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1a Questão A semelhança de obesos, portadores de diabetes mellitus tipo 2 (DM-2) apresentam níveis baixos do peptídeo semelhante ao glucagon (GLP-1) no sangue e por isso, a indústria farmacêutica desenvolveu drogas que mimetizam a ação do GLP-1 e que são resistentes a degradação pela DPP-IV (liraglutida) ou mesmo, outras que inibem a enzima como é o caso da vidagliptina que se mostram capazes de reduzir modestamente a glicemia e o peso corporal. Assinale a alternativa que descreve a ação o local de secreção e a ação fisiológica do GLP-1 É secretada por células P presentes no intestino delgado, e reduz o apetite, assim como a motilidade e as secreções gastro-intestinais, além de estimular a secreção pancreática de glucagon, e suprimir a de insulina É secretada por células GLP presentes no intestino delgado e grosso, e aumenta o apetite, assim como a motilidade e as secreções gastro-intestinais, além de estimular a secreção pancreática de glucagon, e suprimir a de insulina É secretada por células G presentes no intestino grosso, e aumenta o apetite, apesar de reduzir a motilidade e as secreções gastro-intestinais, além de suprimir a secreção pancreática de glucagon, e atenuar a de insulina É secretada por células GLP presentes no intestino delgado e grosso, e reduz o apetite, assim como a motilidade e as secreções gastro-intestinais, além de estimular a secreção pancreática de somatostatina, e estimular a de glucagon É secretada por células L presentes no intestino delgado e grosso, e reduz o apetite, assim como a motilidade e as secreções gastro-intestinais, além de suprimir a secreção pancreática de glucagon, e estimular a de insulina Respondido em 17/04/2020 11:34:13 Explicação: O GLP-1, é derivado do gene do pré-pró-glucagon, e possui homologia de 50% com o glucagon. Apesar de ser rapidamente degradado pela enzima plasmática dipeptidil peptidase-4 (DPP-4), apresenta importante efeito insulinotrópico, aumenta a massa e a sensibilidade a insulina das células alfa e beta pancreáticas, e reduz a secreção de glucagon. As células L presentes no íleo distal e cólon, são capazes de sintetizar o GLP-1 e secreta-lo mediante combinação de estímulos neurais e endócrinos (10-15 minutos após a refeição: fase de secreção rápida) bem como em decorrência da presença de nutrientes em contato com suas células (30-60 minutos após a refeição: fase de secreção lenta). Também já foram encontradas células L no jejuno e duodeno. O GLP-1 é responsável por inibir a motilidade de todo o trato gastrointestinal, reduzir as secreções gastro-entéricas e diminuir o esvaziamento gástrico. A semelhança da colecistoquinina (CKK), o GLP-1 também exerce efeito supressor do apetite, atuando no hipotálamo, para inibir o neuropeptídeo Y (NPY) e com isso, aumentar o gasto de energia dispendido pelo organismo em efeito associado ao aumento da secreção de hormônio estimulante da tireóide. Neste contexto, já foi evidenciado, que aumentar o tempo de mastigação e deglutição do alimento, pode contribuir para elevar os níveis séricos de CKK e GLP-1 ainda durante a refeição, evitando a hiperfagia verificada quando se come com pressa e estressado 2a Questão Selecione Verdadeiro (V) ou Falso (F) nas afirmações abaixo: ( ) o volume do fluido extracelular é regulado principalmente pela reabsorção de Na+. ( ) A angiotensina está envolvida na regulação do pH. ( ) O balanço tubuloglomerular diz que a concentração de NaCl está envolvida no mecanismo de auto-regulação renal. ( ) O ADH promove a recirculação de uréia e reabsorção de água no ducto coletor. ( ) Os rins promovem a reabsorção indireta de bicarbonato. d) V-F-V-F-V c) F-V-V-V-V a) V-F-V-V-V b) V-V-V-V-F e) F-V-V-F-V Respondido em 17/04/2020 11:34:16 Explicação: Letra "A". 3a Questão Embora alguma absorção de ácidos graxos e glicerol ocorra no duodeno, a maior parte das moléculas digeridas é efetivamente absorvida no jejuno. Como os ácidos graxos se reorganizam no enterócito formando a molécula de quilomícron, explique a via de transporte adotada por estas moléculas para alcançarem a circulação sistêmica Não deixam o enterócito enquanto não forem novamente degradados em ácidos graxos que são moléculas que podem fluir livremente na circulação sanguínea Ao saírem do enterócito são absorvidas por capilares e ingressam no sistema circulatório através do pâncreas Ao saírem do enterócito são absorvidas pela circulação linfática e ingressam na circulação sistêmica pela artéria sub-clávia Ingressam no sistema circulatório após o quilimícron ser consumido pelo sistema imunológico presente no sangue Ao saírem do enterócito são absorvidas por capilares e ingressam no sistema circulatório através do sistema porta-hepático Respondido em 17/04/2020 11:34:01 Explicação: Como os ácidos graxos se reorganizam no enterócito formando a molécula de quilomícron, uma vez que esta molécula é muito grande para adentrar nos capilares dessa região, a absorção de gorduras se dá através de vasos linfáticos conhecidos como lácteos. Assim, a gordura segue em direção a linfa até alcançar a artéria sub-clávia, aonde desagua na aorta para se misturar ao sangue ejetado pelo coração e ganhar a circulação sistêmica 4a Questão A urina é o produto final dos seguintes processos: d) Filtração - secreção - reabsorção b) Filtração + secreção - absorção c) Filtração - secreção + absorção a) Filtração + secreção + reabsorção e) Filtração + secreção - reabsorção Respondido em 17/04/2020 11:34:10 Explicação: Letra "E". A urina é o produto final dos seguintes processos de filtração + secreção - reabsorção. 