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Semiologia de pequenos animais Conceitos Estudo dos sinais clínicos, métodos do exame clínico, coleta de dados, constrói o diagnóstico, prever a evolução da doença. Semiotécnica: recursos (exames). Clinica propedêutica: interpretação. Semiogênese: mecanismos de aparecimento de sinais. Sintoma Sensação subjetiva anormal, paciente sente, examinador não visualiza. Ex.: dor, náusea, dormência, etc. Sinal clinico Dado objetivo, manifestação anormal apresentada pelo paciente, observado pelo examinador, proprietário. Ex.: sialorréia (salivação excessiva), êmese, disúria, etc. Midríase: dilatação da pupila, comum em intoxicações por toxinas (sapo) ou químicos (medicação/drogas). Sinais principais: indícios do sistema orgânico acometido. Queixa principal. Sinais patognomônicos: únicos e exclusivos de certas doenças. Ex.: corpúsculo de Heinz na cinomose. Síndrome Conjunto de sinais clínicos. Acomete vários sistemas. Caracterizam uma enfermidade ou lesão. Ex.: febre (hipertermia, dores, sede, frio, etc.), síndrome de Horner. Diagnóstico Ato de conhecer, reconhecer determinada enfermidade. A partir do exame físico, manifestações clinicas e exames. Prever o prognóstico. · Diagnóstico clinico: com base no que está sendo observado, sem exames; · Diagnóstico terapêutico: após o tratamento; · Diagnóstico presuntivo: não é confirmado, mas está dentro de uma lista (diferencial); · Diagnóstico etiológico: quando se encontra o agente causador (parasita); · Diagnóstico histopatológico: quando colhe uma amostra de tecido e é feito exame laboratorial; · Diagnóstico por imagem e laboratorial: com o resultado de exames. Causas de erro de diagnóstico: anamnese incompleta, exame físico superficial, avaliação precipitada dos achados do exame, conhecimento insuficiente dos métodos semiológicos, prescrição de tratamento precipitado antes de se ter diagnóstico. Princípios de Hutchinson Não ter pressa, não diagnosticar raridades (pensar primeiro nas hipóteses mais simples), não tomar um rótulo do tutor por diagnóstico, não ser demasiadamente seguro de si, não hesitar em rever seu diagnóstico. O diagnóstico é 50% anamnese/35% exame físico/15% exames complementares. Prognóstico Prever o que pode acontecer com o animal. · Favorável ou bom: quando se espera evolução satisfatória; · Desfavorável ou mal: prevê possibilidade de óbito; · Reservado (duvidoso): casos de cursos imprevisíveis. Tratamento ou resolução · Causal: combate à doença; · Sintomático: Combate sinais clínicos; · Patogênico: modifica o mecanismo desenvolvimento doença; · Vital: evita complicações fatais; · Cirúrgico; · Dietético; · Paliativo: imagina que o animal tenha uma doença, mas não sabe ao certo confirmação do diagnóstico, porém melhora as condições de vida.
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