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ATIVIDADE REVISÃO 1- O cateter vesical de demora leva ao risco para a ocorrência de infecção hospitalar do trato urinário, por isso deve ser priorizado, dentre outros cuidados de enfermagem: A-realizar irrigação da bexiga com SF 0,9%, a cada 24 horas, caso a sonda permaneça por mais de 48 horas em uso. B-desconectar e manter o sistema fechado quando necessário o transporte/movimentação da paciente. C-manter o sistema fechado, com a bolsa coletora de urina abaixo do nível da bexiga, evitando refluxo de urina. D-trocar diariamente, com técnica asséptica, o sistema de drenagem, a partir de 48 horas de sua instalação. E-manter a paciente em repouso no leito para evitar a tração e/ou deslocamento da sonda vesical de demora. 2- Em caso de solicitação de cateterismo vesical de demora, quais são os materiais corretos para o procedimento completo? A-Luva de procedimento (não-estéril), degermante tópico e gazes. B-Luva estéril, degermante tópico, gazes estéreis, água destilada, seringa estéril grande, campo estéril, cuba-rim, pinça Kocher, lubrificante estéril (Lidocaína gel), sonda de Foley e coletor de urina em sistema fechado. C-Luva estéril, degermante tópico, gazes estéreis, água destilada, seringa estéril pequena, campo estéril, lubrificante estéril (Lidocaína gel) e sonda uretral de alívio. D-Luva de procedimento, gazes estéreis, água destilada, seringa estéril, campo estéril, lubrificante estéril (Lidocaína gel), sonda de Foley e coletor de urina em sistema aberto. E-Luva estéril, água e sabão, água destilada, seringa estéril, campo estéril, lubrificante estéril (Lidocaína gel), sonda uretral de alívio e coletor de urina em sistema fechado. 3-É admitido no Pronto Socorro um paciente prostático com quadro de retenção urinária aguda. Nesta situação, recomenda-se: A-evitar a lubrificação da uretra antes da sondagem vesical. B-proceder a lavagem vesical com solução antibiótica após o esvaziamento vesical. C-realizar a sondagem vesical com o paciente na posição de Trendelemburg. D-realizar a sondagem vesical com sondas de calibre 24 ou 26. E-realizar o esvaziamento vesical por meio da passagem da sonda de Foley 14 ou 16. 4- Um dos cuidados de enfermagem ao paciente crítico envolve o cateterismo vesical indicado para pacientes em condições de trauma, cirurgia, condições neurológicas e aqueles que requerem controle rigoroso da diurese. Em relação a este procedimento é correto afirmar que: A-o cateter tipo Foley de duas vias é o de primeira escolha para a realização do cateterismo de alívio. B-é privativo ao profissional enfermeiro a realização do cateterismo de demora e por via suprapúbica. C-o sistema de cateterismo vesical de demora deve ser aberto sempre que necessário para troca da bolsa coletora. D-o cateterismo vesical é um procedimento isento de riscos e de infecção e traz benefícios ao paciente com disfunção urinária. E- o enfermeiro deve prevenir a infecção do trato urinário relacionada ao cateter por medidas de cuidado intraluminal e extraluminal. 5- A sondagem vesical consiste na introdução de um cateter estéril através da uretra até a bexiga, com o objetivo de drenar a urina. Sobre as finalidades da sondagem vesical, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. ( F) Esvaziar a bexiga dos pacientes com poliúria. (V ) Controlar volume urinário. (V ) Preparar para as cirurgias, principalmente as abdominais. (V ) Promover drenagem urinária dos pacientes com incontinência urinária. 