Anatomia - Rins e ureteres

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anatomia
rins e ureteres 
Rins 
✴ Têm formato oval, retiram o excesso de água, sais e resíduos 
do metabolismo proteico do sangue e devolvem nutrientes e 
substâncias químicas 
✴ Estão situados no retroperitônio sobre a parede posterior do 
abdome 
✴ Na margem medial côncava do rim há uma fenda vertical ➛ 
HILO RENAL 
✴ O hilo conduz ao SEIO RENAL ➛ estruturas que servem ao 
rim saem do seio renal pelo hilo renal 
✴ Têm coloração marrom-avermelhada 
✴ Relações: 
• Superiormente: diafragma 
• Inferiormente: músculo psoas maior e quadrado lombar 
• Anteriormente: fígado, duodeno e colo ascendente (rim 
direito) / estômago, baço, pâncreas, jejuno e colo 
descendente (rim esquerdo) 
• Posteriormente: nervo e vasos subcostais, nervos ílio-
hipogástrico e ilioinguinal 
✴ O rim é separado do fígado pelo recesso hepatorrenal 
✴ No hilo renal ➛ a veia renal situa-se anteriormente à artéria 
renal, que é anterior à pelve renal 
✴ Seio renal ➛ ocupado pela pelve renal, pelos cálices, por 
vasos e nervos e por gordura 
✴ Cada rim tem as faces anterior e posterior, margens medial e 
lateral e polos superior e inferior 
✴ A margem lateral de cada rim é convexa e a margem medial, 
côncava 
✴ PELVE RENAL: expansão afunilada e achatada da extremidade 
superior do ureter 
✴ O ápice da pelve renal é contínuo com o ureter 
✴ A pelve recebe dois ou três cálices maiores, sendo cada um 
formado por dois ou três cálices menores 
✴ Cada cálice menor é entalhado por uma papila renal, o ápice da 
pirâmide renal, onde a urina é excretada 
✴ As pirâmides e os córtex associados formam os lobos renais 
 
IRRIGAÇÃO ARTERIAL 
✴ Artérias renais ➛ ramos da artéria aorta 
✴ Artéria renal direita ➛ mais longa, passa posteriormente à 
VCI 
✴ Cada uma divide-se perto do hilo em 5 artérias segmentares, 
que são artérias terminais ➛ distribuídas para os segmentos 
renais 
 
DRENAGEM VENOSA 
✴ Veias renais ➛ afluentes da veia cava inferior 
✴ Veia renal esquerda ➛ mais longa, recebe a veia suprarrenal 
esquerda e a veia gonadal esquerda 
DRENAGEM LINFÁTICA 
✴ Linfa drenada para os linfonodos lombares 
 
INERVAÇÃO 
✴ Plexo renal 
✴ O plexo nervoso renal é suprido por fibras dos nervos 
esplâncnicos abdominopélvicos (principalmente o imo) 
 
Ureter 
✴ São tubos musculares que conectam os rins à bexiga urinária 
✴ São retroperitoneais 
✴ Divididos em uma parte abdominal e uma pélvica 
✴ Apresentam 3 constrições: 
1. Na junção dos ureteres e pelves renais 
2. Onde os ureteres cruzam a margem da abertura superior 
da pelve 
3. Durante sua passagem através da parede da bexiga 
 
✴ Depois de cruzar a bifurcação da artéria ilíaca comum, 
passam sobre a margem da pelve, deixando o abdome e 
entrando na pelve menor 
✴ Se curvam anteromedialmente acima do músculo levantador do 
ânus e entram na bexiga 
✴ Suas extremidades inferiores são circundadas pelo plexo 
venoso vesical 
✴ Entram na face externa da bexiga 
✴ Sua passagem oblíqua através da parede da bexiga urinária 
forma uma “válvula" unidirecional 
✴ NOS HOMENS: o ducto deferente passa entre o ureter e o 
peritônio; o ureter entra no ângulo posterossuperior da 
bexiga, acima da glândula seminal 
✴ NAS MULHERES: passa medialmente à origem da artéria 
uterina, é cruzado superiormente pela artéria uterina, passa 
próximo da parte lateral do fórnice da vagina e entra no 
ângulo posterossuperior da bexiga 
IRRIGAÇÃO ARTERIAL 
✴ Ramos das artérias renais, ilíacas comuns e testiculares/
ováricas 
✴ Os ramos se anastomosam e formam uma vascularização 
contínua 
✴ Nas mulheres: artérias uterinas irrigam as partes terminais 
✴ Nos homens: artérias vesicais inferiores irrigam as partes 
terminais 
 
DRENAGEM VENOSA 
✴ Drenados pelas veias correspondentes as artérias (mesmo 
nome) 
✴ Drenam para as veias renais e gonadais, ilíaca interna e ilíaca 
comum 
DRENAGEM LINFÁTICA 
✴ Linfonodos aórticos laterais e ilíacos (comuns e internos) 
✴ Os vasos linfáticos da parte superior do ureter podem se unir 
aos dos rins ou seguir diretamente para os linfonodos 
lombares 
INERVAÇÃO 
✴ Os nervos da parte abdominal dos ureteres provêm dos 
plexos renal, aórtico abdominal e hipogástrico superior 
✴ Os ureteres estão situados, em sua maior parte, acima da 
linha de dor pélvica