Prova Saúde do adulto

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PERGUNTA 1 
1. 
7. A classificação das cirurgias pode ser realizada de acordo com o seu potencial de 
contaminação, número de microorganismos presentes no tecido a ser operado e sempre 
deverá ocorrer ao término da cirurgia. Quanto a classificação das cirurgias assinale 
verdadeiro (V) ou falso (F). 
( ) Operações limpas são aquelas realizadas em tecidos estéreis ou passíveis de descontaminação, na 
ausência de processo infeccioso e inflamatório local ou falhas técnicas grosseiras, como por exemplo 
cirurgias do trato digestivo. 
( ) Cirurgias eletivas e traumáticas com cicatrização de primeira intenção e sem drenagem, são 
consideradas operações limpas quanto a sua classificação. 
( ) Operações potencialmente contaminadas são aquelas realizadas na ausência de processo infeccioso e 
inflamatório e com falhas técnicas discretas no transoperatório. Podemos citar cirurgias limpas com 
drenagem, se enquadram nesta categoria. 
( ) Operações contaminadas são consideradas aquelas que ocorrem em tecidos colonizados por flora 
microbiana pouco numerosa ou em tecidos de difícil descontaminação. Há penetração nos tratos digestivo, 
respiratório ou urinário sem contaminação significativa. 
( ) Operações infectadas são todas as intervenções cirúrgicas realizadas em qualquer tecido ou órgão, sem 
presença de processo infeccioso (supuração local), tecido necrótico, corpos estranhos e feridas de origem 
suja. 
A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo: 
 
 
A. g. F – V – V – F – F 
 
 B. V – V – F – F – V 
 
 C. h. V – F – V – V – F 
 
 D. a. F – F – V – F – F 
 
 E. b. V – V – V – F – F 
 
0,5 pontos 
PERGUNTA 2 
1. O crescimento populacional, as mudanças nos hábitos alimentares e no estilo de vida, o surgimento de 
novas doenças, o uso abusivo de substâncias e a violência têm contribuído para o aumento do número de 
casos de parada cardiorrespiratória (PCR) súbita. A parada cardiorrespiratória é uma emergência máxima 
e exige ações imediatas para evitar a progressão das lesões hipóxico-isquêmicas que causam danos 
neurológicos irreversíveis após poucos minutos. Frente a essas condições, verificam-se avanços 
significativos na atenção e tratamento no âmbito da saúde, com ênfase no atendimento à parada 
cardiorrespiratória. Considerando a fisiopatologia e a assistência à parada cardiorrespiratória, avalie 
as afirmativas abaixo: 
 
I. I. A vítima pode apresentar uma PCR por causa não cardíaca como hipovolemia, hipóxia, 
hipotermia e ingestão de toxinas. 
II. II. Somente na PCR por taquicardia ventricular (TV) que ocorre a ausência de débito cardíaco e 
consequentemente ausência de perfusão cerebral. 
III. III. A assistolia e a atividade elétrica sem pulso (AESP) são ritmos desfibriláveis e com mau 
prognóstico. 
IV. IV. Administração de epinefrina 1mg/IV com intervalos de 2-6min conforme orientação médica. 
V. V. Durante a PCR após instalação de via área avançada (tubo endotraqueal) deve ser 
administrada 1 ventilação a cada 6 segundos ou 10 ventilações/min com ressuscitador manual 
(ambú). 
 
É correto o que se afirma em: 
 
 A. I, III e V. 
 B. III, IV e V. 
 C. II, III e IV. 
 D. Apenas I e II. 
 
E. f. Apenas I e V 
 
0,5 pontos 
PERGUNTA 3 
1. No Brasil existe a estimativa de 200.000 casos de Parada Cardiorrespiratória (PCR) a cada ano, metade 
deles em ambiente hospitalar. As taxas de sobrevida na alta hospitalar variam de 9,5% para casos de PCR 
fora do hospital e 24,2% para casos hospitalares. Dos sobreviventes, 40 a 50% permanecem com 
deficiências cognitivas, como memória e déficits de desempenho intelectual. Com à PCR e manobras de 
Reanimação Cardiopulmonar (RCP), segundo as diretrizes da American Heart Association (AHA – 2015), 
analise as afirmativas. 
 
