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POLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDE 
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ERIKA PRISCILLA SANTOS BEZERRA 
PROF: RAQUEL MALTA FONTINELE 
POLITICAS PUBLICAS DE SAÚDE 
13/11/2020 
ATIVIDADE PRATICCA SUPERVISIONADA - APS 
A família é constituída por Sra. Josefa, 61 anos, aposentada; seu marido, Sr. Antônio, de 60 
anos, torneiro mecânico; seu sogro, Sr. Venceslau, 79 anos; e por seu filho, Hamilton, 35 anos. 
O Sr. Venceslau, mora com eles desde que ficou viúvo há 5 anos, teve um acidente vascular 
encefálico há 10 meses. Ficou internado no hospital do plano de saúde de Sr. Antônio por 25 
dias. Está paraplégico e afásico. A Sra. Josefa e Sr. Antônio são hipertensos e diabéticos de 
longa data. Ela trabalhou muitos anos como costureira numa fábrica de camisetas. Está 
aposentada há 6 anos. Sempre freqüentou a Unidade Básica de Saúde onde residiam 
anteriormente. Por outro lado, Sr. Antônio, raramente, comparecia às consultas agendadas em 
seu plano de saúde e não faz controle regular de seus níveis tensionais e glicêmicos. No entanto, 
atualmente, a Sra. Josefa está com sua hipertensão arterial e diabetes descompensados. Ela se 
dedica apenas às tarefas domésticas e aos cuidados com seu sogro. Estão casados há 40 anos e 
tiveram 2 filhos. A filha mais velha, Verônica, 38 anos se casou e mudou-se para outro estado 
há 18 anos. Desde então, tiveram muito pouco contato com ela. O filho mais novo, Hamilton, 
é usuário de drogas e teve várias passagens pela polícia por questões relativas a tráfico de 
drogas. Na Visita domiciliar que o ACS Carlos fez a essa família, conseguiu cadastrar apenas 
Sra. Josefa e o Sr. Venceslau. Ela disse que o Sr. Antônio prefere ir ao médico do plano de 
saúde e que não necessitaria ser cadastrado. Seu filho Hamilton se recusa a fazer qualquer 
tratamento médico. 
 
A apresentação da família de Dona Josefa e necessidades nos dá uma pequena ideia da 
complexidade do cuidado integral aos usuários e seus familiares. Uma das estratégias utilizadas 
no SUS para responder à essa complexidade é a atenção à saúde em rede. 
A possibilidade de estar perto das pessoas que são cuidadas pelos serviços de Atenção Básica, 
como a família de Josefa, nos coloca diante da necessidade de articular outros serviços de saúde 
e planejar, caso a caso, os recursos que são acessados como resposta a cada situação. Cria-se a 
perspectiva de olhar os serviços de saúde como uma rede estruturada a partir da Atenção Básica. 
DADOS FAMILIARES: 
 Josefa aposentada, 61 anos, hipertensa e diabética 
 Antônio, Torneiro mecânico, 60 anos, hipertenso e diabético 
 Venceslau,79 anos, viúvo á 5 anos, sofreu um AVE a 10 meses 
 Hamilton, 35 anos, usuários de drogas se recusa a fazer tratamento 
 Verônica, 38 anos, casada, mora distante , pouco contato 
PLANOS DE ESTRATÉGIA PARA A FAMÍLIA 
Para atender a família da dona Josefa primeiro devemos entender a relação familiar com a 
construção de um genograma e também, o Agente de saúde comunitária deve cadastrar 
todos os integrantes mesmo os que possuem um plano de saúde particular. 
O Cartão Nacional de Saúde (CNS) é o documento de identificação do usuário do SUS. 
Este registro contém as informações dos pacientes da rede pública de saúde, o que 
possibilita a criação do histórico de atendimento de cada cidadão, por meio do acesso às 
Bases de Dados dos sistemas envolvidos neste historico. 
Após entender a relação familiar e as necessidades de cada membro vamos montar um 
plano de tratamento. 
Possibilidades dentro da Rede de Atenção à Saúde: 
 
 Acompanhamento com a Equipe da Atenção Basíca (AB), presencialmente e 
através de visitas domiciliares; 
 Orientar consultas com o Médico Geriatra; 
 Incentivar o controle da hipertensão e Diabetes, com monitorização da presão 
arterial to dos os dias durante uma semana pela enfermeira da UBS, além de 
incluí-l a no Programa de Monitoramento Glicêmico (AMC); 
 Encaminhar à atenção especializada para acompanhamento da Hipertensão 
Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes, em nivel ambulatorial especializado 
com consultas com Endocrinologista e Cardiologista; 
 Encaminhar para o acompanhamento nutricional e planejamento de dieta 
hipossódica e hipoglicêmica com a Enfermeira ou Nutricionista d a AB; 
 Cadastrar e aconselhar a participação no Programa Hiperdia, que permite gerar 
informação para aquisição, dispensação e distribuição de medicamentos de forma 
regular e sistemática a todos os pacientes cadastrados; 
 Orientar sobre a importância do apoio psicoemocional diante dos problemas 
relacionados ao seu filho, sobrecarga de cuidados relacionados ao seu sogro e 
pouco contato com a filha;