politica saude mulher

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ITES – INSTITUTO TAUBATE DE ENSINO SUPERIOR
Graduação em Enfermagem
Docente: Mestre Rosana M. F. Vador
Nome: Patrícia Moreira de Araújo Figueira 
RA: 2995 Semestre: 8° Turma: EN8P01-5801 
Turno: Manhã Data: 16 /11/2020
RASTREAMENTO DE CÂNCER DE COLO DE ÚTERO E MAMA
1) Em relação à realização da Colpocitologia Oncótica, assinale a alternativa que apresenta a doença que este procedimento auxilia a detectar:
A) Câncer de colo de útero.
B)Câncer de bexiga.
C)Promontório.
D)Câncer de ovário.
E)Câncer de mama
R: letra A ,esse exame é especifico para detecção de cancer de colo de útero entre outras enfermidades 
2) O exame ginecológico é um dos mais importantes exames para a saúde da mulher. O exame é simples e tem reduzido as mortes por câncer de colo de útero em 70 %, desde sua criação pelo Dr. George Papanicolau em 1940. O sucesso do teste é porque ele pode detectar o vírus e outras doenças que ocorrem no colo do útero antes do desenvolvimento do câncer. Qual vírus é detectado?
A) HIV
B)HPV
C)Coronavirus.
D)Arenavirus.
E)NDE
R: letra B , e o vírus do HPV
3) Decisões de quem rastrear e de quando rastrear para detecção das lesões precursoras do câncer do colo do útero e suas fases iniciais, assintomáticas, são complexas e requerem uma análise balanceada e cuidadosa das vantagens e desvantagens, como também dos custos decorrentes dessas ações. O câncer do colo do útero é precedido por uma longa fase de doença pré-invasiva, denominada de neoplasia intraepitelial cervical (NIC).” Brasil, Instituto Nacional de Câncer –INCA. Diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero. Coordenação Geral de Ações Estratégicas. Divisão de Apoio à Rede de Atenção Oncológica. – Rio de Janeiro: INCA, 2011. A NIC é categorizada em graus. De acordo a NIC é correto afirmar que:
I- Encontra-se categorizada em graus: I, II e III, dependendo da proporção da espessura do epitélio que apresenta células maduras e diferenciadas.
II- Os graus mais graves da NIC (II e III) apresentam uma maior proporção da espessura do epitélio composto de células indiferenciadas e, devido à sua maior probabilidade de progressão para o câncer, se deixadas sem tratamento, são consideradas seus reais precursores.
III- A maioria das NIC I regride em períodos entre 12 a 24 meses ou não progride à NIC II ou III e, portanto, não é considerada lesão precursora.
As afirmações corretas são:
A) I, II e III
B)II e III
C)Apenas a I
D)Apenas a II
E)I e III
R: LETRA A , segundo a categoria NIC todas estão correta
4) Na prevenção e controle do câncer do colo do útero, muitas ações são executadas no nível de atenção básica de saúde, desde aquelas voltadas para a prevenção de doenças sexualmente transmissíveis (DST), até as dirigidas para a detecção precoce do câncer.” Brasil, Instituto Nacional de Câncer –INCA. Diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero. Coordenação Geral de Ações Estratégicas. Divisão de Apoio à Rede de Atenção Oncológica. – Rio de Janeiro: INCA, 2011. Dentre essas ações destacam-se:
I informação e esclarecimento da população sobre o rastreamento
II identificação da população feminina na faixa etária prioritária
III identificação de mulheres com risco aumentado
IV convocação para exame, realização da coleta da citologia, identificação de faltosas e reconvocação
V recebimento dos laudos, identificação das mulheres com resultados positivos ao rastreamento para vigilância do caso, orientação e encaminhamento das mesmas para unidade secundária
As ações corretas são as descritas nas afirmações:
A) I, II, III, IV e V
B)I, II, III
C)II, III, IV
D)III, IV, V
E)I, III, V
R: letra A , todas as alternativas fazermos parte para a prevenção e controle do câncer de colo do útero 
5) Para uma descrição completa das categorias diagnósticas atualmente utilizadas no Brasil, recomenda-se a consulta à Nomenclatura Brasileira para Laudos Cervicais e Condutas Preconizadas (INCA, 2006). AsNomenclaturas da classificação citopatológica e histopatológica brasileira adotadas em 2006, utilizada para a realização do exame citopatológico para o diagnóstico das lesões cervicais escamosas e suas equivalências são:
I Classe II- alterações benignas
II Classe III- lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (lSIl), lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIl)
III Classe IV- lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIl) e adenocarcinoma in situ (AIS)
IV Classe V- Carcinoma Invasor
As afirmações corretas são:
A) I, II,IV
B)I, II, III, IV
C)II, III e IV
D)III e IV
E)I, e III
R: letra B, essas são as classificações das alterações do preventivo 
6) Decisões de quem rastrear e de quando rastrear para detecção das lesões precursoras do câncer do colo do útero e suas fases iniciais, assintomáticas, são complexas e requerem uma análise balanceada e cuidadosa das vantagens e desvantagens, como também dos custos decorrentes dessas ações. Este balanço é complexo, pois é difícil avaliar a ansiedade causada na mulher ou os possíveis reflexos da abordagem terapêutica no futuro obstétrico com um teste alterado. Não existem repostas corretas ou precisas para essas questões.” Brasil, Instituto Nacional de Câncer –INCA. Diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero. Coordenação Geral de Ações Estratégicas. Divisão de Apoio à Rede de Atenção Oncológica. – Rio de Janeiro: INCA, 2011. Relacionado ao sucesso do rastreamento de lesões precursoras do câncer de colo de útero é correto afirmar que:
I Atingir alta cobertura da população definida como alvo é o componente mais importante no âmbito da atenção primária para que se obtenha significativa redução da incidência e da mortalidade por câncer do colo do útero.
