Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
José Eduardo Palacio Soares – Bloco Nutrição e Metabolismo – GT2 β - OXIDAÇÃO DE ÁCIDOS GRAXOS A principal via para o catabolismo dos ácidos graxos ocorre na mitocôndria, chamada de β-oxidação, em que fragmentos de dois carbonos são removidos sucessivamente a partir da carboxila terminal da acil-CoA, produzindo acetil-CoA, NADH e FADH2. TRANSPORTE DE ÁCIDOS GRAXOS DE CADEIA LONGA PARA A MITOCÔNDRIA Após entrar na célula o ácido graxo de cadeia longa é convertido no citosol em um derivado de coenzima A (Acil-CoA graxo) pela enzima Acil-CoA-sintetase (localizada na membrana externa da mitocôndria). Como a β-oxidação ocorre na matriz mitocondrial, o Acil-CoA graxo de cadeia longa deve ser transportado para a matriz mitocondrial. Para que esse transporte ocorra precisa do auxílio da Carnitina. TRASNPORTE DE ÁCIDOS GRAXOS DE CADEIA CURTA E MÉDIA PARA A MITOCÔNDRIA Ácidos graxos menores do que 12 carbonos podem atravessar a membrana interna da mitocôndria sem necessitar de carnitina. Uma vez internalizados na mitocôndria, eles são ativados em seus derivados de coenzima A (Acil-CoA graxo) por enzimas da matriz e são oxidados. REAÇÕES DE β-OXIDAÇÃO Consiste em uma sequência de quatro reações envolvendo o carbono β (carbono 3), a qual resulta na diminuição da cadeia do ácido graxo em dois carbonos. As etapas incluem: → uma desidrogenação do Acil-CoA: que produz FADH2 e Enoil-CoA →uma etapa de hidratação: que produz Hidroxiacil-CoA → uma segunda desidrogenação:que produz NADH e Cetoacil-CoA →uma clivagem tiólica: que libera uma molécula de Acetil-CoA e um Acil-CoA graxo encurtado em 2 carbonos (ele entra de novo na sequência de reações). CORPOS CETÔNICOS Em humanos, e na maior parte de outros mamíferos, o acetil-CoA formado no fígado durante a oxidação dos ácidos graxos pode entrar no ciclo do ácido cítrico ou sofrer conversão a “corpos cetônicos”, ACETOACETATO, ACETONA e d- β -HIDROXIBUTIRATO, para exportação a outros tecidos. A ACETONA, produzida em menor quantidade do que os outros corpos cetônicos, é exalada. O ACETOACETATO e o d- β -HIDROXIBUTIRATO são transportados pelo sangue para outros tecidos que não o fígado (tecidos extra-hepáticos), onde são convertidos a acetil-CoA e oxidados no ciclo do ácido cítrico, fornecendo muito da energia necessária para tecidos como o músculo esquelético e cardíaco e o córtex renal. O cérebro, que usa preferencialmente glicose como combustível, pode se adaptar ao uso de ACETOACETATO ou d- β -HIDROXIBUTIRATO em condições de jejum prolongado, quando a glicose não está disponível. A produção e exportação dos corpos cetônicos do fígado para tecidos extra-hepáticos permite a oxidação contínua de ácidos graxos no fígado quando acetil-CoA não está sendo oxidada no ciclo do ácido cítrico. José Eduardo Palacio Soares – Bloco Nutrição e Metabolismo – GT2 FORMAÇÃO DOS CORPOS CETÔNICOS 1. Acetil-CoA se condensa com outro Acetil-CoA→formando Acetoacetil-CoA. (reação catalisada pela Tiolase); 2. Acetoacetil-CoA se condensa com outro Acetil-CoA→formando HMG-CoA, que é o β-hidroxi-β-metilglutaril-CoA (reação catalisada pela enzima HMG-CoA sintase mitocondrial); Nota: A reação da HMG-CoA-sintase é a etapa limitante na síntese de corpos cetônicos e esta enzima ocorre em quantidades significantes somente no fígado. 3. HMG-CoA é clivado em Acetoacetato livre e Acetil-CoA. (reação catalisada pela enzima HMG-CoA liase). 4.a. Acetoacetato é reduzido reversivelmente em d-β-hidroxibutirato (reação catalisada pela d-β-hidroxibutirato- desidrogenase), utilizando NADH como doador de hidrogênio. 4.b. Acetoacetato é convertido em Acetona. (descarboxilado espontaneamente ou pela ação da acetoacetato- descarboxilase) José Eduardo Palacio Soares – Bloco Nutrição e Metabolismo – GT2 Como pessoas com diabetes não tratado produzem grandes quantidades de acetoacetato, seu sangue contém quantidades significativas de acetona, que é tóxica. A acetona é volátil e provoca um odor característico ao hálito, que algumas vezes é útil no diagnóstico da diabetes. d-β-HIDROXIBUTIRATO COMO COMBUSTÍVEL 1.Em tecidos extra-hepáticos, o d-β-HIDROXIBUTIRATO é oxidado a ACETOACETATO pela d-β-hidroxibutirato- desidrogenase, produzindo NADH. 2. O ACETOACETATO é ativado ao seu éster de coenzima A (ACETOACETIL-CoA) pela transferência da CoA do succinil- CoA, intermediário do ciclo do ácido cítrico, em uma reação catalisada pela enzima TIOFORASE. 