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Pesquisa Clínica - Estudos epidemiologicos

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Roteiro da aula
• Importância da pesquisa clínica - científica;
• Tipos de conhecimentos:
• Científico; filosófico; Empírico e Teológico.
• Tipos de pesquisas;
• Estudos epidemiológicos:
• Classificação e tipos de estudos epidemiológicos.
Importância da Pesquisa Clínica-Científica 
• A pesquisa possibilita:
• A descoberta e o desenvolvimento de novas técnicas em diversas áreas;
• Solucionar problemas que afetam a sociedade e, consequentemente,
melhorar a qualidade de vida das pessoas.
(BARROS; LEHFELD, 1999
Importância da Pesquisa Clínica-Científica 
• E muitas vezes nos perguntamos quando uma pesquisa causa impacto
na prática clínica e quando gera uma evidência científica.
• A evidência científica é quando o resultado da pesquisa é fruto de delineamentos
elaborados com rigor metodológico que minimiza as chances de "viés/bias", ou
seja, um tipo de erro que, sistematicamente, distorce os resultados.
Acta paul. 2010
Viés: Qualquer desvio na coleta, análise, interpretação, publicação ou
revisão de dados que pode levar a conclusões que são sistematicamente
diferentes das verdadeiras. Last. 2001
Importância da Pesquisa Clínica-Científica 
• O grande desafio é:
• Formar e capacitar profissionais da área da saúde para entenderem a
importância da pesquisa clínica;
• Desenvolver a competência para medir o impacto de uma pesquisa clínica;
• Avaliar se a intervenção proposta ajuda na redução da morbimortalidade;
• Proporcionar melhorias na qualidade de vida de pacientes e na população.
Acta paul. vol.23 no.1 São Paulo 2010
Tipos de Conhecimentos
• Ao longo de toda sua existência, o ser humano acumula diversos tipos
de conhecimentos (necessários para a sua sobrevivência);
• O conhecimento é um caminho obrigatório para a evolução humana;
• Acontece naturalmente pelo simples convívio com seus semelhantes,
através de fontes externas, sensações, percepções, imaginação e
memórias.
Araújo, CAA. A ciência como forma de conhecimento. Ciências e 
cognição 2006; v.8: 127-142.
Tipos de Conhecimentos
• Conhecimento científico
• Surgiu da necessidade do ser humano querer saber como as coisas funcionam ao
invés de apenas aceitá-las passivamente;
• Com este tipo de conhecimento, o homem começou a entender o porquê de vários
fenômenos naturais e, com isso, vir a intervir cada vez mais nos acontecimentos ao
seu redor;
• Esse conhecimento, quando bem utilizado, é muito útil para humanidade. Porém, se
usado incorretamente pode vir a gerar enormes catástrofes, tanto para o homem
quanto para o meio ambiente.
Ruiz, 2002.
Tipos de Conhecimentos
• Exemplos:
• Todo corpo em queda livre cai devido a ação da gravidade;
• A chuva ocorre a partir da condensação das nuvens;
• A Terra não é plana.
• Características
• Real – refere-se a fatos;
• Contingente – trabalha com ensaios e experiências; 
• Sistemático – conhecimento logicamente ordenado ;
• Verificável – pode ser testado;
• Falível – está em permanente evolução.
Ruiz, 2002.
Tipos de Conhecimentos
• Conhecimento empírico 
• É um conhecimento popular e vulgar;
• São assimiladas por tradição e experiências causais;
LAKATOS, 2011
Tipos de Conhecimentos
• Conhecimento filosófico
• É um conhecimento especulativo sobre os fenômenos naturais: os conceitos
construídos são subjetivos;
• Surge a partir da reflexão e dos referenciais macroestruturais adotados
(paradigmas).
• Exemplos:
• Liberdade – o que é?
• Moral e ética – o que são?
• Sociedade – qual a melhor forma?
VON KROGH, 2001
Tipos de Conhecimentos
• Conhecimento Religioso/ Teológico
• O conhecimento religioso, ou teológico, apoia-se na fé e tem sua origem nas 
revelações do sobrenatural.