5a Questão Marque a alternativa correta com relação à ordem correta das estruturas do néfron. b) Corpúsculo renal, glomérulo, túbulo proximal, alça de Henle, túbulo distal, ducto coletor. c) Glomérulo, túbulo proximal, segmento fino descendente da alça de Henle, segmento fino ascendente da alça de Henle, segmento espesso ascendente da alça de Henle, ducto coletor. d) Corpúsculo renal, túbulo proximal, alça de Henle, túbulo distal, ducto coletor. e) Corpúsculo renal, túbulo proximal, segmento fino descendente da alça de Henle, segmento fino ascendente da alça de Henle, segmento espesso ascendente da alça de Hene, ducto coletor. a) Glomérulo, túbulo proximal, alça de Henle, ducto coletor, túbulo distal. Respondido em 17/04/2020 11:34:05 Explicação: Letra "D". A ordem correta das estruturas do néfron é: corpúsculo renal, túbulo proximal, alça de Henle, túbulo distal, ducto coletor. 6a Questão Sobre a variação da taxa de filtração glomerular (TFG), estão corretas as afirmações: I- Quanto maior a pressão hidrostática no capilar glomerular, maior a TFG. II- Quanto maior a pressão oncótica no capilar glomerular, menor a TFG. III- A grande concentração de proteínas na cápsula de Bowman devido a sua filtração glomerular leva a diminuição da TFG. e) I e III d) II e III b) I, II a) I, II, III c) I Respondido em 17/04/2020 11:33:49 Explicação: Letra "B". Quanto maior a pressão hidrostática no capilar glomerular, maior a TFG, bem como quanto maior a pressão oncótica no capilar glomerular, menor a TFG. 7a Questão Nas bordas de escova do epitélio intestinal, são encontradas peptidases que degradam ligações peptídicas entre aminoácidos de proteínas presentes no quimo, e também, enteropeptidases, envolvidas na degradação de zimogêneos essenciais a digestão de proteínas. A esse respeito, assinale a alternativa que descreve tais zimogêneos, as enzimas por eles formadas, e as ligações peptídicas que cada uma delas hidrolisa. Pepsinogênio: origina a pepsina que degrada ligações peptídicas entre tirosina, triptofano e fenilalanina e Quimiotripsinogênio: origina a tripsina que degrada ligações peptídicas entre lisina e arginina Tripsinogênio: origina a quimiotripsina que degrada ligações peptídicas entre lisina e arginina e Angiotensinogênio: origina a angiotensina que também degrada ligações peptídicas entre tirosina, triptofano e fenilalanina Alaninogênio: origina a alanina que degrada ligações peptídicas entre glutamato e piruvato e Mecanotripsinogênio: origina a mecanotripsina que degrada mecânicamente todas proteínas Tripsinogênio: origina a tripsina que degrada ligações peptídicas entre lisina e arginina e Quimiotripsinogênio: origina a quimiotripsina que degrada ligações peptídicas entre tirosina, triptofano e fenilalanina Pepsinogênio: origina a pepsina que degrada ligações peptídicas entre lisina e arginina e Quimiotripsinogênio: origina a tripsina que degrada ligações peptídicas entre tirosina, triptofano e fenilalanina Respondido em 17/04/2020 11:33:57 Explicação: Certas enzimas, cujo local de ação é extracelular (plasma,trato-digestivo), são sintetizadas na forma de precursores inativos, chamados zimogênios. Para que um zimogênio se torne ativo é preciso que haja hidrólise de determinadas ligações peptídicas, com a consequente remoção de um segmento da cadeia e nova reestruturação espacial da mesma, onde aparecerá um centro ativo funcional. Enteropeptidases presentes nas bordas de escova das microvilosidades do epitélio intestinal, são capazes de degradar o tripsinogênio e o quimiotripsinogênio, secretados pelo pâncreas e darão origem respectivamente a tripsina e a quimiotripsina, enzimas extremamente poderosas que clivam aminoácidos do lado carboxila de peptídeos que contenham respectivamente os aminoácidos lisina e arginina, ou os aminoácidos tirosina, triptofano e fenilalanina. 8a Questão Sobre as forças que guiam a filtração glomerular, marque a alternativa verdadeira, sendo Pcg = pressão hidrostática no capilar glomerular; πcg = pressão oncótica no capilar glomerular; Pe = pressão hidrostática no espaço de Bowman; πe = pressão oncótica no espaço de Bowman: e) Todas as opções apresentadas estão incorretas b) Pressão de ultrafiltração = (Pcg + Pe) - (πcg + πe). c) Pressão de ultrafiltração = Pcg - (πcg + Pe + πe). a) Pressão de ultrafiltração = (Pcg + πcg) - (Pe + πe). d) Pressão de ultrafiltração = (Pcg + πe) - (πcg + Pe). Respondido em 17/04/2020 11:33:54 Explicação: Letra "D". A filtração glomerular é resultado da Pressão de ultrafiltração = (Pcg + πe) - (πcg + Pe). 