II o desconhecimento da população feminina que compõe a área de abrangência dos serviços de atenção básica, não é siginificativo para realização do recrutamento da população-alvo.
III a adoção de recomendações baseadas em evidências científicas, que inclui definição da população-alvo e do intervalo entre as coletas, assim como elaboração de guias clínicos para o manejo dos casos suspeitos.
IV o recrutamento das mulheres em falta com o rastreamento e garantia da abordagem necessária para as mulheres com exames alterados.
As afirmações corretas são:
A) I, II, III, IV
B)I, IV
C)II, III, IV
D)I, III e IV
E)II, IV
R: letra D , essas são medidass que ajudam ao sucesso do rastreamento das lesões do câncer de colo
7) O câncer do colo do útero inicia-se a partir de uma lesão precursora, curável na quase totalidade dos casos. Trata-se de anormalidades epiteliais conhecidas como neoplasias intraepiteliais cervicais de graus II e III (NIC II/III), além do AIS. Apesar de muitas dessas lesões poderem regredir espontaneamente, sua probabilidade de progressão é maior, justificando seu tratamento. As mulheres que desenvolvem infecção persistente por HPV do tipo 16 têm cerca de 5% de risco de desenvolverem NIC III ou lesão mais grave em três anos e 20% de risco em dez anos. Quando a infecção persistente for por outros tipos de HPV oncogênico, esse risco reduz pela metade” (KJæR et al., 2010). “Já a NIC I, por ter maior probabilidade de regressão ou persistência do que de progressão, não é considerada uma lesão precursora do câncer do colo do útero” (MELNIKOw et al., 1998). As recomendações para ser realizar o exame citopatológico no Brasil, atualmente são: 
I o intervalo entre os exames deve ser de três anos, após dois exames negativos, com intervalo anual, exceto para mulheres com história prévia de lesões precursoras do câncer do colo uterino.
II O início da coleta deve ser aos 25 anos de idade para as mulheres que já tiveram atividade sexual , exceto para mulheres com história prévia de lesões precursoras do câncer do colo uterino.
III Os exames devem seguir até os 64 anos e serem interrompidos quando, após essa idade, as mulheres tiverem pelo menos dois exames negativos consecutivos nos últimos cinco anos.
IV Para mulheres com mais de 64 anos e que nunca realizaram o exame citopatológico, deve-se realizardois exames com intervalo de um a três anos. Se ambos forem negativos, essas mulheres podem ser dispensadas de exames adicionais, exceto para mulheres com história prévia de lesões precursoras do câncer do colo uterino.
As afirmações corretas são:
A) I, II, III, IV
B)I, III, IV
C)I, III
D)III, IV
E)II, IV
R: letra A essa são todas as recomendações para se realizar um exame de cancer de colo de útero 
9) O Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas Não-Transmissíveis (DCNT) no Brasil (2011-2022), visa preparar o País para enfrentar e deter, nos próximos dez anos, as DCNT, tais como: acidente vascular cerebral, infarto, hipertensão arterial, câncer, diabetes e doenças respiratórias crônicas. No Brasil, essas doenças correspondem a cerca de 70% das causas de mortes, atingindo fortemente camadas pobres da população e grupos mais vulneráveis, como a população de baixa escolaridade e renda. Na última década, observou-se uma redução de aproximadamente 20% nas taxas de mortalidade pelas DCNT, o que pode ser atribuído à expansão da Atenção Básica, melhoria da assistência e redução do consumo do tabaco desde os anos 1990, mostrando importante avanço na saúde dos brasileiros. O objetivo do Plano de Enfrentamento de DCNT é o de promover o desenvolvimento e a implementação de políticas públicas efetivas, integradas, sustentáveis e baseadas em evidências para a prevenção e o controle das DCNT e seus fatores de risco e fortalecer os serviços de saúde voltados às doenças crônicas.
O Plano aborda os quatro principais grupos de doenças (circulatórias, câncer, respiratórias crônicas e diabetes) e seus fatores de risco em comum modificáveis (tabagismo, álcool, inatividade física, alimentação não saudável e obesidade) e define diretrizes e ações em: a) vigilância, informação, avaliação e monitoramento; b) promoção da saúde; c) cuidado integral. Em relação às metas propostas, assinale a alternativa incorreta:
A) Reduzir a taxa de mortalidade prematura (<70 anos) por DCNT em 2% ao ano.
