Lista de Monitoria de Farmacologia

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Universidade Federal do Delta do Parnaíba Bacharelado em Biomedicina
Disciplina: Farmacologia Professor: Pedro Sanches dos Reis Monitor: Wesley Rodrigues da Silva
2020.3
LISTA DE MONITORIA 2
1) Descreva os 5 sinais cardinais do processo inflamatório e explique o porquê do aparecimento de cada um deles.
2) A prostaglandina é uma substância endógena que atua fisiologicamente e também em determinadas alterações do organismo. Sendo assim, descreva as ações fisiológicas da prostaglandina.
3) Explique as principais diferenças entre a COX-1 e a COX-2, apontando o local onde elas são encontradas e apontando suas funções.
4) Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) exercem basicamente o mesmo mecanismo de ação, sendo uns mais seletivos que outros. Tendo isso em mente, descreva o mecanismo de ação dos AINEs.
5) Os AINEs incluem uma grande variedade de agentes que possuem, em diferentes graus, ações anti- inflamatórias, analgésicas e antipiréticas. Com relação aos AINEs, julgue o item que segue.
O diclofenaco tem um poder antiinflamatório similar ao do paracetamol. ( ) Certo
( ) Errado
6) Qual medicamento abaixo não é um antiinflamatório não esteroidal?
A) Paracetamol
B) Ácido Acetil Salicílico
C) Hidrocortisona
D) Ibuprofeno
7) Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINES) representam uma classe de fármacos de uso amplamente difundido ao redor do mundo. Sua principal indicação é para o tratamento da dor nos processos inflamatórios agudos e crônicos causando analgesia e agindo como antipirético. Considere as afirmativas a seguir sobre a ação dos AINES:
I. I Os inibidores seletivos da COX-2, além de inibirem a cicloxigenase, também apresentam ação sobre a lipoxigenase aumentando sua eficácia terapêutica.
II. II O naproxeno, a nimesulida, o meloxicam são inibidores seletivos da COX-2, mas também
apresentam ação sobre a COX-1.
III. III A inibição da COX-1 pelos AINES não seletivos apresenta como principal efeito adverso lesão à mucosa gástrica pela inibição da síntese de PGI2 e PGE2.
IV. IV Os coxibes são anti-inflamatórios muito seguros pois não atuam na COX-1, não provocam lesão na mucosa gástrica nem apresentam risco cardiovascular e vêm substituindo os AINES tradicionais.
Estão corretas as afirmativas
A) II e III.
B) I e II.
C) III e IV.
D) I e IV.
8) Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) são particularmente eficazes no tratamento da dor associada à inflamação e à lesão tecidual. Como anti-inflamatório, têm sido empregados principalmente no tratamento de distúrbios musculoesqueléticos, como artrite reumatoide, osteoartrite e espondilite anquilosante. Sobre esse assunto, foram feitas algumas afirmações.
I. Os anti-inflamatórios podem ser inibidores não seletivos de COX como os derivados do ácido salicílico (salicilatos).
II. Existem também os anti-inflamatórios seletivos de COX-2 como por exemplo os derivados da sulfonanilida (Nimesulida).
III. O ácido salicílico é um composto orgânico extremamente simples, de atividade farmacológica comprovada, porém excessivamente irritantes para uso sistêmico.
IV. Em virtude da atividade seletiva sobre a COX-2, esse tipo de anti-inflamatório apresenta maior incidência de efeitos colaterais gastrointestinais.
São afirmações CORRETAS:
a) I, II, III e IV.
b) I, II e III apenas.
c) II, III e IV apenas.
d) I, III e IV apenas.
9) Em relação às drogas conhecidas como AINES (anti-inflamatórios não esteroidais) e seus sítios de ligação nos tecidos, pode-se afirmar que
A) A maioria dos AINES tradicionais inibem tanto a COX-1 como a COX-2, embora variem no grau que inibe cada isoforma.
B) A COX-1 é induzida nas células inflamatórias, quando sofrem lesão ou inflamação, ou quando são ativadas por citocinas inflamatórias.
C) A COX-2 é uma enzima constitutiva, expressa na maioria dos tecidos e desempenha funções de manutenção e homeostase no organismo.
D) Os AINES apresentam, também, efeitos diretos sobre a migração de leucócitos, liberação de enzimas lisossômicas e produção de radicais tóxicos de oxigênio, que contribuem para o dano tecidual de condições inflamatórias crônicas, como a artrite reumatoide.
10) Os anti-infamatórios não estoróides (AINEs) possuem três ações principais farmacologicamente desejáveis, que são as seguintes: ação anti-infamatória, efeito analgésico, efeito antipirético. As alternativas abaixo apresentam fármacos representantes dos AINEs. Nesse sentido, assinale a alternativa correta.
