Bioquímica 2

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Biagini CAI
.
digestions e absentee ride nutrients
Digestion
Transformergoio fisiaa e qui mica que as nutrients sofrem as longo
do sistema digestive , que is converter
ate seeds memories unidoudes
, capotes
de serene absowi does .
Proteins
,
conloiduatos
,
oicido nuclei cos e lipidios so from agoio en zinnia -
tiaa antes doe raabsorgoio . Vitamins siao imediatuamente rabsorvidias , ao
contraries das fibrous , que
siao eliminates
.
.
Fares doe digestive
Finca
mastigeagao
daglutigiao
movimento peristialticos
Quinine
Produgoio de secregeio egoistic car e pancreatin ca que converter as nutrients
complexes em unidoudes ciapeazes de serener reales oui does .
Cefoiliaa
Rami fiaagoes do neuro nago em todo o treats digestive que
estimulovm
a sintese de HCl e em zinnias .
•
Partes do treats digestive
Boca
Promote a mohtigageio , o que aumenta a aired doe superficies de contra .
to do aliments
,
o
que facilities a agoioenzimati.ca .
 Tambor 'm sofie ageio
doe saliva e doe lingua .
Esto mage
Divi dido em 3 regions : fundo , antre e corpo . Quando chaga do esto -
mango , o aliments e
'
demo mirando aguino .
I fundo possie dois ti pos celulones . As cilulas parietals
secretion Hcl e fator intrinseco , uma geico protein es .
serried para absorgiao doe vitamins B 12 . Joi as ielu -
bas principals secretion pepsinogen've , Zimogeno doe pep .
sina .
I antre prodeez a gastrinoe , hominid endocrine que este mulia
sin -
these de HCl .
Intestine delgado
Divi dido em 3 region : duodena , jejune e ileo . No duodena ochre maior
parte doe digestion e no jejune - ileo doe absorgoio . I duo demo recebe 2 due -
too
,
e ducto bilious e o ducts pancreatic .
A sinters de harmonies done mas ties porgies . I duodena secretor serene -
tina . I duodena e a jejune secretion eolecisto quinine I Ck k ) , peptides
imsulimotrofi.co dependent de gli case I Gin ) e motilina . Dileo , peptide o Y Y
e enters glucagon .
Term em sua anatomies vilosidoudes e micro vilest
deludes . As wilosidoudes possum cilulas
enters cites
que ,
em sua membrane pleas moiticoe ,possum
 em zinnias imobilizaobas . Esters atuarm
ma digestion do nutrients somente quan
-
do estero funcionais , o que eone operas
com uma loa qualia laude doe vile .
sidoude e micro vilosidoude em terms de altena e languid .
Intestine grosso
Tornado por 3 porgies : colin ascendant , transverse e descendent . Reed .
liza iabsorgoio de ions e oigeua , o que oconee mais facie mentee em pts oicido .
Possui uma microbiota que ajuedea ma formageio do bolo fecal epode
esteem releacionadea ia doenges sistemicas .
Reto e Gnus
Oesicuba lilian
Reali za o armazenamento doe bile
Poincreas
Taz sintese de harmonies e suco pancreatic .
Digestion de carloidvatos
maltose : glucose + gli case saconose : galactose + frutos
lactose .
. gli coset galactose
Para absolver as carboiduatos said necessaries divers as enzi was poured
transformer polissiaaarideos e oligossacarideos em monossacarideos .
I amide e a glicogenio conte 'm coudeiias linear -
res de glicose , unidaspor ligagoes glicosidiceas
do
tipo d A - 4 , channa does amilose , e caddies rami -
fi condors L t - 6 , as amilopectineas . Em ligagoes di -
ferentes , Usa - se en zines diferentes .
=
• 
Digestion
de ciarboidvatos
Na load
,
a amilcare soli oar quebva ligagoes d t - 4 e forma molecules
de aproximaokamente 5 unidoudes . Rossini agoio limitoudea devi do as piano
tempo de permaninc.ua do bolo ali mention ma region .
No duodena
, a amidase piancreoiticra atua mas ligagoes L t - 4 dos sitios
interns doe molecular
,
nano term ageio mas entire mi deader .
Possie come predators :
A digestive de dentures , iso -
maltose
,
maltose
,
sarcomere e lactose
,
oconee por en zinnias immobilize ardors nor bore
.
doe em escape . Uma desson em zinnias e
'
a
saconase - iso maltase .
A saconase - isomaltase e
'
uma mini ca em -
Zima com dois dominies di fuentes . I do -
mini sacarase faz a hidrotic doe soca .
rose e da maltose
, emquanto o dominie isomaltoise ofuebua ligagioes
A t - 6 doe dentine e doe isomaltose e team bein a A - 4 doe maltose .
A en Zima lactase possie dois sitios eatoeiticos e atua ma lactose e
em glicoproteinas que contention galactose .
E una em Zima immobile zonda
.
present majoritiariamente no jejune , no topo doe wilosidoude e matured did pe -
has proteases
pancreatitis
.
Realize team bein hidrotic de formers glicosiloudeas de isoflowonas , flair .
moi des e desconjugeagao doe piri dorina .
I come reductio doe ceapacidoude de sinter doe lactase com a idoude .
Alim disses
, quod qua pended ma altena doe vilosidoude jia a feta a ageio
doe em zima . A lactose miao abounded no intestine grosso provo coe sintomas
de intolerance
'
a lactose .
Diane a osmttiaa
I mal fumcionamento doe sacarase - isomaltoese leva ao aurnento doe
sacarose no intestine grosso . Doone alteration ma osmolonidoude local , e
que gena menon absorgiao de liquids e consequent dianoia .
• Absorgiao de Mononoke videos
Membrane apical
transporter dor 5 G LT A t bomba de Nat htt ATPase : transported gli
lose e galactose contra a gradients de concern tuagao .
GLUT - 5 : faz a difusoio facilitator de glucose , galactose e frutose a
favor do gradient de concentragao . Noio depends de insulin .
Membrane basal
GLUT . 2 : di fusion facilitated de monossiaaa .
videos dos enterocitos para as capitanes sanguinea .
Nano depend de insulin .
Fibrous
Parte comestible de plantar ou aarloidvatos
and logos , nesistentes a' digestion e absorgiao no intestine delgado , com fer -
monteagudo complete ou parcial no intestine grosso .
Carloidvatos come celulose
, pectin e poli dentro se reali zoom ligagoes do
tipo B , nai recon heci does pelias enzimas . As bacteria or hidrolisovm por meio
da fermentedgiao e utilization come see porte energetics .
I predate final doe fermentiagao does fibrous e
'
o acetate
, propionate e
butirato
.
Estes a' ciaos origami cos dei warn o meiolevementea.ci do . O ace -
tato e o proprio nato calm ma circubagaoenterohepiate.ca/figoudo)eatuarn
em diversion was metiaboticas . Joi o butirato serve come substrate emerge
-
tico para o enterocito .
Deacon do com o conboidvatoingerido hoi uma propovgoio diferente
entire as 3 predators finals .
. Prebiotic cos
dligossaaarideosmaodigerioeisseleti.name nite fermented dos pelias bae -
teri as intestines
, promooendo efeitos bifidogenicos , uma vez que pro por -
cionammuobangasespecifi.com ma composigiao e Iou ativideade dress as love .
Ferias
,
con ferindo efeitos de berm esteem e souideaohospeedei.ro .
exempla : FOS e GO 5
Digestion de proteins
• Esto mongo
A geastrima present no sangue promote a sinter de nice , que desnatureproteinase , o que favored a ageio de proteases e sativa o pepsinogen've .
As cellular principals , presenters no fundo do estomougofoe.com a sinter
do pepsinogen've , protein com sitio catialitico some contorta com a subs .
tvato . Em meio oicido favored do pelo hee , i ate vado em pepsima , que town
-
bein ativoe o pepsinogen've .
A pepsi na i uma endopeptidase , ou seja , clive ligagoes peptide cos
internees . Possie arm plea especifi cidade mas tend a quebrar ligagoes was quoin
a carboni la e
'
fornecidoe por amino decides aromatic cos e oi ciders .
• thermionics intestine.us
Secretive
Sintetizaedea pelias cellulous 5 do duodena , estimuloe a sintese debicarbonate
peba parade do ducts pancreoitico , que neutralizer o aliments que
c. huge do estomougo a' cielo .
Colecistoquinina
Secreted pelias cetuleas I do intestine delgado , estimator a contra .
ciao da vesicular billion e secregoio do suco pancreatic .
• Engines intestines
Prooenientes do quimo.secregaodesucopancreoite.co rico em zimo genes .
Tnipsinogenio us tripsina
Ativoudo por enter peptidase imolrlizadea no enterocito e pele propria
tripsima . E uma endopeptidase que clive residues delisina e arginine .
Qui miotripsimogenio us quimiotripsina
Endopeptidase ativoudea peba tripsina . Memos especificoe , natura em a
-
minora
'
ciaos a' ciaos ou hidrofobicos .
Proebastiase is elastase
Endopeptidase atinaoha peba tripsina . Douce especificoe , clive cookies
lateralis
perfumes .
Pro combo no peptidase is carbone peptidase
Eno peptidase ativadoe peba tri prima que diva a partin do c
.
terminal
.
A i preference
.
almenteamimooicidoshidrofo-lr.co
B : preference
.
almonte amimooicidos boisicos
Amino peptidase
Eno peptidase imolilizeudia ma escovoe que diva 
no residue N -terminal
de peptides peofuenos .
• Absorgoio
Transported does Nat dependent
amino-acid mento I alanine
, oficina , serine e triptofano )
fenilahaninoe e methionine
proline e hidroni proline
aminooiciolo anionic face . glutiamico )
amino-acid cationic I lisina )
Dnifusiao facilitator
PEP TA e DEPT 2
Transported dor de peptides dependent de ht , especifico para di e tri
peptides .
As vantages siao : memoir compete geio pelo transporter dou , absorgoio de
ions metoilicos eomplenowdos com o transporter dor , o que
aumentoe a
biodisponililideade dresses elements .
Digestion de lipideos
eicido guano
gliceroe oiciido guano
a- ciao guano
• Resume doe digestion e absorgiao
Emulsification da gordana
flidrotise enzimoiticoe dos triglicerideos de coudeioe longer
Form agoio de micelles hidrossolieoeis I transport em meine aequoso)
Ciaptagao dos oi ciaos gnomes pelias ciluleas epileliais
Recompose
'
giao dos a- cidos gnaws em ofuilomicrom no interior de cei
lubas intestinal 's .
Secrecpio de quilomierom para circubagaosistimi.ca por meine dos na
-
sos linfaticos .
• Boca
A lipase sublingual faz uma digestion limitoudoe decide oi soluble
donde .
• Esto mago
A lipase goistricoe , sintetizaedoe pelias cetulas principals do fundo do
esto mango , faz hioholise de to
- 30% dos triglicerideos . Forma sais de a-
 
-
cielo guano , glicerol , mono e diacilglicerois .
A contra goin da musculature egoistic ca junto com a acidez e a
pepsi ma , fazem a emulsion de paquemas particulars .
• Intestine
Colecisto quinine
Concentnagiao doe vesicular lilian e do pianolas emo
'
crime .