• Exemplos:
• A ascensão de Cristo;
• A reencarnação;
• A criação do mundo (teoria criacionista)
Platão, 2010
Tipos de Conhecimentos
• Os conhecimentos e as explicações para um mesmo fato:
Tipos de Pesquisas 
• Existem diferentes tipos de Pesquisa Científica:
• Pesquisa bibliográfica 
• Pesquisa documental 
• Estudo de caso 
• Pesquisa experimental 
• Pesquisa de campo 
• Pesquisa ex post facto 
• Pesquisa levantamento 
• Pesquisa ação
• Pesquisa participante
• Pesquisa básica 
• Pesquisa aplicada 
• Pesquisa quantitativa 
• Pesquisa qualitativa 
• Pesquisa mista (quali-quantitativa)
• Pesquisa descritiva
• Pesquisa exploratória 
• Pesquisa explicativa
Tipos de Pesquisa
Tipos de Pesquisa
• Pesquisa quantitativa
Tipos de Pesquisa
• Pesquisa Qualitativa
Preenchimento de formulários: pergunta 
aberta ou pergunta fechada
Tipos de Pesquisa
• Pesquisa Bibliográfica
• Levantamento de trabalhos publicados sobre um determinado tema.
• Etapas:
• Onde posso encontrar o material de meu interesse?
• Biblioteca, artigos, livros, jornais etc.
• Como selecionar o material a ser utilizado?
• Por título, autor, edição, resumo...
• Os documentos selecionados devem ser confiáveis;
• Cuidado com sites.
• Compilação
• Obtenção e reunião de material desejado.
Tipos de Pesquisa
• Etapas:
• Fichamento
• Transcrição dos dados de interesse em fichas, para posterior consulta e referência.
• Redação da Revisão Bibliográfica
• Análise e interpretação do que foi lido, resultando em um texto (resumo).
Tipos de Pesquisa
• Pesquisa Experimental 
Tipos de Pesquisa
• Pesquisa Experimental 
Estudos Epidemiológicos
• O que são estudos epidemiológicos?
• Como são classificados e quais são os tipos?
Estudos Epidemiológicos
• Conceitos
• Os estudos epidemiológicos, também conhecidos como estudos
populacionais, são aqueles cuja finalidade é descrever e caracterizar o
processo saúde-doença.
Estudos Epidemiológicos
• Classificação:
• Quanto à unidade em estudo:
Estudo ecológico
Estudar uma população no âmbito geral a partir de dados secundários (DataSUS) sem interrogar 
pessoalmente cada indivíduo.
Estudos Epidemiológicos
• Quanto à intervenção do pesquisador
Estudos Epidemiológicos
• Quanto ao propósito geral 
Informam sobre a distribuição de um
evento (doença, surto, sinais e sintomas)
na população local ou mundial; em
termos quantitativos: incidência ou
prevalência.
Estudos comparativos que
trabalham com “hipóteses” –
estudos de causa e efeito,
exposição e doença
Tipos de Estudos Epidemiológicos
• Individual 
• Ecológico/população
Tipos de Estudos Epidemiológicos
• Estudos observacionais – Descritivos:
Tipos de Estudos Epidemiológicos
• Estudos observacionais – Analíticos:
• Estudo transversal – É quando analisa-se uma população apenas uma única
vez.
Tipos de Estudos Epidemiológicos
• Estudos observacionais – Analíticos:
• Caso-controle: Seleciona casos com doença e controles sem doença e
comparar a frequência da exposição.
Tipos de Estudos Epidemiológicos
• Estudos observacionais – Analíticos:
• Coorte: estudos que acompanham grupos de sujeitos no tempo
Analisa a relação existente entre a presença de
fatores de risco e o desenvolvimento de
enfermidades em grupos da população.
Ex. Tabagismo ------------------ câncer de pulmão
Ex. Sedentarismo --------------- DCV
Ex. CHOC ---------------------- DCV
A principal desvantagem é que necessita de um seguimento prolongado,
sendo demorados e de alto custo.
Tipos de Estudos Epidemiológicos
• Estudos experimentais:
• Ensaios clínicos randomizados: são estudos experimentais em que os
participantes são aleatoriamente distribuídos (Randomizados) em 2 ou mais
grupos de intervenções.
Tipos de Estudos Epidemiológicos
• Ensaios Clínicos Randomizados:
• Duplo cego
FIM

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