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Higiene Corporal PROF:JORGE DOCENTE ENFERMAGEM DISCIPLINA DE PROCESSOS ÉTICOS E PROCEDIMENTOS TÉCNICOS Tipos de banho Banho de aspersão Banho de imersão Banho no leito Banho de aspersão O banho de aspersão é o nome dado ao banho de chuveiro Quando o paciente está consciente e apresenta condições de sair do leito, ele deverá ser encaminhado para o banho de chuveiro. Nesse caso, o profissional deverá avaliar se o quadro clínico do paciente permite sua saída do leito. O paciente não deverá permanecer sozinho no banheiro, pois há risco de ele sentir vertigem, desmaiar ou cair. Sempre que possível, levar o paciente para a cadeira higiênica. Banho de aspersão O profissional deverá permitir que o paciente cuide de sua higiene sempre que possível, auxiliando-o apenas quando necessário - AUTONOMIA Nos casos em que o paciente possui condições de tomar banho sozinho, o profissional deverá permanecer no quarto, estando atento para qualquer intercorrência. Nesses casos, o profissional aproveita para arrumar o leito . Banho no leito Além de ser útil no auxílio de remoção de sujidades, o banho confere ao paciente sensação de bem- estar e conforto. Com exceção de patologias restritivas, o paciente deve sempre ser levado para o banho no chuveiro, mesmo que com o auxílio de cadeiras especiais. O banho no leito é o ultimo recurso a ser utilizado para higiene dos pacientes. Banho no leito Para executar a técnica com maior facilidade e conforto para o paciente, o banho no leito deve ser feito por, no mínimo, dois profissionais O maior desafio para os profissionais é manter a temperatura da água adequada e confortável para o paciente. Atualmente, existem equipamentos para auxiliar nesse processo. Banho no leito O momento do banho deve ser usado para: Avaliar o paciente em relação à integridade da pele; presença de LPP. Massagear o corpo do paciente, promovendo melhora da circulação sanguínea; elevar MMII Realização de exercícios passivos para a manutenção dos movimentos dos membros inferiores e superiores; Deambular pelos corredores e quarto. Realizar curativos, se necessário; Material 1. Roupa de cama: 2 lençóis (um com elástico e outro sem), 1 forro móvel (travessa), 1 cobertor e uma fronha 2. Luvas de procedimento 3. Roupas para o banho: 1 toalha de rosto , 1 toalha de banho, 2 luvas de banho ou compressas 4. 1 camisola ou pijama 5. 2 bacias de banho ou balde 6. Jarro de água quente 7. Sabonete antisséptico 8. Comadre ou papagaio 9. Biombo s/n 10.Saco de Hamper 11.Produtos de higiene pessoal: cremes, desodorantes, perfumes, escova de dente, creme dental, escovas de cabelo, etc. 12.Material para curativos, s/n papagaio comadre jarra Procedimento 1. Reunir todo o material 2. Orientar o paciente sobre o procedimento 3. Colocar o biombo s/n 4. Fechar janelas e portas 5. Desocupar a mesa de cabeceira 6. Lavar as mãos 7. Calçar as luvas de procedimento 8. Oferecer comadre ou papagaio antes de iniciar o banho Procedimento 9. Desprender a roupa de cama, retirar a colcha, o cobertos, o travesseiro e a camisola, deixando o paciente protegido com o lençol 10.Abaixar a cabeceira da cama, se possível 11.Fazer higiene ocular do ângulo interno para o externo (algodão e SF 0,9%) 12.Fazer higiene oral 13.Fazer a higiene do couro cabeludo, s/n 14.Dividir a água morna nas duas bacias: uma será usada para ensaboar e a outra, para enxaguar 15.Um profissional ensaboa, e o outro enxágua e seca 16.Molhar as luvas de banho, e o outro enxágua e seca Procedimento 17.Ensaboar (pouco) o rosto 18.Enxaguar 19.Secar com a toalha o rosto 20.Realizar a lavagem das mãos do paciente. Colocar a toalha de banho sob um dos braços do paciente e leva-lo no sentido do punho para as axilas em movimentos longos 21.Enxaguar e secar com a toalha de banho 22.Repetir a operação com o outro braço 23.Colocar a toalha de banho sobre o tórax do paciente, cobrindo-o até a região púbica 24.Com uma das mãos, suspender a toalha; com a outra, lavar o tórax e abdome Procedimento 25. Enxaguar, secar e cobrir o paciente com o lençol 26. Lavar as pernas fazendo movimentos passivos nas articulações 27. Atenção: massagear as proeminências ósseas e a panturrilha 28. Flexionar o joelho do paciente e lavar seus pés, secando