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Elementos da Radologia- Aula 01

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Elementos de Radiologia
Aula 1: Equipamentos radiográ�cos
Apresentação
Ao observar os mais diferentes tipos de serviços de radiodiagnósticos, você perceberá que os equipamentos radiográ�cos
(�xos e transportáveis) estarão presentes desde as pequenas clínicas de radiologia até os grandes centros médicos.
As imagens radiográ�cas produzidas por esses equipamentos auxiliam grande parte dos diagnósticos. Mesmo com seu
aspecto mais simples em relação a outros estudos, ainda agregam em avaliações das mais diversas análises médicas.
Veremos nesta aula, portanto, os diferentes tipos de equipamento radiográ�co, indicando seus componentes e suas
principais características.
Objetivos
Reconhecer os diferentes tipos de equipamentos radiográ�cos (�xo, portátil e transportável);
Relacionar os macrocomponentes constituintes de cada equipamento;
Entender as funções de cada equipamento.
Primeiras palavras
O equipamento de radiogra�a é uma importante ferramenta e indispensável aliado para funcionalidade do serviço hospitalar.
Para tanto, o paciente que será submetido ao exame deverá ser, preferencialmente, conduzido a um ambiente que atenda todas
as necessidades de radioproteção (sala de exame radiográ�cos), conforme de�nição da portaria 453 , que diz:
"4.27 A realização de exames radiológicos com equipamentos móveis em leitos
hospitalares ou ambientes coletivos de internação, tais como unidades de tratamento
intensivo e berçários, somente será permitida quando for inexequível ou clinicamente
inaceitável transferir o paciente para uma instalação com equipamento fixo."
- BRASIL (1998)
Atenção
Caso o paciente não possa ser conduzido, poderá ser atendido junto ao leito hospitalar, utilizando um equipamento especí�co
denominado aparelho de raios X transportável.
Atenção! Aqui existe uma videoaula, acesso pelo conteúdo online
Sala de exame radiográ�co �xo
Este ambiente é desenvolvido para acomodar um equipamento de raios X �xo, sendo necessária a realização do cálculo de
blindagem e levantamento radiométrico, que são desenvolvidos levando em conta:
1. a carga de trabalho, 
2. a potência do equipamento, 
3. o fator de uso e ocupação da sala.
O objetivo dessa sala é limitar exposição à radiação nos ambientes controlados e livres nos limites previstos na portaria 453.
Uma típica sala de exame radiográ�cos deve conter os seguintes componentes:
bucky vertical para receptores de
imagem
componentes da alimentação
elétrica
cabeçote e colimador
mesa de exame com gaveta para
receptor de imagem
biombo �xo e mesa de comando
Atenção! Aqui existe uma videoaula, acesso pelo conteúdo online
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Saiba mais
Veja os instrumentos que compõe a sala de radiodiagnóstico.
De�nições especí�cas na radiologia
Vejamos algumas de�nições especí�cas para melhor compreender o tema desta aula:
Clique nos botões para ver as informações.
Consiste na avaliação de doses de radiação nas áreas adjacentes às salas de exames radiográ�cos e na barreira que
protegem os trabalhadores da radiação ionizante.
Levantamento radiométrico 
É o número total de exposições radiográ�cas realizadas pelo aparelho de raios X durante sua jornada de trabalho.
Carga de trabalho 
Determina a relação em porcentagem que a radiação estará direcionada para determinada barreira.
Fator de uso 
Determina a ocupação por pessoas das áreas adjacentes à sala de exame.
Ocupação 
Área na qual medidas especí�cas de proteção radiológica são ou podem ser necessárias para manter a segurança.
Área controlada 
São áreas onde não há necessidade de tomar nenhuma ação relativa a controle de dose.
Área livre 
Componentes radiográ�cos
Conheçamos agora, com mais detalhes, os componentes radiográ�cos:
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Buck mural ou vertical
Componente responsável por acomodar o receptor de
imagem e grade antidifusora quando o exame for realizado
na posição ortostática.
Sua estrutura anterior é constituída por material
radiotransparente; normalmente composto pelo mesmo
material que constitui a mesa, porém com dimensão menor.
Em modelos anteriores, sua estrutura era �xada na parede,
enquanto em modelos mais recentes essa estrutura é �xada
em uma coluna vertical, que possibilita regulagem da altura
do receptor de imagem em função da altura do paciente.
 Buck mural. Fonte: Anvisa.
Mesa de exame com gaveta para �lme
Seu objetivo é acomodar o paciente quando o exame for
realizado em algum tipo de decúbito, além disso, são
responsáveis por sustentar o �lme a grade antidifusora.
