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TELE AULA 01
1 AULA ATIVIDADEA DO ALUNO 
Situação Problema Joana é uma profissional da área da saúde e atua na Unidade Básica de Saúde Santa Margarida do Sul, uma cidade com 45 mil habitantes. Sempre buscando a otimização da atenção à saúde dos usuários, Mariana identificou que se elevou a incidência de atendimento a pacientes com doenças crônico degenerativas, dentre elas, a Diabetes Melittus, a Hipertensão Arterial Sistêmica e as Dislipidemias. Conforme preconizado pelas Diretrizes Curriculares Nacionais do Ministério da Educação, a formação profissional de Mariana deu embasamento e subsídios para que ela pudesse compreender como os fatores determinantes sociais e culturais interferem no prognóstico dos pacientes. A promoção da saúde representa uma estratégia muito utilizada dentro da saúde e do campo social. Apesar dessa estratégia envolver a responsabilização de diversos setores governamentais na AULA ATIVIDADE ALUNO Núcleo Comum da Saúde condução das ações voltados para minimizar esses acometimentos, e buscando a atuação sobre os determinantes sociais da saúde, Mariana decidiu realizar um plano de ação voltado para a redução dos danos aos usuários da comunidade em que ela está inserida. Durante a análise situacional e o planejamento das atividades que serão desenvolvidas pela equipe multiprofissional, os principais questionamentos são referentes ao modo de priorizar as ações que serão desenvolvidas. Diante dessa situação problema, responda as questões a seguir: 
1- A educação em saúde pode minimizar complicações em decorrência das comorbidades. Como ela deve ser realizada buscando essa finalidade e quais são os profissionais aptos a realizá-la? 
2- 2- Discuta e descreva três ações que podem ser elaboradas e realizadas a nível multidisciplinar, visando a otimização da atenção à saúde dos usuários e métodos para estimular a participação da comunidade na tomada de decisões referentes aos processos saúde-doença da região e dos próprios usuários do local. 
3- 3- Como o conselheiro de saúde, que compõe o Conselho Gestor Participativo faz o elo entre o conselho e sua coletividade?
2 TELE AULA
Olá aluno! Seja bem-vindo a nossa segunda aula atividade da disciplina de Formação Integral em Saúde. Na atividade de hoje, faremos a leitura e a reflexão sobre a seguinte matéria publicada na Revista eletrônica “Varginha Online”, com o tema: Lei Orgânica da Saúde completa 30 anos neste sábado postado em 18/09/2020 No dia 19 de setembro de 2020, a Lei Orgânica da Saúde (Lei 8.080/90) completa 30 anos. Foi com ela que o Sistema Único de Saúde (SUS), previsto na Constituição Federal (CF) de 1988, foi regulamentado. A partir daí a população brasileira passou a ter garantido acesso gratuito à saúde. Entre os princípios que norteiam o SUS, previstos na CF e na Lei Orgânica, estão: a universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência; a equidade, que prevê a diminuição das desigualdades, por meio de investimentos maiores onde a carência é maior; e a integralidade, entendida como conjunto articulado e contínuo de ações de promoção da saúde, prevenção de doenças, tratamento e reabilitação. AULA ATIVIDADE ALUNO Núcleo Comum da Saúde Segundo o Ministério da Saúde (MS), o SUS é um dos maiores e mais complexos sistemas públicos de saúde do mundo, que abrange tanto os atendimentos mais simples, ligados, por exemplo, à avaliação da pressão arterial, quanto os mais complicados, relacionados ao transplante de órgãos. A Lei 8.080/90, que regulamentou o sistema, definiu que faz parte do campo de atuação do SUS: a vigilância sanitária, epidemiológica e ambiental, a assistência terapêutica e farmacêutica, o acompanhamento nutricional e alimentar, a fiscalização de alimentos, água e bebidas de consumo humano, a formulação da política de sangue e seus derivados, além da de medicamentos, equipamentos