B)Reduzir a prevalência de obesidade em crianças, adolescentes e adultos.
C)Ampliar a cobertura de mamografia em mulheres de 50 a 69 anos
D)Ampliar e/ou manter a cobertura de exame citopatológico do câncer do colo do útero em mulheres de 25 a 64 anos, em todas as regiões do país.
E)Tratar pelo menos 85% das mulheres com diagnóstico de lesões precursoras de câncer.
R: letra E ,essa não é a meta proposta pelo plano de ações 
10) Joana, enfermeira e coordenadora da atenção básica de um município do interior da Bahia discute com sua equipe de trabalho, as metas a serem cumpridas em relação à saúde da mulher. Para isto, recorrem ao Pacto pela Saúde, publicado em 2006 pelo Ministério da Saúde”.
Entende-se que o Pacto pela Saúde, não é uma norma operacional, e sim um movimento de mudança, um acordo interfederativo, que contempla o pacto firmado entre os três gestores do SUS nas seguintes dimensões: pela Vida, em Defesa do SUS e de Gestão. O Pacto pela Vida engloba as prioridades que apresentam impacto sobre a situação de saúde da população, sendo seis as prioridades pactuadas: 1- saúde do idoso, 2- controle do câncer de colo de útero e mama, 3- redução da mortalidade infantil e materna, 4- fortalecimento da capacidade de resposta às doenças emergentes e endemias, com ênfase na dengue, hanseníase, tuberculose, malária e influenza, 5- promoção da saúde (ênfase na atividade física regular, alimentação saudável e combate ao tabagismo) e 6- fortalecimento da atenção básica (tendo a Estratégia Saúde da Família como estratégia prioritária, considerando as diferenças loco-regionais).
Em relação aos objetivos e metas para o controle do câncer de colo de útero e mama, assinale a alternativa incorreta:
A) Uma das metas para o controle do câncer de mama é ampliar para 60% a cobertura de mamografia.
B)Uma das metas para o controle do câncer de mama é realizar a punção em 100% dos casos necessários.
C)Aumentar a cobertura de 80% para o exame preventivo do câncer de colo de útero.
D)Oferecer incentivo para a realização de cirurgia de alta frequência, técnica que utiliza um instrumental para a retirada de lesões ou parte do colo uterino comprometido (com lesões intra-epiteliais de alto grau) com menor dano possível.
E)Todas as alternativas estão corretas.
R: letra E esses são todoa os objetivos para o controle do câncer de de colo de útero 
PRÉ-NATAL
1) O calendário de consultas de pré-natal deve ser iniciado precocemente (no primeiro trimestre) e deve ser regular, sendo que o total de consultas deve ser de no mínimo 6 (seis). É recomendado que o intervalo entre as consultas da gestante deve ser:
A) quinzenal até a 280 semana, semanal entre a 280 e a 320 semana e de 3/3 dias após a 320 semana.
B)semanal até a 280 semana, quinzenal entre a 280 e a 360 semana e de 3/3 dias após a 360 semana.
C)mensal até a 280 semana, quinzenal entre a 280 e 360 semana e semanal após a 360 semana.
D)Sempre mensal, durante toda a gravidez.
E)mensal até a 280 semana, quinzenal entre a 280 e a 360 semana e de 3/3 dias após a 360 semana.
R: letra C , esse é o intervalo mínimo entre as consultas das gestantes 
2) UERJ – 1997) Numa consulta pré-natal, uma primigesta relata início da percepção dos movimentos fetais naquela semana. Ao exame, apresenta o fundo uterino na altura da cicatriz umbilical e pela primeira vez consegue-se auscultar os batimentos cardíacos fetais com o estetoscópio de Pinard. Com base nestes dados, estima-se que a idade gestacional, em semanas, é de:
A) 14
B)20
C)28
D)16
E)30
R ; letra B e a idade gestacional em semanas 
3) C.L.S, 37 anos, casada, primigesta, procura a unidade básica de saúde mais próxima da sua casa para iniciar o pré-natal. Durante a consulta com a enfermeira, ela é orientada sobre os aspectos legais e os direitos na gestação”.
Assinale a alternativa que não corresponde aos direitos da gestante:
A) O artigo 371, § 4o, inciso II, da Consolidação das Leis do Trabalho garante à gestante a dispensa do trabalho pelo tempo necessário para a realização das consultas médicas e dos exames complementares inerentes aos cuidados de uma gestação saudável.
B)No âmbito dos direitos sociais, a gestante tem prioridade nas filas para atendimento em instituições públicas ou privadas, prioridade para acomodar-se sentada em transportes coletivos, os pais têm o direito de registrar o bebê (Certidão de Nascimento) gratuitamente em qualquer cartório e a mulher tem direito à creche para seus filhos nas empresas que possuírem em seus quadros funcionais pelo menos trinta mulheres com mais de 16 anos de idade.
C)O artigo 7o, inciso II, alínea “b”, do Ato das Disposições Constitucionais Transitórias garante a toda empregada gestante direito à estabilidade no emprego, desde a confirmação da gravidez até 5 (cinco) meses após o parto.