A) meloxicam, prednisona, paracetamol
B) nabumetona, etodolaco, celecoxibe
C) aceclofenaco, cetoprofeno e dexclorfeniramina
D) ibuprofeno, dexametasona, diclofenaco
11) Dentre os fármacos descritos a seguir, o que pertence ao grupo dos anti-inflamatórios não esteroidais (AINE's), derivado do ácido 2-aril propiônico, é:
A) diclofenaco.
B) meloxicam.
C) ibuprofeno.
D) nimesulida.
E) indometacina.
12) Alguns anti-inflamatórios não esteroidais “tradicionais” (inibem COX-1 e COX-2) mostram seletividade para COX-2 semelhante aos “coxibes”. Entre os AINEs relacionados abaixo o que mais inibe COX-2 é:
A) meloxicam.
B) cetoprofeno.
C) ibuprofeno.
D) indometacina.
E) cetorolaco.
13) Em relação aos fármacos anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), é correto afirmar que:
A) o ácido acetilsalicílico tem sido suplantado por outros AINEs mais bem tolerados e atualmente seu uso clínico é sobretudo como um fármaco trombótico.
B) o ácido acetilsalicílico prolonga a agregação plaquetária.
C) o ácido acetilsalicílico atua inativando reversivelmente a ciclo-oxigenase 1 e a ciclo-oxigenase 2.
D) no sistema nervoso central a interleucina-1 (IL-1) libera prostaglandinas, que elevam o ponto de ajuste hipotalâmico para o controle da temperatura, causando febre. Os AINEs aceleram esse mecanismo.
E) AINEs importantes são: ácido acetilsalicílico, ibuprofeno, naproxeno, indometacina, piroxicam e celecoxib.
14) A alguns fármacos são atribuídos bons efeitos anti-inflamatórios e menos efeitos colaterais no trato digestório. Entre eles, estão os coxibs por serem mais seletivos para a:
A) cicloxigenase 1.
B) cicloxigenase 2.
C) cicloxigenase 3.
D) lipoxigenase.
15) Em casos de dengue, o uso de AAS (Ácido Acetil Salicílico) é contraindicado, devido à capacidade desse medicamento de inibir
A) a via da COX1 responsável pela síntese de leucotrienos.
B) de forma reversível a COX2, aumentando o número de plaquetas
C) de forma reversível a formação de prostaciclinas endoteliais.
D) de forma irreversível a formação de tromboxano plaquetário.
E) de forma reversível a formação de prostaglandinas plaquetárias.
16) Assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:
O uso clínico de 	é, sobretudo, como um fármaco cardiovascular, dada sua capacidade de causar uma prolongada inibição da COX-1 plaquetária e, portanto, reduzir sua agregação.
A) paracetamol
B) dipirona
C) ácido acetil salicílico
D) ibuprofeno
17) “Os efeitos terapêuticos e colaterais dos Antiinflamatórios Não-Esteroidais (AINES) resultam principalmente da 	da enzima 	, 	assim, a síntese das 	e
 	a intensidade do processo inflamatório”.
Assinale abaixo a alternativa que apresenta as palavras que preenchem os espaços para tornar a afirmativa correta:
A) ativação / lipoxigenase /reduzindo / prostaglandinas / diminuindo
B) inibição / ciclooxigenase / reduzindo / prostaglandinas / diminuindo
C) ativação / ciclooxigenase / aumentando / citocinas / estabilizando
D) inibição / ciclooxigenase /aumentando / bradicininas / aumentando
18) A respeito das interações e precauções no uso de anti-inflamatórios não esteroidais, é correto afirmar:
A) Efeitos adversos gastrointestinais são mais notórios com AINEs não seletivos.
B) Efeitos adversos gastrointestinais de AINEs não seletivos ocorrem apenas na vigência de longos períodos de uso.
C) AINEs são anti-inflamatórios de primeira escolha para pacientes com comprometimentos hepáticos ou renais e doença cardiovascular.
D) O risco de insuficiência renal aguda em pacientes em uso de AINEs é clinicamente importante apenas em uso prolongado de dois ou mais anti-inflamatóriosconcomitantemente.
19) São exemplos de AINEs seletivos para COX-2, altamente seletivos para COX-2 e não seletivos, respectivamente:
A) Paracetamol, celecoxib, rofecoxib.
B) AAS, paracetamol, nimesulida.
C) Nimesulida, celecoxib, ibuprofeno.
D) Ibuprofeno, nimesulida, celecoxib.
E) NDA.
20) A vantagem do uso de anti-inflamatórios específicos para enzima ciclooxigenase tipo dois em relação aos inespecíficos é:
A) Aos efeitos estrogênicos.
B) Aos efeitos alucinógenos.
C) Aos efeitos gastrointestinais.
D) Aos efeitos cardiovasculares.