Bile
Yogendra no duo demo , faze a solubilizevgao de lipideos e sewspredators
.
Lipase pancreeiticoe I nice pancreatic )
flidrolise de di e triacileglicerois .
Complexe lipase - adipose
Estimable a agiao da lipase , facilities atra olsson a barreira hidro
.
filice does micelles .
Coles tend - esterase I suco pancreatic )
Digestion de Iste res de coles tend .
Tos folipases I suco pancreatic )
Digestion de fosfolipideos .
• rhbsorgoio e transporter
Noia come guerre see absouridos inteiros no intestine , pois miao pass am per
-
lea membrane .
Sais de eicioeo guano
Condensation com a co - en Zima A e siao incorporates , ma posigao he 3 , as
monoacilglicerol , corn auxilia doe en zinnia acetic . co A sintetiase .
Tniglicerideos de coudeia peofuema e media I c 4 a C 12 ) miao reofuerem
sais bilious
,
said absowidos diretoemente para dentro doe
ciluka epithelial
e entrain no sangue peba weird portia .
Tniaciegliceud
Empacoteado com apo proteinase , forma uma lipoproteins chamade
guile micron , especifica para absorgiao de lipideos .
DEL REG C . golgi AM nascent linfa sangue
APO B - 48 por enocitose
Bile - a- ciaos bilious
Composted de coles tend , a- ciaos bilious e a' qua , principal monte . Is
oicidos siao form aides a partin do coles tend .
-
A conversion do eolesteroee
a eta pea limitante , catalina
.
old peba hidrosis base .
Em waivers etoyaas ocone a
conversano do 7 - hiolroni coles tend
,
corn maior prooliegao do a- cielo
cilia I primaries ) e desonicolico I se
-
own diario I .
Ambos eteapas oconem no
intestine delgado . No figoudopode
owner conjugeagao com a glicina ou com a taurine .
Is eicidos bilious tem aaracteristiaas anfipoitiaas,
o que facilities a emulsificagao does gardenias .
Quanta mais coasted mobilize ado para sinter
dos oiciedos
,
memos hoi ma corrente sanguinea . Entre -
tanto
,
ambos are . co
'
lice e desonicolico come quem see
reoibsowidos em grande parte pebacirculagaoenterohepoiti.ca
,
o que modified a mecessiddude de sin -
te . Uma menon reiabsorgao implied em uma maior
prodeeqiao .
.vmetabolismoe ride eipedeosr
As lipoproteins soio complexes molecule hes composites por uma mono -
camarda de fosfolipideos e ape proteins I APO ) emolverudo um video
de lipideos neutrons . Sao particulars dinamicas que es -
too em um constante estado de sinter
, degraded -
rgoio e remogoio do plasma .
As apolipoprotein soio molecules proteinase inseri -
does ma mono comrade . Elias pardon esteem immobilize -
does ou seem superficial's , de mandira que paden
eristic trocar entire as lipoproteins .
Cbassificageio
Deiform mid composigoio lipidica , protiicoe , touma mho e densidade .
• Duilio micron : composts de triglicerideos .
•
VL Dhi compost de triglicerideos e colesterol .
. I Dh : lipoprotein de densidoude intermediaries .
• L Dhi composite majoritoniamente de coles tend .
•
h Dh : composite principal mentee de proteinase
I VLDL e
'
produzido no figaedo e empacotoudo.com lip
-
dios
,
distribuindo - Os pelo organism . Torna - se ID he e LDL
quando contemn some rite coles tend para distribuigao . Joi o HDL
retina o coles tend does cetulas que contain mui
to e o leva
para o figado , fazenda o transporte reverso .
Tung Ees does Apo
• APO A - Z : aticragao dear he CAT ; present no H Dh .
•
APO A- I : inibigao doe L CAT e ativoegao doe hidrolise de triaciegliceri -
deos he porticos ; present no HDL .
• APO B - 48 : requerido para a sinters de LCA
 
T
: lecitina . coles tend - evil
qui lo microns no intestine .
-
transferase: en zinnia que con -
. APO B - Dd : recon hecimento de VLDL
,
I Dh e verte celeste red live em ester .
LDL pelos receptors celulares especificos I B e ficoudo , memento em que e
'
segues
.
E)
. trade pelo HDL .
• APO ai atua ma caseated de coougubagoio .
• A PO C - 3 : Miao e
' immobilize Add
, present no a M e no VL Dw i ate na a w CAT .
. APO o - Ii miao e
'
imobolizaoha
, present no om e no the Dh ; sativa a lipase
lipoprotein I L Ph ) , enraziando as triglicerideos does lipoproteins .
• A RO C - I i miao I immobile zada
, presenter no a M e no VL Dh ; ini be a LD he .
• Apo D : transference'd de lipideos .
• APO E : recon heci mento dos nemanescemtes am pelos receptors celularesespeci.fi -
cos I B e E ) .
Transporte via enoigerua - ouilomicron
Transporte dos lipidios prooenientes da dieter . A sinter dos ofuilomi .
crows ocone no intestine delgado .
I aumento de lipideos no enters
'
cite
provo ca 
aumento doe Apd B - 48
, que promo
-
ee a sintese de guile microns nicos em tri .
acilglicerideos , no mucosa intestinal . Soio
liberates now circubagaolinfati.ca e quando chaga 
'
a subclavian
cai no sangue . Esse e
'
o qui lo micron nascent .
Joi no sangue , recebe Apoc - I e APO - E
do H Dh
.
A he Ph
,imobiliza@leamasceleilowsemdoteliais.e'
ate vendor pelo ADD C - I e con -
segue degraded ostriacilglicerideos dos
Or M . Esta present em tecidos que demon
.
damn energia , come o muscular , e no te
.
ciao adipose . O glicerol libero woo e' dire -
cionado piano o figaedo .
& mediator que o guile micron muncher , parole a
APO C - I para o h Dw . 0 AM remanescente i capture do
pelo fi garde , que recon here tanto a Apo E quarto a APO B
-
48
,
onde e
'
emdocitoudo . Todo colesterol presenter nele e
'
cap
.
tondo e guardado , e a sua estrutura hidrolisadea .
reams porte via ended gena
- V he Dh
Faz o transporter dos lipideos sinteti -
za dos no fi gado .
A APO B - red die o start para a se
-
cregeio hepoiticor de Hh Dh s moescemtes , ri -
cos em triacilglicerideos . Sano bang adds
dire torment no sangue , ende reuben
APO C - I e APO E do HDL .
Assirm comeo O M
,
a VLDL com a
APO C - I ate na a em Zima he P L
, que
de -
grade as lipideos em oicido guano , que
entree no tecido
,
e gli cereal
que
vai para o figaedo .
& mendiola
que per
de triglicerideos , pass a a see I Dh e devolve para
o H DL a APO C - I e ABO E . A pended de lipidios continua lentamente ate
'
solemn moment colesterol
,
este e
'
o L D L
, que possui somente a
APO B . too .
I LDL distribui coles tend para or tecidos entvahepoiticos , i retired da
circulars ai por relied as que
o utilization e possum receptors para APO B - too .
U receptor de L D he sai doe setula e a lipoprotein e
'
emdocitoudea e diglri -
doe pelo lisossomo . A setula often amimoacidos , aides grams e cabstand .
esto condo estereficoudo .
Todo esse processed dimimui a quaint donde de colesterol circulate . Entre -
tanto
, mento LD he circulate poole satin an as cilulas e inibir a sinters
de receptors , a que faze com que
o coles tend se acre mule ma corrente
sanguinea .
• Biossintese de coles tend
bone a pontin do acetic co . A . A etiapa lime tante e
'
meo.li add per
-
la en zinnia HMG - CoA - reolutease fhidronimetibglutar.ee - co A - redutase ) .
B - hidrosis - B - meth - glut aril - co A mevalonate
Medicament para redeezir o roles tend inibem essa via .
Transporte reverso - H Dh
I HDL retana o colesteroe para o pool de lipidios . E sintetizado no fi .
grade e no intestine , e
'
uma molecule pequeno que
contemn fosfolipideos, do .
festered lion e ARO A . 3
,
A - I
,
c . I
,
C - I e E . Contemn nioeis baines de tri gli -
cerideos e either de celeste role .
Apo's a sintese , o pre
'
H Dh e
'
liberia .
do no sangue com sew interior oar
.
Ziro . Nas cilubas eniste um receptor -
transported don ABCA - A que
reconhece a
APO A - I e movimento o cdesterol do
londo interne doe membrane plasma
'
-
tica para o lado extern .
I come a
transference peba protein desuperficies
do HDL
,
L CAT
, que
team bein 
esterified o coles tend .
Conformer entree roles tend , oh Dh
voi se tornado esfehico e anim
come que se ligan aos receptors hepaticas e transferrin o coles tend . Niao Rone
emdocitose
.
Noto ocone com o H D he cheio de triacieglicerois .
Quando entree em contorta com outs as lipoproteins ,
poole transferrin coles tend para o VLDL , em trova detriacilglicerois. A protein transfer dona de coles tend - listen I CET P)
madeira essa trocar . Dared se linear dos lipidios , o H D Latina
 a lipase protect ( LPL ) por meine da Apo O - I . Essa
trocar impede o aciemulo de celeste red .
• Fung Ees ateroprotetovas
Sinter de outdo mitri.co peba atiuagao do oieido nitric sintase endo .
telial .
Pnopriedoudes anti inflammation as
him pezoe de radicals livres I Ros )
Dromore a integridoude doe camarda emdotelial
Provine a aedesoio de cetulasaoendoteilio.aopegagoiopbaefuetoin.ae
trombone
Dvislipidemias
Alter agoio noo mioeis plasmoiticos e no metabolism de lipoproteins que ,
em maior ou menor grow , predispoem
'
a aterogenese .
• Kiper colesterolemia isoloudoe
Elena geio isola doe do colesterol
.
• hlipertrigliceridemioe
isolator
teenagers isolde dear dos triglicerideos que reflate no aumento do minero
e foie volume do the Dh , I Dh e AM .
• tliperlipidemia mista
Valores awmentoudos de L Dh e triglicerideos .
• HDL brains
Isolde do ou em associagoio one aumento de he Dh e triglicerideos .
Atherosclerosis
Doenga informative cronica
de origen multifactorial que Rome em res posted
'
a aigressoio endothelial .
E rebacionadoe aos midis de LDL circulates .
Na commanded subendoleliae oeuvre aceimulo de he Dh
, principal monte oxide .
dos
,
e que causa toni cidade . Tsto atrial mono
' cites que se deference am em
macro
'
fagos . Estes iiltimos possum o receptor Scavenger , que se ligia as
LDL seem limit de ofuantidoude .
Com um grande aciemulo de LDU , Scavenger i receptor miao especifico
• macro
'
fargo passed a see uma cei - que ligan voirias molecules , in duin
-
luka espinosa , que se acumu.ba a
-
do particular de he Dhoni dadoes .
Maino do emdotelio . Este e
'
em pinna
.
Noio sofie downregulation .
do para cima , term sua luz needle Zi did e poole sofer oclusoio .
cangue
Hui do biologics compost por cetubas I elements figured dos ) suspensors
em meio liquids , o plasma , que circular atone 's de um sistema de uh
-
sos fechados .
