Modelo de ENTREVISTA DE DESEMPENHO DO ALUNO EM SALA DE AULA

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Augusto da Silva Ferreira
Psicólogo
CRP – 04/58241
ENTREVISTA DE DESEMPENHO DO ALUNO EM SALA DE AULA
Sr(a) Professor(a),
O(A) aluno(a)_____________________________________________________________, está sendo submetido a uma avaliação psicológica com queixas relacionadas a dificuldade de aprendizagem e/ou transtorno do desenvolvimento.
A fim de obter maiores informações sobre seu desempenho escolar, solicito a sua colaboração, preenchendo este questionário.
	Antecipadamente agradeço e me coloco à disposição para quais quer esclarecimentos que se façam necessários.
Atenciosamente,
Augusto da Silva Ferreira
Psicólogo
	Questionário preenchido pelo(a) professor(a)
	Nome do(a) aluno(a)
	Série:
	Turno:
	Data: ____/____/_____
	
	Informações do(a) professor(a) informante
	Nome:
	E-mail:
	
Assinatura:
	
	Informações da escola
	Nome:
	Endereço:
	Telefone:
	
	Orientador(a) educacional:
	E-mail:
	
	Coordenador(a) pedagógico(a):
	E-mail:
	
	Diretor(a):
	E-mail:
	Fatores intelectuais
	1- Sabe seguir instruções dadas individualmente?
	Sim ( ) não ( )
	2- Sabe seguir instruções dadas coletivamente?
	Sim ( ) não ( )
	3- Tem espírito de iniciativa?
	Sim ( ) não ( )
	4- Pede informações e sabe recebê-las?
	Sim ( ) não ( )
	5- Acompanha histórias e sabe reproduzi-las?
	Sim ( ) não ( )
	6- Assimila e aplica o que é ensinado?
	Sim ( ) não ( )
	7- Tem desejo de aprender?
	Sim ( ) não ( )
	8- Consegue expressar seus pensamentos?
	Sim ( ) não ( )
	9- Necessita de auxílio para realizar as tarefas escolares?
	Sim ( ) não ( )
	10- Necessita de recuperação paralela?
	Sim ( ) não ( )
	11- Sua compreensão é rápida?
	Sim ( ) não ( )
	12- Qual o seu raciocínio? (abstrato ou concreto)
	Sim ( ) não ( )
	13- Tem dificuldade de memorizar?
	Sim ( ) não ( )
	14- Tem dificuldade de aprendizagem? Sim ( ) não ( ) em que?
	
	
	
	
	Fatores emocionais e sociais
	1- Apresenta ou apresentou dificuldade de adaptação?
	Sim ( ) não ( )
	2- Aparentemente demonstra ser uma criança contente?
	Sim ( ) não ( )
	3- Chora facilmente?
	Sim ( ) não ( )
	4- Reclama muito?
	Sim ( ) não ( )
	5- Resolve sozinho os problemas que lhe são apresentados?
	Sim ( ) não ( )
	6- É agressivo?
	Sim ( ) não ( )
	7- É calmo e não excessivamente instável?
	Sim ( ) não ( )
	8- É razoavelmente pacífico, não provocando as crianças?
	Sim ( ) não ( )
	9- É cooperador, não se negando a fazer as coisas?
	Sim ( ) não ( )
	10- É suficientemente independente, não precisando do auxílio da professora?
	Sim ( ) não ( )
	11- É suficientemente confiante, não pedindo aprovação?
	Sim ( ) não ( )
	12- É satisfatoriamente sociável?
	Sim ( ) não ( )
	13- Quer ser o número 1?
	Sim ( ) não ( )
	14- Preocupa-se em tirar boas notas?
	Sim ( ) não ( )
	15- Ajusta-se facilmente a novas situações?
	Sim ( ) não ( )
	16- Apresenta concentração necessária para tarefas escolares?
	Sim ( ) não ( )
	17- É irrequieto em sala de aula?
	Sim ( ) não ( )
	18- Participa normalmente de atividades em grupo?
	Sim ( ) não ( )
	19- Sabe esperar sua vez?
	Sim ( ) não ( )
	20- Obedece a ordens dadas na primeira vez?
	Sim ( ) não ( )
	21- Deseja e participa de atividades que não sejam pura recreação?
	Sim ( ) não ( )
	22- É disciplinado, lembrando-se de suas obrigações rotineiras (regras)?
	Sim ( ) não ( )
	23- Conversa sobre si?
	Sim ( ) não ( )
	24- Apresenta algum comportamento diferente?
	Sim ( ) não ( )
	25- Apresenta algum tipo de tensão ou ansiedade?
	Sim ( ) não ( )
	26- Tem algum tipo de manipulação, tic ou cacoete?
	Sim ( ) não ( )
	27- Veste-se sozinho?
	Sim ( ) não ( )
	28- Amarra o cadarço sozinho?
	Sim ( ) não ( )
	29- Come sozinho?
	Sim ( ) não ( )
	30- Necessita sair várias vezes para ir ao banheiro?
	Sim ( ) não ( )
	