e outros insumos de interesse da área, a participação no controle de substâncias psicoativas, tóxicas e radioativas e a participação na formulação da política de saneamento básico. Segundo a Lei Orgânica da Saúde, o SUS é constituído pelo conjunto de ações e serviços de saúde, prestados pelas instituições públicas federais, estaduais e municipais. E quando esses entes não tiverem disponibilidade suficiente para garantir a cobertura assistencial à população de uma determinada área, o SUS poderá recorrer aos serviços ofertados pela iniciativa privada. Entre as atribuições comuns às três esferas de poder, estão: acompanhar e avaliar o nível de saúde da população, organizar o sistema de informação de saúde, estabelecer padrões de qualidade para promoção da saúde do trabalhador, elaborar normas para regular as atividades de serviços privados de saúde, implementar o Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados, fomentar, coordenar e executar programas e projetos estratégicos e de atendimento emergencial. Além disso, a Lei 8.080/90 garantiu mecanismos de controle social e de participação popular na formulação e na fiscalização das políticas públicas de Saúde. E o Ministério Público, como representante da sociedade, atua diretamente ou em parceria com conselhos e comitês de Saúde para a construção, o aperfeiçoamento e a efetividade do SUS. Também se reúne com instituições públicas e privadas e com a sociedade civil na tentativa de buscar soluções viáveis para o aprimoramento do sistema, o que, consequentemente, amplia a garantia do direito ao acesso à Saúde. AULA ATIVIDADE ALUNO Núcleo Comum da Saúde E por meio de mecanismos próprios de atuação, o Ministério Público orienta e cobra dos gestores do SUS o pleno cumprimento do que está previsto, tanto na Lei Orgânica da Saúde e na CF, quanto em outras leis que tratam do tema. Entre as formas de atuação das Promotorias de Justiça de Defesa da Saúde, está a fiscalização do SUS, para garantir que a população tenha acesso a medicamentos, serviços de assistência médica, laboratorial e hospitalar e a tratamentos especializados. Por exemplo, se uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) está desativada, se há falta de vagas em hospitais públicos ou de aparelhos para atendimento, o Ministério Público pode intervir, cobrando do município ou do Estado a regularização dos serviços. Além disso, os promotores de Justiça atuam ainda para garantir médicos, postos e agentes comunitários de Saúde, participam de comitês e programas de governo para enfrentamento de calamidades e epidemias visando, por exemplo, o exercício das ações de segurança em saúde e o uso adequado dos recursos orçamentários. Atualmente, diante do cenário de pandemia, o Ministério Público de Minas Gerais (MPMG) tem intensificado sua atuação na fiscalização das ações adotadas ou negligenciadas pelo Poder Público, cobrando medidas concretas de prevenção ao contágio do novo coronavírus, de disponibilidade de leitos e medicamentos e, sobretudo, de tratamento adequado aos pacientes da Covid-19. Somente entre 2019 e 2020, incluindo a atuação durante a pandemia, será possível perceber como o MPMG tem usado todos os mecanismos legais conferidos à instituição para garantir à população mineira tudo que está previsto na legislação brasileira relativa ao acesso gratuito, integral e justo à saúde. Para isso, o MPMG cobra dos gestores públicos mais eficiência no investimento dos recursos e na gestão do sistema público de saúde. Na maioria das vezes, busca soluções por meio do diálogo e da orientação, mas quando isso não é possível, usa das prerrogativas institucionais para conseguir na Justiça o cumprimento da legislação brasileira, que garante a todos o acesso integral e gratuito à saúde. AULA ATIVIDADE ALUNO Núcleo Comum da Saúde Disponível em: 
Diante desse contexto, reflita e responda os seguintes questionamentos: 