=
. Fungeio . Composigiao
Manulengoio doe homeostasis
:
i
tlematopoiese
Processes de renouagoio celedon do sangue por processors mitoticos .
Doone a partie did diferencioegao de cilubas . trona oriumdeas doe me
.
dulia oisea vermelho present ma epifise de ossos bongos . Elias se di ferren
-
ciam em progenitor mieloide ou limfoi de que , posteriormente , se di fe -
renciam mas cellular especifiaas .
• Eritropoiese
Processes de produces Go de
hemoicias
,
estimuleado peba di -
minuigoio de Da ma circulation . Is rims detection o aconteci mento e serve .
town a eritropoetina , hominis que estimuba a diferenciageio does cellulous
trona
.
Precise de ferro , B12 , Bb , eicidofolico , proteinase lipideos .
I receptor do hominis e
'
uma proteins transmembrane que estimator
memories doe cleanse de em Zima tirosina equinox .
Poole owner dificuldoude doe ciluloe se di fereneiar , de forma a pea .
near em reticule cito
,
seem atingle o tovmamho desejoudo . A anisocitoseverified
 essa disponidoude de tamarisk .
I red distribution width I RD to ) e
'
um coeficiente que relax , humeri
.
courante a nariagao de volume does hemoicias ; maior a anisocitose , maior o
RD W
.
Valores mui to trainees indican inaapacidaede doe medulla ia res poster
de estimates anime cos .
tlemoiciascelubasseem mi cleo e ouganelas , possuindoci tossedcom 95% de proteins do tipo hemoglobin . Tim vi -
did media de t 20 dies e siao destrier does no barge
e fi grade . Rossini formato de disco biconcave .
Tim come fungoid o transporte de Oa , Cda e Ht e de glicose para o ci .
to plasma por meine de difusoio facilitated pelo transportation GLUT - A , Wao
dependent de insulin .
• hemoglobin glicosileadea
I agucar present no sangue se liiga
'
a hemoglobin , man tender - se des .
sea forma durante todo o cielo doe hemeiciia . Permitee saber a media de
quantidaide.de agiecar dos iiltimos tries messes .
• Metabolisms energetics via glicolitiaa
Como riao possui mitochondria , suras vi. as metabolic cars oconem no cito -
plasma .
Nessa via hoi prodeegoio de NADH f reoluzido ) , entire tanto , e
'
recess ai -
rio que a molecular fiique em sua forma oxidoudor , N A Dt . Para isso , o
citocromoeliminaohidroge.no do NA Dn , onideando - o 
'
a N AD * e fi condo
com um eletron a mais . Este ele
'
tron e
'
cadidoaoferro .
Agente 
oxidante 
Agente 
oxidante 
destruído 
Glutationa 
reduzida
Glutationona 
oxidada
NADP+ NADPH
.
E stress e deano oxidative
A hemoicioe possie sistema anti onideativo
para lidar com as espicies radiation de oni .
genio - A via do pentose fosfato e
'
de extrema
¥9 importance piano manter a hernia cia funcional
I peba productive
de NADPH .
I. Glutamine neutralize a espicie do ceder
um electron para o radical live , tornado
- se
onidoudea . Rava voltron a seu reduzida
, gan
ha
T
#
um H provenience do NADPH .
Doe
Joo
• Membrane ploismaticoe
Composted por proteinase integrins e perifiriaas que form am uma malha
que constitute queue que urn esque leto para
o material intro celedon . Este
e
'
response
'
vel peba forma biconcave , que facilities as trocar gases as .
A glicoforina c fomeceapoio para estrutwua de proteins que penni term
sua movimento geio ma membrane da hemeiciia .
• Esferocitose here ditoiiva
Doerge que gera mutua gots em genes que codification as proteins da
membrane eritrocitiaria.com consequent alteragao ma estrie tuna docitoesqueleto. Torna a membrane instead e suscetioel a pended desuperficies
por vesicular gots .
beucoicitos
Sao as cellulousde de fesoe e podem see divididas em dois grandes
guepos
: granule
'
cities e agranuloicitos .
• Granule
'
cities
Neutra ' file : infkamageio agenda e
fagocitose de bacteria . Brodie z suapropria
 espicie matinee de onigenio , para que ao
fagocitar uma bacteria , oconee estresse oxidative e a cellular soja destrier -
da junto com a bacteria .
Basofilos : hipersensibilidoudeimumdo-ge.ca e processes infbamatohio .
Eosin
'
files : margins aleigiaas e infeccoes parasitoids .
• Agreewww.citosmonocitos
:
precursors de macro
-
fagos , que fazem faigocitose .
binfocitos
B : sinter de anti coupons
( imunoglobulinas )
T
i imwnidoude cellular
• Enplosiao respirator .ua does cellular faegocitoirias NADPH onidease
1) Atinagao dos meutrofilos I cast )
2) Roipidoaumento no consume de Da
3) Produgeio de grounders ofuomtidoudes de deri voodoo waters a partin
do 02
,
come o supero-nidoeperonidodehiohoge.no .
4) Sistema doe coudeioe de transporte de elitrons = voirios components
seio response've 's pekoe explosion respiration a .
Plaque has
Fragments citopbasmaticos anucleeados que agem
ma formagoio de cooigulosfhomeostase)
Plasma
Solugoio aofuosoe contends or components solieoeis e em suspension . Is
so
'
lidos dissed videos soio : proteins , enzimas , compositors inorganic cos , witami -
mas
,
harmonies e outro metabolites origami cos .
• Proteins
Sintese reali zada no figaedo , rinse cilubas emdoteliais .
Lipoproteins
Tornados por caper hidrofieiaa I fosfolipideos ,
adesteroe lion e proteins ) e nie cleo hidrofobico
I tri glicerideo e cdesterol esterificado ) .
fhaptoglobina
Liga - se oi hemoglobin atvaoe's de um compile -
no miao covalent I Hb ) entree corpuscular e atua ma conserve .
qiao do ferro .
Transferrin
Geico protein responsa
'
od pelo transporte de ferro no sangue . Possiepapelcentral no metabolism de ferro .
Ferritins
Responsa
'
od pelo esto que de ferro no organism , prince palmette no
figado .
Imunoglobulina
Anti coupons sintetizados pelos linfocitos B ma medals issue : Ig A ;
Ig D; IgE ; IgG ; I g M .
Fibro genio e Thotrombina
homeostasis do processes de coougulagoio .
Albumin
Present em altas concentragoes no sangue , a albumin possie
bai -
no peso molecular e regular a press Go osmotic do plasma humane , one
sega , a saida do liquids .
Rossini grande habilis donde de ligagao oi varies com posters , come coil cio ,
a- ciaos gnomes livres , homie mios asteroids , etc .
arterioles
pressing hidrostoiticea I liquid ma parade ) = 37 mmhg
press eioosmoti.ca I proteinase ) i 25 mmHg
Com a maior press 
Go hidrostoitiaa que a osmotiaa , e bi qui do ten .
de a extraversion do plasma sanguinea para o es pago interstice al .
venules
pressoiohidrostoiti.ca
 i 17 mmHg
pressies emoticon : 25 mmHg
Com maior pressies emoticon que hidrostoitiaa , o liquids tender a
colton do interstice para o plasma .
• En zinnias
• Composites inorganic
Ions clouts
,
so
'
die
, potiassio , ferro , coil cio , fo's foro , bicarbonate , etc .
• Kitami mas
Kidron olieoeis e lipossolieoeis liquors oi proteinase .
• tlormonios
Cortisol
,
tironinia
,
triiodotironina
,
estradiol
,
insulin
, glucagon , etc .
.
Outro metabolites ougianicos
G license
,
amimoacidos livres
,
lactate
, pinnate , coupons cetonicos , eici do
ivico
, goisconloni.co , meta , creatinine , arminia , etc .
..
hemoglobin
Principal protein doe hemeicia e transported doria de 02 .
Cavacteristiaas
Molecular tetrameric com um guepamento ferro home no meio de
condor cadena
,
onde se lingua a 02 .
Possie duos coudeias poli peptide cars d e
divers beta
,
cauda uma com sua pro
'
prior
estrie tuna 29 e 37
E divide doe em dois grandes blows
: d 1 BA
e a 2B 2 que
se ligan atria ve's de intra -
gots , contortions entre as amimoacidos .
interface an B n e a 2B 2 : 30 contraltos
interface 41 Ba e a 2B ni 19 contorts
Savas d - helices I estrutuva da ) soio designators por meio de letras de
A ate
'
G e seas amimooicidos mwmeroudos .
Como a hemoglobin fica em meio ouquoso . sewsaminooicidoshidrofilicos.ficame ma region enter na , para proportional maior solubilidaede . No
interior da estrutuva fi cam or hidrofobicos lapidaries) , form ando uma lol
-
sea de acomodiagoio para o complexe heme , de forma a minimizer a one
doigao do ferro .
Entretoento
,
oconem duos encegioes i dois residues
de histidine I his E 7 e his f 8)
,
amimooiciolo po .
lean
,
localize am - se internement
,
uma vez que siao
essenciais para oconor ligagoio com o 02 .
his f 8 : e ' a quinta valencies do ferro
this Eti moio se liga ao ferro, apenas oriented
a ligagao do da ia senta uatencioe por meio doe
form ageio de nom canal .
Tips de hemoglobin
. hemoglobin A I H b A ) i presenter em adults
• Hemoglobin F I Hb F) i presenter em fetes . Possie maior afinidoude com
o oxiogenio do que a adulterer decide
'
a sua estrutuva .
desloaamento do Da i Hb A I sangue placenta riot no Hb F
Inter agoio da hemoglobin com o da
R to
. Estado oni In ) i estrutuva fee harder ,hemoglobinligeadea do 02 , melanoma
. Estado design It ) : estrutuva alerted
proud a entrada do 02 , tensor .
• Cooperativebade
As alter orgies conformational's que oconem ma tvansigao oui
- desoni
soio transmit does de mrna codeine a outro
,
atraois de contortions nas
interfaces does subunidoedes .
E o fend memo doe cooperative donde .
A cooperative donde e
'
a afinidoude variable da hemoglobin pelo onigei
mio e acontece positivamente . Quando uma cardena pearson do estado Re
para T , as alter orgies conform acionais siao sente does pelias candelas oizinhas .
Emas
, por sua vez , responder com a dimimuigao de sua afinidoude pelo
onigernio , facilitiando a desonigenagoio completion . I memo oeone com a oui
genageio .
Modulageio did afini donde doe hemoglobin pelo onigenio
Oconee deacon do com o efeito Bohr , que modular a afinidoude a
partin do pm do mine . Tsto facilities a desonigenagao doe hemoglobin a ni
-
eel tecideual .
⑦ Na preslnga de Cda , o pts torna - se
mais a' ciao . O ga's prooluzido nos teci
-
dos di funder - se para e plasma e para a he
.
meicia .
2 Nas hemoiciois
,
o co a e- convention a
Ha Cda peba em zima amidase carbon mica .
3 I Ha CD 3 se dissocioe em Had z
-
e Ht . Parte dobicarbonate
difunde - se para e plasma , forman do um tampon .
