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Atendimentos de Urgência e Emergência: vários tipos de queimadura por calor UNIPAR - Universidade Paranaense ACADÊMICAS: Anne Gabriella Pacito Monteiro Heloyse Nathelly Rodrigues Dutra Definição Queimadura é toda lesão provocada pelo contato direto com alguma fonte de calor ou frio, produtos químicos, corrente elétrica, radiação, ou mesmo alguns animais e plantas (como larvas, água-viva, urtiga), entre outros. Tipos de Queimadura 01 Queimaduras QUÍMICA São provocadas por substância química em contato com a pele ou mesmo através das roupas; ELÉTRICA São provocadas por descargas elétricas; TÉRMICA São provocadas por fontes de calor como o fogo, líquidos ferventes, vapores, objetos quentes e excesso de exposição ao sol; Classificação - Quanto a profundidade Segundo grau Atingem as camadas mais profundas da pele. Apresentam bolhas, pele avermelhada, manchada ou com coloração variável, dor, inchaço, despreendimento de camadas da pele e possível estado de choque. Terceiro grau Atingem todas as camadas da pele e podem chegar aos ossos. Apresentam pouca ou nenhuma dor e a pele branca ou carbonizada; Primeiro grau Atingem as camadas superficiais da pele. Apresentam vermelhidão, inchaço e dor local suportável, sem a formação de bolhas; Atingem menos de 10% da superfície corporal; Leves (ou pequeno queimado) Atingem de 10% a 20% da superfície corporal; Atingem mais de 20% da área corporal; Classificação - Quanto à extensão A extensão de uma queimadura é representada em percentagem da área corporal queimada; Médias (ou médio queimado) Graves (ou grande queimado) É atribuído, a cada segmento corporal, o valor nove (ou múltiplo dele): ● Cabeça - 9% ● Tronco frente - 18% ● Tronco costas - 18% ● Membros superiores - 9% ● Cada membros inferiores - 18% ● Cada genitais - 1% Regras para medir a extensão da queimadura ● Geralmente a palma da mão de um indivíduo representa 1% de sua superfície corporal. ● Assim pode ser estimada a extensão de uma queimadura, calculando-se o “número de palmas”. REGRA DOS NOVE REGRA DA PALMA DA MÃO Primeiros Socorros 01 Colocar a parte queimada debaixo da água corrente fria, com jato suave, por, aproximadamente, dez minutos; 03 Nunca toque a queimadura com as mãos; 02 Compressas úmidas e frias também são indicadas; 04 Nunca fure bolhas; 05 Nunca tente descolar tecidos grudados na pele queimada; Primeiros Socorros 06 Nunca retire corpos estranhos ou graxa do local queimado; 07 Nunca coloque manteiga, pó de café, creme dental ou qualquer outra substância sobre a queimadura – somente o médico sabe o que deve ser aplicado sobre o local afetado; 08 Se houver poeira ou insetos no local, mantenha a queimadura coberta com pano limpo e úmido. No caso de queimaduras em grandes extensões do corpo, por substâncias químicas ou eletricidade, a vítima necessita de cuidados médicos urgentes. nunca toque a queimadura com as mãos; Diagnóstico 02 Diagnóstico Avaliar a profundidade e extensão da ferida; Realizar exames de sangue para monitorar os eletrólitos do corpo e contagem de células sanguíneas, bem como realizar exame de urina para detectar proteínas causadas pela destruição do tecido muscular;; Em casos de queimaduras extensas, é necessário controlar os SSVV e volume da urina para avaliar o grau de desidratação/choque e a necessidade de administrar líquidos IV; Realizar ECG e radiografia de tórax; Tratamento 03 Tratamento QUEIMADURAS TÉRMICAS ● Esfrie a área queimada com água fria (não use gelo, pois pode agravar a queimadura). ● Cubra a área com um pano limpo. ● Remova imediatamente: anéis, pulseiras, relógios, colares, cintos, sapatos e roupas, antes que a área afetada comece a inchar. QUEIMADURAS ELÉTRICAS ● Não toque na vítima. ● Desligue a corrente elétrica. ● Em todos os casos de queimaduras, encaminhar para o serviço médico (pronto socorro ou hospital) mais próximo. QUEIMADURAS QUÍMICAS ● Remova imediatamente: anéis, pulseiras, relógios, colares, cintos, sapatos e roupas, antes que a área afetada comece a inchar. ● Remova resíduo de roupa contaminada pelo produto, prevenindo queimadura em outras áreas. ● No caso dos olhos terem sido afetados: enxágue abundantemente em água corrente até ajuda médica. ● Se usar lentes de contato, removê-las imediatamente. Cuidados de Enfermagem Cuidados de Enfermagem Realizar curativos e desbridamento da ferida; Realizar o exame físico e monitorar os SSVV; Administrar medicamentos e controlar a dor; Realizar reposição hídrica; Observar sinais de infecção; Dar apoio psicológico; Referências BRASIL. Ministério da Saúde. Biblioteca Virtual em Saúde. Queimaduras. Brasília: Ministério da Saúde, 2015. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/dicas-em-saude/2109-queimaduras>. Acesso em: 12 Out. 2020. Hospital Israelita Albert Einstein. Queimaduras. Disponível em: <https://www.einstein.br/doencas-sintomas/queimaduras>. Acesso em: 10 Out. 2020. MANUAL MSD. Queimaduras. Disponível em: <https://www.msdmanuals.com/pt/casa/les%C3%B5es-e-envenenamentos/queimadur as/queimaduras>. Acesso em: 17 Out. 2020. NISHI, PRISCILA KEIKO; COSTA, ELAINE CRISTINA NUNES FAGUNDES. Cuidados de enfermagem à pacientes vítimas de queimaduras: identificação e características clínicas. REVISTA UNINGÁ, [S.l.], v. 36, n. 1, jun. 2013. ISSN 2318-0579. Disponível em: <http://revista.uninga.br/index.php/uninga/article/view/1095>. Acesso em: 17 out. 2020. Materiais complementares 01 02 Brasil registra aumento de 25% em queimaduras desde o início da pandemia 03 Primeiros Socorros: Queimaduras Térmica, Elétrica e Química Atuação da enfermagem no atendimento as urgências e emergências de pacientes vítimas de queimadura: uma análise conceitual; https://www.folhavitoria.com.br/saude/noticia/06/2020/brasil-registra-aumento-de-25-em-queimaduras-desde-o-inicio-da-pandemia https://www.folhavitoria.com.br/saude/noticia/06/2020/brasil-registra-aumento-de-25-em-queimaduras-desde-o-inicio-da-pandemia https://youtu.be/_IWXI0aAkOs https://youtu.be/_IWXI0aAkOs https://doi.org/10.25248/reaenf.e2122.2019 https://doi.org/10.25248/reaenf.e2122.2019 https://doi.org/10.25248/reaenf.e2122.2019 Questões avaliativas Link de acesso para responder o formulário; https://forms.gle/EbmQ6wo9QgSJTCwB8 CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, including icons by Flaticon, and infographics & images by Freepik. Obrigada! Você tem alguma pergunta? anne.monteiro@edu.unipar.br heloyse.rodrigues@edu.unipar.br http://bit.ly/2Tynxth http://bit.ly/2TyoMsr http://bit.ly/2TtBDfr
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