D)O artigo 7o, inciso XVII, da Constituição Federal garante à empregada gestante o direito à licença-maternidade, correspondente a 120 (cento e vinte) dias, após o nascimento de seu filho, sem prejuízo do emprego, dos salários e dos demais benefícios. O médico fornecerá atestado do nascimento, que deverá ser encaminhado ao empregador com a comunicação da data do início do afastamento. A licença-maternidade poderá ocorrer a partir do 7o mês da gestação. Neste caso, o atestado médico indicará a data do afastamento
E)A nova lei sobre planejamento familiar permite a realização da laqueadura em mulheres com mais de 25 anos e dois filhos. A laqueadura só poderá ser feita durante a cesárea ou logo após o parto em mulheres que apresentarem problema grave de saúde ou que tenham feito várias cesarianas.
R: letra D , essas não são os direitos na gestação e sim somente os direitos legais 
4) O Programa de Humanização no Pré Natal e no Nascimento foi instituído pelo Ministério de Saúde por meio da Portaria/GM nº 569/2000, subsidiado pelas análises das necessidades de atenção específica à gestante, ao recém nascido e à mãe no período pós parto. Em relação às ações descritas neste documento, assinalea alternativa INCORRETA:
A) Realização de, no mínimo, seis consultas de acompanhamento pré-natal, sendo, preferencialmente, uma no primeiro trimestre, duas no segundo e três no terceiro trimestre da gestação.
B)A consulta de puerpério deverá ser realizada até 42 dias após o nascimento.
C)Realização dos seguintes exames laboratoriais: ABO-Rh, VDRL, Urina rotina, Glicemia de jejum, HB/Ht.
D)As gestantes classificadas como de alto risco, permanecerão em atendimento apenas nas Unidades Básicas de Saúde.
E)O desenvolvimento de atividades educativas esclarecendo sobre Pré Natal, Parto e Puerpério.
R: e a letra D ,as gestante se alto risco serão encaminhadas para atendimentos específicos em.locais aonde atendem gestantes de alto risco 
5) A evolução clínica do parto pode ser dividida em 4 períodos. Assinale a alternativa cuja sequência destes períodos está correta.
A) Período de Greenberg; Dequitação; Dilatação; Expulsão.
B) Dequitação; Dilatação; Expulsão; Período de Greenberg.
C)Período de Greenberg; Dilatação; Expulsão; Dequitação.
D)Dilatação; Expulsão; Período de Greenberg; Dequitação.
E)Dilatação; Expulsão; Dequitação; Período de Greenberg.
R: letra E essa e a sequência correta da hora do parto 
6) O Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento, instituído pelo Ministério da Saúde, através da Portaria/GM nº 569, de 01/06/2000, e baseado nas análises das necessidades de atenção específica à gestante, ao recém-nascido e à mulher no período pós-parto, busca:
 
I Concentrar esforços no sentido de reduzir as altas taxas de morbi-mortalidade materna e perinatal;
II Adotar medidas que assegurem a melhoria do acesso, da cobertura e da qualidade do acompanhamento pré-natal, da assistência ao parto, puerpério e neonatal;
III Ampliar as ações já adotadas pelo Ministério da Saúde na área de atenção à gestante, como os investimentos nas redes estaduais de assistência à gestação de alto risco, o incremento do custeio de procedimentos específicos e outras ações, como o Projeto de Capacitação de Parteiras Tradicionais, do financiamento de cursos de especialização em enfermagem obstetrícia e a realização de investimentos nas unidades hospitalares integrantes destas redes.
As afirmações corretas são:
A) I, II, III
B)I, III
C)II, III
D)Apenas II
E)I, II
R: letra A todas as alternativas estão corretas elas fazeem.parte de programas de humanização no pre Natal 
7) O Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento, instituído pelo Ministério da Saúde, através da Portaria/GM nº 569, de 01/06/2000, e baseado nas análises das necessidades de atenção específica à gestante, ao recém-nascido e à mulher no período pós-parto, está estruturado nos seguintes princípios:
 
I Toda gestante tem o direito ao acesso a atendimento digno e de qualidade no decorrer da gestação, parto e puerpério;
II Toda gestante tem direito de conhecer e ter assegurado o acesso à maternidade em que será atendida no momento do parto;
III Toda gestante tem direito à assistência ao parto e ao puerpério e que seja realizada de forma humanizada e segura, de acordo com os princípios gerais e condições estabelecidas pelo conhecimento médico: e
IV Todo recém-nascido tem direito à assistência neonatal de forma humanizada e segura.
