Sistema Articular (Conteúdo 8)

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07/08/2019 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos.
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SISTEMA ARTICULAR
 
 
Articulações ou junturas são as uniões funcionais entre os diferentes ossos do
esqueleto. São divididas nos seguintes grupos, de acordo com sua estrutura e
mobilidade:
 
 Articulações Fibrosas (Sinartroses) ou imóveis;
 Articulações Cartilagíneas (Anfiartroses) ou com movimentos limitados;
 Articulações Sinoviais (Diartroses) ou articulações de movimentos amplos.
 
 
ARTICULAÇÕES FIBROSAS (SINARTROSES) 
 
 As articulações fibrosas incluem todas as articulações onde as superfícies
dos ossos estão quase em contato direto, como nas articulações entre os ossos do
crânio (exceto a ATM). Há três tipos principais de articulações fibrosas:
Suturas
Sindesmoses
Gonfoses
Suturas
Nas suturas as extremidades dos ossos têm interdigitações ou sulcos, que os
mantêm íntima e firmemente unidos. Conseqüentemente, as fibras de conexão
são muito curtas preenchendo uma pequena fenda entre os ossos. Este tipo de
articulação é encontrado somente entre os ossos planos do crânio. Na maturidade,
as fibras da sutura começam a ser substituídas completamente, os de ambos os
lados da sutura tornam-se firmemente unidos/fundidos. Esta condição é chamada
de sinostose.
Exemplo de Sutura Craniana Exemplo de Sinostose (Sacro)
 
 Sindesmoses
 
Nestas suturas o tecido interposto é também o conjuntivo fibroso, mas não ocorre
nos ossos do crânio. Na verdade, a Nomenclatura Anatômica só registra dois
exemplos: sindesmose tíbio-fibular e sindesmose radio-ulnar.
 
Gonfoses
 
Também chamada de articulação em cavilha, é uma articulação fibrosa
especializada à fixação dos dentes nas cavidades alveolares na mandíbula e
maxilas. O colágeno do periodonto une o cemento dentário com o osso alveolar.
Gonfoses - Dentes Primários e Permanentes
 
 
ARTICULAÇÕES CARTILAGÍNEAS (ANFIARTROSES) 
 
 Nas articulações cartilaginosas, os ossos são unidos por cartilagem pelo
fato de pequenos movimentos serem possíveis nestas articulações, elas também
são chamadas de anfiartroses. Existem dois tipos de articulações cartilagíneas:
Sincondroses
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Sínfises
Sincondroses
 
Os ossos de uma articulação do tipo sincondrose estão unidos por uma cartilagem
hialina. Muitas sincondroses são articulações temporárias, com a cartilagem sendo
substituída por osso com o passar do tempo (isso ocorre em ossos longos e entre
alguns ossos do crânio). As articulações entre as dez primeiras costelas e as
cartilagens costais são sincondroses permanentes.
Sincondroses Cranianas:
 Esfeno-etmoidal
 Esfeno-petrosa
 Intra-occipital anterior
 Intra-occipital posterior ··
 
Sincondroses Pós-cranianas:
 Epifisiodiafisárias
 Epifisiocorporal
 Intra-epifisária
 Esternais
 Manúbrio-esternal
 Xifoesternal
 Sacrais
 
Sínfises
 
As superfícies articulares dos ossos unidos por sínfises estão cobertas por uma
camada de cartilagem hialina. Entre os ossos da articulação, há um disco
fibrocartilaginoso, sendo essa a característica distintiva da sínfise. Esses discos
por serem compressíveis permitem que a sínfise absorva impactos. A articulação
entre os ossos púbicos e a articulação entre os corpos vertebrais são exemplos de
sínfises. Durante o desenvolvimento as duas metades da mandíbula estão unidas
por uma sínfise mediana, mas essa articulação torna-se completamente ossificada
na idade adulta.
 
Sínfises:
 Manúbrio-esternal
 Intervertebrais
 Sacrais
 Púbica
 Mentoniana 
 
ARTICULAÇÕES SINOVIAIS (DIARTROSES) 
 
 
 As articulações sinoviais incluem a maioria das articulações do corpo. As
superfícies ósseas são recobertas por cartilagem articular e unidas por ligamentos
revestidos por membrana sinovial. A articulação pode ser dividida completamente
ou incompletamente por um disco ou menisco articular cuja periferia se continua
com a cápsula fibrosa, enquanto que suas faces livres são recobertas por
membrana sinovial.
 
