Biossegurança - Ivy Moro pd

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Biossegurança 
Ivy Moro Ávila 
@ivymoroavila 
 
 O que é biossegurança? 
Segundo a OMS pode ser descrita como sendo 
princípios de contenção, tecnologias e práticas 
implementadas, para evitar a liberação ou a 
exposição acidental de agentes de origem 
biológica que podem produzir efeitos deletérios 
ao homem ou ao meio ambiente. 
Possui como finalidade a prevenção dos riscos 
diante de agentes biológicos, químicos e físicos. 
É de suma importância visando promover um 
ambiente biologicamente seguro tanto para o 
PACIENTE quanto para SI MESMO e para os demais 
profissionais. 
 Norma Reguladora (NR-32) 
Norma do Ministério do Trabalho de 16 de novembro de 
2005: 
“Estabelece as diretrizes básicas para a 
implementação de medidas de proteção à 
segurança e à saúde dos trabalhadores dos 
serviços de saúde, bem como daqueles que 
exercem atividades de promoção e assistência à 
saúde em geral” 
 Proibição: Uso de adornos pelos 
trabalhadores. Considerados adornos: 
alianças, anéis, pulseiras, relógios de uso 
pessoal, colares, brincos, broches, 
piercings expostos, gravatas e crachás 
pendurados com cordão. 
 
Modos de transmissão: 
 Contato 
 Gotículas X Aerossóis 
 Veículos 
 
 Higienização das Mãos 
É a medida individual mais simples e menos dispendiosa 
para prevenir a propagação das infecções 
relacionadas à assistência à saúde. 
À prática da higienização das mãos de forma 
constante na rotina diária dos profissionais de saúde 
ainda é insuficiente. 
As mãos são a principal via de transmissão de 
microrganismos, a pele é um possível reservatório 
de diversos microrganismos onde podem se 
transferir: 
 Contato direto: de uma superfície para 
outra (pele com pele); 
 Indireto: através do contato com objetos e 
superfícies contaminados. 
Quando fazer: 
 Ao iniciar o turno de trabalho; 
 Após ir ao banheiro; 
 Antes e depois das refeições; 
 Antes de preparo de alimentos; 
 Antes de preparo e manipulação de 
medicamentos; 
 Antes e após contato com o paciente; 
 Antes de realizar procedimentos assistenciais e 
manipular dispositivos invasivos; 
 Após exposição a fluidos corporais; 
 Ao mudar de um sítio corporal contaminado 
para outro, limpo, durante o cuidado ao 
paciente; 
 Após contato com objetos e superfícies 
próximas ao paciente; 
 Antes e após remoção de luvas; 
 Ao término da jornada de trabalho. 
Importante: A eficácia da higienização das mãos 
depende da duração (40 a 60 seg.) e da técnica 
empregada; Antes de iniciar é necessário retirar 
jóias (anéis, pulseiras, relógio), pois sob tais objetos 
podem acumular-se microrganismos; Deve-se 
evitar água muito quente ou muito fria na 
higienização das mãos, a fim de prevenir o 
ressecamento da pele. 
 EPI (Equipamento de Proteção 
Individual) 
“Todo dispositivo ou produto, de uso individual 
utilizado pelo trabalhador, destinado à proteção 
de riscos suscetíveis de ameaçar a segurança e a 
saúde no trabalho” 
Luvas 
 Devem ser usadas para prevenir contato da 
pele das mãos: com sangue, secreções ou 
mucosas, durante a prestação de cuidados; 
 Para manipular instrumentos e superfícies; 
 Mínimo 01 par de luvas exclusivo para 
atendimento a cada paciente, descartando-as 
após o atendimento; 
 Manipulação de membrana, mucosa e pele 
não íntegra; 
 Manipulação de sangue e outros líquidos 
corporais; 
 Procedimentos em equipamentos ou superfícies 
contaminadas com sangue e fluídos corporais; 
 Procedimentos invasivos; 
Tipos de luva: 
Borracha Procedimentos Ésteres 
 
Máscaras 
 Empregadas no contato direto com o 
paciente; 
 No preparo de medicações, em 
procedimentos em geral; 
 A máscara deve ser escolhida de modo a 
permitir proteção adequada; 
Tipos de Mascaras: 
 Cirúrgica: Utilizadas, principalmente, 
quando há anormalidades respiratórias 
que são transmitidas pelo ar porém 
alcançam curtas distâncias. Além de 
odores e riscos biológico. 
 N95: Utilizadas, principalmente, quando há 
anormalidades respiratórias que são 
transmitidas pelo ar porém alcançam 
longas distâncias (aerossóis). Com filtro de 
partículas que atende ao padrão N95 da 
classificação de filtragem de ar do Instituto 
Nacional de Segurança e Saúde 
Ocupacional dos EUA (NIOSH), o que 
significa que filtra pelo menos 95% das 
partículas transportadas pelo ar. 
 
