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Síndrome Bi Professora Glaydes Ávila Na medicina Ocidental: - Artrite Reumatoide, - Tendinite, - Bursite, - Espondilite Anquilosante, -Osteoartrite, etc.... Bi significa obstrução. Os FPE invadem o corpo e obstruem os Meridianos, o Qi e o Xue não podem circular e após algum tempo a Síndrome da Obstrução Dolorosa se desenvolve. A invasão de fatores climáticos externos, ocorre devido à deficiência preexistente e/ou temporária do Qi e Xue do corpo, permitindo que o Vento, o Frio e a Umidade penetrem. Ocorre dor, sensibilidade ou parestesia dos músculos, tendões e articulações decorrentes da invasão de FPE. A Síndrome Bi é uma patologia dos Meridianos. Os principais envolvidos são: - Meridianos Principais, - Meridianos Tendinomusculares, - Meridianos de Conexão, - Região Cutânea. • Meridianos Principais (Jing Mai) São meridianos retos. Circulam principalmente o Ying Qi, para nutrirem todo o organismo. • Meridiano Tentinomuscular. Integram músculos e tendões dentro do sistema de Meridianos. Quando comprometido, manifesta-se por dor muscular, fraqueza ou rigidez. • Canais de Conexão. - Constituem uma rede. - Circulam à nível superficial (Sun, Fu e Xue) e profundo (Sangue). - Conectam os canais Yin e Yang nos membros (ex: P7 – IG6). -A coloração da pele reflete o estado dos Luo superficiais. (Ex: avermelhada indica Calor e azulada ou esverdeada indica Frio). -A principal manifestação da invasão do FPE é a dor articular. FPE nos Luo • Nos estágios iniciais, os canais de Conexão ficam cheios (FP), e por essa razão os pontos Luo devem ser sedados. • Posteriormente o Fator Patogênico move- se para os canais Principais, os canais de Conexão ficam vazios e os canais Principais ficam em excesso. Os pontos Luo devem ser tonificados. • Zonas Cutâneas Representam as áreas da pele influenciadas pelos 12 Meridianos. São zonas através das quais os FP penetram no corpo, e constituem também as áreas de tratamento. Pontos Shu Antigo e a invasão do FPE 3 pontos são importantes para compreender a penetração dos FPE e para o devido tratamento. • Ponto Shu (Riacho) 3º ponto Tem a função de fortalecer o Qi nos Meridianos Principais. O fluxo do Qi é amplo o suficiente para carregar com ele o FP, que pode se interiorizar e penetrar profundamente no MP. É nesse ponto que o Wei Qi se concentra e penetra. Seu estimulo reforça o Qi do MP e evita a penetração do FPE, • Ponto King (Rio) 4º ponto É a partir desse ponto que o Ying Qi deixa o Canal para nutrir ossos, músculos, tendões e articulações; podendo carregar o FP para estas estruturas. Articulações São importantes áreas de convergência de Qi e Xue. Através delas o Yin (interior) e o Yang (exterior) se encontram. O Qi e Xue, Yin e Yang entram e saem. Os FPE também convergem nas articulações, causando Estagnação local de Qi e Xue. O FPE só penetra nas articulações, se estas estiverem mal nutridas (Def. Qi e Xue) ou enfraquecidas por esforço repetitivo. • Ponto Luo Afeta os Canais de Conexão, que fluem como uma rede, atingindo também os músculos e tendões. Cou Li Espaço entre a pele e os músculos. Constitui o espaço onde os Fluidos Corpóreos circulam dando origem a transpiração e onde o Wei Qi se move, protegendo o corpo dos FPE. Se o Wei Qi é deficiente e a condição do corpo é fraca, o espaço entre a pele e os músculos se abre e fica vulnerável a invasão do FPE. Professora Glaydes ávila Etiologia O Vento é o mais pernicioso de todos os FP. O FP se instala mais facilmente nas áreas onde há uma condição preexistente de Estagnação de Qi, mas principalmente na Estase de Sangue. -Pessoas acostumadas ao frio, podem erroneamente vestir pouca roupa e se expor (em temperatura ainda baixa). -Pessoas correndo em clima frio e úmido com pouca roupa (a transpiração profusa provoca a abertura dos poros, facilitando a invasão Vento-Frio-Umidade) -Vento também pode ser uma mudança repentina de clima (seja de frio para o quente ou do quente para o frio) e a inabilidade do corpo de se adaptar. -Sentar em superfícies úmidas, andar na água, viver em ambiente úmido, etc - repetição constante de determinados movimentos pode causar Estagnação de Qi e Xue na área. - deficiência latente de Qi e/ou Xue, que gera má nutrição dos Meridianos, que se tornam propensos à invasão do FPE. - Exercício aeróbico excessivo depaupera Qi e Xue. - Trauma, pois este causa Estagnação de Qi e Xue na área afetada. - Fatores emocionais também contribuem para a Síndrome Bi, causando Estagnação de Qi (como a raiva ou o ressentimento) que afeta os Meridianos, ou causando esgotamento do Qi e do Sangue (como a tristeza, o pesar e o trauma emocional) que gera má nutrição dos Meridianos. Patologias presentes em quadros crônicos de Síndrome Bi • Def. geral de Qi e Xue. • Def F e R, gerando má nutrição dos tendões e ossos, causando rigidez seguida de acúmulo de Mucosidade nas articulações. • Estase Xue, devido à longa permanência da obstrução de Sangue causada pelo FPE e pela Mucosidade, • Formação de Mucosidade nas articulações, devido a transformação inadequada dos Fluidos Corpóreos. Professora Glaydes Ávila Síndrome Bi do tipo Vento É caracterizada por sensibilidade e dor migratória nos músculos e limitação do movimento que ora afeta uma articulação, ora afeta outra. É conhecida como “a dor que se move de uma junta para a outra”. O vento é o causador mais habitual da síndrome Bi Ex: torcicolo gerado em uma pessoa que passou a noite com o ventilador virado para o próprio corpo. Princípio de tratamento: - Expelir o Vento e Remover as obstruções nos Meridianos. - Tonificar o Xue para tratar o Vento. Se houver: - Frio: dissipar o Frio - Umidade: transformar a Umidade Professora Glaydes Ávila Síndrome Bi do tipo Umidade Também chamada de Dolorosa do Tipo Fixa. caracterizada por dor, sensibilidade e edema dos músculos e articulações, com sensação de peso e formigamento dos membros. A dor afeta articulações específicas do corpo e acontece principalmente por exposição excessiva ao clima úmido. Princípio de tratamento: - Drenar a Umidade, Remover as obstruções dos Meridianos. Se houver: - Calor: clarear o Calor - Frio: Dispersar o Frio - Vento: Expelir o Vento Se tem que drenar Umidade é preciso utilizar o TA: • Aquecedor Superior: VG26 (Vale de Água), VC17, P7, IG4, TA4 e TA6 • Aquecedor Médio: VC9 (Separação da Água), VC12 e E22 • Aquecedor Inferior: E28 (Passagem das Águas), VC5, B22, B39, BP6 e R7 A combinação de TA4 e B-64 move o Qi do TA e ativa a Passagem das Águas. Professora Glaydes Ávila Síndrome Bi do tipo Frio Também chamada de Dolorosa do Tipo Contínua e Localizada. caracterizada por contração, espasmos e dor severa de uma determinada articulação ou músculo, com limitação do movimento e geralmente afeta somente um dos lados do corpo. É o fator patogênico mais comum na artrose, visto que os sintomas da doença pioram no inverno e em baixas temperaturas. Princípio de tratamento: - Aquecer os Meridianos e dispersar o Frio. Se houver: - Umidade: Eliminar a Umidade. - Vento: Expelir o Vento. Professora Glaydes Ávila Síndrome Bi do tipo Calor Proveniente dos 3 tipos anteriores, quando o fator patogênico não foi expulso, a reação do organismo é gerar uma inflamação (Calor). Ocorre uma deficiência da energia Yin do corpo, ressecando os fluídos, deixando os músculos e articulações ainda mais rígidos. Caracterizada por dor severa, calor, vermelhidão e edema nas articulações, com limitação do movimento. Na fase aguda pode ocorrer sede e febre, que não cessa com a transpiração, pois essa é decorrente da Umidade Calor. Ex:Artrite reumatóide se apresenta a partir desse estágio, podendo chegar à Bi Óssea. Princípio de tratamento: - Clarear o Calor, Remover as obstruções dos Meridianos. Se houver: -Umidade: Drenar a Umidade - Vento: Expelir o Vento Professora Glaydes Ávila Síndrome Bi do tipo Óssea Ocorre em casos crônicos e se desenvolve a partir dos 4 tipos anteriores. A obstrução persistente nas articulações pelos FP gera retenção de líquidos corpóreos que se transformam em mucosidade, obstruindo ainda mais os Meridianos e articulações. Isso gera atrofia muscular, edema e deformidade óssea das articulações (forma extrema