O material que compõe a mesa de exame tem de ser rígido
para suportar o peso do paciente e, ao mesmo tempo,
confeccionada com material que minimize a atenuação de
fótons.
O tampo da mesa deve ter �na espessura para que não haja
distorção das imagens pelo aumento da distância objeto-
receptor de imagem.
 Mesa de exame. Fonte: IFPI.
Atenção
Materiais não apropriados proporcionariam a necessidade de aumento da dose de radiação e impacto na qualidade das imagens
produzidas.
 Mobilidade da mesa de exames 
 Clique no botão acima.
Mobilidade da mesa de exames
Fixa – elas não possuem nenhum tipo de movimento. O cabeçote do equipamento se alinha com a região anatômica
de interesse em movimentos longitudinais e transversais.
Movimento transversal – apresenta apenas o movimento na direção da largura da mesa de exames. Os movimentos
no eixo do comprimento da mesa serão obtidos por meio do movimento do equipamento radiográ�co através de um
trilho.
Movimento total ou tampo �utuante – movimentam-se tanto longitudinalmente quanto lateralmente. Em aparelhos
que possuem esse tipo de mesa, geralmente o cabeçote e o porta-chassi não possuem movimento lateral.
trong>Movimento vertical – apresenta movimento vertical no sentido horário, até atingir um ângulo de 90º. Esses
equipamentos auxiliam em procedimentos contrastados, principalmente nas avaliações do intestino e dos rins.
Mesa telecomandada – é um tipo de mesa de exame controlada remotamente pelo pro�ssional de radiologia, por
meio de controles na mesa de comando. Para isso, possuem motores que a fazem mover em qualquer direção.
Componentes da alimentação elétrica
O conjunto de componentes da alimentação elétrica é indispensável para a alimentação elétrica dos equipamentos
radiológicos.
Os componentes podem ser utilizados em sistemas:
1
De alimentação trifásica dupla
2
De alta frequência
 Funcionamento dos componentes de alimentação elétrica 
 Clique no botão acima.
Funcionamento dos componentes de alimentação elétrica
O gerador de alta frequência converte a baixa voltagem (220 Volts (V) AC) e a baixa frequência (60 Hz) na entrada do
gerador em alta voltagem (40-150 quilovolts (kV) DC) e alta frequência (500-25000 Hz). Para que possam ser utilizadas
as técnicas de exposição necessárias na elaboração dos exames, é necessária uma taxa de potência da ordem de 50
quilowatts (kW) que permite configurações na tensão de 40-150 quilovolt pico (kVp) e corrente de 100-400 miliampère
(mA).
Quando comparado ao trifásico, o sistema de alta frequência permite uma variação de apenas 1% da tensão de Ripley,
enquanto no sistema trifásico essa variação �ca em torno de 4%.
Os componentes que integram a unidade de distribuição de energia necessitam ser refrigerados com temperaturas
mais baixas (17° a 19°C) para que possam obter maior estabilidade no funcionamento.
Por esse motivo, geralmente serão encontrados dentro da própria sala de exame ao aproveitar a temperatura que
também é adequada ao funcionamento do equipamento e dos componentes envolvidos diretamente na formação das
imagens.
Comentário
Ripley é variação da tensão em relação ao valor de kVp nominal selecionado pelo operador.
 Geradores
Mesa de comando
É o componente do equipamento por onde o pro�ssional de radiologia irá
controlar os parâmetros elétricos desejado para determinada exposição
radiográ�ca.
Com o avanço tecnológico, houve muitas mudanças na mesa de comando – as primeiras eram totalmente analógicas,
enquanto as mais atuais apresentamseletores digitais.
Em geral, as mesas de comando apresentam os seguintes comandos:
Botão de acionamento Função
Interruptor Liga e desliga o equipamento
Seletor de KV Determina a energia dos fótons
Seletor de mA Seleciona a quantidade de fótons
Seletor de tempo de exposição Determina por quanto tempo haverá exposição
Seletor mAs; Correlaciona quantidade de fótons com o tempo de exposição
Seletor de foco Define a escolha do foco fino ou grosso
Seletor de posto Define a utilização do bucky mural ou mesa
Seletor de rede Realiza o ajuste da rede elétrica (nas mesas mais modernas essa ação é automática)
Preparo do tubo Inicia o giro do anodo
Disparo da radiação Inicia o processo de emissão da radiação
1
http://estacio.webaula.com.br/cursos/go0106/aula1.html
Dispositivo de disparo de radiação
Em função da segurança radiológica, evitando, assim,
disparos acidentais, a Portaria 453 determina que o
dispositivo de disparo seja composto por um botão do tipo
dois estágios .