Protetores Oculares 
 Têm por finalidade proteger a mucosa 
ocular de contaminações e acidente 
ocupacional; 
 Os protetores oculares mais indicados 
possuem vedação periférica e melhor 
adaptação ao rosto; Os óculos comuns 
não oferecem proteção adequada; 
 Após o uso, os protetores oculares devem 
ser descontaminados; 
 
Jaleco 
 O jaleco deve ser usado sempre; 
 A roupa branca não o substitui; 
 Não use as roupas comuns durante o 
atendimento, pois elas ficarão 
contaminadas, tornando-se fontes de 
infecção para o profissional, sua equipe e 
seus familiares; 
 O jaleco para uso hospitalar deve ter 
mangas longas 
 
Avental 
É importante a utilização de aventais durante qualquer 
contato com o paciente, especialmente quando há 
suspeita ou identificação de processos patológicos de 
risco. 
 AVENTAL COMUM: Aventais descartáveis 
devem ser empregados quando houver risco 
de exposição da roupa (jaleco) sangue, fluídos 
corpóreos, secreções e excretas. 
 AVENTAL IMPERMEÁVEL: Aventais que cubram 
todo corpo, com material impermeável devem 
ser empregados quando houver risco de 
extravasamento intenso de sangue, fluídos 
corpóreos, secreções e excretas. 
 
Gorro 
Proporciona uma barreira efetiva para o 
profissional, sua equipe e paciente. Protege 
contra: gotículas de saliva, aerossóis e respingos 
de sangue contaminado. 
 
Pró Pés 
Protetores dos sapatos, para serem usados em 
unidades que a rotina do local recomenda. 
 
 Descarte de Agulhas: 
 Agulhas não devem ser veiculadas diretamente 
de uma mão para outra e sua manipulação 
deve ser mínima; 
 Agulhas não devem ser entortadas ou 
quebradas após o uso; 
 As agulhas não devem ser desconectadas da 
seringa após o uso; 
 Não deve ser descartada em lixo comum; 
 As agulhas não devem ser reencapadas; 
 As agulhas usadas devem ser descartadas nos 
coletores de pérfuro-cortantes, no local de uso; 
 Os descartadores não devem ser preenchidos 
além da marca indicativa. 
 Se os descartadores estiverem em local público, 
não devem ser deixados no chão, devendo 
estar sempre em uma posição segura; 
 
 
 
 
 
PRECAUÇÕES 
PADRÃO 
Para todos os pacientes 
TRANSMISSÃO 
Contato, gotículas, aerossóis 
 
 Precauções: 
Contato Prevenir a transmissão de 
microorganismos epidemiologicamente 
importantes a partir de pacientes 
infectados ou colonizados para outros 
pacientes, profissionais, visitantes, 
acompanhantes, por meio de contato 
direto ou indireto. 
Gotículas Prevenir a transmissão de 
microorganismos por via respiratória por 
partículas maiores que 5 micra de 
pacientes com doença transmissível, 
geradas pela tosse, espirro e durante a 
fala. Essas gotículas (> 5 micra) podem 
se depositar à curta distância (1 a 1,5 
m). 
Aerossóis Pacientes com suspeita ou diagnóstico 
de infecção transmitida por via aérea 
(partículas < 5 micra), que podem ficar 
suspensas no ar ou ressecadas no 
ambiente. 
 
 Conceitos: 
Antissepsia Procedimento através 
do qual 
microrganismos 
presentes em tecidos 
vivos são destruídos 
após a aplicação de 
agentes 
antimicrobianos. 
Limpeza da 
pele antes 
da cirurgia; 
limpeza da 
pele antes 
da coleta 
de sangue. 
Assepsia Conjunto de métodos 
e procedimentos 
preventivos utilizados 
para impedir a invasão 
de germes 
patogênicos. 
Higiene das 
mãos; 
cuidados 
pessoais; 
uso de 
mascaras, 
etc. 
Desinfecção Processo que elimina 
todos os 
microorganismos ou 
objetos inanimados 
patológicos, exceto os 
endósporosbacterianos. 
Limpeza 
das grades 
de 
proteção 
do leito do 
paciente; 
Esterilização Promove a completa 
eliminação ou 
destruição de todas as 
formas de 
microrganismo 
presentes: vírus, 
bactérias, fungos, 
protozoários, esporos. 
Processos 
físicos e 
químicos; 
autoclave. 
 