1- F,V,V,V 2-V,V,V,V 3-F,V,F,V 4-V,F,V,F 5-V,V,F,F 6- A execução do procedimento de Sondagem Vesical requer ações da equipe de enfermagem, observadas as disposições legais da profissão sobre competências. A Resolução do Conselho Federal de Enfermagem COFEN n°450/2013 e o Parecer Técnico do Conselho Regional de Enfermagem do Paraná COREN/PR n° 10/2015 estabeleceram que nesse procedimento: A-as soluções salinas são as mais indicadas para encher o balão de retenção. B-a inserção do cateter vesical de alívio pode ser realizada pelo técnico de enfermagem. C-a inserção dos dispositivos urinários seja realizada somente pelo enfermeiro treinado. D-o sistema cateter-tubo coletor deve ser aberto, no mínimo, diariamente para evitar o risco de cristalização. E-a bolsa coletora deve ser mantida 5 cm acima do nível de inserção do cateter. 7-A administração de dieta e de medicações por via de sonda nasoenteral e nasogástrica vem aumentando com o aparecimento de doenças degenerativas do envelhecimento. Sobre o procedimento de sondagem, analise as proposições a seguir: A-Para a sondagem nasogástrica, utiliza-se a sonda de LEVINE (calibre médio: mulher 14 a 16Fr; homem 16 a 18Fr). B-A sonda nasoenteral somente estará aberta, se estiver infundindo. C-A sonda nasoenteral pode ser utilizada tanto para alimentação quanto para drenagem. D-A sonda nasoenteral possui um fio guia (mandril),que deve permanecer instalado para conduzir a dieta até o intestino. E-Toda vez que a sonda enteral ou gástrica for aberta, para algum procedimento, deve-se dobrá-la, para evitar a entrada de ar. 8- Associe com V ou F as assertivas abaixo: (F ) A sonda nasogástrica tem finalidade apenas aspiração de conteúdo gástrico; (V ) A sonda nasoenteral tem melhor absorção dos nutrientes; ( V) Os tipos de sondagem gástrica mais utilizados são de polivinil, poliuretano, silicone e borracha (F ) Para confirmação da localização correta da sonda nasogástrica, deve-se realizar o raio X pois a sonda nasogástrica é rádioopaco; (F ) A medição da sondagem não altera sua localização, podendo ser usada a mesma tanto para nasogástrica como para nasoenteral;Responda V para verdadeiro e F para falso: A- VVVFF B-FVVFF C-FFFVV D-VVFVV E-FVVVF 9- A terapia nutricional enteral em adultos é indicada, EXCETO: A-quando a ingestão oral for inadequada para prover de 2/3 a 3/4 das necessidades diárias nutricionais. B-para quando o trato digestório estiver total ou parcialmente funcionante. C- para pacientes nos quais a alimentação comum produz dor e/ou desconforto. Exemplo: pancreatite. D-para pacientes com disfunção do trato gastrointestinal. Exemplo: Síndrome do intestino curto. E-para pacientes com íleo paralítico. 10-A Nutrição Enteral (NE) está contraindicada na presença de: A-cirurgias de cabeça e pescoço. B-politrauma. C-desnutrição grave. D- queimaduras extensas. E-obstrução intestinal. 11- No que se refere às estratégias para prevenção e controle de intercorrências associadas à terapia nutricional por sonda, julgue o item subsequente.No caso de hiperglicemia, deve-se aumentar a velocidade de infusão. A-Certo B-Errado 12-A nutrição parenteral é indicada se o trato digestivo não funciona, está obstruído ou inacessível. Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma indicação específica da nutrição parenteral. A-Obstrução: neoplasias e aderências. B-Mucosite e esofagite: quimioterapia. C-Diarreia grave: doença inflamatória intestinal. D-Vômito intratável: pancreatite aguda e quimioterapia. E-Pós-operatório: exceto em casos de desnutrição grave. 13-Joana, hospitalizada não está com o trato gastrointestinal funcionando há mais de 10 dias; perdeu 15% de seu peso; relata hemorragia gastrointestinal frequente. Sobre as indicações gerais da terapia nutricional no caso de Joana, assinale a alternativa correta. A-Terapia Nutricional Enteral oral B-Gastrostomia e Jejunostomia C-Terapia Nutricional Parenteral D-Terapia Nutricional Enteral por sonda
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