1a Questão Com relação ao equilíbrio ácido-base, marque a alternativa falsa: a) Secreta prótons, reabsorve bicarbonato e produz novos íons HCO3- b) A participação do rim no equilíbrio ácido-básico é pequena d) A anidrase carbônica participa dessa função renal c) O rim é capaz de sintetizar íons de bicarbonato e) Nenhuma das alternativas apresentadas Respondido em 17/04/2020 11:35:01 Explicação: Letra "B". Os rins possuem uma grande participação no equilíbrio ácido-base, sua participação não é pequena. 2a Questão Selecione Verdadeiro (V) ou Falso (F) nas afirmações abaixo: ( ) o volume do fluido extracelular é regulado principalmente pela reabsorção de Na+. ( ) A angiotensina está envolvida na regulação do pH. ( ) O balanço tubuloglomerular diz que a concentração de NaCl está envolvida no mecanismo de auto-regulação renal. ( ) O ADH promove a recirculação de uréia e reabsorção de água no ducto coletor. ( ) Os rins promovem a reabsorção indireta de bicarbonato. b) V-V-V-V-F d) V-F-V-F-V c) F-V-V-V-V a) V-F-V-V-V e) F-V-V-F-V Respondido em 13/05/2020 08:05:24 Explicação: Letra "A". 3a Questão Embora alguma absorção de ácidos graxos e glicerol ocorra no duodeno, a maior parte das moléculas digeridas é efetivamente absorvida no jejuno. Como os ácidos graxos se reorganizam no enterócito formando a molécula de quilomícron, explique a via de transporte adotada por estas moléculas para alcançarem a circulação sistêmica Ao saírem do enterócito são absorvidas por capilares e ingressam no sistema circulatório através do sistema porta-hepático Ingressam no sistema circulatório após o quilimícron ser consumido pelo sistema imunológico presente no sangue Ao saírem do enterócito são absorvidas por capilares e ingressam no sistema circulatório através do pâncreas Ao saírem do enterócito são absorvidas pela circulação linfática e ingressam na circulação sistêmica pela artéria sub-clávia Não deixam o enterócito enquanto não forem novamente degradados em ácidos graxos que são moléculas que podem fluir livremente na circulação sanguínea Respondido em 13/05/2020 08:05:12 Explicação: Como os ácidos graxos se reorganizam no enterócito formando a molécula de quilomícron, uma vez que esta molécula é muito grande para adentrar nos capilares dessa região, a absorção de gorduras se dá através de vasos linfáticos conhecidos como lácteos. Assim, a gordura segue em direção a linfa até alcançar a artéria sub-clávia, aonde desagua na aorta para se misturar ao sangue ejetado pelo coração e ganhar a circulação sistêmica 4a Questão A semelhança de obesos, portadores de diabetes mellitus tipo 2 (DM-2) apresentam níveis baixos do peptídeo semelhante ao glucagon (GLP-1) no sangue e por isso, a indústria farmacêutica desenvolveu drogas que mimetizam a ação do GLP-1 e que são resistentes a degradação pela DPP-IV (liraglutida) ou mesmo, outras que inibem a enzima como é o caso da vidagliptina que se mostram capazes de reduzir modestamente a glicemia e o peso corporal. Assinale a alternativa que descreve a ação o local de secreção e a ação fisiológica do GLP-1 É secretada por células G presentes no intestino grosso, e aumenta o apetite, apesar de reduzir a motilidade e as secreções gastro-intestinais, além de suprimir a secreção pancreática de glucagon, e atenuar a de insulina É secretada por células L presentes no intestino delgado e grosso, e reduz o apetite, assim como a motilidade e as secreções gastro-intestinais, além de suprimir a secreção pancreática de glucagon, e estimular a de insulina É secretada por células P presentes no intestino delgado, e reduz o apetite, assim como a motilidade e as secreções gastro-intestinais, além de estimular a secreção pancreática de glucagon, e suprimir a de insulina É secretada por células GLP presentes no intestino delgado e grosso, e aumenta o apetite, assim como a motilidade e as secreções gastro-intestinais, além de estimular a secreção pancreática de glucagon, e suprimir a de insulina É secretada por células GLP presentes no intestino delgado e grosso, e reduz o apetite, assim como a motilidade e as secreções gastro-intestinais, além de estimular a secreção pancreática de somatostatina, e estimular a de glucagon Respondido em 13/05/2020 08:05:30 Explicação: O GLP-1, é derivado do gene do pré-pró-glucagon, e possui homologia de 50% com o glucagon. Apesar de ser rapidamente degradado pela enzima plasmática dipeptidil peptidase-4 (DPP-4), apresenta importante efeito insulinotrópico, aumenta a massa e a sensibilidade a insulina das células alfa e beta pancreáticas, e reduz a secreção de glucagon. As células L presentes no íleo distal e cólon, são capazes de sintetizar o GLP-1 e secreta-lo mediante combinação de estímulos neurais e endócrinos (10-15 minutos após a refeição: fase de secreção rápida) bem como em decorrência da presença de nutrientes em contato com suas células (30-60 minutos após a refeição: fase de secreção lenta). Também já foram encontradas células L no jejuno e duodeno. O GLP-1 