Leptospira interrogans - Espiroqueta

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Espiroquetas
Leptospira interrogans 
Espiroquetas
• INTRODUÇÃO 
• Três gêneros de espiroquetas causam infecção em seres humanos:
• Leptospira – Leptospirose
• Treponema – Sífilis
• Borrelia - Doença de Lyme (por picada de carrapatos); Febre recorrente
(picada de piolho)
• Características gerais das Leptospiras
• São espiroquetas delgadas, intensamente espiraladas;
• Não são coradas por corantes;
• Visualizadas por microscopia de campo escuro,
• Crescem em meios bacteriológicos contendo soro.
Leptospira interrogans 
Leptospira interrogans 
• Doença
• É o agente da leptospirose
• Classificação sorológica
• Divide-se em sorogrupos encontrados em diferentes animais e localizações
geográficas;
• A imunidade sorotipo-específica desenvolve-se com a infecção.
Leptospira interrogans
• Reservatórios de infecção e transmissão
• As Leptospiras infectam animais variados, incluindo ratos e outros roedores, 
animais de criação doméstica e animais de estimação.
• Nos Estados Unidos, os cães correspondem ao reservatório mais importante 
de infecção.
Os animais excretam Leptospiras na urina, a
qual contamina a água e o solo.
Andar descalços em águas de enchentes
(contaminadas) ou o consumo de alimentos
ou bebidas contaminados podem resultar
em infecção humana.
Mecanismo de transmissão da leptospirose
Leptospira interrogans
• Indivíduos vulneráveis
• Ocorreram surtos dentre os participantes de triatlo e competições de
aventura envolvendo natação em águas contaminadas.
• Mineradores, fazendeiros e indivíduos que trabalham em redes de esgoto
exibem risco elevado.
• Nos Estados Unidos, a população urbana de baixa renda exibe alta taxa de
infecção, conforme determinado pela presença de anticorpos.
• A transmissão interpessoal é rara.
Leptospira interrogans
• Patogenia
• A infecção humana ocorre quando Leptospiras são ingeridas ou atravessam as
membranas mucosas ou pele;
• Os organismos circulam pelo sangue e multiplicam-se em vários órgãos,
produzindo febre e disfunção hepática (icterícia), renal (uremia), pulmonar
(hemorragia), e do sistema nervoso central (meningite asséptica).
.
Leptospira interrogans
• Manifestações Clínicas
• FASE PRECOCE - Doença bifásica
• Período de incubação da doença – 1 a 30 dias, sendo mais frequente entre 5 e 14
dias;
• SINTOMAS - febre, calafrios, cefaleia intensa e sufusão conjuntiva (vermelhidão difusa da
conjuntiva – achado característico da leptospirose);
• Desaparecimento destes sintomas à medida que os organismos deixam o sangue.
• FASE TARDIA
• Síndrome de Weil – Caracterizada pela:
• Tríade de Charcot – icterícia, dor abdominal em hipocôndrio D e febre com calafrios;
• Insuficiência renal
• Hemorragia
• Meningite asséptica
Leptospira interrogans
• Diagnóstico laboratorial
• O diagnóstico baseia-se no histórico de possível exposição, sinais clínicos
sugestivos e um aumento acentuado nos títulos de anticorpos IgM;
• Ocasionalmente, Leptospiras são isoladas a partir de culturas de sangue e
urina.
• Cultura
• Meios Fletcher, ou EMJH
• Incubar 28 a 30ºC
• 60 a 90 dias
• Crescimento lento
• Aerobiose
O crescimento da bactéria é detectado por 
microscopia de campo escuro
Leptospira interrogans
• Tratamento
• A penicilina G é tratamento de escolha.
• Não há resistência significativa a antibióticos.
• A prevenção envolve principalmente evitar o contato com o ambiente
contaminado.
• A doxiciclina é efetiva na prevenção da doença em indivíduos expostos.
FIM