	Situação psicomotora – visuo motora
	
	1- Utiliza a mão esquerda, direita ou ambas para escrever?
	2- Sua coordenação motora em relação à outras crianças é normal, melhor ou pior?
	
	3- É ágil com seu corpo em atividades físicas e no recreio?
	4- Ordena gravuras em sequência lógica?
	5- Diferencia formas e/ou tamanhos?
	6- Seu ritmo de trabalho é lento, normal ou rápido?
	
	Escrita
	1- Troca letras? Sim ( ) não ( ) quais?
	2- Omite letras ? Sim ( ) não ( ) quais?
	3- Inverte ou deforma letras? Sim ( ) não ( ) quais?
	4- Escreve de trás para frente?
	Sim ( ) não ( )
	5- Tem uma “boa caligrafia”?
	Sim ( ) não ( )
	6- Sabe ocupar corretamente a linha?
	Sim ( ) não ( )
	7- Respeita as margens?
	Sim ( ) não ( )
	8- Usa o lápis com facilidade?
	Sim ( ) não ( )
	9- É capaz de copiar o seu nome?
	Sim ( ) não ( )
	10- Seus desenhos são estruturados?
	Sim ( ) não ( )
	11- Conhece a sequência das letras do alfabeto?
	Sim ( ) não ( )
	12- Reconhece as letras do alfabeto quando estas estão misturadas
	Sim ( ) não ( )
	Matemática – raciocínio logico
	
	1- Conhece a sequência dos números? Sim ( ) não ( ) Até quanto?
	2- Reconhece a diferença desses números dentre outros? Sim ( ) não ( )
	3- Escreve números espelhados (invertidos)? Sim ( ) não ( ) Quais?
	4- Realiza cálculo mental? Sim ( ) não ( ) Envolvendo números até 9 ou maior?
	5- Realiza operações? Sim ( ) não ( ) Quais?
	6- Resolve problemas? Sim ( ) não ( ) Através de que maneira?
	7- Compõe e decompõe numerais?
	
	Leitura e linguagem
	1- Omite letras? Sim ( ) não ( ) 
Quais?
	2- Gagueja? Sim ( ) Não ( )
Quando?
	3- Troca letras? Sim ( ) não ( )
Quais?
	4- Aproxima muito os olhos para fazer a leitura? 
	Sim ( ) não ( )
	5- Usa óculos? 
	Sim ( ) não ( )
	6- Fala e entende bem o português? 
	Sim ( ) não ( )
	7- Em casa, fala somente o português?
	Sim ( ) não ( )
	8- Pronuncia corretamente todas as palavras?
	Sim ( ) não ( )
	9- Seu vocabulário é ideal para a sua idade?
	Sim ( ) não ( )
	10- Fala com voz modulada e ritmo adequado?
	Sim ( ) não ( )
	Situação física
	1- Já desmaio? 
	2- Tem tonturas? 
	3- É de seu conhecimento se o aluno fez um tratamento específico? Sim ( ) não ( ) qual? 
	4- Queixa de dores constantes? Sim ( ) não ( ) 
Que tipo de dores? 
	5- Qual a sua atitude frente a doenças e dores? 
	
