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CURSO DE ODONTOLOGIA ATIVIDADE REALIZADA: Preparo e restauração Classe I (técnica mista: base cavitárias + resina ou amálgama) acabamento e polimento Data: 01/12/2020 Professor(a): Camila Carvalho Aluno (a): Francisca Gabrielle Silveira Gomes REGRISTRO DE PRÁTICA CLÍNICA PORTFÓLIO CLÍNICA Utilização de dentes restaurados com CIV Base cavitária + restauração com resina Acabamento e polimento Preparo . Dentes utilizados: 16 – CIV forrador; 26 – CIVMR; 36 – CIV convencional; . Fazer o rebaixamento das restaurações com CIV (dente 26 e 36); restaurar, fazer acabamento e polimento . Dente 16 – CIV forrador, apenas restaurar, fazer acabamento e polimento PORTFÓLIO CLÍNICA Prática Clínica Passo a passo 1) Organizar os materiais e fazer o check-in. Lubrificação 1) Primeiramente, é necessário sempre fazer a realização da lubrificação da caneta de baixa rotação antes e depois de utilizá-la; 2) Na caneta contra-ângulo a lubrificação é feita com o bico maior do lubrificante; 3) No micro-motor a lubrificação é feito na maior abertura; 4) Também foi feita a lubrificação da caneta de alta rotação. OBS: prestar atenção no momento de encaixar as canetas de alta e baixa rotação na bancada; Rebaixamento da restauração com CIV convencional – dente 36 1) Utilizando a caneta de alta rotação lubrificada, com broca 246, fazer o rebaixamento (IMAGEM 1); 2) Com movimentos firmes; 3) Necessário deixar o rebaixamento plano, para poder receber a restauração em resina (IMAGEM 2). Restauração definitiva - aplicação de resina composta 1) Escolher a resina de dentina e a resina de esmalte, e separar os outros materiais, como o ácido e o adesivo; 2) Condicionamento ácido – 15 na dentina e até 30 segundos em esmalte. Lavar 15 segundos e secar, sem desidratar a dentina; 3) Aplicar cuidadosamente o sistema adesivo, depois polimerizar, considerando tipo do adesivo (10 segundos); O motor de alta rotação apresenta mais torque e velocidade de rotação, necessitando de refrigeração quando em contato com a estrutura dentária; Já a de baixa rotação, apresenta menor velocidade e rotação, por vezes dispensando a refrigeração. PORTFÓLIO CLÍNICA 1) Necessário que os materiais estejam limpos, para poder manipular corretamente a resina, isso inclui também as mãos do Dentista; indicado o uso de álcool para fazer essa limpeza e depois secar. 2) Com o auxilio da espátula suprafil número 1 e o espelho bucal, inserir pequenas quantidades de resina de dentina na cavidade, com a intenção de reconstruir a cavidade; 3) Reconstruir a anatomia do dente, de acordo com suas características; 1) Passar o pincel para naturalizar aquela aplicação de resina, depois, polimerizar por 40 segundos (ir sempre de acordo com o fabricante). 2) Posteriormente, aplicar a resina de esmalte e passar o pincel para finalizar, e polimerizar; 3) Para a restauração em classe I, não necessita fazer o Bisel. É o passo final da confecção de uma restauração; Melhoram tanto a estética quanto a longevidade de restaurações; O acabamento é definido como o contorno e/ou redução que visa à remoção grosseira do material e a obtenção da forma anatômica desejada do dente; Já o polimento refere-se à redução da rugosidade e dos riscos criados pela instrumentação grosseira do acabamento, para se obter em uma superfície lisa e brilhante; Materiais OBS: o polimento é feito em duas sessões – 1° imediata e outra final; utilizando caneta de baixa rotação. Prática Clínica Acabamento e Polimento – Resina Acabamento Polimento Discos abrasivos (cor mais intensa para mais clara) Discos de Feltros (precisa do mandril) Brocas 7106F e 7903F (face palatina dos posteriores) Borrachas de silicone com óxido de alumínio Lâminas de bisturi n°12 Escova de carbeto de silício PORTFÓLIO CLÍNICA 1) Inicialmente, para fazer o acabamento foi utilizado os discos abrasivos (IMAGEM 3) para restauração em resina composta nos dentes anteriores; 2) Da cor mais intensa para a mais clara, podendo ser feito junto com o polimento, vai depender do uso continuo dos discos abrasivos e respeitando sempre suas cores; 3) Lembrando que os movimentos, é de encostar, arrastar e retirar. 4) Para os dentes posteriores, foram utilizadas as brocas 7106F e 7903F em alta rotação (IMAGEM 4); 5) E o polimento com os discos abrasivos de cores laranja e amarelo; 6) Resultado final (IMAGEM 5); 1) Sequência única; 2) Pode ser utilizadas brocas multilaminadas (sem número) em baixa rotação (IMAGEM 6); 3) E taças de borrachas (marrom, verde e azul) sempre na mesma ordem, para o acabamento e polimento (IMAGEM 6); 4) O acabamento imediato inicia-se logo após a condensação e está intimamente relacionado com a escultura; 5) A fase de acabamento mediato e polimento deve sempre ser postergada a uma segunda sessão clínica, de acordo com o tempo de cristalização da liga; Acabamento e Polimento – Resina Acabamento e Polimento - Amálgama RESULTADOS Restauração provisória com CIV convencional – dente 36 Rebaixamento da restauração com CIV PORTFÓLIO CLÍNICA MATERIAIS E RESULTADOS IMAGEM 1 – Broca 246 em caneta de alta rotação IMAGEM 3 – Discos abrasivos em caneta de baixa rotação IMAGEM 4 – Broca 7106F na caneta de alta rotação IMAGEM 5 – Resultado final PORTFÓLIO CLÍNICA MATERIAIS E RESULTADOS IMAGEM 6 – Broca multilaminadas e taças de borracha na caneta de baixa rotação Por fim, organizar os materiais e fazer os Chek-out.
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