4 Parte do Coa liga - se ao N - terminal de cauda globin ,
forman do a carlramimohemoglobinoe .
5 I proton Ht gerardo a pontin da diss -
ciagao do Ha coz i tamponade porhistidinesque lingam o home .
6 do reuben a proton , a Hb Oa sofie o
efeito Bohr , que resulted em uma di mi .
muigao de afinidoude pelo Da , face
:
litem do a desonigenageio .
7- No pulmiao o ptt e
'
mais alcealimo .
8 A hemoglobin desonigenadoe race
rn
be 02 e liberia or protons Ht . O efeito
Boo
quem
9
Bohr agora resulted em aumento de ! ooo
afinidoude pelo 02 , facilitoendo a onigenagao. Be9 Esses fatuous fazem a amidasecarboni cia catalina a reiagao reverse , forman do Cda e
Had a partin do Ha cos resultant doe associagoio Hed z
-
e
Ht
Had
10 I cos ligaolo
'
a hemoglobin i liberdade .
M O Cda difunde para o plasma e ai para or alveolar .
• I
,
3 - bifosfogliceuato
Regulator alostirico negative doe hemoglobin .
I 2
,
3 BPG e
'
rum prooluto exclusive do metabolism
does hemeicias
, form ado a partin de um dos intermedia -
rios da via glieolitiaa , por em zima mutase specifics .
A ligagiao de uma molecular de 2 , 3 . BP G
'
ahemoglobin
redeezsuoeafinida.de pelo Oa , facile tan do a deso -
nigenagao . Na oxihemogloblina , a meme cowidoudecentral
ere pulsar o I , 3 . BPG , o que alimented a afinideaole pelo 02 . Masa
mendonsa conformational que ocone ma ta desonigenageio torna a conidia .
de maior
, possibilitando a ligagao do 2 , 3 - B PG .
exempla de caso : populiagoes de elevator altitude I ATM rare feitoe) a present
team come meceanismo compensator.io. alto snivel de 2,3 - BPG . Com concern -
tragic pleas moiticeas mais elena does e consequent rediegao de afinidoude
doe hemoglobin pelo 02 , noio ha
'
prejuizo doe onigenagao dos tecidos , a person
da pda atmos fenice braised miao see suficiente para saturate had a home glo .
bind
.
Ananias relacioniadas ' a hemoglobin
. Anemia falciform
Substituigeio de iinico amino-acid doe aadeioe beta
I G L U is VA h )
, originando hemoglobin around , demo mi .
nadia Hbs
,
em formato de foie .
E
uma alter agiao qualitative .
• hemoglobin patio c I Hbc )
Substituigao de amimooicido doe coudeiia beta I GLU is his )
,
cows ando
uma althagao qualitative .
• Tabassemias
Reductio our Austria doe sinter das car -
dei as de globina , alfa ou beta .
• llemoglolinas instoioeis c
Mutagoes que
needle Zern a solubilidoede doe hemoglobin , oeeasionan .
do sua precipitous Bo e lesioes na membrane do eritroieito .
Doritos de esteabilizagao doe hemoglobin
contra to entire as globins dos tips al .
fa e beta ore dips .
superficies internee da hemoglobin pro .
tegidea
por amino 's aides apologies .
estrutuva tridimensional com forma
helicon deal .
C
hemoglobin instead
Qubstituigiao de qualifier amino ai ciao que residua em a frowned mento
doe estrutuvaproteiea , a- qua no interior doe molecular e lena
'
a onidagiao
do opupo home .
Is poli peptides desaapegoudos genome as capos de Nein z .
Porfirio e Grupo home
Soio tetra pivots ciclicos conjuigaedos com ions
metoilicos
.
O
grupo home I proto pofirina N de ferro)
encontva - se em divers as protein was , e ima hemooglo .
lina e mio globin term come fungoid o transport de
02 .
• Sainted
Siva sente se de parole do aminolevulina.to , sender esta a reagoio li -
mitante . Esta molecular e
'
produzida ma mitochondria a parter dosuccinic
- cod
, primcipalmente , e do glutamate .
As eteapas seguintes se diao no cito -
plasma celuear e segue m para a mitochondria
.
A proto porfirina N ja conacteriza o a .
nel complete mas aindia seem o ferro .
• PorfirioBALBOA Deficiencies ma proaugeio do and porfirio
Anemia siiderobloistiaa
Deficiencies ma sintese doe proto por finna que poole ter causa congenita
ou see oudofuiridea.
protoporfirina + ferro = niicleo home
obs : anemia ferroperiod riao e
'
a deficiencies ma produgoio do and .
Degraded giao does pofirinas e do home
Tunicialmente done ruptured does hemoiciass.com libevagoio dahemoglobin. a hero ' list oconee pelias cetulas de kupffer no figoudo , macro ' far
goes no bag o e ma medulla
Enea
.
I grupo home e
'
retina do doe hemoglobin e sofie agiao da home -
oxigena.se , dando origan be bilioevdina , monoxide de
carlo no e ferro . I metal e
'
preservable e o andcontinua
a deiguadeasao .
A bilioeudina sofie agoio
doe bilioerdina - reductase e
toma - se bilirubin . Esse pro .
corso ocone principal mentee no logo .
• Bilirubin
Principal produ.to resultant do metabolism doe frageio home da he -
moglolina . A maior parte e
'
prevenient dea hematin normal Icicle de
vida doe hemeiciia )
,
uma mend parte e
'
de fonte hepatica e pequeno por .
center gem e
'
onion doe doe destruigao de hemeiciasdefeituosas .
A bilirubin e
'
dorada no sangue e
doi an 
'
as fezes e 
'
a urine .
metabolism
ciapteagoioconjwgagoioarmazenamen.to
seigreoyagoio hepatica
A hemeicioe e
'
captor doe , e so .
free hemoilise , a hemoglobin passed .
por alter
agents
ate
'
chagas 
'
a bilious .
.
bind 1
.
.
Quando cai ma concentvagao .
passed a se chaman bilirubin
live one in dine toe
, por que se liga .
oi albumin . Sno ocone prorogue a
bilirrubina e
'
uma molecular pou
.
co solitude precise usar da circubagao para alcangar as cows he .
poiticas 2 3 .
No figado i conjuigaoua com a a' cidoglicuroni.co no RE e e
' chama -
doe de bilirubin dire toe one con jugardea . Passer a see hiohossoliioel , son -
do transported dear ate a vesicular billion por coma Eiculos 4 5 .
bilirrubinaindiretoeioeovienc.ua de militia hemotise ou alter ageing
no hepatocito .
bilirubin dire tea : figaolo riao come que secretion molecular ma vesicular
,
hei alteragao no canaliculi ou no enterocito .
Outro tipo de anemia
- Fungoid modular
• Medulla hip proliferative I reticulocitopenia )
Contra gem de reticule
'
cities minto baima . Ameeduloediferenciapoucahemac.ua
. As causes mais corneum soio :
Deficiencies nutritive
Baine estimulo da eritropoiese
baima eriihopoietima I disfungiao renal )
baima de andro ' genes
hipotireoioiismo
Anemia aploisicea ou miele displeased
Siepressao medullar I qui mio tenia picos )
Anemia de doling a mini ca secundoirioe a processors inflammations ,
inferocious ou meoploisicos .
1 Deficiencies de ferro 2 Anemia doe doenga crioniaa
Doenges sistemicas crionicas podenn
levar
'
a anemia lever our moderator .
Diistinbios ma homeostasis do ferro :
capteagao e armazenamento
nioeis siri cos de Fe
mioeis de fenitina
sobrevidea dos eritrocitos
3 Anemia por insuficienc.ua renal nioeis de eritropoietima I Epo )
bone brained ma produgeio de
EPO
.
Koi presences a de predators meta - 4 Aplasia puree doe sine vermelho
boli cos que reoleezem a meira video
Is precursors dos eritrocitos ma meandershemeiciois e a sinter do homie . liar estoiopraticamenteausentes . Poole
mio . causa sangramentos e hemoilise . the origen de leads intrauterine .
5 Anemia meoyaloleloistiaa
Disturbed prove condo peba sintese comprometidoe do DNA fdivisoio celedon
lento ) . Dresen ga de grounders meicleos com cremate ma nos precursors dos
eritrea
-
cites .
Tipo etiologies :
deficiencies de cobalamin I Bra )
deficiencies de folate laic . filial
dragon
sin drone mielodisploisiaa
sindrome de Lesch - Nyhavn
6 Anemia does doenqas endocrines
hipotireoidismo : Ts e Th potence alizarin o efeito doe EDO .
hipertireoidismo : are mento do volume pliasmatico e diminuigao da sobre
widow do eritro.ci to .
Tvnsuficiencioe adrenal : glicorticoidespotencializamefe.to doe EPO .
Deficiencies androgenic : androgens estimul.am a secregoio de EPO e
receptors .
hiperparatineoidismo : anemia de caused desconhecido . .
• Medulla hi per proliferative I reticule citose )
Contra gem encessi.ua de reticule cites
. As causes mais corneum socio :
Pereda ou destruigao excessive de eritrocitos .
homilist premature
1 Anemia poi . hemorroigiaa
Pended agenda de eritrocitos ou sang ramen tos cionicos . Genadeplergoiogradual do esto que de ferro .
2 Anemia hemolitiaa
Conjunto de patologias que promo oem a reductio do tempo de solheim
did do eritro-a.to .
alteragoes estruturais doe molecular de hemoglobin : anemia falciform .
defeitos no esque leto doe membrane celedon : esferocitose here ditiariea .
Diagnostics
. Tamianho e diferenciagao
Microciticoe : tovmanho diminuendo
Nomo cities : toumamho normal
macro citica : team anho ouumenteado
• Cor I hemoglobin + grupo home )
blipocrimicea : con deficient
Novmocriomica : con normal
tlipercromica : cor excessive
hemostats a e coagulation
hemostasis e ' o processes result ante do equilibria entire proteins put - co
age banter , anticoagulants e fibrimditicas.com a finale
.
donde de man -
ter o sangue fluid e , quando necessaries , blague an o sanojuamento .
Suva fungeio e
'
cooudeneaoua por endothelia , plaque toes , fathers de coogee
-
bag do e sistema fibrimditico.
Pbaquetas
Rossini estrutwwa discoid complexion , com sua estrie tuna internee
divide da em quatro zones
: perifehica; see . gel ; de ouganebas e ; sistema
de membranous .
ooo
• Zona perifehica
Tornados peba membrane tried minor e es .
truturas associates
,
come o sistema canicula
aber.to
.
Este permitee a trova de molecular com
o meio enter no seem a lise celular
, quando a plaque tea i ativoudoe
. Zona sol . gel
Alaina da zona peri finca , e
'
composted pelo citoesqueleto que
susten -
tea o formato discoid e do sistema contract 'd que , sob ativagao , per mi -
te a mudangaconformational , prolonge mento dos pseudo
'
podos e con -
tragao internee , que liberia as gnianulos .
• Zona de ouganelas
Granules alfa
molecular de adenine 've P - selective
, fibrinogen've , fator 5 , fator
de old
, fator plaque toivo , fator de cresci mento derivoudo does pbaquetias
( PDGF ) e fator de cresci mento transform ardor B I TG F. p) .