1. Quais são os princípios organizativos do SUS que não foram destacados na reportagem? Explique cada um deles. 
2. Escolha 2 princípios do SUS e contextualize sua aplicação diante da realidade atual devido a pandemia da COVID-19.
2 T AULA
Olá aluno! Seja bem-vindo a nossa terceira aula atividade da disciplinade Formação Integral em Saúde. Na atividade de hoje, faremos a leitura e a reflexão sobre a seguinte matéria publicada na Revista eletrônica “Portal Correio”, com o tema: NASF muda e governo promete mais autonomia a Municípios postado em 06/02/2020 O Programa Previne Brasil, do Governo Federal, está vigente desde janeiro como regra do financiamento da Atenção Primária a Saúde. Com o novo modelo, alguns instrumentos foram revogados, dentre os quais as definições de parâmetros e custeio do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF-AB). Além disso, as gestões passam a ter autonomia para compor equipes multiprofissionais conforme necessário. Os NASF foram criados pelo Ministério da Saúde, em 2008, com o objetivo de apoiar a consolidação da Atenção Primária no Brasil, ampliando as ofertas de saúde na rede de serviços, assim como a resolutividade, a abrangência e o alvo das ações. AULA ATIVIDADE ALUNO Núcleo Comum da Saúde Segundo nota técnica do Ministério da Saúde emitida no último dia 28 e janeiro, com as novas diretrizes adotadas pelo Governo Federal, a composição de equipes multiprofissionais deixa de estar vinculada às tipologias de equipes NASF-AB. “Com essa desvinculação, o gestor municipal passa a ter autonomia para compor suas equipes multiprofissionais, definindo os profissionais, a carga horária e os arranjos de equipe. O gestor municipal pode então cadastrar esses profissionais diretamente nas equipes de Saúde da Família (eSF) ou equipes de Atenção Primária (eAP), ampliando sua composição mínima. Poderá, ainda, manter os profissionais cadastrados no Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde como equipe NASF-AB ou cadastrar os profissionais apenas no estabelecimento de atenção primária sem vinculação a nenhuma equipe”, diz a nota técnica. O texto cita ainda que a revogação das normativas citadas também impactam no credenciamento de novas equipes NASF-AB. Desde janeiro de 2020 o Ministério da Saúde não realiza mais o credenciamento de NASF-AB. As solicitações enviadas até então serão arquivadas. Distribuição de recursos Com o programa Previne Brasil, o Governo Federal promete distribuir R$ 2 bilhões a mais de recursos a partir deste ano para os municípios que melhorarem a saúde dos brasileiros. Com isso, de acordo com o Ministério da Saúde, 50 milhões de brasileiros que não eram acompanhados passarão a ser amparados pelos serviços de saúde da Atenção Primária, que cuida dos problemas mais frequentes, como diabetes e hipertensão, através de consultas médicas, exames e vacinação. Anteriormente, a distribuição de recursos era feita com base na quantidade de pessoas residentes e de serviços existentes em cada município, sem considerar o atendimento efetivamente prestado pelas 43 mil Equipes de Saúde da Família (ESF) que atuam no país. AULA ATIVIDADE ALUNO Núcleo Comum da Saúde “O ponto focal é medir, financiar, cobrar, trazer os resultados, auxiliar os que forem mais fracos e premiar aqueles que tiveram o melhor desempenho. Acredito que essa iniciativa vai trazer um círculo virtuoso de melhoria sempre e a Atenção Primária vai cumprir o seu destino de ser a principal condutora da prevenção à saúde dos brasileiros. Afinal, cuidar antes é melhor que remediar depois”, resumiu o ministro Luiz Henrique Mandetta na ocasião do lançamento do programa Previne Brasil. Disponível em: https://portalcorreio.com.br/municipios-autonomia-equipes-saude/ Acesso: 17/09/20. Diante desse contexto, reflita e responda os seguintes questionamentos: 
1. O NASF foi criado em 2008 para dar o suporte qualificado às eSF em situações em que exista a necessidade de conhecimentos profissionais mais especializados, de forma a garantir a integralidade do cuidado. Qual era o objetivo do NASF quando ele foi criado? Quais são os profissionais que fazem parte desse programa?
 2. De acordo com a reportagem acima, reflita e relate sua opinião sobre as mudanças ocorridas no NASF-AB após o novo Programa do Governo Federal “Previne Brasil”. 