I - A Cadeia de Sobrevivência no atendimento à PCR/RCP em ambiente intra-hospitalar contempla: 
vigilância e prevenção, reconhecimento e acionamento do serviço de emergência, RCP imediata e de 
qualidade, rápida desfibrilação e suporte avançado de vida e cuidados Pós- PCR. 
II - A qualidade das compressões torácicas externas é enfatizada na RCP de qualidade com frequência 
entre 100 e 120 por minuto e uma profundidade de 2 a 6 cm no adulto. 
III - A desfibrilação precoce é indicada na RCP, sendo orientada a desfibrilação com a carga máxima 
do desfibrilador monofásico ou bifásico em casos de ritmos chocáveis como Assistolia e Fibrilação 
Ventricular. 
IV - O uso de adrenalina é indicado em todos os ritmos de PCR, exceto em Atividade Elétrica Sem 
Pulso (AESP), em que existe um ritmo elétrico mínimo, mas insuficiente para a realização do 
automatismo elétrico cardíaco. 
 V – A colocação da escada para melhor posicionar o massageador/compressor torácico e o uso da 
tábua rígida fornecem subsídios para uma maior efetividade nas compressões torácicas. 
 
Estão corretas as afirmativas: 
 
 A. a. II, III e IV. 
 
 B. b. I, II e V. 
 
 C. c. Todas as afirmativas estão corretas. 
 
 D. d. III, IV e V. 
 
 
E. e. Apenas I e V. 
 
0,5 pontos 
PERGUNTA 4 
1. De acordo com os riscos de contaminação, as cirurgias são classificadas 
como limpas, potencialmente contaminadas, contaminadas e infectadas. 
Assinale a opção que está relacionada a cirurgia potencialmente 
contaminada. 
 
 
 A. Procedimentos cirúrgicos ortopédicos (eletivos) 
 
 B. Cirurgia revascularização do miocárdio 
 
C. Histerectomia 
 D. Cirurgia intranasal 
 E. Cirurgia de cólon 
0,5 pontos 
PERGUNTA 5 
1. Uma arritmia cardíaca consiste em qualquer ritmo que não seja o ritmo sinusal. Pode resultar da formação 
de impulsos alterados ou na alteração da condução de impulsos. A Fibrilação Atrial (FA) enquanto arrtimia 
apresenta prevalência na população geral de 0,4%, sendo maior com a progressão da idade, chegando a 
6% na população acima de 80 anos. A fibrilação atrial trata-se de uma das arritmias mais comuns na prática 
clínica. De acordo com a arritmia supracitada, assinale a opção CORRETA. 
 
 A. A fibrilação atrial é uma complicação que reduz a incidência de acidente vascular encefálico, 
principalmente em pacientes jovens e idosos. 
 
 B. Amiodarona enquanto tratamento químico não é efetivo em pacientes críticos para reversão 
da FA. 
 
 C. Na FA não se objetiva a reversão para ritmo sinusal pelo risco de hipotensão severa. 
 D. A desfibrilação deve ser sempre tentada nos casos que não respondem a medicação oral, 
independente do momento de início. 
 
 
E. A FA pode ser sintomática ou assintomática, os sintomas mais frequentes são palpitações, dor 
torácica, fadiga, tontura e síncope. 
0,5 pontos 
PERGUNTA 6 
1. A adenosina é uma medicação que converte a taquicardia bloqueando a condução atrioventricular. Muito 
utilizada na prática clínica em emergências ou unidades de terapia intensiva. 
 
Com relação à adenosina analise as afirmativas. 
 
I. I. Deve ser administrada por via endovenosa, sem diluição e de maneira rápida, por seu tempo 
ação curto. 
II. II. É droga de primeira escolha nas taquicardias supraventriculares com FC <90bpm, 
promovendo cardioversão elétrica. 
III. III. Sua administração só pode ser feita em acesso venoso central e deve-se realizar a lavagem 
do acesso com 20 ml de SF0,9%. 
IV. IV. Deve-se orientar o paciente sobre sua principal reação adversa, que ocorre logo após a 
administração da droga, onde o mesmo poderá sentir extremo desconforto torácico. 
V. V. Além de efeito antiarrítmico, promove efeito anticoagulante, diminuindo a incidência de 
eventos tromboembólicos. 
 
É correto o que se afirma em: 
 