Groinulos demos
A DP
,
ATP
,
cat "
,
histamine
,
serotonins e epinefrina .
fosfolipase Ad : sintese de trombouomo Aa , a partin de oicidos apai
sun . E um agonists doe aopegagoio plaque tiara
.
✓
fosfolipase C : sintese de IP 3 e DAG , a partin dos eicidos guanos ,
que sinai zoom a 
necessideade
de maior absorgeio de coil cio e pro move a
fosforileageio de proteins I ativagao plaque toiria ) , respectivamente .
Constituents do sistema hemostatic .
. Plouquetob
Tampico plouquetoirio no emdoteeio .
• Satires de coaguliagao
Tho
'
enzimas hepaticas que proouezem fibres de fibroma . Frazer a cars -
catoe de caagubageio . Quando estero em sua former native , suanomenclature
 acompomhia a tetra a .
• cieulas omdoleliais
Alessio
estimuba adesiao e aigregagao das plea quotas , coaoywliagao
e ativagao dos inibidores doe fibrimolise . Gone quando as fatuous de
coagueagiao entrain em contorta com e contender intern da could
rompida .
• Tnibidores proteins
Regnum as fatuous de coaguliagoio , oriented rudo a form ageio de tram .
piao ma a' red leseadea .
• Satires fibrimditicos
Dissolver a fibrin pond control doe extensive do cooigulo .
Teases did hemostasis
t
. Forma goio de um tampon plouquetiario .
2 . Forma qiao de um eooigulo sanguinea .
3 . Retragoio e remogeio do cooigulo .
• Hemostasis primaries : domo tecidual
A eseposigoio do sangue I plea quotas) ao coeoigeno e ao fator old ,
faz com que oconor a primeira agregaagio plaque toiria ao se ligaen
oi glicoproteinas dear membrane dear plaque tea .
Com isso
,
a plaque to minded o seu formato e liberia substances
dos grianulos , fica ativoudia . Empire molecules adesivas que for mom um
aopegoudo inicial . As plouquetois utilizer do sue fator old para sina
-
lizar de dentro para fora a ativageio e promo oer maior aegregageio .
• Hemostasis secundiaiua
Formia goio de cooigulo mais esta od , medioudo peba ligagoio de uma
rude de fiorina one aigregado de peaofuetias atnaoe 's doe casciato
de coaguleagiao .
Fator toe
, junto com e fator tea -
dual eseposto com a lesion , doi o
start
, por meio doe formoigao de
rini ca em zima que
ate na he em
so a . O fator to a ati na o fator
5 em Sea e 2 em La . I fator Sea
funcionea como grupo prosthetics
I essence al piano o funcioniamento)
doe prothrombin I trombino e
tambon auxilia ma sua atiua -
cgoio .
N esse momento e- ativoudea turn .
bina suficiente pond a cascara
entree ma forse de amplificagoio .
Trombino ativa fator in em
11 a
,
mais 5 em Sea e
,
com are .
nilio do fator old , 8 em 8 a .
I fator Ma atina a em 9 a .
Ssto team bein ocone a partin
da 7 a t FT . Juntamente com o
fator 8 a , hoi formagoio do com .
plena tenase , que atiua mais for
.
to to em to a .
I fator 5 a e to a form am
a com plena protrombiniase que
native elevator quarter donde de
fator a f prothrombin I em 2 a
( trombino ) . 0
que prom owe 
a
conversion de fibrinogen've em fi
.
brine .
Vitamins k e ativagao dos fat ores I , 7 , 9 e to
Parra esses fatuous se ativarem , precisian so
-
free carboni liagao ( entrada de Cda ) . Essa rea .
cseio e
'
mediator peba en Zima carboni lease ,dependentde vita mind k Ha , ou seja , oihamima
k em seu estado redeezi.de . Esto presenter imobi - ceauziaad
lizaola ma membrane do reticule endoplasmic - Bard
tico de cetulas hepaticas .
• hemostasis tercioiriar : fibrinotise
Dissolve geio parcieal ou completed do cooigulo .
I are mento da fiorina ativoe o plasminogen've em pleas mind , que
de guardia a fibrina do cooigulo .
Cease essa agiaoestejamui.to intensification , a anti pleas mine age na de -
qroudoigao do plasminogen 've circulate .
Ini bi dores doe coougulagoio
• Initiator do fat or tecidual I T FPI )
Proteins que circular associate a's lipoproteins e inibe dire toe -
mentee o fator to a
10 a t TF P I = inibigeio do complexes toe - fator teciduod .
• Anti trombones
Antitrombima In
Term sua atividoude potence alizadeh pelo anticoagulant heparin . Ini -
be ativi donde dos fat ores 9 a , to a , Ma , 12 a e complexes ta - FT .
• Trombino + trombormadueinoe
Trombone declined e
'
uma glia protein present mas cellular emdoleliais
que , junto com a trombino , atina a proteins c , que awmenta o co -
fator 5 . Caused a promo goio de deguadageio dos fatuous 5 a e 8 a pelo
APC
,
limitando o processes de coouguleageio .
• Ini bi dores doe aopeogagoio plaque tiara
Prostoeciclina I fendotelio )
Ini big do da sinters de TX Aa
Ini bigao doe wide de prodeegoio de AM Pe , restring rudo a libera goin
de coil cio .
hemostasis x trombone
hemostasis Trombone
Aopegeageio temporaries de plea . sin sim
quetoismediaidea portrombinoFormia goin de cooigulo mais esta vel sim sin
peba rude de fiorina .
~
Dissolugao complete ou parcial sin Nao
do trombo peba pleas mind .
Tripos de cooigulo
branco : form ado de plaque has e fi brine , present em vases
de flume roipido , come arteries
vermelho : hemoicias e fiorina , acontece em Lueras de flumesoon .
guinea lento , come veins .
deposit de fibrima : disseminate em vases sanguinea decalibremerito pequeno .
Caus as de somgvamento Airaliagiao laboratories do pace -
excessive ente hemorrhage co por endures que
detection alter orgies ma ampliagao
e iniciagao
Tripos de enames laboratories
. Tempo de sangria mento
Test da fare de iniciagao que indicia , quando prolong aide , uma
amormalideadeplaquetoiriea quantitative ou qualitative .
exempla : de fei to ma interagao plaque to
- vaso : doling a de von Willebrand
. Plaque has
A contougem de plaque toes i realize add para identifiedtrombocitopenia.
• Tempo de prothrombin ou tempo de natividad de prothrombin
Esse testee poole esteem prolong ado mas deficiencies dos fate res 7 , 5 , 10 ,
prothrombin on fibrinogen.io e ma presences a de um inibidor de al -
gum dresses fathers .
Dos fatuous que altevam o TD , 3 solodependents
doe vitamins k I pro trombino , fator 7 e
to ) e torn am - se diminuendos com a uso de anti -
coagulants cumarinicos , motive pelo quod a TD
e
'
o eneame mais asado para monitorizageio doe as
antieoagubagao oval .
• Tempo de thromboplastins parcial ativoudoe
Amalia as fat ores An , 9 , 7 , to , 5 , protrombinoe e fibrinogen've . O TPD A
e
'
mais sensible a deficiencies dos fatuous 8 e 9 .
Interpret agoio laboratorio doe hemostasis
Testes que aviation a fungoid plaque trivia
. Platelet function analyzer : agnegageioplouquetoiv.ua
. Agree geometrid por transmission de luz : disturbing especificos plaque tarries
. Produgoio e libeuagao de nucleotides plaque tarries : ATP e ADP nos grianulos
. Receptors pbaofuetoirios .
)
.
- -
Mcamis mos de sinalizeagao hormonal
560 inform argots detectoudeas por receptors especificos e conventicles em res post as celulares ,
que sempre
envoloem um processed quimico , transducers de sinal . Oconee atrave's do sistema
nervosa e endocrine .
Neurotransmission possum agoio pontual e roipidia , em quanta
os hominis term agoio ample e lento .
Hormones
Molecular de composigiao marinaded , son do produzideas por um
conjunto de ciluleas chamaeleon glandular .
• Mecanismo de agoio
Endo
'
crime
I hominid cai ma corrente sanguinea eatingo oigao also .
Paroicrima
O hominid coli no espiago esetracelulon e e
'
difundido para as cilulas
vizimhas . Noio chaga do sangue .
Autocrine
D hominid i reconhecido por receptors de superficies doe propria ceilidh que
° proeduziu .
• Classifiedgiao quanta
'
a sdulilidade
bipofilicostlormonios transport aides no sangue liga dos ia proteinase possum meira vida longer .Agon dentro doe cetera ,promovem alteragao ma expression gini car .
tliidroflicos
Transport aides livremente no plasma , com meira wider center .
Age ma membrane seem
.
entrain near cetera
,
desenaaedearudo.mn sinal que poole coursonatvagiao enzimoitiaa .
. Classificageio quanta Ia estrutura quimica
Peptides
Agen ma superficies celedon e alter am proteins joi existent . Diao eles : insulin
,
Tret ; ACTH e
A DH
.
Gminas
Nao reali .com o memo typo de sinaliziagao . A adrenaline miao entree ma cebula , emquanto
o T 3 e o T 4 entrain nor cebula pouque possum receptors citoplasmoiticos .
Estero.es
Atvaoessam a membrane e possum receptors no ruicleo , nassim , altham a quart donde de protein
mas . Sao des : cortisol ;estradiol; testosterone e ; progesterone .
Deri vadose de oicido guano
Receptors nucleases que alte.name a quarter donde de proteinase . Soir Ies : eicosanoids .
• Cavacteristicas
Secregoio pulsatile
Oiariagiao circadian
Tromsdurgiao de sind
. Cavacteristicas gerais corneum
Sind intending com o receptor
Receptor ativadointerouge.com a maqgivnonia , o que produz
um segundo sired I mens again) our uma alteragoio ma eomentuaqiao
ou natividad de una proteins celadon
Atividoede metabolic doe cetuba olio sofie uma modified .
epio .
• Tips gerais de transducers
Associoudo ia proteins G de adesiao
Tirosina - cinase Nuclear
Guanilil . cicerone Canal ionia com portion
. Receptors de membrane pleas moitiaa + rmensageiros secundoirios
Promo vern alter again dear finger celedon ; doe atividade de proteins pie - enistentes .
Soo eles :
AMP e G M Pc
Coil cio
,
DAG
,
IP 3 Protein quinone ftirosinua )
• A M Pe - Adenosine mohofosfato cicliaa
AT P i transform ado em AMP cilice , que funcioma come segundo rnensageiro .
O hormone se liga ao receptor demembrane , geral mentee o N - terminal de uma protein ,
o que
mudra a sua conformedgoio . Esse receptor esta ligia do
'
a proteins internee G . BE
A protein G possui 3 subunidoudes : d , B e 8 . Quando oeone.mu doing a mo for -
mate do receptor , a region 8 per de o seu GD De gamba um GTD . Assim , a sub -
unida de 8 se molto e desloaa - se
, presa be membrane , ate a adenilil - ciclease .
A em zima ciatialisea a foumagiao de AM Pc a partie do AT D cito plasmatic .
Com o one mento did concentration de AM Pe
,
oconee ativagao doe pro -
teimacinase A
, que fosforiba proteinase celie loves e leva ia
res posta .