3. O ACETOACETIL-CoA é então clivado pela tiolase gerando dois acetil-CoAs, que entram no ciclo do ácido cítrico. Assim, os corpos cetônicos são usados como combustível em todos os tecidos, exceto o fígado, que carece de tioforase. O fígado é, consequentemente, um produtor de corpos cetônicos para os outros tecidos, mas não um consumidor. A produção e exportação dos corpos cetônicos pelo fígado permite a oxidação contínua de ácidos graxos com mínima oxidação de acetil-CoA. Quando os intermediários do ciclo do ácido cítrico são desviados para a síntese de glicose pela gliconeogênese, por exemplo, a oxidação dos intermediários do ciclo desacelera – bem como a oxidação de acetil-CoA. Além disso, o fígado contém apenas uma quantidade limitada de coenzima A, e quando a maior parte está comprometida com acetil-CoA, a β-oxidação desacelera esperando por coenzima livre. A produção e a exportação de corpos cetônicos liberam a coenzima A, permitindo a contínua oxidação dos ácidos graxos. José Eduardo Palacio Soares – Bloco Nutrição e Metabolismo – GT2 OS CORPOS CETÔNICOS SÃO PRODUZIDOS EM EXCESSO NO DIABETES E NO JEJUM Jejum e diabetes melito não tratado leva à superprodução de corpos cetônicos, com vários problemas médicos associados. Durante o JEJUM, a gliconeogênese consome os intermediários do ciclo do ácido cítrico, desviando acetil-CoA para a produção de corpos cetônicos. No DIABETES NÃO TRATADO, quando o nível de insulina é insuficiente, os tecidos extra-hepáticos não podem captar a glicose do sangue de maneira eficiente, para combustível ou para conservação como gordura. Nessas condições, os níveis de malonil-CoA (o material de início para a síntese de ácidos graxos) caem, a inibição da carnitina-aciltransferase I é aliviada, e os ácidos graxos entram na mitocôndria para ser degradado a acetil-CoA – que não pode passar pelo ciclo do ácido cítrico, já que os intermediários do ciclo foram drenados para uso como substrato na gliconeogênese. O acúmulo resultante de acetil-CoA acelera a formação de corpos cetônicos além da capacidade de oxidação dos tecidos extra- hepáticos. O aumento dos níveis sanguíneos de acetoacetato e d-β-hidroxibutirato diminui o pH do sangue, causando a condição conhecida como acidose. A acidose extrema pode levar ao coma e em alguns casos à morte. Os corpos cetônicos no sangue e na urina de indivíduos com diabetes não tratado pode alcançar níveis extraordinários – uma concentração sanguínea de 90 mg/mL (comparado com o nível normal de , 3 mg/100 mL) e excreção urinária de 5.000 mg/24h (comparado com uma taxa normal de ≤125 mg/24h). Essa condição é chamada cetose. Indivíduos em dietas hipocalóricas, utilizando as gorduras armazenadas no tecido adiposo como sua principal fonte de energia, também têm níveis elevados de corpos cetônicos no sangue e na urina. Esses níveis devem ser monitorados para evitar os riscos da acidose e da cetose (cetoacidose). José Eduardo Palacio Soares – Bloco Nutrição e Metabolismo – GT2 COMPLEMENTO BIOQUÍMICA ILUSTRADA (HARVEY) CORPOS CETÔNICOS: COMBUSTÍVEL ALTERNATIVO PARA AS CÉLULAS Os corpos cetônicos são importantes fontes de energia para os tecidos periféricos, porque: 1) são solúveis em meio aquoso e, assim, não necessitam ser incorporadosa lipoproteínas ou transportados pela albumina, como outros lipídeos; 2) são produzidos no fígado, em períodos em que a quantidade de acetil-CoA excede a capacidade oxidativa do fígado; e 3) são usados pelos tecidos extra-hepáticos, como os músculos esquelético e cardíaco e o córtex renal, em quantidade proporcional a sua concentração no sangue. Até mesmo o encéfalo pode usar corpos cetônicos como fonte de energia, se os níveis sanguíneos aumentarem suficientemente; desse modo, os corpos cetônicos permitem economia de glicose. Isso é especialmente importante durante o jejum prolongado.
Compartilhar