bem entre os dedos 29. Colocar o paciente em decúbito lateral, ficando de frente para as costas do paciente, protegendo-as com a toalha; lavar, enxugar e secar 30. Fazer massagem de conforto 31. Colocar o paciente em posição dorsal 32. Colocar a toalha de banho e a comadre sob o paciente 33. Oferecer luva de banho para que o paciente possa fazer sua higiene íntima (se tiver limitação, calçar as luvas e fazer a higiene para o paciente) Procedimento 34.Vestir a camisola no paciente 35.Usar os produtos de higiene conforme a preferência o paciente 36.Trocar a roupa conforme técnica específica 37.Recolocar o travesseiro e deixa-lo em posição confortável 38.Desprezar o material: roupas no Hamper, luvas no lixo e água no vaso sanitário 39.Lavar as mãos 40.Anotar no prontuário o procedimento e quaisquer alterações observadas Higiene do couro cabeludo A higiene do couro cabeludo deve ser feita antes do banho no leito. Quando possível, o paciente deve ser encaminhado ao banho completo no chuveiro A frequência da higiene do couro cabeludo depende dos hábitos do paciente, sendo realizada, no mínimo, 1x por semana Material Material necessário: 1. Balde para despejar a água utilizada 2. Shampoo e condicionador de preferência do paciente 3. Toalha para enrolar os cabelos 4. Secador de cabelos, s/n 5. Escova de cabelo Procedimento 1. Separar o material necessário 2. Orientar o paciente sobre o procedimento 3. Lavar as mãos 4. Calçar as luvas 5. Posicionar a bacia a baixo da cabeça do paciente 6. Umedecer os cabelos 7. Ensaboar com shampoo 8. Enxaguar os cabelos 9. Enxugar os cabelos com a toalha e depois com o secador s/n 10. Seguir a técnica do banho no leito 11. Secar e pentear os cabelos do paciente quando necessário Higiene oral A higiene oral deve ser feita em todos os pacientes, estando eles conscientes ou não Em pacientes que estejam recebendo dieta por via oral, a higiene deve ser feita após as refeições ou, no mínimo 3 x ao dia Em pacientes inconscientes, mesmo com intubação orotraqueal, a higiene deve ser feita, no mínimo, 2 x dia Higiene oral O serviço de C.C.I.H (controle de infecção Hospitalar) especifica o produto a ser usado em pacientes inconscientes e isolados Ao realizar o procedimento, o profissional deve estar atento para a presença de lesões na cavidade oral e sangramentos Material Escova de dente Creme dental Copo descartável com água Toalha de rosto Cuba-rim Espátula Lubrificante labial Antisséptico oral Luva de procedimento Gaze Procedimento 1. Reunir todo o material 2. Orientar o paciente 3. Lavar as mãos 4. Calçar as luvas 5. Colocar o paciente em posição Fowler (sentado) 6. Proteger o tórax com a toalha de rosto 7. Colocar a cuba-rim sob o queixo do paciente 8. Solicitar para o paciente abrir a boca ou abri-la com auxilio da espátula 9. Utilizar a escova com movimentos da raiz em direção a extremidade dos dentes. Fazer cerca de 6 a 10 movimentos em cada superfície dental, com pressão constante da escova Procedimento 10.Repetir esse movimento na superfície vestibular e lingual, tracionando a língua com espátula protegida com gaze, s/n 11.Oferecer o copo com água para enxaguar a boca 12.Orientar para desprezar a água na cuba-rim 13.Secar o rosto do paciente 14.Deixa-lo confortável 15.Desprezar o material 16.Lavar as mãos 17.Anotar no prontuário Higiene Intima A higiene intima é feita na região genital do paciente. É um procedimento realizado: Nas trocas de fraldas Após uso de comadres (evacuação)Antes de sondagem (CATETERISMO) vesical Antes da aplicação de medicamento local Material Comadre ou papagaio Luvas de procedimento Jarro com água morna Toalha Papel higiênico Sabonete Lençol para troca , s/n Gazes ou luva de banho Procedimento 1. Reunir todo o material 2. Orientar o paciente 3. Lavar as mãos 4. Calçar as luvas 5. Posicionar a comadre 6. Aguardar o paciente urinar e/ou evacuar 7. Fazer limpeza com papel higiênico, s/n 8. Umedecer a região pubiana 9. Ensaboar a região Procedimento 10.Enxaguar a região 11.Retirar a comadre 12.Enxugar o paciente 13.Trocar o lençol, s/n 14.Deixar o paciente confortável 15.Desprezar o material 16.Lavar as mãos 17.Anotar no prontuário BANHO EM LEITO https://www.youtube.com/watch?v=qIn1x-yumlM
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