I AM Pe em alta quant dade faz com que a sabre -
nido de R inibidora se reorganize e se afaste da sub -
unideadec
,
abrimdo a fended de ligagao do substrate e dei -
Rando C ma forma ativa .
A protein
.
G poole ten agoio stimulate
'
via case este ja junto ao receptor B . e agiao inibitoiva
case junto do receptor a . Realize o mes mo processes mas are chug on ma adenitis ciclase poole
ativoi - la ou denature - la
.
Autoinativagao doe proteins G
A desativcagoio ocone por meio do sitio GTPase . I iaumento
do A in Pc faz reegulageio alostericia rao em por or GTPase , que
elina GTP em GDP
,
o que inativoe a protein .
A casciato dimimui tiambim por Guelma em zimiaticia
do A M Pc e pelo demise do produto gerardo .
hormones estimulamtes
A C The F SH
CR H he H
h O G adrenaline
llomionios inibitoiios
angiotensin it
somatostatin
. Dciacibglicerol , trifosfato de inositol IIP 3) e Ca
"
O hominis se liga oi protein G of , que moio possui subunideades , e esta
faz a trocar de GD P por GTD . N esse momento , a G of move
- se ate a fosfolipase
C I PLC ) e a ativoe
,
o que causa a diva gem do sue substrate , present
ma membrane I PIP 3) em divas molecules : diacilglicerol IDA G ) e 1,4 , 5 - trifos.
fate de inositol I IPs ) .
O Ipso se solta do DAG e doe membrane pared se acopbar
aos canals de coilcio do reticule sarcopbasmoitico.com
isso
, as canais se alum e o coil cio esetravassa para a
cito plasma e se une ao DAG .
I completed DAG + Cia
"
atina a proteins ciniasec , pre .
sente ma superfine doe membrane .
U coil cio se liga ei proteins calmodulin , que per .
mite o enaaine de ate 4 ions
, forman do o complexes
coil cio - calmodulin
, que pro move maior ativagiao
doe proteins cimase c .
DAG
Ati na a protein cinase e , que fosforilia substrates
especificos .
IP 3
Cetina protein dependent de coilcio a partin doe
abetter
red dos candies .
O complexe Cia
"
- calmodulin native quinones atrowis
did fosforibagao de substrates especificos .
Enzi mas neguloudas pelo complexe :
pimento desidrogenase
oudenilato cicerone
glicogenio sintase e fosforilase
Simons
que
ratnam via fosfolipase c , DAG , IPs e Cea
"
oicetilcolima TRH
histamine ACTH
serotonin LH
angiotensin 11 vasopressin
oicido avaequidonico
. GM Pc . oguanibato ciclase
Poole see citopbasrmoitiaa ou ligoudoe ia membrane plasmatics .
I mobilizable
Quando o hominid se liga ao receptor immobilized , a poor
.
tin do N - terminal
.
o sitio coitaeitico enzimiatico I enposto . Anim ,
o G TP i transform Ado em G MP c , que prom eve ativagao doe
proteins cimase G .
Citopbasmiatica
A en zima term o sitio enposto quando o oiiudo nitric I No )
entree ma cetuba e se liiga 
'
a region N , trans forman do GTP em
G M Pc .
Agiao do G M Pc
reroute o awmento do ca
"
memoir contra qoio muscular
vasodilator ,iao
rebound a musculature lisa
RAS liga-se à RAF 1 ativa MEK ERK
ativa
Tipo MAPKs
GS
inativa
GS
ativa
P
GSK3 
ativa
GSK3
inativa P
. Tiro sima ein are
Interfere more empress oio genetics e ma quali donde does proteinase
Possui dominie citopbasmoitico e priori za a fosforilagiao de residues de tirosima . Prom ove cos -
cata de fosforibagao de outras protein as citoplasrmoiticas que ate warm as 5 TA Ts , ativaolores de
trans crigao e traduced do sin al , que re
alizarin trans loaagiao para o miecleo e consequent trans -
crigao de genes .
O receptor possie 4 subunidiades : 22 entracelulares e 2B intracelulares e transmembrane .
A insulin se ace plea are receptor , que sofie
alteragao conformational e auto fosforileagao ,esepoindoo - seu sitioativo . Assen
,
a tiresomecimase indie Z a
fosforibagao do IRS - A I substrate do receptor de
insulin ) .
I IRS . latina do liga - se a' duras protein as people
has I GR Bd e Sos )
, forman do uma ponte ate a RAS .
A RAS e
'
um tipo de proteins G.queira liberian um
G D P e captured um G TP , atiuamdo - a . Dessa forma,
india - se a casciato de fosforibagiao .
A ERK ativoudea entree no meicleo e fosforiba or
fat ores de trans cricoid , come o E Lk - t , atiuanolo - a . Esse⑧f⑧fq⑧③§③$§&iaSFR para estimulartromscrigaoetraduc.ae de
um conjunto de genes .
Ativagiao da glicogenio sintase peba insulin
Com o IRS - l ja fosforibado e , come -
quentemente, ativodo , a cinase PI - 3k con .
segue se ligan e e
'
ativadea por meio da for -
forileagao . Essa rimose naturae ha e
'
capua z
de converter P2 P2 em PIP 3 .
A protein cineast B liga - se ia PIP 3 e
sofie fosforibagao , sends ativadea . Uma vez
atinadea
,
a PKB fosforilia a GSK 3 , imativan .
do - a . Quando imativa
,
a GSK 3 miao come .
que fosforilon a glicogenio sin tease , para
inativoi - la e impeder a sinter de glicoge -
mio .
- .
A PK B estimula o G W T 4 a transporter mais
glicose para dentro doe setula .
Firminodoe res post a cellular
A menor concentration de hominid no sangue leva
'
a dissociagoio do receptor .
hidrotic do GTP eigoudo oi protein G : natividad GTP oisiaa intrinsic ligadea
'
a pro .
terma G .
flioholise do segundo mensageiro .
Desfosforibasao de en zinnias peba fosfoproteimafosfatase .
• Dessensibiliziagiao
A presence constante de adrenaline no sangue leva
'
a
dessociagao
do seu receptor , B - adore . .
neigicos .
C
. Receptors de membrane nuclear
Modules eio did replicas Go ,
transonic,iao e sintese de proteinase
tlormonio i receptor nuclear
junto aos elements de res poster
'
a harmonies . Rromooem ativaaoio ou
repression de um miemero restrito de
genes
.
.
Receptors nucleases +oitomos de Zn forman as dados de zincs , essemciais para a ligaeiao
do complexes horminio / receptor e ERM .
Neuro-hipófise Adeno-hipófise 
A linha tracejado indica conexão 
por neurônios, enquanto a linha 
cheia por corrente sanguínea 
florrmtnios doe meurohipofise I posterior)
. Ocitocima
Pequeno peptides que estimator a contragao do meisculo liso no utero para
o parte e does miasmas para leactagoio . Age pelo meceanissmo do eoilcio .
• Vasopressin I A Dtt )
Peptide ciclico que prom over a reabsorcpio de Eguia nos coletores remains ,
poise controls a natividad dos candies de oiguia ma membrane I aeqeuapori -
was ) .
A protein a a ate na a cinase A que translocase para a membrane , aqua
-
porirua a , o que aument a a absorgiao de oiegeua
.
GEBgggtep.ge
£den¥Tgogetnfqoemdfo§mduba, regulator peba ademohipofise I anterior ) . Brodie z hormionios
.
.
Zzoneaglomerular a : pro deez mineralocorticoid , come a aldosterone .
.z÷nEIFamonths;agifwF£F£Fso£m£Equagga
ticoestnona .
Yw§÷%ffoeammidaas.gliamdu.bae miao sofa regulator do eino hipotoieamo - hipofise .
{!F÷F÷d!agfa↳?aeiLatasha.masaoeestmesseais.ionice , por meine de alter acids no metabolic
•
£Tcone
peba via do A Mpe , ma equal a proteins cimase A mobilize celeste red para entree -
FiniFaaTEFaaTEnoffnEaFrFaI't.fm?EhEg-aompomh9mdoTomeTte'EIiETmas:an÷as
pond sintese do houmionio cornet .
Apo's sintetizado . o cortisol age was riled as por via citopleasmoitiaa . Ele se di funder a -
trave's da membrane e se liiga do receptor plasmatics .
Seu transporte no plasma se dei toi em sua formed lion bioativoe e aoi brigade
'
a protein
tuanscortina .
• Efeitos do cortisol no metabolism intermediaries
Maior glicemiou
sinter de glicose por monas arias : gliconeogenese .
memos sensible donde be insulin .
potencializa a sintese de en zinnias limitantes doe gliconeogenese .
in dire torment inoluz proteoli.se muscular de iamimoacidos glicogenicos .
impede tvansloaagiao de transport adores de
glicose.gg
Maior gliceromeogenese no figado
mobilize oicidos guavas para sintese emerge
'
tiara .
maior sintese de trioglicerideos e VLDL s no sangue .
Menor gliceromeogenese no tecido adipose
mobilize aicidos guavas para sintese energetics .
mais a' cidos guaseos livres circulates no sangue .
Maior lipidic was entremideades .
Maior lipogenese ma face e trona .
Efeito oporto are doe vitamins D ma absorgoio de ciaccio intestinal .
inibe a sinter de proteinase que absowem
o ciaccio .
Smile o desemvolvimemto dos osteoblasts .
gera designate ma matriz oiseau : osteopenioe e how osteoporosis .
• Tnsuficiencio oudremoanticae . Doerr ga de Cushing
Tumor pituitário
Doença de Cushing
ACTH 
ectópico
Adenoma 
Adrenal
Carcinoma 
Adrenal
Doença de Cushing 
causada por 
medicamentos 
(iatrogênica) - 
glicocorticóide exôgeno
causes did doengoe de Cushing
mineralocorticoid
A aldosterone term come principal
fungo regular o talons hi dried
quagga
to BBB BBM Badge
. sinter
Acorn peba via do A M Pe , ma equal
a proteins cimase A mobilize celeste red para entrada ma mitochondria . Ali , o coles tend e
'
convertible em preigmdononia , que tomaro a via de sinter aide quadra pond formaqiao daaldosterone
. I oigiao possui some nte as enzimas necessaries pond sintese do hoimonio comets .
Apo's
sintetizadea
,
a aldosterone age was riled as por via citopleasmoitiaa . Ela se di funder
a trousers da membrane e se liiga do receptor plea'smatia .
Seu transporte no plasma se doi a partin de fraud ligagiao com a albumin , uma vez que
miao possui proteome ligante especifiaa . Em sua forma lion e
'
raaptaoba pelo fi garde e deojuaobudia .
• Efeitos doe aldosterone no metabolism
Atu am no ajuste da press Go arterial e mo meee mis mo doe filtragao sanguinea .
.
.
Quando hot uma menon press 
oio arterial e
, consequent mentee , urn menor volume sanguinea
che garrote do rim , por atiuagao do sistema nervosa central , ocone produgiao de remind no mes -
mo
.
A remind cai ma corrente sanguinea e che ga ate o figado, on de convert angiotensin gennie
em angiotensin t .
