Processos patológicos

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PROVA PRÁTICA PATOLOGIA GERAL 
NP1 
HIPERPLASIA FIBROSA INFLAMATÓRIA (HIPERPLASIA FIBROEPITELIAL): 
 Lesão benigna reacional. 
 Associado à um trauma como consequente processo inflamatório crônico 
proliferativo. 
 Traumas crônicos e de baixa intensidade. 
 Causadas por próteses dentarias mal adaptadas. 
 Comum em idosos, apesar de outros fatores etiológicos. 
→ Hiperplasia fibrosa inflamatória (aspectos clínicos): 
 Pregas formadas por tecido hiperplásico na região de vestíbulo alveolar. 
 Consistência firme e fibrosa a palpação. 
 Crescimento lento e maioria das vezes sem sintomatologia dolorosa. 
 Mas pode estar associado a úlceras crônicas. 
→ Hiperplasia fibrosa inflamatória (histopatológico): 
 Epitélio hiperplásico. 
 Podendo evidenciar paraceratose. 
 Acantose / papilomatose. 
 Projeções epiteliais sob o tecido conjuntivo (que também se encontra hiperplásico). 
 Sendo possível observar infiltrado inflamatório crônico. 
→ Processo patológico: Inflamação crônica proliferativa. 
 
 
 
ESTEATOSE HEPÁTICA 
 Reação celular a uma agressão. 
 Transtorno metabólico celular. 
 Degeneração gordurosa e como consequência redução da função do fígado. 
 Causada pelo excesso de triglicerídeos no interior dessas células. 
 O principal achado histopatológico é a degeneração gordurosa. 
 Pode estar associado a: agentes tóxicos, obesidade, anoxia, desnutrição proteica e 
abuso de álcool. 
 Lesão reversível. 
 Presença de vacúolos de gordura expandindo a célula e afastando o núcleo para a 
periferia. 
 Processo patológico: degeneração gordurosa. 
 
FIBROMA TRAUMÁTICO 
 Aumento de volume nodular no tecido conjuntivo fibroso. 
 Atrofia das cristas epiteliais devido ao aumento do tecido conjuntivo. 
 Tecido conjuntivo amplamente colagenizado. 
 Fator relacionado: trauma 
 Célula em proliferação: fibroblastos. 
 Processo patológico: hiperplasia de tecido conjuntivo. 
→ Características histopatológicas: 
 Presença de tecido conjuntivo com muito colágeno. 
 Sem inflamação. 
 Epitélio está sendo afastado pelo tecido conjuntivo. 
NP2 
ÚLCERA TRAUMÁTICA 
 Inflamação aguda: resposta rápida que leva os leucócitos e proteínas plasmáticas para 
os locais de lesão. 
 Duração de dias a semanas. 
 Sinais cardinais da inflamação (dor, calor, rubor, edema e perda de função). 
→ ALTERAÇÕES VASCULARES: 
 Presença de vasos ectásicos. 
 Células endoteliais são ativadas, o que melhora a adesão dos leucócitos nas paredes 
dos vasos. 
→ EVENTOS CELULARES: 
 Migração dos leucócitos para o local da lesão. (neutrófilos, principalmente). 
→ Achados histopatológicos: 
 Presença de células polimorfonucleares. 
 Infiltrado inflamatório polimorfonuclear (principalmente neutrófilos). 
 Vasos ectásicos. 
 Áreas de necrose. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
GRANULOMA PERIAPICAL 
 Inflamação crônica inespecífica. 
 Falso granuloma. 
 Massa de tecido inflamatório encontrada no ápice de um dente desvitalizado, em 
resposta a presença de bactérias ou de seus produtos tóxicos no canal radicular e/ou 
tecidos apicais. 
 Constituído por linfócitos, macrófagos, células gigantes, fibroblastos, circundados 
por uma intensa fibrose. 
 Lesão intraóssea que radiograficamente é caracterizada por uma radiolucidez mal 
definida localizada no periápice de um dente desvitalizado. 
 Equidade dos tipos de células mononucleares presentes. 
 Processo de angiogênese. 
→ Aspectos histopatológicos: 
 Presença de tecido conjuntivo fibroso exibindo extenso infiltrado inflamatório 
linfoplasmocitário. 
 Numerosos corpúsculos de Russel (aglomerados de imunoglobulinas) e edema. 
 Vasos sanguíneos de diferentes calibres (ectásicos, por vezes). 
 
TUBERCULOSE 
 Inflamação crônica específica ou granulomatosa. 
 Mycobacterium tuberculosis. 
 Acomete preferencialmente o pulmão. 
 É um padrão distintivo de inflamação caracterizada por macrófagos ativados com 
linfócitos esparsos e dispostos organizadamente. 
 Granuloma: aglomerado de células de de defesa na tentativa de conter o agente 
agressor (agregação de macrófagos morfologicamente alterado). 
 Células epitelioides. 
 Células gigantes de Langerhans. 
 
→ Aspecto histopatológico (tuberculose): 
 Presença de necrose caseosa central. 
 Infiltrado periférico de macrófagos modificados (células gigantes e células 
epitelioides). 
 Linfócitos, plasmócitos e fibroblastos recobertos por uma intensa fibrose. 
 A célula gigante do tipo Langerhans formada pela fusão de macrófagos, apresenta 
citoplasma amplo e núcleos distribuídos na periferia celular em forma de ferradura. 
 
NP3 
AMELOBLASTOMA 
 Neoplasia benigna. 
 Tumor odontogênico acometendo preferencialmente a mandíbula. 
 Origina-se do epitélio residual do germe dentário, do epitélio escamoso estratificado 
dos cistos odontogênicos e do epitélio do órgão do esmalte sem a participação do 
ectomesênquima. 
 Não apresenta nenhum tipo de pleomorfismo. 
 Não se observa necrose e nem invasão de tecidos adjacentes. 
 Crescimento lento, geralmente indolor, observa-se clinicamente uma cápsula. 
 
 Ilhas de células semelhantes ao epitélio odontogênico. 
 Células apresentando formato cilíndrico com polaridade invertida. 
 Zonas centrais que lembram o retículo estrelado do esmalte. 
 Pode apresentar áreas de degeneração cística. 
 
→ Características histopatológicas: 
1. Parênquima: 
- Células colunares com polaridade invertida. 
- Centros semelhantes ao retículo estrelado. 
2. Estroma: 
- Tecido conjuntivo apresentando fibrose. 
- Vasos ectásicos, angiogênese, extravasamento de hemácias e fragmento do tecido 
conjuntivo fibroso.