As afirmativas corretas são:
A) I, II, III e IV
B)I, II, III
C)I, III, IV
D)III, IV
E)II, III
R : letra A , o programa de humanização esta estruturado em todos esses princípios 
8) A equipe de cada unidade deve ser sensibilizada para o Programa de Humanização no Pré-Natal e Nascimento, seus fundamentos e a importância de humanizar e qualificar a atenção à gestante e suas repercussões positivas. Dentre essas repercussões podem se destacar:
I Maior adesão ao pré-natal
II Melhor qualidade na assistência
III Melhores resultados obstétricos e perinatais com mãe e RN saudáveis
IV Melhores resultados obstétricos e perinatais de acordo com a notificação compulsória
As afirmações corretas são:
A) I, II, III, IV
B)I, II, IV
C)I, II, III
D)I, IV
E)III, IV
R: letra C, essas são as repercussões que se destacao dentro do programa de humabino pre Natal 
9) Gestante de baixo risco, encontra-se com 38 2/7 semanas de gestação. Admitida no Hospital Municipal em trabalho de parto e encaminhada diretamente para o centro obstétrico. Durante o período de dequitação, a assistência de enfermeira deve focar nos seguintes aspectos:
S) Observar e anotar a progressão da dilatação do colo uterino
B)Auxiliar na episiotomia se necessário
C)Avaliar a progressão da descida do feto, a variedade de posição, altura da apresentação, sua proporcionalidade e grau de flexão.
D)Auxiliar na descida da placenta pelo canal vaginal
E)Encaminhar mãe/RN para o quarto
R: letra D ,durante o período de dequitaçao a aenfermagrm tem que auxiliar na decida na placenta 
PARTO E PUERPÉRIO: ASSISTÊNCIA HUMANIZADA À MULHER
”A humanização da Assistência Obstétrica e Neonatal é condição para o adequado acompanhamento do parto e puerpério. Receber com dignidade a mulher e o recém-nascido é uma obrigação das unidades. A adoção de práticas humanizadas e seguras implica a organização das rotinas, dos procedimentos e da estrutura física, bem como a incorporação de condutas acolhedoras e não-intervencionistas” (BRASIL, 2000). Para a adequada assistência à mulher e ao recém-nascido no momento do parto, todas as Unidades Integrantes do SUS têm como responsabilidades:
( )As maternidades devem prestar assistências apenas aquelas gestantes que realizaram o Pré- Natal em Unidades Básicas de Saúde do SUS;
( )Em caso de falta de vaga, a Maternidade poderá transferir a gestante e ou o neonato em transporte adequado, mediante vaga assegurada em outra unidade, quando necessário;
( )Admitir a visita do pai sem restrição de horário;
( ) Assegurar condições para que as parturientes tenham direito a acompanhante durante a internação, desde que a estrutura física assim permita;
De acordo com as lacunas, marque a alternativa CORRETA:
A) V,V,F,F.
B)F,F,V,V.
C)V,F,V,V.
D)F,V,F,V.
E)F, V,V,V.
 R: LETRA E ,as maternidades tem.que prestar atendimentos a toda e qualquer gestante independente dela ter feito aou não o pre Natal 
2) Uma atenção puerperal qualificada e humanizada se dá por meio da incorporação de condutas acolhedoras e sem intervenções desnecessárias; do fácil acesso a serviços de saúde de qualidade, com ações que integrem todos os níveis da atenção: promoção, prevenção e assistência à saúde da gestante e do recém-nascido, desde o atendimento ambulatorial básico ao atendimento hospitalar para alto risco. Em relação as modificações que ocorrem no corpo da puérpera, considere as afirmativas abaixo:
I. A elevação da temperatura axilar, nas primeiras 24 horas de puerpério, até 37,9ºC caracteriza-se como um quadro infeccioso.
II. Logo após o parto, o útero atinge a cicatriz umbilical e, depois, regride aproximadamente 3 centímetros ao dia, chegando a sua forma anterior à gravidez no 30 º dia pós-parto.
III. Inicialmente surgem os Lóquios sangüíneos (até o 5° dia), em volume variável, semelhante a uma menstruação. A partir do 5° dia, torna-se serossanguíneo e por volta do 10° dia, seroso.
IV. O padrão respiratório da puérpera é reestabelecido, passando o diafragma a exercefunções anteriormente limitadas pelo aumento de volume abdominal.
V. Ocorre ausência do peristaltismo intestinal nas primeiras 24 horas, havendo restabelecimento progressivo da topografia e dos movimentos intestinais. O funcionamento, habitualmente, é restaurado no 3º ou 4º dia.
A análise permite concluir que estão CORRETAS apenas as afirmativas
A) I, II e III.
B)I, IV e V.
C)III, IV e V.
D)II, III e IV
E)I APENAS.
R:letra C , essas são as modificações que ocorrem no corpo da puerpera 
3) puerpério, também chamado de sobreparto ou pós-parto, é período durante o qual se desenvolvem todas as modificações involutivas das alterações causadas pela gravidez e o parto. Estas ocorrem tanto na genitália materna como no organismo de modo geral, perdurando até o retorno às condições pré-gravídicas.(BRASIL,2001). Em relação a este período, assinale a alternativa CORRETA:
A) O puerpério imediato culmina com o retorno da menstruação nas mulheres lactantes e ovulação das não lactantes.
B)O Puerpério é o período que tem duração de quarenta dias e pode ser dividido em estágios: imediato, tardio e remoto.
