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Discente: Edgar Fernandes Magalhães Docente: Paula Luísa Lima Melo de Barros PORTFÓLIO Auditoria em Saúde Guanambi-BA 10-2020 Sumário Historicidade e conceitos em A. em Saúde ......................................................... 1 Tipos de Auditoria ............................................................................................... 2 Visão ética e legal em A. em Enfermagem .......................................................... 4 Atribuições do E. Auditor .................................................................................... 5 Auditoria em E. no controle de qualidade ............................................................ 6 Ferramentas de Auditória ..................................................................................... 7 Considerações finais ............................................................................................. 8 1 Relato 01: Historicidade e conceitos em A. em Saúde. Data Tema de Aula Principais conceitos Preciso estudar mais sobre 12 e 17/08 Aspectos históricos e conceituais da auditoria e da auditoria em saúde. A auditoria em saúde surgiu no Reino Unido, como um método utilizados por médicos para oferecer um atendimento com maior qualidade, que, por meio de estudos puderam verificar quais pontos negativos do atendimento hospitalar poderiam interferir na qualidade do serviço prestado, quando identificado um erro ou até mesmo algo que está correto mas poderiam melhorar, é feito todo o procedimento para a adequação e assim aprimorar a qualidade e segurança do atendimento prestado. Na última década, pode-se acompanhar a evolução e o aprimoramento destas atividades com a implantação de sistemas informatizados para auxiliar no controle e permitir a transmissão das informações de modo padronizado e confiável. Consegui absorver e compreender o conteúdo de forma satisfatória. 2 Relato 02: Tipos de Auditoria. Data Tema de Aula Principais conceitos Preciso estudar mais sobre 19 e 24/08 Tipos de auditoria São tipos de auditoria; Auditoria operacional: Essa auditoria atua diretamente sobre as rotinas operacionais da assistência. O auditor tem acesso direito ao trabalho da equipe e verifica o nível da assistência prestada, bem como avalia se ela atende aos padrões mínimos esperados. Auditoria preventiva: Analisa os procedimentos antes mesmo de pô-los em prática. É como uma simulação. Quem assume geralmente são médicos. Também é comum que ele esteja ligado aos setores de liberação de procedimentos ou guias de convênio. Auditoria Analítica: O objetivo dessa auditoria é fazer uma análise detalhista de todo o escopo hospitalar, buscando encontrar problemas e identificando pontos que podem ser otimizados. Para isso, é imprescindível que os auditores usem indicadores gerenciais e administrativos. Auditoria Concorrente: Ocorre durante a internação, no qual enfermeiros responsáveis pelas contas visitam diariamente as enfermarias para conferir a legitimidade dos itens no prontuário. Em alguns hospitais, utiliza-se a o “checklists” como procedimento padrão para análise do atendimento. Auditoria Retrospectiva: ocorre após a alta do paciente e avalia pontos como os medicamentos prescritos, problemas encontrados no paciente, métodos de admissão e cuidados com o paciente, relatório de enfermagem, entre outros. Sobre as competências de cada tipo. 3 Dados de 01 a 10/2019. 4 Relato 03: Visão ética e legal em A. em Enfermagem. Data Tema de Aula Principais conceitos Preciso estudar mais sobre 26 e 31/08 Aspectos éticos e legais da auditoria em enfermagem. A auditoria em enfermagem possui um vasto respaldo legal, abrangendo suas diversas áreas de atuação, contribuindo positivamente com múltiplos órgãos, governamentais e não- governamentais, fazendo o ser capazes a oferecer apoio e eficiência no processo do cuidar, de maneira correta e segura para o profissional e principalmente para o paciente admitido na rede de atenção a saúde. É importante destacar o respaldo da Lei do Exercício Profissional de Enfermagem, a Resolução específica para auditoria emitida pelo Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) e, naturalmente, o próprio Código de Ética de Enfermagem. Portanto, a auditoria em Enfermagem é uma ferramenta importante para a proteção do cliente por subsidiar a melhoria da qualidade da assistência. Consegui absorver e compreender o conteúdo de forma satisfatória. 