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Centro Universitário das Faculdades Metropolitanas Unidas Wevelin Raíssa Barreto Gonçalves Conceição - 6207462 ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA (APS) DE APARELHO LOCOMOTOR São Paulo 2020 Centro Universitário das Faculdades Metropolitanas Unidas Wevelin Raíssa Barreto Gonçalves Conceição - 6207462 ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA (APS) DE APARELHO LOCOMOTOR Trabalho realizado para a matéria de Aparelho Locomotor, do curso de Enfermagem, do Centro Universitário das Faculdades Metropolitanas Unidas (FMU), Ministrado pelo Prof. João Puerro. São Paulo 2020 Introdução: Neste trabalho, foi dirigido à nós um estudo de casos, em que o paciente relata dor após uma rotação no corpo praticando atividade esportiva, dando assim o resultado que houve uma ruptura do ligamento cruzado. Desta forma, vou explicar um pouco mais sobre o assunto e mostrar possibilidades de tratamento. ATIVIDADE 1: Analise o casoclínico e responda: Durante a prática do futebol de final de semana, J.L.P., 33 anos, fisicamente ativo, relata dor e limitação de movimento, além de edema no joelho direito. O paciente informa que durante à prática esportiva, em um dado momento executa uma rotação do corpo, com a intenção de mudar de direção na corrida. Neste momento, escutou um forte “estalo” e muita dor, impossibilitando de continuar a executar à atividade. Após avaliação clínica e exame de imagem (figura 1), foi diagnosticado ruptura do ligamento cruzado anterior. 1) Qual o movimento gerenciado pelo ligamento cruzado anterior e quais são os ligamentos encontrados no complexo articular denominado joelho? O ligamento cruzado anterior (LCA) é responsável pelo controle do joelho para frente e para trás e também impede que a tíbia se desloque para frente do fêmur. Além do ligamento LCA, o joelho possui outros ligamentos: O ligamento cruzado posterior (LCP), Ligamento colateral lateral (LCP), ligamento colateral Medial (LCM). 2) Indique as peças ósseas em que os ligamentos são fixados e os movimentos gerenciados por cada um deles. O joelho é formado pelo Fêmur , tíbia, fíbula e patela. LCM: possui diversas funções, sendo a principal delas o que chamamos de estabilidade em valgo. Proporciona a contenção primária contra os estresses valgo impostos no joelho, auxiliando no controle das forças de torção da rotação interna; LCL: está fixo no epicôndilo femoral lateral e insere-se posteriormente na cabeça do perônio. Esse ligamento é responsável por evitar movimentos excessivos em varo (joelho para fora); LCA: é o restritor estático primário da translação anterior da tíbia em relação ao fêmur. Além disso, auxilia na estabilidade rotacional do joelho. Se forma na parte posterior do aspecto interno do côndilo femoral lateral, passa sob o ligamento transverso e fixa na tíbia anterior. É responsável pelos movimentos de rotação interna e externa do joelho; LCP: se forma no aspecto interno do côndilo femoral medial e fixa- se na parte posterior da tíbia. A função primária do ligamento cruzado posterior (LCP) é limitar as transações posteriores da tíbia sobre o fêmur, ajudar a controlar o estresse em varo e em valgo impostos ao joelho. 3) Pesquise os processos de regeneração dos tecidos lesionados: Existem 3 graus de lesões e cada uma possui uma recuperação. Grau 1 temos apenas um estiramento, que na maioria das vezes, é causado por entorse. Neste caso, a lesão é incompleta e não afeta a parte estrutural do ligamento, a recuperação é rápida entre 2 e 4 semanas. Grau 2 temos uma ruptura parcial do ligamento ou seja, algumas fibras dele se rompem. Neste caso, é comum do paciente sentir algum grau de instabilidade na articulação e dores, essas lesões levam de 4 a 8 semanas para cicatrizar e não tem necessidade de cirurgia. Grau 3 e o último, temos o rompimento total do ligamento colateral medial. Neste caso, temos uma enorme instabilidade na região de dentro da articulação, com limitação dos movimentos, a estrutura do joelho como um todo acaba ficando comprometida, gerando incapacidade para determinados movimentos. O tratamento passa por uma abordagem cirúrgica e o tempo de recuperação varia de 8 a 12 semanas. 4) De acordo com sua competência acadêmica proponha uma terapêutica para este indivíduo. O paciente se encontra na fase aguda, tendo como tratamento aliviar a dor e o edema para restabelecer os movimentos do joelho, e à partir disso passar à fortalecer os músculos responsáveis em estabilizar o joelho. Uma das propostas de tratamento é à crioterapia, que ao últilizar o gelo, se torna analgesico que além de reduzir edema e a hiperemia pela ação vasoconstritora, diminuindo à velocidade de condução nervosa. Conclusão: Concluo agora o meu trabalho da matéria de aparelho locomotor. O estudo de casos em que foi designado, e respondido, explicando detalhadamente os tipos de fraturas, ligamentos, tratamentos, entre outros assuntos abordados nas perguntas em que foram feitas, conforme o incidente do paciente J.L.P.. Bibliografia: https://www.blogs.unicamp.br/femurdistal/2017/08/23/anatomia-aplicada-do-joe lho-ligamento-cruzado-anterior/ Última atualização do site: 04/2020 Visto por último: 11/11/2020 https://adrianoleonardi.com.br/joelho/ligamentos/lesao-do-ligamento-colateral- medial-lcm/o-que-e-a-lesao-do-ligamento-colateral-medial-lcm/ Última atualização do site: 04/2020 Visto por último: 11/11/2020 https://www.trabalhosgratuitos.com/Biol%C3%B3gicas/Enfermagem/O-Ligame nto-Cruzado-1561706.html Última atualização do site: 08/10/2019 Visto por último: 11/11/2020 https://www.blogs.unicamp.br/femurdistal/2017/08/23/anatomia-aplicada-do-joelho-ligamento-cruzado-anterior/ https://www.blogs.unicamp.br/femurdistal/2017/08/23/anatomia-aplicada-do-joelho-ligamento-cruzado-anterior/ https://adrianoleonardi.com.br/joelho/ligamentos/lesao-do-ligamento-colateral-medial-lcm/o-que-e-a-lesao-do-ligamento-colateral-medial-lcm/ https://adrianoleonardi.com.br/joelho/ligamentos/lesao-do-ligamento-colateral-medial-lcm/o-que-e-a-lesao-do-ligamento-colateral-medial-lcm/ https://www.trabalhosgratuitos.com/Biol%C3%B3gicas/Enfermagem/O-Ligamento-Cruzado-1561706.html https://www.trabalhosgratuitos.com/Biol%C3%B3gicas/Enfermagem/O-Ligamento-Cruzado-1561706.html
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