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Estudo de caso

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Serafina, 38 anos, comparece a unidade básica, ao dar de encontro com a paciente a enfermeira Joana observa que a paciente está com expressão de cansada, pálida, com olheiras profundas, cabelos desarrumados, roupas sujas e corpo bastante emagrecido, nota também uma distensão pélvica. Serafina ao iniciar a conversa relata esta vomitando bastante e sentindo cólicas, que não menstrua há muito tempo, quando questionada sobre o estilo de vida a paciente começa a chorar e diz ser usuária de crack, e que muitas vezes se prostitui para ter a droga, porém a ultima relação foi há mais ou menos 6 meses, fala que nao pode estar gravida já que nao esta menstruando mas que não faz uso de métodos contraceptivo nenhum. Come quando dá e mora em um barraco junto com muitas outras pessoas, não comparece a unidade há pelo menos uns 4 anos. Ao exame fisico pupilas dilatadas, esclera esbranquecida, dentição amarela com presença de caries, lingua branca e mucosa oral desidratada, unhas quebradiças, mãos ressecadas e com pequenas feridas e não doem, pele descamando. Foi observado no exame da genitalia que esta apresentava corrimento e a paciente relata muita coceira e ardencia. 
Peso: 40kg Altura:1,70 PA: 90x60 Glicemia capilar: 75
Organize as informações
Qual suspeita diagnóstica? Existe tratamento? Se sim qual?
Quais fatores de risco?
O que é importante na anamnese/exame físico dessa paciente?
Quais exames deverão ser feitos para confirmação diagnostica?
Em caso de gravidez:
Quais exames deverão ser feitos?
Qual a idade gestacional?
Quais problemas essa pacientes poderão vir a ter?
Como será o pré-natal ?
Qual o roteiro da primeira consulta?
Descreva a manobra de Leopold 
descreva como faz a medida da altura uterina
Quais intervenções de enfermagem?

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