	
	6- Falta muito às aulas por motivo de saúde? Sim ( ) não ( ) 
	7- Toma algum medicamento em horário de aula? Sim ( ) não ( ) 
Qual? 
	8- Cai com frequência, machucando-se? Sim ( ) não ( )
Qual frequência? 
	9- É estabanado? 
	10- Participa com desenvoltura das aulas de educação física? Sim ( ) não ( ) 
	11- É ágil com seu grupo em atividades físicas, recreio, corridas...? Sim ( ) não ( ) 
	12- Como é sua postura ao sentar-se na carteira? Sim ( ) não ( ) 
	13- E a postura ao realizar as atividades propostas? 
	
	
	Situação familiar
	1- Fala da família? 
	2- Denota alguma preocupação específica? 
	3- De que maneira os pais cooperam com o desenvolvimento escolar de seu filho? 
	 
	
	
	4- Os pais comunicam-se com a direção e coordenação? 
	5- Os pais frequentam as reuniões na escola? 
	6- Justificam as faltas? 
	7- São de fácil contato? Sim ( ) não ( ) são de fácil diálogo? Sim ( ) não ( ) 
	8- Qual a expectativa familiar a respeito do aluno? 
	 
	 
	9- Você tem conhecimento se o ambiente familiar proporciona ao aluno, elementos de experiência de vida, passeios, revistas, conversas?Como você, professor(a), percebe o(a) aluno(a) em sala de aula?
	 
	
	
	
	
	Outras observações importantes
	
	
	
	
	 
	
	
	____________________, _____/ _____/ ______ .
	
	
	Assinatura do Informante
(carimbo da escola) 
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Augusto da Silva Ferreira
 
Psicólogo
 
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ENTREVISTA DE DESEMPENHO DO ALUNO EM SALA DE AULA
 
 
Sr(a) Professor(a)
,
 
O
(A)
 
aluno
(a)
_____________________________________________________________, 
está sendo submetido a uma avaliação 
psico
lóg
i
c
a com queixas relacionadas 
a
 
dificuldade de 
aprendizagem e/ou trans
torno do desenvolvimento
.
 
A
 
fim de obter maiores informações sobre 
seu
 
desempenho
 
escolar, solicito a sua 
colabor
ação, preenchendo este questionário
.
 
 
Antecipadamente agradeço e
 
me coloco à disposição para quais quer 
esclarecim
entos que se façam necessários.
 
Atenciosamente,
 
Augusto da Silva Ferreira
 
Psicólogo
 
 
Questionário preenchido pelo(a) professor(a)
 
Nome do(a) aluno(a)
 
Série:
 
Turno
:
 
Data: ____/____/_____
 
 
Informações 
do(a) professor(a) informante
 
Nome:
 
E
-
mail
:
 
 
Assinatura
:
 
 
Informações da escola
 
Nome
:
 
Endereço
:
 
Telefone
:
 
 
Orientador(a) educacional
:
 
E
-
mail
:
 
 
Coordenador(a) pedagógico(a
):
 
E
-
mail
:
 
 
Diretor(a
):
 
Augusto da Silva Ferreira
 
Psicólogo 
CRP – 04/58241
 
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ENTREVISTA DE DESEMPENHO DO ALUNO EM SALA DE AULA 
 
Sr(a) Professor(a), 
O(A) aluno(a)_____________________________________________________________, 
está sendo submetido a uma avaliação psicológica com queixas relacionadas a dificuldade de 
aprendizagem e/ou transtorno do desenvolvimento. 
A fim de obter maiores informações sobre seu desempenho escolar, solicito a sua 
colaboração, preenchendo este questionário. 
 Antecipadamente agradeço e me coloco à disposição para quais quer 
esclarecimentos que se façam necessários. 
Atenciosamente, 
Augusto da Silva Ferreira 
Psicólogo 
 
Questionário preenchido pelo(a) professor(a) 
Nome do(a) aluno(a) 
Série: Turno: Data: ____/____/_____ 
 
Informações do(a) professor(a) informante 
Nome: 
E-mail: 
 
Assinatura: 
 
Informações da escola 
Nome: 
Endereço: 
Telefone: 
 
Orientador(a) educacional: 
E-mail: 
 
Coordenador(a) pedagógico(a): 
E-mail: 
 
Diretor(a):