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DEPARTAMENTO DE FISIOTERAPIA ESTUDOS DE EXAMES POR IMAGEM Profa Paula de Salles AV2, 3001 NOME: Ihago Martinez Rodrigues MATRÍCULA: 201903164303 QUESTÃO 1 A radiografia do tórax, por ser um exame útil, pouco invasivo e de baixo custo, continua sendo um dos mais solicitados (30 a 50% das radiografias realizadas), mesmo após o grande avanço tecnológico verificado na área de diagnóstico por imagem. Devido à sua versatilidade, a radiografia torácica tende a ser requisitada em excesso. (NEY-OLIVEIRA et al., 2005) Observe a radiografia abaixo: 7 Após a análise da radiografia acima, faça o que se pede: a) Identifique as estruturas anatômicas enumeradas: RESPOSTA: 1. Arco aórtico 2. Ventrículo esquerdo 3. Diafragma b) Avaliando a radiografia acima, você acredita que o exame tenha sido realizado no leito? Justifique sua resposta: RESPOSTA: Sim, pois o tórax do paciente sem mantém ereto de forma que as estruturas passem a ser notadas com mais facilidade QUESTÃO 2 Paciente do sexo masculino, 50 anos, relata dores na coluna há cerca de dois meses, que pioravam durante os movimentos de extensão, rotação à direita e inclinação à direita da coluna lombar. Realizou tratamento medicamentoso, mas as dores permaneciam. A partir da leitura do caso clínico acima, responda: a) Durante a anamnese, verificou-se que o paciente é portador de marca-passo cardíaco. Poderá ser solicitada uma ressonância magnética para acompanhamento e avaliação de sua lesão? Justifique sua resposta: Não, pois é necessário se aprofundar mais no que causa sua lesão para que assim seja compreendida a situação e encaminhada da melhor forma para o mesmo, já que visto q eu apenas é indicado em doença neurológicas e degenerativas b) Em casos de suspeita de câncer na medula espinhal, indique qual ponderação deverá ser utilizada e justifique sua resposta: RESPOSTA: c) Identifique o meio de contraste utilizado para os exames de Ressonância Magnética, no Brasil: RESPOSTA: O meio de contraste usado é o gadolínio pois o mesmo não possui iodo QUESTÃO 3 Paciente do sexo feminino, 22 anos, asmática, apresentou febre e dispneia há três dias com piora progressiva do quadro. Mesmo após a medicação, manteve o quadro de taquipneia, sendo submetida à intubação orotraqueal. Evoluiu com queda da saturação de O2, sendo solicitado o exame radiográfico de tórax, apresentado abaixo: Após avaliação do caso clínico e da radiografia acima, responda: a) Qual a provável patologia pulmonar observada? Justifique sua resposta com um sinal radiográfico identificado acima: ( ) Atelectasia ( x ) Broncopneumonia ( ) Pneumotórax ( ) Tromboembolismo pulmonar RESPOSTA: Grande parte do pulmão esquerdo comprometido QUESTÃO 4 A realização de radiografias do cotovelo em três incidências é suficiente para se diagnosticar lesões ósseas e planejar o tratamento. No entanto, no caso da ocorrência de fraturas, a tomografia computadorizada pode ser útil para avaliar o tamanho, nível de fragmentação e o grau de desvio dos fragmentos ósseos. Observe a radiografia abaixo, e faça o que se pede a) Identifique qual a incidência radiográfica realizada para a obtenção da imagem acima: RESPOSTA: Foi usado o Raio X b) Identifique quais patologias são observadas no exame acima: RESPOSTA: Fraturas na ulna, com afundamento na cabeça do radio e afastamento do olecrano
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