5 Relato 04: Atribuições do E. Auditor. Data Tema de Aula Principais conceitos Preciso estudar mais sobre 2 e 7/09 Competências do enfermeiro auditor. São competências do enfermeiro auditor organizar, planejar, coordenar e avaliar, prestar consultoria, realizar auditoria e revisar e criar relatórios sobre os serviços de auditoria em enfermagem. Sua equipe deve ser instruída a realizar/atuar no planejamento, execução e avaliação dos programas de saúde, atuar com medidas de controle e prevenção de danos causados aos pacientes durante a assistência dos serviços de saúde, atuar na elaboração de programas para atendimento integral de pessoas/famílias em situação de risco e vulnerabilidade, realizar a fiscalização periódica das instalações e serviços oferecidos na unidade, devem também atuar na inspeção do correto preenchimento dos checklists, prontuários, medicações e procedimentos prescritos, bem como o cargo lhe oferece acesso irrestrito aos documentos pertinentes na atuação e desenvolvimento de suas funções. Preciso estudar mais sobre algumas competências e como realizar a abordagem correta e a sua regularização. 6 Relato 05: Auditoria em E. no controle de qualidade. Data Tema de Aula Principais conceitos Preciso estudar mais sobre 09, 14, 16 e 21/09 Auditoria em enfermagem em controle de qualidade. A auditoria em sistema de saúde é uma ferramenta de gestão e fiscalização que atua de maneira independente com a intenção de analisar e avaliar uma série de dados e processos de uma instituição de saúde. Caso a avaliação aponte anormalidades, uma intervenção para corrigir será realizada, readequar e melhorar os processos. A auditoria em enfermagem é bastante significante, se não essencial, para os aspectos de tomadas de decisões no controle de qualidade. Para que essa qualidade seja de fato efetivada, é necessário que o enfermeiro auditor conheça as necessidades do seu paciente/cliente, bem como, domine os assuntos relacionados a sua área de atuação, que é amplo e dinâmico. Tendo isso em vista, é necessário avaliar registros, comparando com padrões que são estabelecidos para definir qual a assistência adequada a ser prestada. Consegui absorver e compreender o conteúdo de forma satisfatória. 7 Relato 06: Ferramentas de Auditória. Data Tema de Aula Principais conceitos Preciso estudar mais sobre 28/09 Ferramentas de Auditória. A auditória precisa de maneiras para ajudar no cumprimento de metas. Sabendo isso, essas ferramentas tem diversas funções, são elas: processar, analisar, gerar dados estatísticos, entre outros. Porém, os auditores utilizam sistemas de informações online, para facilitar e acompanhar a demanda dos serviços ofertados na unidade de saúde, focando em qualidade e segurança. Normalmente na falta de outros meios mais fidedignos, são utilizados esses sistemas, e sempre que necessário de ajuda dealgum outro funcionário da unidade na operação desses sistemas. Logo, as ferramentas de auditória, é de grande valia para o aperfeiçoamento dos serviços de assistência, podendo ser generalista, especializadas e de utilidade geral, cada uma com a sua finalidade e função. Preciso entender na prática como funcionam esses sistemas automatizados, bem como da fidedignidade das informações ali contidas. 8 CONSIDERAÇÕES FINAIS As auditorias em saúde podem variar em formas e modalidades, de acordo com a especificidade. No entanto, de forma geral, todas exigem que o auditor seja responsável em sua atuação. Sabemos que o Sistema Único de Saúde (SUS) é um sistema complexo e em evolução, e seu amplo arcabouço jurídico (leis, normas, resoluções e portarias, princípios e diretrizes distintas) estabelece mudança dos modelos assistencial e de financiamento, além do fortalecimento das instâncias de participação social. Sendo assim, a auditoria ganha um aspecto adicional de avaliação de serviços e de gestão. Também passa a ser uma ferramenta de gestão, tendo como foco principal a qualidade de serviço e a garantia dos direitos do cidadão. A ação de um serviço de auditoria, principalmente quando da realização de auditorias de gestão dos sistemas de saúde, deve ser voltada para a avaliação de resultados, atuando de forma cooperativa, com a proposta de corrigir distorções para garantir a qualidade da atenção, apoiando a gestão do SUS, ao invés de ter como meta a estrita punição. Assim evidenciou a importância da auditoria como ferramenta para os serviços de saúde, é um recurso gerencial que deve ser utilizado, objetivando proporcionar segurança para paciente, o profissional, e a instituição.