Na superficies do endothelia dos vases e pulmonary existence as ECA s , que converters angiotensin A
em angiotensin 2 . Oconee estimulagao doe produgiao de aldosterone peba glandular adrenal ,
do hormotnio anti diuretics peba hipofise posterior e , consequent ememte , maior reoibsorcao de a' qua , so -
dio e esecregiao de potassic .
ECA s ( enzimas converted was de angiotensin )
presenters no endothelia dos vases sanguinea que circundoum or preemies .
convert angiotensin 1 em angiotensin a , age come vaso .
degraded lroudicinima , vasodilatation .
treater mento de hipertemsoio arterial por inibidor competitive .
E CA I
seofiemciagemomiaa semelhante
'
a ECA .
conversion de angiotensin a em angiotensin In , 7) . Angiotensin In , 71 team be 'm age comepotent
 vasodilatation .
Cate adami mas
sinter ma medulla adrenal estimulaoloe por sina.is neuro mais originiarios do cehebro quam
-
do hoi imma
situagaoestressantequeameac.am
a integrideadefisiaaoupsiado-gi.cado corpo e
requerematividadeaumentao.ba
: luton ou fuigir .
A productive e
'
80% adrenaline e so i noradrenaline .
• caracteristiaas
A medulla doe gliandula adrenal represent a um goinogliosimpatico aumentoudo , me en tanto , sews coupons ruled ones moio .conte 'm avionics e desaanegovm catecholamines dire torment macorrente sanguinea . Por isso siao conhecidos come cilulas
endocrines e miao cilulas neuroses .
Naia e
'
regalado pelo eino hipofise - hipotalamo .
• Sinter de catecholamines
Drone a partin da tiresome ,
son do esta a etapoe limited nte
do processes .
A en zima limitanei
, regulanido a velo cidade de biossinte -
se das catecoleamimas
,
e
'
a tirosima hidronilase
, que
realized
a hidroscibaeoio do and . Sofie feedback negative pelo ailments
did concentrate Tao dos neurotransmission adrenergic cos .
A productive e
'
feita em quatro eto pas e necessities de B 6 ,
a' cido ascoibico e ions cobre .
I one mento de glucocorticoids aconite ailments doe em zima
response oi od peba conversion de noradrenaline em adrenaline .
• Receptors de catecholamines
Soio receptors de membrane plasmoitiaa . A potence a e fungoid does crate color minors variorum
de acordo com o receptor .
Adrenaline : maior afinida.de com receptors B .
Noradrenaline : maior afini -
donde com receptors d .
• Transporte , vida ietil e encregoio
Circular no sangue liga does
oi proteins plasmoiticas e livre .
Viola ie til : 2 - 3 dias
Euroregion peba urine .
. Tangiers doe adrenaline no metabolism
Atia glicogenio fosforilase e inertia a glicogeniosintase por fosforieovsiao, dependent de
AMP cilice
.
Aument da glicolise peba via gliadin ca
I aument o da frutose
- i
,
6 - bi for fate potencia -
liza a agoio doe en zima limiteante fosfofrutocina -
se t : A fructose - i , co - bifosfato e
'
um potentativadoralostehico did en zima .
Maior mobilizagao de gardena no tecido pqpq § BBMffTqEMBgA
adipose
Ativagoio doe lipase sensioel a hominid por fosforibagao , dependent de AM Pc . Doone a life -
reagoio de oicidos quarries peba lipase .
Estimula a secregiao de glucagon e ini be a secregoio de insulin
. glicogenotise e
'
a
quebra do gliaagenio peba
retreaded de secessions moeicu .
lois de gli case .
• glicidise e' a quebrada gli -
core em one . pivivico ou pinnate .
• gliconeogenese I a sinter de
glicose a partie de lactate ,
pimento , gliceroe e ami -mooicidos
.
No figoudo, o glucagon ou a adrenaline tem a efeito de maximizer a saida did geico .
se para a corrente sanguinea . O glicogenio hepatica regular a glicemia .
No miisculo
,
a adrenaline aument a a deoyroudiagao do glicogenio e doe gli case , glicogemdise
e glicokise, respect vamemte . Anim , formed combustive para a produgiao do AT P necessaries para
a contragao muscular . O miscued captor a glicose produzidea pelo figado .
imma
PoincreasOvigoio do sistema digestive , dividido em eabega , corpo e cauda . Tem fungoid emo
'
crime
do produzir secco pancreatic e endocrine ao secretor insulin , glucagon , somatostatin
e polipeptides pancreatic . Esta merito associadoao intestine .
As ilhotas pancreatic cos siao formulas pelias cetulad , que secret am glucagon , B , que pro .
duzem insulin
,
D
, que
sintetizea somatostatin e F
, que fabri come o polipeptideo .
Insulin . Somatostatin
. Estrutura e fungoid biologics module a
£8 de in .
Poli peptides com divas cardenas de amimooicidos liga does
selima e glucagon , inibidor
por pontes dissulfe.to inter e intraceadeia .
doe secregoio de somatotrofima .
• Sintese
• Poli peptides age come anta .
Tnicialmemte e
'
for -
genista doe colecisto quinine .
bricoudea a pre
'
- pro .
insulin
, que
term o polipeptideo
"
pre
' "
remove
.
do pelo reticule en .
do plasmatic rugosa por coma endo e coma end peptidase .
A pro
'
- insulin e
'
form add peba insulin e pelo peptides c , que e
'
removido pelo aponelho
de Golgi . A insulin e
'
empacotoudea em grianulos secretaries .
Peptides c
meolieagao imdiretoe dos tunes de insulin emdoigema .
ativagao da proteome guineas c .
Glicose 
Hexoquinase IV
Glicose - 6 - fosfato
Glicose Glicose - 6 - fosfato
Hexocinase I-III
ativageio doe Nat / K+ ATPase .
estimulo doe osiido metrics sintase .
atinaceio doe MA Pk e E Rk ecinases .
• Secregoio
E libero doe quando term mais ATP do que ADD ma corrente sanguinea .
E pulsatile miao
continua .
Transporte de glicose para o interior doe cellular pelo G WT - 2 , Oriole i transform adore em
glicose - a - fosfato peba enzima.lv . henoquimase .
Metabolism doe glucose pelo ride de Krebs e cookie de ele
'
.
trans airmen team a ruaziao
AT P A DP .
Fechamemto dos carious de potassic sensioeis ao ATP por meine doe des polarizer goio doe
membranes .
Abhtuva dos carious de coilcio . Insulin e
'
secret
. odea pelo sistema de microtubules e
microfilaments does cetulas B .
A fare tear did poole see estimulaolea por amimooicidos de cadeia ramifiaadea .
Transport adores de glicose
•
G W T - 2
Taz di fusion passive de glicose , noio precise de insulin .
Acorn no piancreas e figaro e atiua a via glicolitica ,
o que aument a o AT
P intvacelular .
Keno quinone
x nai e
'
inibidia pelo excesses de glicose - a
-
fosfato .
regalado dire torment pelo mi od de glucose no sangue .
mesmo apis refeigiao riaa em glicideos , a en zima continua sativa .
inibidoe por proteins regedaoloua ativadea peba frutos - a - fosfato . Essa proteins afas
-
ta a henocimase w does demon's proteins doe via glicolitica , e que causa a diminuigiao did
glicemia . cleome no figoudo .
• G W T - 4
Transport ardor dependent de insulin a .
Oconee no miscue esqueleitico e tecido adipose
e ativa a via gliaditiaa , o que aument a e ATP
intraocular .
- fleseocinase
inibidea pelo encesso de glicose - 6 - fosfato .
niao siao regulators pelo mi od de glucose
pbasmoitica
satin am - se ruapidiamente .
RAS liga-se à RAF 1 ativa MEK ERK
ativa
Tipo MAPKs
Agiao geral doe insulin
Casciato de red gots que amplified um since inicial atravis de protein as cinases a -
tina das por mi to genies I M
A D k s ) . A partin diss , poole owner modulagoio did express
oiogeniaaealteragaodeaatividiadeenzimoiti.ca
.
• Modulagoio doe expression ginica
A insulin se ace plea are receptor , que sofie
alterasao conformational e auto fosforileagao ,esepoindoo - seu ratio ativo . Assen
,
a tiresomecimase indie Z a
fosforibagao do IRS - A I substrate do receptor de
insulin ) .
I IRS . latina do liga - se a' duos protein as people
has I GR Bd e Sos )
, forman do ima ponte ate a RAS .
A RAS e
'
um tipo de proteins G.queira liberian um
G D P e captured um GTP , atiuamdo - a . Dessa forma,
india - se a casciato de fosforibagiao .
A ERK ativoudea entree no meicleo e fosforiba or
fat ores de trans cricoid , come o E hk
- A
,
atiuanolo - a
. Esse
⑧⑧②⑧⑧③§②$&iaSFR para estimulartromscrigaoetraduc.ae de
um conjunto de genes .
• Alteragoio da atividoude enzimoitiaa
A fungoid metabolic a doe insulima e
'
normalizer a
glicomia do individual frente a situ orgies de hiperglicemia ,
de forma a aument an a captagao doe glicose sanguinea
pdas cited as teciduais .
I tecido muscular e adipose deslocovm vesicular ricers
em GWT . 4 . Joi o tecido hepatica sativa a enzimoglicocimase ,
responsive peba conversion de glicose em glicose - a - fosfato,
de forma a mounter o gradient de concentrate oio favor a- -
eel ei entrada de glucose was cellulous .
Consequence as did ageio doe insulin
. Glicoeise
Maior atividade e quantidade does en zinnias : glicocimase , fosfofrutocinase e piruvatocina -
se .
• Aument did glicogdinese peba ativageio doe glicogenio sintase e diminuigao doe gli cage .
midis peba inieigoio da glicogenio fosforieiase .
GS
inativa
GS
ativa
P
GSK3 
ativa
GSK3
inativa P
Ativagiao da glicogenio sintase peba insulin
Com o IRS - I ja fosforibado e , come -
quentemente, atiuado , a cinase PI - 3k con .
segue se ligan e e
'
ativoudea por meio da for -
forileagao . Essa rimose naturae be e
'
capoez
de converter PIP 2 em PIP 3 .
A protein cineast B liga - se oi PIP 3 e
sofie fosforibagao , sends ativadea . Uma vez
ativoedea
,
a PKB fosforiba a GSK 3 , imativan .
do - a . Quando imativa
,
a GSK 3 miao come .
que fosforilon a glicoginio sinters , para
inativoi - la e impeder a sinter de glicoge -
mio .
A Pk B estimula o G W T 4 a transporter mais
glicose pond dentro doe setula .
• Menor gliconeooyenese
Diminuigao da sinter doe enzimna fosfoenolpirunato carboni cinase I PEP Ck )
. bipogenese
igoedo prom owe a sinter de oicidos grows mediaoha
pelo acumen to doe S RE 3 D - t c .
Tecido adipose realized sintese de triglycerides , mean -
tondo nioeis mormon's de acetic - cot carboseilase e airmen .
tando a glicerogenese .
• hiipotise initiator
. bintese protease
Menor gliconeogenese , estimator a absorgiao de amimoaci -
dos neutrons e a traidugao de R NA m .