de Mucosidade). Nesse estágio a Síndrome Bi se torna uma Síndrome Interior, afetando não apenas os Meridianos, músculos e articulações, mas também os órgãos internos. A Síndrome Bi crônica pode estar associada: • Def. Qi e Sg do R e F: expelir o FP e tonificar o Qi e o Sg, nutrir o F e o R • Mucosidade nas articulações: eliminar a Mucosidade, Estase de Sg, Expelir o Vento, Remover as obstruções dos Meridianos • Estase de Sg nas articulações: Mover o Sg, Eliminar a Estase e Expelir o Vento Professora Glaydes Ávila Tratamento Primeiramente expelir o FP que invadiram os Meridianos e circular o Qi e o Xue. Posteriormente tratar os órgãos internos, principalmente em casos crônicos. Tratar o Sangue no caso de Vento, isso quer dizer Sg Fígado. Tonificar o Yang do Rim no caso de Frio. “Se o Calor se move, o Frio vai, a circulação correta remove a dor”. Fortalecer o BP no caso de Umidade. “Se a Terra é forte, a Umidade vai, se o Qi é forte não há formigamento”. Tonificar o Yang R e fortalecer o VG para tratar quadros crônicos de Síndrome Bi. A penetração do FP depende da força dos Rins e do VG. O Wei Qi é de natureza Yang e possui raiz no Yang do R e no VG. O VG difunde o Wei Qi para as costas, ao longo da Zona Cutânea Tae Yang. 1ª linha de defesa à invasão de FPE. • Os tendões e os ossos dependem da evaporação dos fluidos pelo Yang R que gera a formação de fluido sinovial. • Se o Sg e a Essência estão esgotados o R não pode evaporar os Fluidos, o Wei Qi é fraco e o FPE penetra. Tonificar: Sg F, Essência e Yang R e VG Fortalecer o Wei Qi • Pontos: VG4, VG14, VC4, ID3, VG12, F8 Principio Geral de Tratamento • Pontos distais • Pontos locais (incluindo Ashi) • Pontos adjacentes • Pontos de acordo com o Padrão Pontos Distais • Os pontos distais eliminam a Estagnação de Qi e ajudam a expelir o FP. • São utilizados com método de sedação nos casos agudos e método neutro nos casos crônicos. Com Base na Área Envolvida • Pescoço: VB39, ID3, TA5, TA8, B60, R4, E40, Luozheng. • Ombro: TA5, IG4, P7, TA1, IG1, E38. • Cotovelo: IG4, TA5, IG1. •Pulso: E36, BP5, VB40. •Parte inferior das costas: B40, B60, B59, B62. •Sacro: B40, B54, VG26, •Quadril: VB41, B62 •Joelho: BP5, ID5 Pontos Locais • Pescoço: B10, VB20. • Ombro: IG15, TA14, Jianneling. • Cotovelo: IG11, TA10, ID8. • Pulso: TA4, IG5, ID5, ID4, CS7. • Dedos da mão: TA3, ID3, Baxie, Sifeng. • Lombar: B23, B26, B25, B24, VG3, Huato. •Sacro: B32, B27, B28. •Quadril: VB30, VB29. • Joelho: Xiyan, E36, BP9, F7,F8, R10, VB34, B40, BP10. •Tornozelo: BP5, VB40, E41, B60. •Dedos do pé: bafeng, BP3. Pontos Adjacentes • Pescoço: VB21, VG14, B11. •Ombro: ID9, ID10, ID11, ID12, ID13, ID14, ID15, VB21, IG14, TA13, TA15. • Cotovelo: IG10, IG14. • Pulso: TA5, P7. •Dedos da mão: TA5. •Sacro: B23. •Quadril: VB31. • Joelho: BP10, E34. •Tornozelo: R7. •Dedos do pé: BP4, E41. Quadros crônicos de Síndrome Bi • Def. Qi e Xue casos prolongados de Síndrome Bi acompanhados de def de Qi e Xue: E36, BP6, VC4, F8, B20, B23. •Mucosidade nas articulações E40, BP9, VC9, VC12, B20 • Estase de Xue apresenta rigidez, deformidade articular, completa imobilidade e dor incessante: ID9, BP10, B17, BP6, C8 • Def. F e R dor lombar e nos joelhos, dificuldade de movimento: F8, R3, VC4, B18, B11, E36 Slide 1 Slide 2 Slide 3 Slide 4 Slide 5 Slide 6 Slide 7 Slide 8 Slide 9 FPE nos Luo Slide 11 Pontos Shu Antigo e a invasão do FPE Slide 13 Slide 14 Articulações Slide 16 Slide 17 Cou Li Etiologia Slide 20 Slide 21 Slide 22 Slide 23 Slide 24 Slide 25 Patologias presentes em quadros crônicos de Síndrome Bi Slide 27 Síndrome Bi do tipo Vento Slide 29 Slide 30 Síndrome Bi do tipo Umidade Slide 32 Slide 33 Slide 34 Síndrome Bi do tipo Frio Slide 36 Slide 37 Slide 38 Síndrome Bi do tipo Calor Slide 40 Slide 41 Slide 42 Síndrome Bi do tipo Óssea Slide 44 Slide 45 A Síndrome Bi crônica pode estar associada: Tratamento Slide 48 Slide 49 Slide 50 Slide 51 Fortalecer o Wei Qi Principio Geral de Tratamento Pontos Distais Com Base na Área Envolvida Slide 56 Pontos Locais Slide 58 Pontos Adjacentes Slide 60 Quadros crônicos de Síndrome Bi Slide 62