Esse mesmo dispositivo, quando estiver em equipamentos
radiográ�cos portáteis ou transportáveis, deverá apresentar
um cabo disparador com comprimento mínimo de 2 metros.
Essa recomendação auxilia na proteção radiológica do
pro�ssional, na realização de exames no leito.
2
Exemplo
Veja um exemplo do acionamento do botão de dois estágios:
Outros elementos e componentes
Vejamos, a seguir as funções de outros elementos e componentes tais como: 
• Estativa porta-tupo 
• Cabeçote e colimador 
• Funções da coluna, do braço e sistema de freios.
Atenção! Aqui existe uma videoaula, acesso pelo conteúdo online
 Outros elementos e componentes 
 Clique no botão acima.
http://estacio.webaula.com.br/cursos/go0106/aula1.html
Outros elementos e componentes
Estativa porta-tubo 
Tem a função principal de sustentar o cabeçote, onde está o tubo de raios X. Existem diferentes modelos de acordo
com a mobilidade, como móvel, �xa e telescópica.
A estativa móvel se locomove por meio de sistemas de rodízios em trilhos �xados no chão, que permitem a realização
de movimento longitudinal em relação à mesa de exame. Já a telescópica é �xada no teto da sala de exame.
Existem dois tipos de sistema de freio: mecânicos e eletromagnéticos, os freios mecânicos funcionam de maneira
simples, por meio da força de tração que pressionam as partes móveis do equipamento por meio de eixos sem �m. Já
os freios eletromagnéticos são acionados eletricamente por interruptores que reproduzem um eletroímã, �xando na
posição escolhida.
Cabeçote e colimador
Função da coluna – sustentar o braço e permitir o
deslocamento ao longo do seu comprimento. Para que haja
esse deslocamento, será necessária a participação de um
sistema de contrapeso (ferro ou chumbo) ou molas
interligadas por meio de cabos de aço.
Função do braço – componente da estativa que sustenta o
cabeçote contendo o tubo de raios X e o colimador de
feixes.
Sistema de freios – são apresentados na face anterior dos
colimadores. Durante a realização do exame, a mesa, a
estativa e a gaveta porta-chassi devem permanecer
imóveis, para isso, os sistemas de freio permitirão de
maneira precisa a �xação do posicionamento escolhido
pelo pro�ssional de radiologia.
Tipos de equipamentos radiográ�cos
Leia o texto a seguir para entender as especi�cidades dos tipos de equipamentos: �xos, transportáveis e portáteis.
 Tipos de equipamentos 
 Clique no botão acima.
Tipos de equipamentos
Além dos equipamentos �xos, existe também equipamentos que serão utilizados quando o paciente não reunir
condições de ser conduzido até a sala de exame, sendo classi�cados como transportáveis e portáteis.
Equipamentos radiográ�cos �xos
Os equipamentos �xos são aqueles que a instalação foi
realizada dentro de uma sala apropriada, sendo
indicados para realização de exames em geral, inclusive
de estruturas mais densas e espessas. As principais
vantagens obtidas por este tipo de equipamento são: 
• Utilização de grande antidifusora; 
• Realização de variadas DFoFi (distância foco �lme); 
• Maior capacidade de corrente e tensão.
Os equipamentos �xos telecomandados, apesar de não
apresentarem diferenças visíveis, possibilitam o ajuste
de todos os parâmetros radiográ�cos e geométricos a
partir da mesa de comando (posição da mesa,
inclinação, tamanho do campo, entre outros recursos).
 Aparelho de raio x com comando remoto e múltiplas 
inclinações. Fonte: Anvisa
Equipamentos transportáveis
Modalidade ideal para a realização de exames no leito,
para isso, ele pode ser facilmente conduzido por um
sistema de rodas podendo ser um modelo motorizado
ou não. Para que o exame seja realizado, o paciente
será posicionado sentado ou em decúbito dorsal, na
própria mesa de internação.
Possui restrições operacionais, principalmente
relacionado ao seu uso contínuo, necessitando de um
intervalo entre a realização de algumas exposições.
Essa ação está relacionada a sua capacidade de
dissipação de calor, que é inferior à do equipamento
�xo.
Atenção: Embora tenha um custo bem menor que o
equipamento �xo, o equipamento transportável não
deve ser utilizado como seu substituto.  Equipamento transportável. Fonte: Shutterstock.