C)O período pós-parto, também conhecido como puerpério, inicia-se após o nascimento dconcepto e a saída da placenta.
D)O Puerpério tardio é tem seu início após 46º dia do parto com presença de lóquio vermelho.
E)No estágio imediato as modificações anatômicas e fisiológicas do organismo materno não sofrem grandes mudanças.
R: letra C 
4,)A atenção à mulher e ao recém-nascido no pós-parto imediato e nas primeiras semanas após o parto é fundamental para a saúde materna e neonatal. Nessa fase podem ocorrer complicações, as quais, quando não identificadas nem tomadas às devidas providências, tendem a resultar em morbidade e mortalidade por causas evitáveis. Em relação às ações desenvolvidas no Puerpério, assinale a alternativa INCORRETA:
A) Recomenda-se uma visita domiciliar na primeira semana após a alta do bebê. Caso o Recém Nascido tenha sido classificado como de risco, essa visita deverá acontecer nos primeiros 3 dias após a alta.
B)O retorno da mulher e do recém-nascido ao serviço de saúde, de 7 a 10 dias após o parto deve ser incentivado desde o pré-natal.
C)Na anamnese verificar cartão de gestante e perguntar sobre Condições da gestação: dados do parto, intercorrências, uso de medicamentos e entre outros.
D)Orientar sobre o Planejamento Familiar, as possibilidades de prevenir uma próxima gravidez e iniciar uso de métodocontraceptivo apenas após finalizar o período de puerpério.
E)Verificar possíveis intercorrências: alterações emocionais, hipertensão, febre, dor em baixo-ventre ou nas mamas, presença de corrimento com odor fétido, sangramentos intensos.
R; letra D esta incorreta pq no puerperio temos que ver possíveis intercorrencias 
5) Ao realizar a avaliação imediata do recém nascido, na sala de parto, o enfermeiro observa
que a criança apresenta freqüência cardíaca de 101bpm, choro, tônus flácido, choro vigoroso à
introdução do cateter de aspiração na narina e corpo rosado com extremidades azuladas. A nota do Índice de Apgar que será atribuída é:
A)10
B)9
C)8
D)7
E)6
R: letra D essa w a nota devido as i tercorr3ncias que aparecerem na hora do nascimento 
6) A puérpera apresenta um estado de fragilidade e hiperemotividade transitória (choro fácil, irritabilidade, tristeza ou hipersensibilidade) que não é considerado depressão pós-parto. O manejo adequado inclui uma orientação sobre a sua frequência e transitoriedade, o estímulo à manifestação de sentimentos e aaceitação de apoio. O enunciado refere-se:
A)à depressão gestacional.
B)a transtorno de ansiedade.
C)à esquizofrenia puerperal.
D)a transtorno afetivo bipolar.
E)depressão puerperal
R: letra E pq esses são os sintomas de uma depressão puerperal que se caracteriza logo no nascimento do bebê
7) Gestante de baixo risco, encontra-se com 38 2/7 semanas de gestação. Admitida no Hospital Municipal em trabalho de parto e encaminhada diretamente para o centro obstétrico. Durante o período de dequitação, a assistência de enfermeira deve focar nos seguintes aspectos:
A)Observar e anotar a progressão da dilatação do colo uterino
B)Auxiliar na episiotomia se necessário
C)Avaliar a progressão da descida do feto, a variedade de posição, altura da apresentação, sua proporcionalidade e grau de flexão.
D)Auxiliar na descida da placenta pelo canal vaginal
E)Encaminhar mãe/RN para o quarto
R: letra D esse e o significado de dequitaçao 
8) Você é enfermeiro da unidade de obstetrícia e estabeleceu que o banho da paciente Joana deve ser realizado no chuveiro porém em cadeira higiênica e com supervisão da enfermagem. Repassou essa ordem à sua equipe, que deveria checar o procedimento assim que realizado. A qual etapa do processo de enfermagem refere-se essa ação realizada por você?
A)Diagnóstico de enfermagem
B)Evolução de enfermagem
C)Prescrição de enfermagem
D)Histórico de enfermagem
E)Planejamento de enfermagem
R letra C pq a enfermeira esta prescrevendo as ações que devem ser tomadas com a paciente 
9) “O preparo da gestante para o parto humanizado abrange a incorporação de um conjunto de cuidados, medidas e atividades que têm como objetivo oferecer à mulher a possibilidade de vivenciar a experiência do trabalho de parto e parto como processos fisiológicos, sentindo-se protagonista do e processo” (BRASIL, 2001).Em relação a assistência humanizada no parto, assinale a alternativa INCORRETA:
A)Todos os procedimentos a serem realizados devem vir acompanhados de uma explicação sobre o motivo da sua adoção e a mulher deve sentir que os mesmos são realmente necessários.
B)A mulher em trabalho de parto deve permanecer deitada, em decúbito lateral esquerdo, para permitir melhor oxigenação fetal.
C)É permitido a mulher ingerir alimentos leves ou fluidos durante o trabalho de parto.
D)A mulher, de acordo com suas preferências, irá decidir pela realização ou não do enema e tricotomia dos pelos pubianos.