é responsável por inibir a motilidade de todo o trato gastrointestinal, reduzir as secreções gastro-entéricas e diminuir o esvaziamento gástrico. A semelhança da colecistoquinina (CKK), o GLP-1 também exerce efeito supressor do apetite, atuando no hipotálamo, para inibir o neuropeptídeo Y (NPY) e com isso, aumentar o gasto de energia dispendido pelo organismo em efeito associado ao aumento da secreção de hormônio estimulante da tireóide. Neste contexto, já foi evidenciado, que aumentar o tempo de mastigação e deglutição do alimento, pode contribuir para elevar os níveis séricos de CKK e GLP-1 ainda durante a refeição, evitando a hiperfagia verificada quando se come com pressa e estressado 5a Questão Sobre as forças que guiam a filtração glomerular, marque a alternativa verdadeira, sendo Pcg = pressão hidrostática no capilar glomerular; πcg = pressão oncótica no capilar glomerular; Pe = pressão hidrostática no espaço de Bowman; πe = pressão oncótica no espaço de Bowman: e) Todas as opções apresentadas estão incorretas a) Pressão de ultrafiltração = (Pcg + πcg) - (Pe + πe). c) Pressão de ultrafiltração = Pcg - (πcg + Pe + πe). d) Pressão de ultrafiltração = (Pcg + πe) - (πcg + Pe). b) Pressão de ultrafiltração = (Pcg + Pe) - (πcg + πe). Respondido em 13/05/2020 08:05:32 Explicação: Letra "D". A filtração glomerular é resultado da Pressão de ultrafiltração = (Pcg + πe) - (πcg + Pe). 6a Questão Nas bordas de escova do epitélio intestinal, são encontradas peptidases que degradam ligações peptídicas entre aminoácidos de proteínas presentes no quimo, e também, enteropeptidases, envolvidas na degradação de zimogêneos essenciais a digestão de proteínas. A esse respeito, assinale a alternativa que descreve tais zimogêneos, as enzimas por eles formadas, e as ligações peptídicas que cada uma delas hidrolisa. Tripsinogênio: origina a quimiotripsina que degrada ligações peptídicas entre lisina e arginina e Angiotensinogênio: origina a angiotensina que também degrada ligações peptídicas entre tirosina, triptofano e fenilalanina Pepsinogênio: origina a pepsina que degrada ligações peptídicas entre lisina e arginina e Quimiotripsinogênio: origina a tripsina que degrada ligações peptídicas entre tirosina, triptofano e fenilalanina Tripsinogênio: origina a tripsina que degrada ligações peptídicas entre lisina e arginina e Quimiotripsinogênio: origina a quimiotripsina que degrada ligações peptídicas entre tirosina, triptofano e fenilalanina Pepsinogênio: origina a pepsina que degrada ligações peptídicas entre tirosina, triptofano e fenilalanina e Quimiotripsinogênio: origina a tripsina que degrada ligações peptídicas entre lisina e arginina Alaninogênio: origina a alanina que degrada ligações peptídicas entre glutamato e piruvato e Mecanotripsinogênio: origina a mecanotripsina que degrada mecânicamente todas proteínas Respondido em 13/05/2020 08:05:19 Explicação: Certas enzimas, cujo local de ação é extracelular (plasma,trato-digestivo), são sintetizadas na forma de precursores inativos, chamados zimogênios. Para que um zimogênio se torne ativo é preciso que haja hidrólise de determinadas ligações peptídicas, com a consequente remoção de um segmento da cadeia e nova reestruturação espacial da mesma, onde aparecerá um centro ativo funcional. Enteropeptidases presentes nas bordas de escova das microvilosidades do epitélio intestinal, são capazes de degradar o tripsinogênio e o quimiotripsinogênio, secretados pelo pâncreas e darão origem respectivamente a tripsina e a quimiotripsina, enzimas extremamente poderosas que clivam aminoácidos do lado carboxila de peptídeos que contenham respectivamente os aminoácidos lisina e arginina, ou os aminoácidos tirosina, triptofano e fenilalanina. 7a Questão Sobre a variação da taxa de filtração glomerular (TFG), estão corretas as afirmações: I- Quanto maior a pressão hidrostática no capilar glomerular, maior a TFG. II- Quanto maior a pressão oncótica no capilar glomerular, menor a TFG. III- A grande concentração de proteínas na cápsula de Bowman devido a sua filtração glomerular leva a diminuição da TFG. b) I, II e) I e III a) I, II, III d) II e III c) I Respondido em 13/05/2020 08:05:23 Explicação: Letra "B". Quanto maior a pressão hidrostática no capilar glomerular, maior a TFG, bem como quanto maior a pressão oncótica no capilar glomerular, menor a TFG. 8a Questão Marque a alternativa correta com relação à ordem correta das estruturas do néfron. b) Corpúsculo renal, glomérulo, túbulo proximal, alça de Henle, túbulo distal, ducto coletor. e) Corpúsculo renal, túbulo proximal, segmento fino descendente da alça de Henle, segmento fino ascendente da alça de Henle, segmento espesso ascendente da alça de Hene, ducto coletor. d) Corpúsculo renal, túbulo proximal, alça de Henle, túbulo distal, ducto coletor. c) Glomérulo, túbulo proximal, segmento fino descendente da alça de Henle, segmento fino ascendente da alça de Henle, segmento espesso ascendente da alça de Henle, ducto coletor. a) Glomérulo, túbulo proximal, alça de Henle, ducto coletor, túbulo distal. Respondido em 13/05/2020 08:05:24 Explicação: Letra "D". A ordem correta das estruturas do néfron é: corpúsculo renal, túbulo proximal, alça de Henle, túbulo distal, ducto coletor. 