Equipamentos portáteis
Apesar de sua semelhança em relação ao equipamento
transportável, ele se distingue basicamente em relação
ao seu peso e à capacidade de radiação ou �exibilidade
para realização de exames. Isso se justi�ca na
necessidade de transporte em ambulâncias ou mesmo
no porta-malas de carros ao permitir que este seja
carregado por uma única pessoa por meio alças.
Sua capacidade na realização de exames é limitada,
porém sua aplicação é muito útil.
Exemplo: em modalidade de serviço homecare
(quando os pacientes são atendidos em sua própria
residência, por incapacidade de locomoção),
principalmente em atendimento a pacientes idosos e,
mais recentemente, em aplicações veterinárias.
 Aparelho de raio x portátil para uso odontológico. Fonte: Shutterstock
 Atividade
1. Sobre os equipamentos que produzem as imagens radiográ�cas, quais das opções abaixo não representa um tipo de
classi�cação de equipamento pela sua mobilidade relacionado a sua utilização ou característica?
a) Fixo – é apropriado para a realização de todos os exames.
b) Móvel – muito útil no atendimento residencial.
c) Fixo – deve ser instalado em uma sala comum, sem que haja cuidados específicos.
d) Transportável – ideal para realização de exames no leito.
e) Móvel – seu peso e dimensão devem ser apropriados a sua necessidade de transporte em veículos e que possa ser carregado por uma
única pessoa por alças.
2. Qual das opções a seguir não representa uma função ajustada em um típico aparelho radiográ�co �xo na mesa de
comando?
a) Definição de valor de corrente (mA).
b) Escolha do tempo que a radiação será emitida (ms).
c) Determina a tensão que será aplicada na ampola (kvp).
d) Seleciona o posto utilizado no exame, com a definição da utilização do bucky mural ou mesa.
e) Movimentar e travar as pás existentes na gaveta basculante para que haja a centralização dos receptores de imagem.
3. Sobre os diferentes tipos de mesa de exame, assinale a questão correta sobre suas diferentes utilizações relacionadas a
seus possíveis movimentos.
a) Tampo flutuante – possibilidade de variação de angulação e movimento da mesa de exame por meio da mesa de comando.
b) Tampo flutuante – movimentam-se tanto longitudinalmente quanto lateralmente.
c) Mesa com movimento transversal – não possuem movimento. Apenas o cabeçote se alinha com a região de interesse em movimentos
longitudinais e transversais.
d) Mesa fixa – geralmente o cabeçote e o porta-chassi não possuem movimento lateral.
e) Mesa longitudinal – apresenta movimento vertical no sentido horário até atingir um ângulo de 90º.
4. Qual dos componentes encontrados em uma sala de exame radiográ�co conta com um gerador de alta tensão e um
reti�cador de corrente, para que, assim, a produção da radiação seja apropriada as necessidades o equipamento de raios X?
a) Componentes da alimentação elétrica.b) Bucky vertical e mesa de exame.
c) Cabeçote.
d) Mesa de exame.
e) Bucky horizontal.
5. Sobre o material que compõe a superfície da mesa de exame e do bucky mural, qual das opções a seguir está incorreta
sobre as características desse material e o impacto na imagem radiográ�ca produzida?
a) Ser composta de matéria o mais radiopaco possível à radiação.
b) Ser composta de matéria o mais radiotransparente possível à radiação.
c) O material que compõe a mesa de exame tem de ser rígido para suportar o peso do paciente.
d) Deve ser confeccionado com fina espessura, para que não haja distorção das imagens.
e) Procura aproximar o máximo possível o corpo do paciente ao receptor de imagem, dessa forma, diminui a distância do objeto ao
receptor de imagem.
Notas
mA 1
A escolha da corrente (mA) e do foco podem estar associados ou selecionados de maneira independente.
Dois estágios 2
Preparo e disparo.
Referências
BIASOLI JR., Antônio. Técnicas Radiográ�cas. Rio de Janeiro: Rubio, 2006.
BONTRANGER, K. L. Tratado de técnica radiológica e base anatômica. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2001.
BRASIL. Portaria nº 453, de 1º de junho de 1998. Disponível em:
//www.trabalhoseguro.com/Portarias/port_453_98_protecao_radiodiagnostico.html. Acesso em: 25 jun. 2019.
BUSHONG, S. C. Ciência radiológica para tecnólogos. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier 2010.
Próxima aula
Produção e exposição da radiação e seus principais componentes e acessórios;
Tipos de receptores analógico e processamento da imagem;
Tipos de receptores digitais e processamento da imagem.
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