Insulin x Glucagon
Altas tamas de
glicoseestimulamali.berac.aede inside ma .pelias riled as beta do
.
piancreas . Uma vez liberia doe , age no figeado ,
fazenda com que o mesmoabsouraeavmaze.me
.
glucose ma forma de glicogenio . Possie efeito and
-
erotica .
. Baines tiaras de glicose estimularn a liberagoo
de glucagon pelias cited as alfa do pianolas , u -
ma vez liberia do
,
ele age no fioyado , fazenda com
que
o memo queene o glicogenio e libre glucose .
Possuiefeito catabolic .
Alter again doe sensibilideade be insulin
• Resistencia
'
a insulin x hiperinsulimemia
Defeito no receptor , anti corpses anti - receptor .
Defeito ma translocogoio do G W T - 4 .
Defeito ma transducers do sinal .
• Efeitos doe resistencia
Menor efeito antilipolitico Menor res post a a's incretimas
Menor supressiao oi glicogemolise e gli co - Maior apoptose does ilhotaspancreoimeogenesehepatica . ticas
Tecido adipose I adipoiitos )
sintese de citocimas pro
'
- infbamatoiias .
atinagoio de protein as cinasesespecifi.com que regular negate vamemte a expression of -
mica de ALU T - 4 .
Tecido muscular
aument de a- aides quarries miao saturoudos no sangue , leva
'
a lipotonicidoude .
aumento da sintese de triglicerideos e aciemulo de metabolic cos lipidicos no meio intra -
cellar
.
ativagao doe seriema - cinase p que causa
maior fosforiliaciao do IRS - A em residues
de serine e a men or fosforilagao em residues de tirosima .
menor ativagao doe fosfatialil inositol - 3 - cinase , P I - 3k .
Maior incorpouagao de aiidos
gvanossaturaidos
aos for
-
folipideos de membrane , result ando em rumor menon fluidez ,
o
que prejudiced a agiao do receptor de insulin .
Diabetes Mellitus
Sindri me clinical
heterogeneous caracterizaolea
por anorrmalidoedes en -
do
'
crime - metaboliaas
,
queatheroma homers -
teasedo organism .
As amormalideades
metabolic cos oconem so .
lore o processor mento de
conboidratos
, lipideos e
proteinase
. Principal's tips
ipo A : Insulin dependent
Destruction does eilulas B piancreatiaas com deficiencies absolute de insulin . nature zoe
auto - imine ou iidiopoitiaa .
Tipo 2 : Miao insulin dependent
Predominance de resistencia insulimicia com relative deficiencies de insulin .
32 My - Diabetes com inicio ma rmatuniedoude do jovem : production de insulininsufficient
ou glicoeinase .
03 My A 
i deficiencies no desemvolvimen.to inicial do pianolas , ma expression dos genes did
insulin
,
do GW T 2 e de voir has protection envolvidas no metabolism mitochondrial e doe glucose .
DIM ] 2 : mutates no gene relative be glicocimase I sensor de glucose ma setula B ) . Capeaci -
donde normal de production e secregiao de insulin , mas so
'
acirma de um limiter anormabmen -
the elena do de glucose .
DIM y 3 : alter agiao ma diferenciagao does cilulas B , levanido a' reductio da massamuscular
ou ia fungoid prejudiced .
DIM y 4 : alter agoio no desenvolvimento do piancreas embrionoirio , porism , expression dogenes
pond sinters de insulin a , GW T 4 e glicocimase . Rava .
DIM ] 5 : alter agoio no estaigioinicialdedesenvolvimentoembrioniar.ro do piancreas, caus an .
atrofia do mesmo e voirias formats de doenc.ee renal .
DI My 6 : mutagoes no gene que pro move 
a trans cricoid do gene doe insulin e genes em
-
volvidos ma formagoio does cetulas B .
Intros tipis especificos
defeitos gene 't cos funciomais da out . B defeitos genetics doe ageio doe insulin
endocrine patios ( en : rained . Cushing ) infecgoes
doenges do piancreas diabetes gestacionais
fathers incoming do diabetes imumomedieudo outran sinohomesgeneticas
induzidos por fair macos ou agents quinn cos I ere : estreptozotocima )
• Diagnostics
Amati se laboratories no diagnostics e monitored mento .
glicemia em jejune - monitored mento pontual do estado glicemico
70 a 99 ring I dL
- normal
soo a
125may
I d he - investigate diminuiaao da toleriancia 
'
a glicose ou resistencia
'
a insulin
maior
que
126 mg I
duh - diabetes
glicemia casual
maior que soo may / dh com sin tonnes cearacteristicos - diabetes
Taste oral de toleroimc.ua 'a glicose : avaliagao do snivel de tolerance
glicemia em jejune
glicemia 120 minutes apis ingested de glicose anidva .
ate 139 mg / dh
- normal
140 - 200 may 1dL
- toleroinciia diminuendo
maior
que
200 may I dh - diabetes mellitus
geico sinise e cetonwiua
hemoglobin gliaada : control glicemico em periods anterior .
Proteins pbasmnoiticas glicoudeas
glicose po's - prandial
Tipo de insulin
Sin drone metabolic
Presence de tries ou mais amor mnalidea des dos seguin les criteria :
l . Oleesidade abdominal
2
. flipertensao arterial sistemica
3 . fliperglicemioe
4
. flipertrigliceridemia
5 . Nioeis reduzidos de HD L colesterol .
. . .
-
maimsworktop
-
%cFsotalo.fm#VFzTRtt
, que
atua ma ademohipofise e estimator products de Tsn . Esse how -
miningFF:moist:aoTFaatn÷nuFaze'm
'
feeoiiignegaF-woFFEIgofnaood.ae
.
motors
qefwqujdffmgomd.amaegliyetosiaeasaoioaueaoproomimgao.dereceptors
da hips
'
fire anterior . o que neduz
TR Hg- Fator liberator de tiro tropine IT SH )
atiifth-aiqd.ua?aohideotFsffimpon-jahomdeotmemenahajap!.int?caFftniapelosistemavenoso portal .
T SH - Mormino estimuloedor doe tireoi.de
afEfm÷÷!mTEEEFasEeFm
oof no REN e mo com plena de golgi e consist ma
orisons:£Fn÷dToE÷%I
impugnFoe
a hipntrofia does cellular da tirade ,
a vascularized
,
oio do tecido
,
a trans cricoid do gene da tireoglobulima e a sua glicosieiagoio e a
pass ougem do memo para o coloide . Estimator o mecamismo do iodo , a iodinnag.ae e a ativioha .
de lisossomal .
Tips celulares did tireoide
. Cetulas foliaceous : sinter de T 3 e T 4 .
• was parafoliculares : sintese de calcitonin .
Biossintese dos hominids doe tireioide
. Tiro globulin a
Protein fabricator pelo reticule endoplasmic -
tico
, glicosiladea pelo complexe de golgi . N esse mo .
mento
, forma vesicular e I transport Ado para o
eoloide .
• Todo
Entree ma setula contra a gradient de con -
contracted pelo Na - I simporter e nai para o
coloide atrave's doe protein prendima .
No coloide
,
o iodo i onidado pekoe peroni -
douse .
. Aco plea mento das ioolo tiresias
A peroxidase , ale 'm de oni dear o iodo , aco plea - o 
'
a tire globulin . Um iodo junto com
um residue de tiro sirna forma um mi
 
Te dois iodosjuntos.com um residue form am um
D IT .
A molecular form add volta para a ielulee , oude sofa a acjao de lisossomos , que a
ofuebrarn em Mi
 
T + Di T ou em Dit + Dit . Income modificagoio conformational did molecule
e foumacsoio de T 3 e T 4 , respect's name rite .
Mi T s e D its miao utilizadossa-oquebraidoseuolt.am para e pool de lipidios .
Deiodineacao perifeiiaa
O T 4 possum maior afinidoude peba globulin ligaoloua de tironima e peba protein came -
adora globulin , devi do a isso , e
'
produzido em maior quantic donde . I T 4 entree ma ielula
por transport adores e i desioduado
'
a T 3
, que se liiga
a um receptor no niicleo , que possum
maior afinidoude pelo
T 3 do que pelo
T 4
,
e atua come fator de trans crigao , aument ando o
metabolism . Oconee principal mentee no figado e nos ruins .
Metabolism intermediaries
. Maior conversion de hemoglobin fetal para adult a .
. Maior metabolism energetics , especialmente no figoudo , peba gliconeogenese e glicogemotise,
e no miscued peba glicogemotise .
• Maior ciclo did wie ia .
Osteoblasto Digere matriz ósseaOsteoclastoSintetiza matriz óssea 
Diferenciação do macrófago pela produção 
de M-CSF e RANKL promovida pelo 
paratormonio
. Maior captacjao de glicose e amimooicidos pelias cihi
bas intestines e musculus .
. Maior ceaptagao de ADP e consume de 02 peliasmitochondrion
.
. E stimuli does bombers de coil cio e Nat 1kt .
• Maior frequencies e dibito cardiac .
• Maior empress do de genes que codification enzimas cha
.
ve catabolicas .
Tipo rebel ones did povuatireoi.de Rariatormonio
. alulas principals secretion paroetormonio . Mecanismos de aciao
. Atul as onifieicas soio nicias em mitociorudrias
e de fungoid desconhecidia .
• Tangiers do PTH
Promote a sinter endo
'
gema de 1,25 ( on
) a D .
Prom owe transporte epithelial de coil cio para intestine e rims , o que aument a a reabsorgiao .
Diminui reabsovsoio de fosfato nos tributes remains .
Agoio antagoniaa a calcitonin ,produzideamascelulasponafoliaelaresdiatireoi.de .
Estimula a atividaole osteoliticia dos osteoclasts .
Metabolism do eoilcio
. . A 7 - dehidroeolesterol e
'
transform add em vitamins D 3 , que
no figado se transformed em 25 - OH D 3 , peba aciao doe luz
UV . Na presences de ponatormonio nos rims , i convert da em
1
,
25 I OH 2) - D 3 , sua forma atiira .
Moléculas de 
protocolagenos
Hidroxilação de resíduos de 
prolina e lisina (ação do ascorbato 
e vitamina D)
Glicosilação dos 
resíduos de hidroxilisina
Monômeros de pró-colágeno 
secretados para o exterior da célula 
. Nas cetulas endothelia 's do intestine
,
a 1,25 I OH ) a
D 3 estimator a absorgoio de coilcio . A absorgeio
ativa e
'
regulable pelo estimulo
'
a empress do de
proteins response 've.is peba ceaptagao do coilcio
pelos enterocitos , de proteins envolvideas no trans -
porte intracellular de eoilcio e dos comair de ATP
dependents para a entuesao do coil cio para a
fluids extracellular .
. A vitamin D aumenta a reabsorb oio de coil cio
e fosfato no intestine , induz as transport adores e a
callin dined e Aument a a reabsorcsoio doe matriz
o's sea .
• O iaumemto de coilcio no plasma para a probe -
ciao de pavatormio .
Tecido issue
• composigao . Matriz inorganic
70 i matriz imorgoiniaa I mine reais ) Midori apatite : Caz I Pou ) z
20 i matriz ougianica hcetulas , coeoigeno, Carbonate de coilcio : Cocos
substance a fundamental e proteinase ) Josefa to de magneto :