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Morte Celular 
 
Necrose x Apoptose 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Apoptose 
Trata-se de uma morte celular ​programada​, 
em que não há autólise celular, há ​encolhimento 
celular e ​fragmentação da célula em ​corpos 
apoptóticos (são fagocitados), não criando um 
processo inflamatório. 
O processo apoptótico pode ser dividido em 2 
fases: 
● Iniciação​: ativação de algumas ​caspases 
iniciadoras (enzimas na forma de zimogênio - 
forma inativa); pode ser por 2 vias: 
○ Via intrínseca ou mitocondrial (mais comum): 
Ocorre quando fatores apoptóticos fazem o 
aumento da permeabilidade da membrana 
mitocondrial e ​liberação de moléculas 
pró-apoptóticas (indutoras de mortes dentro do 
citoplasma) 
○ Via extrínseca ou morte por receptor​: ocorre 
pela ​ligação dos receptores de morte (Receptor 
TNF I ou Proteína Fas) com seus ligantes (FasL 
- presentes na membrana de linfócitos), o qual 
ativa esses receptores fazem a oligomerização 
deles, criando um sítio catalisador que atrai a 
proteína adaptadora FADD no meio intracelular, 
criando um complexo de ativação de caspases 
iniciadoras, que formam um complexo com a 
proteína APAF-1 e ativam mais caspases. 
● Execução​: ativação de capazes efetoras 
 
Família BCL 
É uma família de proteínas (+ 20 membros) 
que ​regulam a apoptose​; seus componentes são 
divididos em 3 grupos: 
● Antiapoptóticos (Bcl-2, Bcl-x, Mcl-1): 
presentes na membrana mitocondrial externa 
(mantém impermeável), citosol e membrana 
do RE. 
● Pró-apoptóticos (Bax, Bak): oligomerizam-se 
(se juntam) com proteínas mitocondriais 
externas e aumentam a permeabilidade da 
membrana mitocondrial externa (permite a 
liberação de cit c). 
● Sensores (Bad, Bim, Bid, Puma, Noxa): são os 
árbitros da apoptose, que regulam o equilíbrio 
entre as proteínas pró-apoptóticas e 
antiapoptóticas​, reconhecendo, por exemplo, 
fatores apoptóticos e inibindo as Bcl’s 
antiapoptóticas. 
 
 
 
Necrose 
Trata-se de uma ​morte celular em um 
organismo vivo​, em que ocorre ​autólise celular​; bem 
como, tem como outra característica a ​desnaturação 
das proteínas celulares​. Nesse processo ocorre a 
digestão enzimática das células lesadas (tumefação e 
lise dos lisossomos - libera as hidrolases); as 
principais alterações bioquímicas e morfológicas são: 
● Conteúdo intracelular ​extravasa 
● Inflamação​ local (DAMPs na MEC) 
● Digestão​ (lisossomos) 
 
Há 6 tipos de padrões de necrose (depende do 
local da necrose): 
● Coagulação (ou isquêmica) 
● Liquefativa 
● Gangrenosa 
● Caseosa 
● Gordurosa 
● Fibrinoide 
 
Coagulação: ​A principal causa desse tipo de 
necrose é a ​isquemia​, em que ocorre ​desnaturação de 
proteínas e enzimas desse local, impedindo a 
disseminação de enzimas para outros locais do órgãos 
(impede a danificação do tecido todo). 
O local que foi necrosado é chamado de 
infarto​, podendo ser de dois tipos: 
● Infarto branco​: ocorre em órgãos de circulação 
terminal 
● Infarto vermelho​: ocorre em órgãos de 
circulação dupla 
 
Liquefativa: ​ocorre, geralmente, em ​anóxia 
no sistema nervoso​, onde ocorre ​digestão das células 
mortas pela grande liberação de enzimas liberadas​; 
nessas regiões há o ​recrutamento de leucócitos e 
liberação de ainda mais enzimas lisossômicas; se for 
acompanhada de um infecção há a ocorrência de pus. 
 
Caseosa: ​ocorre em ​infecções tuberculosas​; o 
tecido fica em aspecto de queijo (caseoso). A 
tuberculose induz a ​formação de 
granulomas​, ​atraindo muitos 
linfócitos para atacar o patógeno, 
liberando uma grande quantidade de 
enzimas que destroem o tecido do 
organismo​. 
 
Gordurosa: ​ocorre em áreas 
focais em que há ​destruição de 
gorduras​; acontece, principalmente, 
resultante da ​liberação de lipases 
(gordura convertida em glicerol e ácido graxo, este se 
liga ao cálcio formando compostos sólidos) 
pancreáticas ativadas​; um exemplo dessa ocorrência é 
em uma ​pancreatite aguda​. 
 
Gangrenosa: ​Trata-se de uma ​evolução da 
necrose​, em que ocorre ​perda de suprimento 
sanguíneo​; pode se transformar em: 
● gangrena seca​: gangrena fica seca e com 
aspecto escuro da pigmentação da 
hemoglobina 
 
● gangrena úmida​: pode se transformar em uma 
gangrena coagulativa ou liquefativa em casos 
de infecções nesse local - começam a digerir o 
tecido 
 
● gangrena gasosa​: gangrena que ocorre por 
infecções de patógenos do gênero clostridium, 
que criam muitas enzimas proteolíticas que 
produzem muitos gases). 
 
Fibrinóide: ​É muito comum 
em reações imunológicas que 
envolvem os ​vasos sanguíneos e com 
a ​formação de muitos 
imunocomplexos​, os quais 
tendem a se depositar na 
parede do vaso, ativando o 
sistema complemento 
(receptor Fc) e recrutando 
neutrófilos para o local; o 
neutrófilo não consegue 
fagocitar esse sistema e 
acaba por liberar o seu 
conteúdo no meio para 
digeri-lo, degradando a 
parede do vaso, o que cria 
uma ​vasculite e a 
deposição de fibrina no 
vaso​, gerando a gangrena 
fibrinóide. 
 
Necroptose 
Há alguns tipos de 
morte celular que é semelhante à necrose e à apoptose 
ao mesmo tempo​, pois o seu início (ativação) é igual a 
da apoptose, mas o seu resultado é como uma necrose. 
Isso ocorre, pois, por algum motivo, não ocorre a 
ativação de caspases adequadamente, ​ativando outras 
proteínas chamadas de ​necrossomos​, que levam a 
aspectos iguais a de uma necrose (tumefação, perda 
de ATP, ruptura de DNA, degradação da membrana, 
degradação de DNA e etc).

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