1a Questão Nas bordas de escova do epitélio intestinal, são encontradas peptidases que degradam ligações peptídicas entre aminoácidos de proteínas presentes no quimo, e também, enteropeptidases, envolvidas na degradação de zimogêneos essenciais a digestão de proteínas. A esse respeito, assinale a alternativa que descreve tais zimogêneos, as enzimas por eles formadas, e as ligações peptídicas que cada uma delas hidrolisa. Alaninogênio: origina a alanina que degrada ligações peptídicas entre glutamato e piruvato e Mecanotripsinogênio: origina a mecanotripsina que degrada mecânicamente todas proteínas Tripsinogênio: origina a quimiotripsina que degrada ligações peptídicas entre lisina e arginina e Angiotensinogênio: origina a angiotensina que também degrada ligações peptídicas entre tirosina, triptofano e fenilalanina Pepsinogênio: origina a pepsina que degrada ligações peptídicas entre lisina e arginina e Quimiotripsinogênio: origina a tripsina que degrada ligações peptídicas entre tirosina, triptofano e fenilalanina Tripsinogênio: origina a tripsina que degrada ligações peptídicas entre lisina e arginina e Quimiotripsinogênio: origina a quimiotripsina que degrada ligações peptídicas entre tirosina, triptofano e fenilalanina Pepsinogênio: origina a pepsina que degrada ligações peptídicas entre tirosina, triptofano e fenilalanina e Quimiotripsinogênio: origina a tripsina que degrada ligações peptídicas entre lisina e arginina Respondido em 13/05/2020 08:07:26 Explicação: Certas enzimas, cujo local de ação é extracelular (plasma,trato-digestivo), são sintetizadas na forma de precursores inativos, chamados zimogênios. Para que um zimogênio se torne ativo é preciso que haja hidrólise de determinadas ligações peptídicas, com a consequente remoção de um segmento da cadeia e nova reestruturação espacial da mesma, onde aparecerá um centro ativo funcional. Enteropeptidases presentes nas bordas de escova das microvilosidades do epitélio intestinal, são capazes de degradar o tripsinogênio e o quimiotripsinogênio, secretados pelo pâncreas e darão origem respectivamente a tripsina e a quimiotripsina, enzimas extremamente poderosas que clivam aminoácidos do lado carboxila de peptídeos que contenham respectivamente os aminoácidos lisina e arginina, ou os aminoácidos tirosina, triptofano e fenilalanina. 2a Questão Sobre as forças que guiam a filtração glomerular, marque a alternativa verdadeira, sendo Pcg = pressão hidrostática no capilar glomerular; πcg = pressão oncótica no capilar glomerular; Pe = pressão hidrostática no espaço de Bowman; πe = pressão oncótica no espaço de Bowman: c) Pressão de ultrafiltração = Pcg - (πcg + Pe + πe). d) Pressão de ultrafiltração = (Pcg + πe) - (πcg + Pe). a) Pressão de ultrafiltração = (Pcg + πcg) - (Pe + πe). e) Todas as opções apresentadas estão incorretas b) Pressão de ultrafiltração = (Pcg + Pe) - (πcg + πe). Respondido em 13/05/2020 08:07:11 Explicação: Letra "D". A filtração glomerular é resultado da Pressão de ultrafiltração = (Pcg + πe) - (πcg + Pe). 3a Questão Selecione Verdadeiro (V) ou Falso (F) nas afirmações abaixo: ( ) o volume do fluido extracelular é regulado principalmente pela reabsorção de Na+. ( ) A angiotensina está envolvida na regulação do pH. ( ) O balanço tubuloglomerular diz que a concentração de NaCl está envolvida no mecanismo de auto-regulação renal. ( ) O ADH promove a recirculação de uréia e reabsorção de água no ducto coletor. ( ) Os rins promovem a reabsorção indireta de bicarbonato. c) F-V-V-V-V e) F-V-V-F-V b) V-V-V-V-F d) V-F-V-F-V a) V-F-V-V-V Respondido em 13/05/2020 08:07:14 Explicação: Letra "A". 4a Questão Sobre a variação da taxa de filtração glomerular (TFG), estão corretas as afirmações: I- Quanto maior a pressão hidrostática no capilar glomerular, maior a TFG. II- Quanto maior a pressão oncótica no capilar glomerular, menor a TFG. III- A grande concentração de proteínas na cápsula de Bowman devido a sua filtração glomerular leva a diminuição da TFG. a) I, II, III b) I, II e) I e III c) I d) II e III Respondido em 13/05/2020 08:07:18 Explicação: Letra "B". Quanto maior a pressão hidrostática no capilar glomerular, maior a TFG, bem como quanto maior a pressão oncótica no capilar glomerular, menor a TFG. 5a Questão A semelhança de obesos, portadores de diabetes mellitus tipo 2 (DM-2) apresentam níveis baixos do peptídeo semelhante ao glucagon (GLP-1) no sangue e por isso, a indústria farmacêutica desenvolveu drogas que mimetizam a ação do GLP-1 e que são resistentes a degradação pela DPP-IV (liraglutida) ou mesmo, outras que inibem a enzima como é o caso da vidagliptina que se mostram capazes de reduzir modestamente a glicemia e o peso corporal. Assinale a alternativa que descreve a ação o local de secreção e a ação fisiológica do GLP-1 É secretada por células P presentes no intestino delgado, e reduz o