E)Os métodos farmacológicos de alívio da dor devem ser apenas utilizados quando for constatada a necessidade ou houver solicitação da mulher.
R:letra B pq no parto humanizado a gestante tem o direito de aceitar ou rejeitar qualquer procedimento 
10) O puerpério começa após o parto e dura, aproximadamente, 6 semanas. Qual o cuidado de enfermagem abaixo que melhor se aplica ao puerpério imediato?
A)Estimular deambulação tardia.
B)Orientar a puérpera para trocar de absorvente a cada 2 horas.
C)Administrar corticoide intramuscular.
D)Observar sangramento genital.
E)Todas as anteriores estão corretas
R: letra D esse e um sintomas que indica o puerperio imediato 
ALEITAMENTO MATERNO
1) Especialmente nos primeiros dias de amamentação podem surgir alguns problemas que podem ser solucionados com algumas medidas simples; cabe à enfermagem prestar os cuidados e orientações. Um desses problemas é o ingurgitamento mamário. Em relação a esse assunto, analise as afirmativas abaixo:
1. A causa do ingurgitamento mamário é atribuída ao esvaziamento incompleto ou inadequado das glândulas mamárias.
2. Nos casos de ingurgitamento mamário as mamas apresentam-se aumentadas em tensão máxima, túrgidas e dolorosas.
3. Apenas nos casos de ingurgitamento mamário é indicado o uso de bicos, mamadeiras e chupetas para poupar a(s) mama(s) ingurgitada(s).
4. Uma medida profilática é a alternância das mamas e frequência das mamadas (livre demanda).
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A)São corretas apenas as afirmativas 1 e 4.
B)São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
C)São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
D)São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
E)São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
R: letra C , a alternativa 3 está errada pq não e indicado o uso de bicos e mamadeira e chupetas 
2) Durante os primeiros seis meses pós-parto, a amamentação exclusiva, à livre demanda, com amenorreia, está associada à diminuição da fertilidade. Porém, esse efeito anticoncepcional deixa de ser eficiente quando ocorre o retorno das menstruações e também quando o leite materno deixa de ser o único alimento recebido pelo bebê – o que ocorrer primeiro. Para orientar o uso de métodos anticoncepcionais durante os primeiros seis meses pós-parto, deve-se considerar:
1. O tempo pós-parto.
2. Se vai ser adotada ou não a amamentação e, em caso afirmativo, considerar o padrão da amamentação.
3. Que a escolha do método anticoncepcional deve ser livre e informada, respeitando-se os critérios de elegibilidade clínica. O
4. Que embora a escolha do método contraceptivo seja uma decisão livre e informada, o preservativo e a minipílula são os únicos métodos recomendados durante o aleitamento materno.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A)É correta apenas a afirmativa 1.
B)É correta apenas a afirmativa 2.
C)São corretas apenas asafirmativas 1 e 4.
D)São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
E)São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
R: letra D , pq essas não são as únicas maneiras contraceptivas durante o aleitamento materno 
3) São condições maternas que contraindicam temporariamente o aleitamento materno, exceto: 
A)em caso de infecção pelo vírus herpes zoster e herpes simples, nos casos de lesão da mama.
B)pacientes hipertensas em uso contínuo de propranolol.
C)na hanseníase, em caso de lesão na pele da mama.
D)em caso de infecção materna pelo Tripanosoma cruzi, na fase aguda e na ocorrência de sangramento do mamilo.
E)em caso de infecção pelo vírus da varicela, se as lesões surgirem 2 dias antes ou até 5 dias após o parto.
R:letra B , pq o remédio p abaixar a pressão propanolol não prejudica o bebê
4) Amamentar é muito mais do que nutrir a criança”. Para estimular a amamentação o enfermeiro deve identificar e compreender o processo do aleitamento materno no contexto sociocultural e familiar e, a partir dessa compreensão, cuidar tanto da dupla mãe/bebê como de sua família. É necessário que busque formas de interagir com a população para informá-la sobre a importância de adotar uma prática saudável de aleitamento materno. O profissional precisa estar preparado para prestar uma assistência eficaz, solidária, integral e contextualizada, que respeite o saber e a história de vida de cada mulher e que a ajude a superar medos, dificuldades e inseguranças (BRASIL, 2009). Nesse sentido, o enfermeiro deve estar preparado para informar à mulher sobre as vantagens do aleitamento materno.
Considerando essas informações, analise as afirmativas descritas abaixo.
I - O leite materno dos primeiros 7 dias pós-parto, chamado de colostro, é produzido em pequena quantidade e é o leite ideal nos primeiros dias de vida, inclusive para bebês prematuros, pelo seu alto teor de proteínas e imunoglobulinas.
II - A amamentação evita os riscos de contaminação no preparo de alimentos lácteos e de diluições inadequadas (leites muito diluídos ou concentrados), que interferem no crescimento das crianças.
III – O leite materno diminui a probabilidade do desencadeamento de processos alérgicos na criança pelo retardo da introdução de proteínas heterólogas, existentes no leite de vaca.