Classificação Funcional das Articulações
 
O movimento das articulações depende, essencialmente da forma das superfícies
que entram em contato e dos meios de união que podem limita-lo. Na
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dependência destes fatores as articulações podem realizar movimentos de um,
dois ou três eixos. Este é o critério adotado para classifica-las funcionalmente.
 Articulação Monoaxial - Quando uma articulação realiza movimentos
apenas em torno de um eixo (1 grau de liberdade). As articulações que só
permitem a flexão e extensão, como a do cotovelo, são monoaxiais. Há duas
variedades nas quais o movimento é uniaxial: gínglimo ou articulação em
dobradiça e trocóide ou articulação em pivô.
- Gínglimo ou Articulação em Dobradiça: as superfícies articulares permitem
movimento em um só plano. As articulações são mantidas por fortes ligamentos
colaterais. Exemplos: Articulações interfalangeanas e articulação úmero-ulnar.
- Trocóide ou Articulação em Pivô: Quando o movimento é exclusivamente de
rotação. A articulação é formada por um processo em forma de pivô rodando
dentro de um anel ou um anel sobre um pivô. Exemplos: Articulação rádio-ulnar
proximal e atlanto-axial.
 
 Articulação Biaxial - Quando uma articulação realiza movimentos em torno
de dois eixos (2 graus de liberdade). As articulações que realizam extensão,
flexão, adução e abdução, como a rádio-cárpica (articulação do punho) são
biaxiais. Há duas variedades de articulaçõees biaxiais: articulações condilar e
selar.
- Articulação Condilar: Nesse tipo de articulação, uma superfície articular ovóide
ou condilar é recebida em uma cavidade elíptica de modo a permitir os
movimentos de flexão e extensão, adução e abdução e circundução, ou seja,
todos os movimentos articulares, menos rotação axial. Exemplo: Articulação do
pulso.
- Articulação Selar: Nestas articulações as faces ósseas são reciprocamente
côncavo-convexas. Permitem os mesmos movimentos das articulações condilares.
Exemplo: Carpometacárpicas do polegar.
 
Articulação Triaxial - Quando uma articulação realiza movimentos em torno de
três eixos (3 graus de liberdade). As articulações que além de flexão, extensão,
abdução e adução, permitem também a rotação, são ditas triaxiais, cujos
exemplos típicos são as articulações do ombro e do quadril. Há uma variedade
onde o movimento é poliaxial, chamada articulação esferóide ou enartrose.
- Articulação Esferóide ou Enartrose: É uma forma de articulação na qual o osso
distal é capaz de movimentar-se em torno de vários eixos, que tem um centro
comum. Exemplos: Articulações do quadril e ombro.
 
Existe ainda um outro tipo de articulação chamada Articulação Plana, que permite
apenas movimentos deslizantes. Exemplos: Articulações dos corpos vertebrais e
em algumas articulações do carpo e do tarso.
 
Estruturas das Articulações Móveis
 
Ligamentos
Os ligamentos são constituídos por fibras colágenas dispostas paralelamente ou
intimamente entrelaçadas umas as outras. São maleáveis e flexíveis para permitir
perfeita liberdade de movimento, porém são muito fortes, resistentes e inelásticos
(para não ceder facilmente à ação de forças).
 
Cápsula Articular
 
É uma membrana conjuntiva que envolve as articulações sinoviais como um
manguito. Apresenta-se com duas camadas: a membrana fibrosa (externa) e a
membrana sinovial (interna).
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A membrana fibrosa (cápsula fibrosa) é mais resistente e pode estar reforçada,
em alguns pontos por feixes também fibrosos, que constituem os ligamentos
capsulares, destinadosa aumentar sua resistência. Em muitas articulações
sinoviais existem ligamentos independentes da cápsula articular denominados
extra-capsulares ou acessórios e em algumas, como na articulação do joelho,
aparecem também ligamentos intra-articulares.
Ligamentos e cápsula articular tem por finalidade manter a união entre os ossos,
mas além disso, impedem o movimento em planos indesejáveis e limitam a
amplitude dos movimentos considerados normais.
A membrana sinovial é a mais interna das camadas da cápsula articular e forma
um saco fechado denominado cavidade sinovial. É abundantemente vascularizada
e inervada sendo encarregada da produção de líquido sinovial. Discute-se que a
sinóvia é uma verdadeira secreção ou um ultra-filtrado do sangue, mas é certo
que contém ácido hialurônico que lhe confere a viscosidade necessária a sua
função lubrificadora.
 
Discos e Meniscos
 
Em várias articulações sinoviais, interpostas as superfícies articulares, encontram-
se formações fibrocartilagíneas, os discos e meniscos intra-articulares, de função
discutida: serviriam a melhor adaptação das superfícies que se articulam
(tornando-as congruentes) ou seriam estruturas destinados a receber violentas
pressões, agindo como amortecedores. Meniscos, com sua característica em forma
de meia lua, são encontrados na articulação do joelho. Exemplo de disco intra-
articular encontramos nas articulações esternoclavicular e ATM.
 
Bainha Sinovial dos Tendões
 
Facilitam o deslizamento de tendões que passam através de túneis fibrosos e
ósseos (retináculo dos flexores de punho).
Bolsas Sinoviais (Bursas)
 
São fendas no tecido conjuntivo entre os músculos, tendões, ligamentos e ossos.
São constituídas por sacos fechados de revestimento sinovial. Facilitam o
deslizamento de músculos ou de tendões sobre proeminências ósseas ou
ligamentosas.
 