Ta4
Situação Problema Caroline tem 26 anos e é moradora da cidade de Roseiral do Sul, e está grávida de 7 meses. Ela faz o acompanhamento pré-natal no município onde reside e trabalha. Ao chegar para uma de suas consultas, ela trouxe uma dúvida importante sobre seu parto. Ela ficou sabendo que está acontecendo uma reforma no único hospital de sua cidade que realiza atendimento às parturientes e queria saber onde será realizado o seu parto, se nesse hospital não será possível seu atendimento. Para entender como será realizado o atendimento a essa gestante, devemos compreender que a Programação Pactuada e Integrada é um processo instituído no âmbito do Sistema Único de Saúde onde, em consonância com o processo de planejamento, são definidas e quantificadas as ações de saúde para população residente em cada território, bem como efetuados os pactos intergestores AULA ATIVIDADE ALUNO Núcleo Comum da Saúde para garantia de acesso da população aos serviços de saúde. Tem por objetivo organizar a rede de serviços, dando transparência aos fluxos estabelecidos e definir, a partir de critérios e parâmetros pactuados, os limites financeiros destinados à assistência da população própria e das referências recebidas de outros municípios. Define a programação das ações de saúde em cada território e norteia a alocação dos recursos financeiros para saúde a partir de critérios e parâmetros pactuados entre os gestores. Assista o vídeo a seguir, sobre a Programação Pactuada e Integrada, disponível no link: https://bit.ly/3mvFff4 , acesso em 18 de setembro de 2020, e explique como é o processo de referência e contrarreferência que servirá para o atendimento da paciente Caroline. Explique também, quais os princípios e diretrizes que são atendidos com a Programação Pactuada e Integrada e como ele possibilita o atendimento a eles.
Av1 - Formação Integral em Saúde
1)Texto Base:
Como se caracterizam as práticas da Saúde Pública adotadas antes da Saúde Coletiva?
Alternativas:
· a) Campanhas informativas, prescrições sobre cuidados para prevenir doenças.
Alternativa assinalada
· b) Rodas de conversa, com temas relacionados ao viver da população oprimida.
· c) Oficinas que transmitiam os cuidados e comportamentos a serem adotados pela população.
· d) Palestras informativas que apresentavam os cuidados com o corpo e o meio ambiente de maneira a promover melhores condições de vida.
· e) Vacina e práticas coletivas que promoviam a reflexão sobre os fatores relacionados ao viver com qualidade.
2)Texto Base:
O aumento na mortalidade e adoecimento por Doenças Crônicas Não Transmissíveis na sociedade moderna, pode ser justificado:
Alternativas:
· a) Pelas condições socioculturais que impedem adoção de hábitos de higiene.
· b) Pelas práticas de saúde pública adotadas pelo Modelo História Natural da Doença que não consideram os determinantes socais em suas ações em Saúde.
· c) Pelos comportamentos inadequados adotado pela população.
· 
· d) Pelo estilo de vida adotado pela população que predispõe a obesidade e sedentarismo, 
· fortemente influenciados pelos determinantes sociais e modos de viver da população.
Alternativa assinalada
· e) Pelas práticas de saúde pública focadas no modelo biomédico, unicausal.
3)Texto Base:
Em relação às práticas de Promoção de Atividade Física preconizada pela Políticas Públicas:
Alternativas:
· a) A promoção da atividade física é realizada por campanhas informativas e de mídia televisiva.
· b) A promoção da atividade física é realizada pelo Programa Academia de Saúde, que desenvolve atividades físicas e práticas corporais, práticas educativas relacionadas a temas como atividade física, alimentação saudável, violência e outros temas que podem promover melhores condições de vida; também engloba ações nas escolas, organizações sociais e praças públicas.
Alternativa assinalada
· c) A promoção da atividade física é realizada por atividades físicas e práticas corporais desenvolvidas em espaços de lazer, como clubes esportivos.
· d) A promoção da atividade física é feita pela divulgaçãoe ampliação da atividade física por meio de palestras e atividades em grupos nas unidades de saúde.
· e) A promoção da atividade física é realizada nas Unidades Básicas com grupo de pacientes hipertensos e diabéticos.