IV – Amamentar auxilia a mulher a perder peso mais lentamente, e ainda, ajuda o útero a regressar ao seu tamanho normal mais rapidamente.
São vantagens da amamentação apenas as afirmativas
A)I, II e III.
B)II, III e IV.
C)I, II, III e IV.
D)I e II.
E)III e IIV
R: letra A , a letra 4 esta errada pois amamentação emagrece 
5) O leite materno é produzido pela ação de hormônios e reflexos. Durante a gravidez, hormônios preparam o tecido glandular para a produção do leite. Quando a criança começa a sugar, dois hormônios fazem o leite descer na quantidade e no momento certo. Esses hormônios são:
A)Estrogênio e prolactina.
B)Progesterona e ocitocina.
C)Prolactina e ocitocina.
D)Prolactina e gonadotrofina.
E)Estrogênio e ocitocina.
R: letra C , eles são os hormônios responsável pela liberação de leite 
6) (AOCP, 2013) Sobre os principais problemas relacionados à amamentação, assinale a alternativa correta:
A)Quando, por alguma razão, o bebê não estiver sugando ou a sucção é ineficaz, e a mãe deseja amamentá-lo, ela deve ser orientada a estimular a sua mama regularmente (no mínimo cinco vezes ao dia) por meio de ordenha manual ou por bomba de sucção.
B)É importante diferenciar o ingurgitamento fisiológico, que é normal, do patológico. O patológico é discreto e representa um sinal positivo de que o leite está “descendo”, não sendo necessária qualquer intervenção. O fisiológico a mama fica excessivamente distendida, o que causa grande desconforto, às vezes acompanhado de febre e mal-estar.
C)A infecção da mama no puerpério por Gardnerella é bastante comum. A infecção pode atingir só a pele do mamilo e da aréola ou comprometer os ductos lactíferos.
São fatores predisponentes a umidade e lesão dos mamilos e uso, pela mulher, de antibióticos, contraceptivos orais e esteroides.
D)A Mastite é uma isquemia intermitente causada por vasoespasmo, que usualmente ocorre nos dedos das mãos e dos pés, também pode acometer os mamilos. Em geral ocorre em resposta à exposição ao frio, compressão anormal do mamilo na boca da criança ou trauma mamilar importante.
E)O fenômeno da Apojadura é um processo inflamatório de um ou mais segmentos da mama (o mais comumente afetado é o quadrante superior esquerdo), geralmente unilateral.
R: letra A 
7) No início da gravidez conforme as mamas vão crescendo, já em torno da quarta semana de gestação (1 mês), pode-se sentir um formigamento e aumento da sensibilidade das mesmas, em resposta à ação do estrógeno, da progesterona e dos demais hormônios envolvidos na gravidez. Dentre as alterações nas mamas da gestante, leia as afirmativas abaixo:
I Devido ao aumento da vascularização nas mamas durante a gravidez, as veias das mesmas podem tornar-se mais visíveis
II Com aproximadamente de oito semanas de gestação aparecem os tubérculos de Montgomery, que são nódulos formados pela dilatação e maior ativação das glândulas sebáceas na região em volta dos mamilos. A função dessa secreção é deixar o mamilo mais macio e flexível para facilitar a amamentação.
III Com 12 semanas de gestação, a área que circunda os mamilos fica mais pigmentada, mantendo-se assim por até aproximadamente 12 meses após o parto.
IV Por volta da segunda metade da gestação pode surgir uma secreção incolor, rica em anticorpos e aminoácidos, que é o mecônio, que persiste até o final da gravidez.
As afirmativas corretas são:
A)I, II, III
B)I, III
C)II,III, IV
D)I, II, III, IV
E)III, IV
R: letra A a letra 4 esta errada pois essa secreção não chama meconio
8) O enfermeiro tem importante papel na ajuda e aconselhamento às mães que desejam amamentar. Desde o pré-natal o enfermeiro deve ajudar e aconselhar as mães, desfazendo mitos prevenindo e tratando as possíveis complicações que possam vir a aparecer, estando próxima antes, durante, após o parto e durante os primeiros dias de puerpério, contribuindo para a formação da auto-confiança, para que ocorra sucesso na amamentação. dentre as orientações que o enfermeiro deve realizar para que o manejo da amamentação seja bem sucedido são:
I Orientar a mãe sobre a pega correta do bebê: A boca da criança deve estar bem aberta para poder abocanhar grande parte da aréola; O lábio inferior deve estar voltado para fora e cobrir quase toda a porção inferior da aréola, enquanto a parte superior da aréola é a que pode aparecer mais; o deslizamento do queixo indicando a boa pega e a sucção; a criança deve estar tranquila, engolindo em rítmo regular, devagar e em goles profundos; 
II Orientar a mãe para colocar o mamilo na bochecha do bebê para estimular o reflexo de busca
III Orientar a mãe para que a criança deve estar com o corpo encostado no da mãe (estômago da criança em contato com a barriga da mãe).
Assinale a correta:
A)I,II
B)I, II, III
C)II, III
D)I, III
E)III
R,: letra B todas as alternativas estão corretas