 
Articulações Sinoviais
 
ATM
Coluna Vertebral
Ombro
Cotovelo
Punho
Quadril
Joelho
Tornozelo
 
 
 
Exercício 1:
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Qual das seguintes é uma articulação esferoide?
 
A)
A articulação temporomandibular
 
B)
A articulação do joelho
 
C)
A articulação do cotovelo
 
D)
A articulação do ombro
 
E)
Tanto b quanto c estão corretas
 
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Exercício 2:
Estudos abordam as alterações fisiológicas da gestante juntamente com as mudanças
corporais relacionadas à relaxina e a atenção especial durante este período, pois se sabe
que o período gestacional é uma fase constituída de diversas modificações, tanto físicas
quanto emocionais. As principais modificações desse período partindo das alterações
orgânicas, onde se encaixam as mudanças internas e externas, passando as endócrinas, em
especial a relaxina. Altos níveis de hormônio relaxina estão presentes na circulação
sanguínea durante a gestação, atingindo maiores níveis no terceiro trimestre. Com o auxilio
das informações contidas no texto, pode-se concluir que a relaxina:
 
A)
produz um relaxamento crescente dos ligamentos e um amolecimento cartilaginoso. O
resultado é uma mobilidade articular aumentada e articulações mais instáveis, predispondo
as gestantes às lesões.
 
B)
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favorece a formação das fontanelas ou fontículos (amplos espaços de tecido fibroso) durante
o período fetal, facilitando a passagem do neonato pela vagina durante o parto normal.
 
C)
permite o processo de sinostose, na maioria dos ossos do neurocrânio, como por exemplo,
no osso frontal, nos ossos parietais e no osso occipital. Entretanto, essa situação não
acontece na articulação temporomandibular, pois é uma articulação sinovial.
 
D)
forma os seios paranasais do feto, sendo estes revestidos por túnicas mucosas contínuas
com o revestimento da cavidade nasal. Estas secreções produzidas pelas túnicas mucosas
drenam na cavidade nasal.
 
E)
afeta o desenvolvimento embrionário, levando ao surgimento de anomalias congênitas, como
por exemplo, a polidactilia (dedos extranumerários).
 
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Exercício 3:
Qual dos seguintes ligamentos não está associado com a articulação do quadril?
 
A)
Ligamento iliofemoral
 
B)
Ligamento pubofemoral
 
C)
Ligamento da cabeça do fêmur
 
D)
Ligamento amarelo
 
E)
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Ligamento isquiofemoral
 
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Exercício 4:
Em anatomia, ao entrar no capítulo da Artrologia, o estudante depara com as articulações de
grandes movimentos, como por exemplo: juntura tíbiotalar, interfalangeana do hálux,
rádiocárpica e radioulnar distal. Assim sendo, podemos classificá-las RESPECTIVAMENTE,
em junturas sinoviais:
 
A)
trocoide. gínglimo, esferoide e trocoide
 
B)
elipsoide, gínglimo, gínglimo e elipsoide
 
C)
gínglimo, gínglimo, elipsoide e trocoide
 
D)
elipsoide, gínglimo, elipsoide e trocoide
 
E)
gínglimo, gínglimo, trocoide e condilar
 
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Exercício 5:
Os componentes de junturas de um modo geral abaixo citados, executam importantes
funções para que nosso corpo realize movimentos, sem muito gasto de energia em nossas
atividades da vida diárias (A.V.D.). Podemos citar que as seguintes estruturas ou elementos
de junturas, tais como: meniscos, ligamentos, disco intervertebral e disco epifisial,
apresentam como suas principais funções, RESPECTIVAMENTE: 
I. Movimento, estabilidade, crescimento longitudinal e crescimento transversal. 
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II. Congruência, estabilidade, amortecimento e crescimento longitudinal. 
III. Fixação, amortecimento, congruência e crescimento.
 
A)
Somente a alternativa I está correta
 
B)
Somente a alternativa II está correta
 
C)
As alternativas I e II estão corretas
 
D)
As alternativas I e III estão corretas
 
E)
As alternativas II e III estão corretas
 
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Exercício 6:
Em relação à classificação das articulações quanto ao tecido interposto, responda: em que
tipo se encontra a membrana interóssea e qual o movimento articular é permitido por ela?
 
A)
Gonfose – pronação do braço
 
B)
Esquindilese – supinação do antebraço
 
C)
Sindesmose – supinação do antebraço
 
D)
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Sindesmose – supinação do braço
 
E)
Esquindilese – pronação do antebraço
 
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Exercício 7:
Deslocamento completo das superfícies articulares, entre dois ossos, acompanhada de
deformidade é sinal de:
 
A)
entorse articular
 
B)
luxação articular
 
C)
contusão articular
 
D)
fratura articular
 
E)
estiramento ligamentar
 
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