apetite, assim como a motilidade e as secreções gastro-intestinais, além de estimular a secreção pancreática de glucagon, e suprimir a de insulina É secretada por células GLP presentes no intestino delgado e grosso, e aumenta o apetite, assim como a motilidade e as secreções gastro-intestinais, além de estimular a secreção pancreática de glucagon, e suprimir a de insulina É secretada por células G presentes no intestino grosso, e aumenta o apetite, apesar de reduzir a motilidade e as secreções gastro-intestinais, além de suprimir a secreção pancreática de glucagon, e atenuar a de insulina É secretada por células L presentes no intestino delgado e grosso, e reduz o apetite, assim como a motilidade e as secreções gastro-intestinais, além de suprimir a secreção pancreática de glucagon, e estimular a de insulina É secretada por células GLP presentes no intestino delgado e grosso, e reduz o apetite, assim como a motilidade e as secreções gastro-intestinais, além de estimular a secreção pancreática de somatostatina, e estimular a de glucagon Respondido em 13/05/2020 08:07:08 Explicação: O GLP-1, é derivado do gene do pré-pró-glucagon, e possui homologia de 50% com o glucagon. Apesar de ser rapidamente degradado pela enzima plasmática dipeptidil peptidase-4 (DPP-4), apresenta importante efeito insulinotrópico, aumenta a massa e a sensibilidade a insulina das células alfa e beta pancreáticas, e reduz a secreção de glucagon. As células L presentes no íleo distal e cólon, são capazes de sintetizar o GLP-1 e secreta-lo mediante combinação de estímulos neurais e endócrinos (10-15 minutos após a refeição: fase de secreção rápida) bem como em decorrência da presença de nutrientes em contato com suas células (30-60 minutos após a refeição: fase de secreção lenta). Também já foram encontradas células L no jejuno e duodeno. O GLP-1 é responsável por inibir a motilidade de todo o trato gastrointestinal, reduzir as secreções gastro-entéricas e diminuir o esvaziamento gástrico. A semelhança da colecistoquinina (CKK), o GLP-1 também exerce efeito supressor do apetite, atuando no hipotálamo, para inibir o neuropeptídeo Y (NPY) e com isso, aumentar o gasto de energia dispendido pelo organismo em efeito associado ao aumento da secreção de hormônio estimulante da tireóide. Neste contexto, já foi evidenciado, que aumentar o tempo de mastigação e deglutição do alimento, pode contribuir para elevar os níveis séricos de CKK e GLP-1 ainda durante a refeição, evitando a hiperfagia verificada quando se come com pressa e estressado 6a Questão Com relação ao equilíbrio ácido-base, marque a alternativa falsa: c) O rim é capaz de sintetizar íons de bicarbonato a) Secreta prótons, reabsorve bicarbonato e produz novos íons HCO3- e) Nenhuma das alternativas apresentadas d) A anidrase carbônica participa dessa função renal b) A participação do rim no equilíbrio ácido-básico é pequena Respondido em 13/05/2020 08:07:13 Explicação: Letra "B". Os rins possuem uma grande participação no equilíbrio ácido-base, sua participação não é pequena. 7a Questão A urina é o produto final dos seguintes processos: d) Filtração - secreção - reabsorção e) Filtração + secreção - reabsorção c) Filtração - secreção + absorção b) Filtração + secreção - absorção a) Filtração + secreção + reabsorção Respondido em 13/05/2020 08:07:16 Explicação: Letra "E". A urina é o produto final dos seguintes processos de filtração + secreção - reabsorção. 8a Questão Embora alguma absorção de ácidos graxos e glicerol ocorra no duodeno, a maior parte das moléculas digeridas é efetivamente absorvida no jejuno. Como os ácidos graxos se reorganizam no enterócito formando a molécula de quilomícron, explique a via de transporte adotada por estas moléculas para alcançarem a circulação sistêmica Ao saírem do enterócito são absorvidas pela circulação linfática e ingressam na circulação sistêmica pela artéria sub-clávia Ao saírem do enterócito são absorvidas por capilares e ingressam no sistema circulatório através do pâncreas Ingressam no sistema circulatório após o quilimícron ser consumido pelo sistema imunológico presente no sangue Ao saírem do enterócito são absorvidas por capilares e ingressam no sistema circulatório através do sistema porta-hepático Não deixam o enterócito enquanto não forem novamente degradados em ácidos graxos que são moléculas que podem fluir livremente na circulação sanguínea Respondido em 13/05/2020 08:07:35 Explicação: Como os ácidos graxos se reorganizam no enterócito formando a molécula de quilomícron, uma vez que esta molécula é muito grande para adentrar nos capilares dessa região, a absorção de gorduras se dá através de vasos linfáticos conhecidos como lácteos. Assim, a gordura segue em direção a linfa até alcançar a artéria sub-clávia, aonde desagua na aorta para se misturar ao sangue ejetado pelo coração e ganhar a circulação sistêmica 1a Questão Marque a alternativa correta com relação à ordem correta das estruturas do néfron. c) Glomérulo, túbulo proximal, segmento fino descendente da alça de Henle, segmento fino ascendente da alça de Henle, segmento espesso ascendente da alça de Henle, ducto coletor. d) Corpúsculo renal, túbulo proximal, alça de Henle, túbulo distal, ducto coletor. a) Glomérulo, túbulo proximal, alça de Henle, ducto coletor, túbulo distal. e) Corpúsculo renal, túbulo proximal, segmento fino descendente da alça de Henle, segmento fino ascendente da alça de Henle, segmento espesso ascendente da alça de Hene, ducto coletor. b) Corpúsculo renal, glomérulo, túbulo proximal, alça de Henle, túbulo distal, ducto coletor. Respondido em 13/05/2020 08:23:46 Explicação: Letra "D". A ordem correta das estruturas do néfron é: corpúsculo renal, túbulo proximal, alça de Henle, túbulo distal, ducto coletor. 