 
 
 
 
 Tipos de Riscos: 
Ocupacional Probabilidade de ocorrerem 
acidentes ou agravos à saúde ou à 
vida do trabalhador, decorrentes de 
condições inadequadas durante 
suas atividades no trabalho. 
Acidental Qualquer fator que coloque o 
trabalhador em situação de perigo e 
possa afetar sua integridade, bem 
estar físico e moral. Ex: máquinas e 
equipamentos sem proteção, etc 
Biológico Probabilidade de ocorrerem danos 
ou agravos à saúde humana, animal 
ou ao meio ambiente decorrentes da 
exposição a agentes ou materiais 
considerados perigosos do ponto de 
vista biológico, como bactérias, 
fungos, vírus, parasitas e todos os 
agentes infecciosos potenciais 
manuseados nos laboratórios. São 
distribuídos em quatro classes, por 
ordem crescente de riscos. 
Ergonômico Qualquer fator que possa interferir 
nas características psicofisiológicas 
do trabalhador, causando 
desconforto ou afetando sua saúde. 
Ex: postura inadequada, ritmo 
excessivo de trabalho, levantamento 
e transporte manual de peso, 
estresse, etc 
Físico Diversas formas de energia a que 
possam estar expostas os 
trabalhadores, tais como: ruído, 
vibrações, pressões anormais, 
temperatura externas, radiações, etc 
Químico Substâncias, compostos ou produtos 
que possam penetrar no organismo 
pela via respiratória nas formas de 
poeiras, fumos, névoas, neblinas, 
gases, etc. 
 
 Equipamentos de proteção coletiva 
(EPC) 
Cabines de Segurança Biológica (CSB)→ Principal 
meio de contenção e são utilizadas para proteger 
o profissional e o ambiente laboratorial dos aerossóis 
ou borrifos infectantes, gerados a partir de 
procedimentos como centrifugação, trituração, 
homogeneização, agitação vigorosa e misturas, 
durante a manipulação dos materiais biológicos. 
Protegem também o produto que está sendo 
manipulado, evitando a sua contaminação, com 
exceção da CSB classe I. As CSB são providas de 
filtros de alta eficiência/HEPA. A escolha de uma 
CSB depende, em primeiro lugar, do tipo de 
proteção que se pretende obter: proteção do 
produto ou ensaio, proteção pessoal contra 
microrganismos das Classes de risco 1 a 4, proteção 
pessoal contra exposição a radionuclídeos e 
químicos tóxicos voláteis, ou uma combinação 
destes. 
Capela de Segurança Química→ Tem a função de 
proteger o funcionário ao manipular os produtos 
químicos, que na sua maioria, são tóxicos, 
inflamáveis e bastante voláteis. É construída de 
forma aerodinâmica cujo fluxo de ar ambiental não 
causa turbulências e correntes, e absorve através 
de um exaustor os gases provenientes dos produtos 
químicos. A Capela Química é o equipamento ideal 
para o trabalho com substâncias químicas em alta 
concentração 
Chuveiro de Emergência→ É imprescindível para 
eliminação ou minimização aos danos causados 
por acidentes em qualquer parte do corpo. 
Chuveiro de aproximadamente 30 cm de diâmetro, 
acionado por alavancas de mão, cotovelos ou 
joelhos. Deve estar localizado em local de fácil 
acesso. 
Lava Olhos→ Serve para eliminar ou minimizar danos 
causados por acidentes nos olhos e/ou face. É um 
dispositivo formado por dois pequenos chuveiros de 
média pressão, acoplados a uma bacia metálica, 
cujo ângulo permite direcionamento correto do 
jato de água. Pode fazer parte do chuveiro de 
emergência ou ser do tipo frasco de lavagem 
ocular. 
 Descarte do Lixo 
A Resíduos com a possível 
presença de agentes 
biológicos que, por suas 
características, podem 
apresentar risco de infecção. 
Luva, 
algodão, 
gazes. 
B Resíduos contendo 
substâncias químicas que 
podem apresentar risco à 
saúde pública ou ao meio 
ambiente, dependendo de 
suas características de 
inflamável, corrosivo, 
reatividade e toxicidade 
Reveladores, 
fixadores. 
D Resíduos que não apresentem 
risco biológico, químico ou 
radiológico à saúde ou ao 
meio ambiente, podendo ser 
equiparados aos resíduos 
domiciliares. 
Material de 
escritório, 
toalete, 
cozinha. 
E Materiais perfurocortantes ou 
escarificantes 
Agulhas, 
laminas de 
bisturi, 
vidros.