4)Texto Base:
Ao realizar a Oficina de Alimentação Saudável na Unidade Básica de Saúde, foi identificada a dificuldade de acesso às verduras e hortaliças, devido ao custo e dificuldade de compra de produtos frescos. O grupo se organizou e, com auxílio de uma cooperativa e lideranças sociais locais, criaram uma horta comunitária num terreno desocupado cedido pela igreja. Podemos afirmar que:
Alternativas:
· a) A prática educativa promoveu a integralidade e a intersetorialidade no grupo.
· b) A prática educativa promoveu autocuidado, integralidade e intersetorialidade social no grupo.
· c) A prática educativa promoveu a participação social, empoderamento e emancipação social no grupo.
Alternativa assinalada
· d) A prática educativa promoveu autocuidado, intersetorialidade e empoderamento social.
· e) A prática educativa promoveu o autocuidado, integralidade e empoderamento social no grupo.
5)Texto Base:
A equipe de saúde de uma Unidade Básica de Saúde está organizando uma atividade na escola, onde desenvolverá a reflexão sobre a questão: dengue é uma questão de educação? Nesta situação é possível afirmar que:
Alternativas:
· a) A ação de promoção de saúde no caso é intersetorial. Alternativa assinalada
· 
· b) A prática educativa utilizará o modelo de Educação em Saúde Tradicional.
· c) A prática educativa utilizará o modelo de Educação na Saúde.
· d) A prática educativa utilizará o modelo de Educação Permanente em Serviço.
· e)
A prática educativa utilizará o modelo de Educação Continuada.
Av2 - Formação Integral em Saúde
1)Texto Base:
Este modelo de proteção social exige um seguro de participação obrigatória com cobertura aos contribuintes e seus familiares, com financiamento obtido de empresas e/ou de trabalhadores que depositam suas contribuições em um fundo público de seguridade. O modelo citado é:
Alternativas:
· a) Universalista.
· b) Seguro Privado.
· 
· c) Seguro Social. Alternativa assinalada
· 
· d) Assistencialista.
· e) Proteção Social Residual.
2)Texto Base:
Na tentativa de reorganizar a prática assistencial, foi criado em 1994 o Programa Saúde da Família – PSF, pelo Ministério da Saúde. Este novo modelo de Atenção Primária tinha como atributos:
Alternativas:
· a) Territorialização e adscrição da clientela.
· b) Caráter substitutivo.
· c) Equipe multiprofissional.
· d) Integralidade e hierarquização.
· 
· e) Integralidade no cuidado e longitudinalidade. Alternativa assinalada
3)Texto Base:
A Estratégia Saúde da Família apresenta desafios. Entre eles, podemos destacar a necessidade da redefinição e qualificação da Atenção Básica na ordenação das redes de atenção. Qual princípio da Estratégia Saúde da Família está relacionado à limitação anteriormente referida?
Alternativas:
· a) Caráter substitutivo.
· b) Equipe multiprofissional.
· c) Territorialização e adscrição da clientela.
· 
· d) Integralidade e hierarquização. Alternativa assinalada
· 
· e) Universalização.
4)Texto Base:
É uma ferramenta usada na produção da saúde em um território, articulando os serviços de saúde com outros serviços e políticas sociais, de forma a investir na qualidade de vida e na autonomia das comunidades. Estamos nos referindo a:
Alternativas:
· a) Projeto Terapêutico Singular (PTS).
· b) Clínica Ampliada.
· 
· c) Projeto de Saúde no Território (PST). Alternativa assinalada
· 
· d) Apoio Matricial.
· e) Educação Permanente em Serviço (EPS).
5)Texto Base:
A reorientação da Atenção Primária à Saúde pela Estratégia Saúde da Família (ESF) encontra-se comprometida devido a dificuldades na realização de encaminhamentos para atendimentos nos níveis de Atenção Secundária e Terciária. Para o enfrentamento destas dificuldades foi elaborado o:
Alternativas:
· a) Pacto em Defesa do SUS.
· 
· b) Pacto de Gestão. Alternativa assinalada
· 
· c) Pacto pela Vida.
· d) Termos de Compromisso de Gestão (TCG).
· e) Pacto da Saúde.

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