2a Questão Nas bordas de escova do epitélio intestinal, são encontradas peptidases que degradam ligações peptídicas entre aminoácidos de proteínas presentes no quimo, e também, enteropeptidases, envolvidas na degradação de zimogêneos essenciais a digestão de proteínas. A esse respeito, assinale a alternativa que descreve tais zimogêneos, as enzimas por eles formadas, e as ligações peptídicas que cada uma delas hidrolisa. Tripsinogênio: origina a tripsina que degrada ligações peptídicas entre lisina e arginina e Quimiotripsinogênio: origina a quimiotripsina que degrada ligações peptídicas entre tirosina, triptofano e fenilalanina Pepsinogênio: origina a pepsina que degrada ligações peptídicas entre tirosina, triptofano e fenilalanina e Quimiotripsinogênio: origina a tripsina que degrada ligações peptídicas entre lisina e arginina Tripsinogênio: origina a quimiotripsina que degrada ligações peptídicas entre lisina e arginina e Angiotensinogênio: origina a angiotensina que também degrada ligações peptídicas entre tirosina, triptofano e fenilalanina Pepsinogênio: origina a pepsina que degrada ligações peptídicas entre lisina e arginina e Quimiotripsinogênio: origina a tripsina que degrada ligações peptídicas entre tirosina, triptofano e fenilalanina Alaninogênio: origina a alanina que degrada ligações peptídicas entre glutamato e piruvato e Mecanotripsinogênio: origina a mecanotripsina que degrada mecânicamente todas proteínas Respondido em 13/05/2020 08:24:11 Explicação: Certas enzimas, cujo local de ação é extracelular (plasma,trato-digestivo), são sintetizadas na forma de precursores inativos, chamados zimogênios. Para que um zimogênio se torne ativo é preciso que haja hidrólise de determinadas ligações peptídicas, com a consequente remoção de um segmento da cadeia e nova reestruturação espacial da mesma, onde aparecerá um centro ativo funcional. Enteropeptidases presentes nas bordas de escova das microvilosidades do epitélio intestinal, são capazes de degradar o tripsinogênio e o quimiotripsinogênio, secretados pelo pâncreas e darão origem respectivamente a tripsina e a quimiotripsina, enzimas extremamente poderosas que clivam aminoácidos do lado carboxila de peptídeos que contenham respectivamente os aminoácidos lisina e arginina, ou os aminoácidos tirosina, triptofano e fenilalanina. 3a Questão A semelhança de obesos, portadores de diabetes mellitus tipo 2 (DM-2) apresentam níveis baixos do peptídeo semelhante ao glucagon (GLP-1) no sangue e por isso, a indústria farmacêutica desenvolveu drogas que mimetizam a ação do GLP-1 e que são resistentes a degradação pela DPP-IV (liraglutida) ou mesmo, outras que inibem a enzima como é o caso da vidagliptina que se mostram capazes de reduzir modestamente a glicemia e o peso corporal. Assinale a alternativa que descreve a ação o local de secreção e a ação fisiológica do GLP-1 É secretada por células P presentes no intestino delgado, e reduz o apetite, assim como a motilidade e as secreções gastro-intestinais, além de estimular a secreção pancreática de glucagon, e suprimir a de insulina É secretada por células GLP presentes no intestino delgado e grosso, e aumenta o apetite, assim como a motilidade e as secreções gastro-intestinais, além de estimular a secreção pancreática de glucagon, e suprimir a de insulina É secretada por células L presentes no intestino delgado e grosso, e reduz o apetite, assim como a motilidade e as secreções gastro-intestinais, além de suprimir a secreção pancreática de glucagon, e estimular a de insulina É secretada por células GLP presentes no intestino delgado e grosso, e reduz o apetite, assim como a motilidade e as secreções gastro-intestinais, além de estimular a secreção pancreática de somatostatina, e estimular a de glucagon É secretada por células G presentes no intestino grosso, e aumenta o apetite, apesar de reduzir a motilidade e as secreções gastro-intestinais, além de suprimir a secreção pancreática de glucagon, e atenuar a de insulina Respondido em 13/05/2020 08:24:04 Explicação: O GLP-1, é derivado do gene do pré-pró-glucagon, e possui homologia de 50% com o glucagon. Apesar de ser rapidamente degradado pela enzima plasmática dipeptidil peptidase-4 (DPP-4), apresenta importante efeito insulinotrópico, aumenta a massa e a sensibilidade a insulina das células alfa e beta pancreáticas, e