Marcos do Sus

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♥ No início da década de 1990, os indicadores de 
saúde do Brasil o colocavam em posições 
preocupantes, doenças infectocontagiosas ainda não 
tinham controle, junto a isso as doenças crônicas não 
transmissíveis (DCNT) já eram uma realidade, assim 
como as doenças ocupacionais, acidentes de 
trabalho e os índices de mortalidade materno-
infantil que tinham números alarmantes. Desse 
modo, o SUS surge como uma resposta aos antigos 
e presentes problemas de saúde do país, como uma 
forma de estabelecimento de uma política de saúde 
e o estabelecimento da seguridade social. Veja dois 
marcos legais importantes para esse contexto. 
Lei nº 
8.080, de 
19 de 
setembro 
de 1990 
Dispõe sobre as condições para a 
promoção, proteção e 
recuperação da saúde, a 
organização e o funcionamento 
dos serviços correspondentes e 
outras providências. De forma 
geral, tal marco legislativo busca 
tornar exequível em todo o país 
os direitos conquistados e 
colocados na Constituição 
(BRASIL, 1990a). 
Lei nº 
8.142, de 
28 de 
dezembro 
de 1990 
Dispõe sobre a participação da 
comunidade na gestão do 
Sistema Único de Saúde (SUS) e 
sobre o processo de 
financiamento do sistema 
quanto a aspectos 
intergovernamentais e outras 
providências. A seguridade do 
controle social é um dos maiores 
ganhos constitucionais, então, 
operacionalizar tal direito é de 
suma importância, sendo esse 
um dos objetivos da lei, assim 
como os repasses e organização 
financeira do sistema. 
♥ Ponto importante é sobre o próprio delineamento 
do direito à saúde, em que se entende saúde como 
uma situação fundamental do ser humano, tendo o 
Estado como provedor dessas condições, já 
assegurado também na Constituição de 1988. O 
estabelecimento desse direito é a prerrogativa para 
a construção e manutenção desse sistema como 
único e descentralizado em todo o território nacional. 
♥ Os incisos do artigo 2º da Lei nº 8.080/90 abordam 
como dever do Estado a garantia da saúde na 
formulação e execução de políticas econômicas e 
sociais que buscam a redução de riscos de patologias 
e outros riscos, com vistas a assegurar a 
universalidade e igualdade nas ações e serviços para 
a promoção, proteção e recuperação. 
♥ Importante frisar que não se exclui a 
responsabilidade das pessoas, da família, das 
empresas e da própria sociedade. 
A ampliação do conceito de saúde pode ser 
percebida ao ser trazido os determinantes e 
condicionantes, que se traduzem nos meios de 
acesso a alimentação, moradia, saneamento básico, 
meio ambiente, trabalho, renda, educação, atividade 
física, transporte, lazer e acesso a bens e serviços. 
♥ Em termos mais claros e objetivos, oferecer 
saúde é garantir aos indivíduos e coletividades as 
condições do bem-estar físico, mental e social. A lei 
trata, ainda, dos entes que constituem o Sistema 
Único Saúde, composto por órgãos e instituições 
públicas federais, estaduais e municipais, da 
administração direta e indireta e das fundações 
mantidas pelo Poder Público. 
- Estão inseridos aqui as prestadoras de serviços 
de saúde, como controle de qualidade, pesquisa e 
produção de insumos, medicamentos, inclusive de 
sangue e hemoderivados, e de equipamentos para 
saúde (BRASIL, 1990b). 
♥ Condição importante de ser frisada é a relação do 
sistema com o setor privado, já que o setor privado 
poderá participar do Sistema Único de Saúde (SUS), 
em caráter complementar. Em legislação, essa 
complementariedade do setor privado, poderá 
acontecer quando a cobertura assistencial própria 
do SUS for insuficiente para uma determinada 
demanda e/ou nível de atenção. 
- Para lavrar essa complementariedade do setor 
privado, haverá formalização do contrato ou 
convênio por meio de contrato que leve em 
consideração as normas de direito público. Sendo que 
as entidades filantrópicas e sem fins lucrativos 
terão preferência para participar do SUS. 
♥ Os aspectos financeiros, mais precisamente 
quanto a remuneração de serviços e os parâmetros 
de cobertura assistencial serão estabelecidos pela 
direção nacional do Sistema Único de Saúde, que, por 
sua vez, precisa ser aprovada pelo Conselho Nacional 
de Saúde. 
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- Sendo imprescindível que tais prestadores sigam os princípios e diretrizes do sistema, assim como se 
submetam as suas normas e rotinas. Sendo vedado ter proprietários, administrativos e dirigentes de entidades 
ou serviços contratados ocupando cargos de chefia ou função de confiança no SUS. 
♥ São objetivos do Sistema Único de Saúde conforme Lei nº 8.080, o manejo de condicionantes e determinantes 
de saúde, por meio da identificação e divulgação dos mesmos; a implementação do que ficou estabelecido em 
constituição; o atendimento as pessoas a partir dos processos da promoção, proteção e reabilitação da saúde, 
integrando as ações assistenciais e preventivas. 
♥ Ponto importante no entendimento do sistema de saúde é sobre os cenários possíveis de inserção, como um 
sistema único percebemos que ele estará presente nas diversas nuances da sociedade, em setores além da 
saúde propriamente dita, perpassando cenários da assistência social, educação, sanitários, meio ambiente, 
dentre outros. 
♥ A figura apresenta um quadro com a 
descrição das ações do SUS. Pontos 
importantes, que precisam ser frisados, 
são os entendimentos que se faz sobre 
Vigilância Sanitária, traduzido como um 
conjunto de ações capazes de eliminar, 
diminuir ou prevenir riscos à saúde e de 
intervir nos problemas sanitários 
decorrentes do meio ambiente, da 
produção e circulação de bens e da 
prestação de serviços de interesse da 
saúde. 
 
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