 
A. f. I e IV. 
 
 B. g. Todas as opções estão corretas. 
 
 C. h. II e V. 
 
 D. i. I, II e III. 
 
 E. j. I, III e V. 
 
0,5 pontos 
PERGUNTA 7 
1. 
13. A assistência de enfermagem ao paciente cirúrgico deve ser individualizadae sistematizada, visto que nem sempre ele sairá da operação nas mesmas 
condições físicas anteriores à cirurgia. Sobre a Sistematização da 
Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP) deve-se analise as 
afirmativas abaixo e assinale verdadeiro (V) ou falso (F). 
( ) Devido ao risco de lesão por posicionamento perioperatório relacionado às 
condições ambientais na sala de cirurgia, as precauções para a segurança do 
paciente devem ser observadas, em particular no caso de pacientes magros, 
idosos ou obesos, ou com deformidades físicas. 
( ) Na preparação do paciente antes da cirurgia, deve-se auxiliá-lo a colocar 
meias de compressão elástica ou compressão pneumática, quando indicado, 
pois elas são importantes na prevenção de trombose venosa profunda. 
( ) Cirurgias de urgência exigem intervenção imediata porque acarretam 
consequências que põem em risco a vida do paciente. Neste contexto, o 
enfermeiro não precisa aplicar a SAEP. 
( ) O período transoperatório compreende desde o momento em que o paciente 
é recebido na unidade do centro cirúrgico até sua saída da sala de operações. 
O intraoperatório está inserido no transoperatório, pois compreende o período 
que vai do início ao término do procedimento anestésico cirúrgico. 
( ) Com os indicadores oriundos da SAEP, é possível avaliar o desenvolvimento 
dos processos e seus resultados, visando encontrar e corrigir erros, provar a 
eficácia de mudanças, reprogramar um processo e conhecer tendências, assim 
como auxiliar na detecção de possíveis problemas relacionados à estrutura. 
 
A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo: 
 
 A. V, F, F, F, F. 
 B. V, F, F, V, V. 
 C. V, F, V, V, F. 
 
D. V, V, F, V, V. 
 E. V, F, F, V, F. 
0,5 pontos 
PERGUNTA 8 
1. Entende-se por Parada Cardio Respiratória (PCR) a cessação de atividades do coração, da circulação e 
da respiração, reconhecida pela ausência de pulso, estando o paciente inconsciente. É o evento final de 
uma série de quadros clínicos que podem resultar em lesões cerebrais irreversíveis, caso não sejam 
tomadas as medidas necessárias como as manobras de reanimação. Considerando as diretrizes 
da American Heart Association (AHA) 2015 para Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) e as atualizações 
de 2018, analise as afirmativas a seguir. 
 
 
 
I- Durante a reanimação cardiopulmonar no adulto, as ventilações realizadas pelo profissional de 
saúde, no paciente com dispositivo de via aérea avançada instalado, devem obedecer à proporção de 
uma ventilação a cada 30 compressões. 
 
II- A Atividade Elétrica Sem Pulso (AESP) representa atividade elétrica sem a capacidade de gerar 
fluxo sanguíneo. 
 
III- A presença de fibrilação ventricular sem pulso indica o uso de cardioversão elétrica como 
tratamento e manejo inicial. 
 
IV – Adrenalina deverá ser administrada exclusivamente em acesso venoso central a cada 2-5min. 
 
 
 
Estão corretas as afirmativas. 
 
 A. a. I, III e IV. 
 
 B. b. I, II e IV. 
 
 
C. c. Apenas a II. 
 
 D. d. Apenas a III. 
 
 E. e. II e III. 
 
0,5 pontos 
PERGUNTA 9 
1. A rede de atenção as doenças crônicas foi instituída pela Portaria nº 252, de 19 de fevereiro de 2013, e 
posteriormente redefinida pela Portaria nº 483, de 1º de abril de 2014. E esta considera doenças crônicas 
como aquelas de início gradual, com longa duração ou incerta. Com relação as linhas de cuidados, avalie 
as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. 
 I. A linha de cuidado cerebrovascular tem foco na atenção ao infarto agudo do miocárdio. 
PORQUE 
 II. Há a necessidade de implementar estratégias no SUS que deem conta da necessidade 
epidemiológica urgente, que promovam estratégias para ampliação, agilidade e qualificação do 
atendimento ao usuário que necessite destes cuidados. 
 
A respeito das asserções acima, assinale a opção correta. 
 
 A. a. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa correta da I. 
 
 B. b. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição 
verdadeira. 
 
 
C. c. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição 
falsa. 
 
 D. d. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma 
justificativa correta da I. 
 
 E. e. As asserções I e II são proposições falsas. 
 
0,5 pontos 
PERGUNTA 10 
1. 
7. Com relação aos tempos cirúrgicos, analise as afirmativas abaixo. 
VII.I. O termo diérese trata-se da cirurgia propriamente dita, ou remoção de órgãos e 
tecidos. 
VIII.II. O rompimento da continuidade dos tecidos, ou planos anatômicos, para atingir uma 
região ou um órgão é nomeado como diérese. 
IX.III. Há de se considerar cuidados pré operatórios para prevenção de sangramento 
exacerbado durante a cirurgia como interrupção do uso de antiarrítmicos. 
X.IV. A hemostasia consiste em impedir ou deter o sangramento. Pode ser feito através de 
pinçamento, ligadura de vasos, eletrocoagulação ou compressão direta. 
XI.V. A união dos tecidos que foram seccionados, objetivando a cicatrização para 
reestabelecer a continuidade tecidual chama-se síntese. 
 
Assinale a alternativa correta. 
 
 
A. g. II, IV e V. 
 
 B. h. Apenas I e III. 
 
 C. i. Apenas III e V. 
 
 D. j. III, IV e V. 
 
 E. k. I, II e III.