reduz a secreção de glucagon. As células L presentes no íleo distal e cólon, são capazes de sintetizar o GLP-1 e secreta-lo mediante combinação de estímulos neurais e endócrinos (10-15 minutos após a refeição: fase de secreção rápida) bem como em decorrência da presença de nutrientes em contato com suas células (30-60 minutos após a refeição: fase de secreção lenta). Também já foram encontradas células L no jejuno e duodeno. O GLP-1 é responsável por inibir a motilidade de todo o trato gastrointestinal, reduzir as secreções gastro-entéricas e diminuir o esvaziamento gástrico. A semelhança da colecistoquinina (CKK), o GLP-1 também exerce efeito supressor do apetite, atuando no hipotálamo, para inibir o neuropeptídeo Y (NPY) e com isso, aumentar o gasto de energia dispendido pelo organismo em efeito associado ao aumento da secreção de hormônio estimulante da tireóide. Neste contexto, já foi evidenciado, que aumentar o tempo de mastigação e deglutição do alimento, pode contribuir para elevar os níveis séricos de CKK e GLP-1 ainda durante a refeição, evitando a hiperfagia verificada quando se come com pressa e estressado 4a Questão Com relação ao equilíbrio ácido-base, marque a alternativa falsa: b) A participação do rim no equilíbrio ácido-básico é pequena e) Nenhuma das alternativas apresentadas a) Secreta prótons, reabsorve bicarbonato e produz novos íons HCO3- d) A anidrase carbônica participa dessa função renal c) O rim é capaz de sintetizar íons de bicarbonato Respondido em 13/05/2020 08:23:52 Explicação: Letra "B". Os rins possuem uma grande participação no equilíbrio ácido-base, sua participação não é pequena. 5a Questão Sobre as forças que guiam a filtração glomerular, marque a alternativa verdadeira, sendo Pcg = pressão hidrostática no capilar glomerular; πcg = pressão oncótica no capilar glomerular; Pe = pressão hidrostática no espaço de Bowman; πe = pressão oncótica no espaço de Bowman: d) Pressão de ultrafiltração = (Pcg + πe) - (πcg + Pe). a) Pressão de ultrafiltração = (Pcg + πcg) - (Pe + πe). e) Todas as opções apresentadas estão incorretas c) Pressão de ultrafiltração = Pcg - (πcg + Pe + πe). b) Pressão de ultrafiltração = (Pcg + Pe) - (πcg + πe). Respondido em 13/05/2020 08:23:38 Explicação: Letra "D". A filtração glomerular é resultado da Pressão de ultrafiltração = (Pcg + πe) - (πcg + Pe). 6a Questão Sobre a variação da taxa de filtração glomerular (TFG), estão corretas as afirmações: I- Quanto maior a pressão hidrostática no capilar glomerular, maior a TFG. II- Quanto maior a pressão oncótica no capilar glomerular, menor a TFG. III- A grande concentração de proteínas na cápsula de Bowman devido a sua filtração glomerular leva a diminuição da TFG. e) I e III d) II e III a) I, II, III c) I b) I, II Respondido em 13/05/2020 08:23:39 Explicação: Letra "B". Quanto maior a pressão hidrostática no capilar glomerular, maior a TFG, bem como quanto maior a pressão oncótica no capilar glomerular, menor a TFG. 7a Questão Embora alguma absorção de ácidos graxos e glicerol ocorra no duodeno, a maior parte das moléculas digeridas é efetivamente absorvida no jejuno. Como os ácidos graxos se reorganizam no enterócito formando a molécula de quilomícron, explique a via de transporte adotada por estas moléculas para alcançarem a circulação sistêmica Ao saírem do enterócito são absorvidas pela circulação linfática e ingressam na circulação sistêmica pela artéria sub-clávia Ao saírem do enterócito são absorvidas por capilares e ingressam no sistema circulatório através do pâncreas Não deixam o enterócito enquanto não forem novamente degradados em ácidos graxos que são moléculas que podem fluir livremente na circulação sanguínea Ao saírem do enterócito são absorvidas por capilares e ingressam no sistema circulatório através do sistema porta-hepático Ingressam no sistema circulatório após o quilimícron ser consumido pelo sistema imunológico presente no sangue Respondido em 13/05/2020 08:23:57 Explicação: Como os ácidos graxos se reorganizam no enterócito formando a molécula de quilomícron, uma vez que esta molécula é muito grande para adentrar nos capilares dessa região, a absorção de gorduras se dá através de vasos linfáticos conhecidos como lácteos. Assim, a gordura segue em direção a linfa até alcançar a artéria sub-clávia, aonde desagua na aorta para se misturar ao sangue ejetado pelo coração e ganhar a circulação sistêmica 8a Questão Selecione Verdadeiro (V) ou Falso (F) nas afirmações abaixo: ( ) o volume do fluido extracelular é regulado principalmente pela reabsorção de Na+. ( ) A angiotensina está envolvida na regulação do pH. ( ) O balanço tubuloglomerular diz que a concentração de NaCl está envolvida no mecanismo de auto-regulação renal. ( ) O ADH promove a recirculação de uréia e reabsorção de água no ducto coletor. ( ) Os rins promovem a reabsorção indireta de bicarbonato. a) V-F-V-V-V d) V-F-V-F-V b) V-V-V-V-F c) F-V-V-V-V e) F-V-V-F-V Respondido em 13/05/2020 08:23:45 Explicação: Letra "A".
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