Artigo Científico : Primeiro Socorros

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A IMPORTÂNCIA DO TREINAMENTO DE PRIMEIROS SOCORROS NO ÂMBITO DE TRABALHO
Maria Flávia Dantas da Cruz
Melissa Farias de Medeiros
RESUMO
Os primeiros socorros são procedimentos realizados no local do incidente e tem como objetivo manter os sinais vitais da vítima estáveis, portanto o seu treinamento tem o intuito de capacitar pessoas para realizar o auxílio ao paciente corretamente. Assim, este trabalho tem como objetivo explanar sobre o atendimento de primeiros socorros e mostrar como é feito o treinamento dentro dos âmbitos de trabalho. A coleta de todos os dados foi feita por meio de pesquisas bibliográficas e via internet. Por fim, o trabalho propõe que haja um maior conhecimento sobre o treinamento de primeiros socorros e a sua importância.
Palavras-chave: Primeiros socorros, treinamento, acidente, vítima.
ABSTRACT
 First aid procedures are performed at the scene of the incident and are intended to keep the vital signs of the victim stable, so their training is designed to enable people to properly assist the patient. Thus, this paper aims to explain about first aid care and to show how training is done within the scope of work. All data were collected through bibliographic searches and via the internet. Finally, the paper proposes a greater knowledge about first aid training and its importance.
 Keywords: First aid, training, accident, victim.
1. INTRODUÇÃO
Por definição, primeiros socorros são todos os procedimentos utilizados no atendimento imediato às vítimas de acidentes ou mal súbito, por pessoa leiga, procurando diminuir o sofrimento ou gravidade das lesões e sequelas, antes do atendimento especializado prestado por profissional médico ou técnico em saúde. Essa ação tem por finalidade manter os sinais vitais estáveis para assim garantir a vida daquele que veio a sofrer determinado trauma. Sendo assim, o treinamento de primeiros socorros tem uma grande importância, pois apresenta o objetivo de capacitar pessoas para realizar atendimentos precisos e corretos, com o intuito de salvar mais vidas ou amenizar as consequências dos acidentes.
Atualmente em muitos âmbitos de trabalho, é notável uma carência de conhecimento sobre os procedimentos básicos de primeiros socorros, isso pode se tornar um ponto negativo para a empresa, tendo em vista a grande quantidade de acidentes que ocorrem todos os dias dentro de uma organização de serviço. Em casos de emergência onde a vida de um colaborador fica em risco, é necessário um atendimento rápido e preciso, mas por falta de experiência e de conhecimento técnico, a realização desses procedimentos acaba sendo incorreta, elevando ainda mais o agravamento da situação da vítima. 
É de grande valia ter conhecimento sobre o treinamento de primeiros socorros, pois em qualquer ambiente estamos sujeitos a passar por determinadas situações que a nossa ajuda será necessária, além desse tipo de informação ser uma bagagem de grande magnitude que pode ser levada por toda a vida e poderá ser utilizada em qualquer lugar que exista alguém precisando de ajuda.
Diante disso, esse trabalho tem como objetivo geral, explanar a importância do treinamento de primeiros socorros nos ambientes de trabalho, em busca de conscientizar a todos do valor de um atendimento preciso que no momento de um acidente de trabalho pode salvar a vida de um colaborador. Assim, é preciso compreender o conceito de primeiros socorros, mostrando como devem ser feitos os primeiros procedimentos em caso de acidentes e avaliar todo o processo de treinamento destinado a esse tipo de ação.
2. ACIDENTE DE TRABALHO
Com a permanência dos trabalhadores por um período de tempo cada vez maior no seu âmbito de trabalho, ocorreu um aumento significativo de ocorrências médicas que atingem o trabalhador. Com o desenvolvimento tecnológico o número de acidentes vem crescendo cada vez mais, especialmente naquelas atividades com grande mecanização. “Numerosos são os perigos que nos cercam em nossa agitada vida moderna. Muitos saem de casa e retornam a ela numa ambulância, vítimas de algum acidente de trabalho.” (HAMMERLY, 1969, p. 07). O acidente de trabalho é o que ocorre com o trabalhador no exercício de suas atividades, provocando lesão corporal, perturbação funcional que cause a perda, redução temporária ou permanente da capacidade para o trabalho e muitas vezes, dependendo da gravidade do ocorrido, pode levar o colaborador à morte.
A natureza dos acidentes pode ser bem simples ou complexa, sendo originada pelas mais variadas causas, o que irá influenciar na gravidade da lesão. Há casos também que podem surgir de causas emocionais como tensões, nervosismo, agitação, etc. que influenciam em seu psicológico, fazendo com o que a pessoa se desligue involuntariamente do que está realizando, envolvendo-se em acidentes. 
Os acidentes de trabalho tem uma supervalorização, isso decorre pelo fato de que ele é o responsável pela maioria das situações em que se tornará necessária a execução das técnicas de primeiros socorros.
Segundo dados de 2018 do Ministério Público do Trabalho (MPT), o Brasil é o quarto país no ranking mundial de acidentes do trabalho, ocasionando cerca de sete mortes por dia. A região sudeste é onde ocorrem cerca de 70% de todos esses incidentes do país, isso por ser a região com maior do concentração de indústrias e fábricas do Brasil.
Ainda de acordo com o MPT, em relação à saúde do colaborador, esses acidentes ocasionam majoritariamente as seguintes consequências:
I. Corte, laceração, ferida contusa e punctura;
II. Fratura;
III. Contusão e esmagamento;
IV. Amputação ou enucleação;
3. DEFININDO PRIMEIROS SOCORROS
Qualquer indivíduo durante o exercício do seu labor está sujeito, como em qualquer outra situação, a ser surpreendido por ocorrências nosológicas emergenciais das mais variadas naturezas, sejam ocupacionais ou não. São nesses momentos que as técnicas de primeiros socorros entram em ação.
Primeiro socorro é o tratamento imediato e provisório dado em caso de acidente ou enfermidade imprevista. Geralmente se presta no local de acidente e, com exceção de certos casos leves, até que se possa pôr o paciente a cargo de um médico para tratamento definitivo (HAMMERLY, 1969, p. 13). 
Como complemento a definição, podemos adicionar que primeiros socorros consistem em medidas iniciais aplicadas em uma vítima fora de um ambiente hospitalar.
Qualquer pessoa pode contribuir com os procedimentos de primeiros socorros, mesmo sem possuir conhecimentos técnicos sobre o assunto, pois socorrer não se resume basicamente em realizar os procedimentos de emergência, mas avaliar o local onde a vítima se encontra e ver se não existe algum indício de algo que possa colocar ainda mais em risco a vida do paciente. Em muitos casos, as proporções e circunstâncias podem gerar riscos não apenas à vítima, mas também a quem está socorrendo e dependendo do estado do acidentado, o melhor é aguardar a chegada de profissionais da saúde. 
É necessário recordar que nem sempre os pacientes são vítimas de lesões, alguns podem ser acometidos de mal súbito. O que acontece é que na maioria dos casos nem a vítima e nem a pessoa são capazes de reconhecer os sintomas e sinais do problema, que podem ameaçar a vida, mas, se forem diagnosticados corretamente, podem ser revertidos e estabilizados até que se consiga o atendimento médico profissional.
É importante lembrar que “uma das chaves de sucesso no socorro, é ter certeza que sua ajuda não irá piorar o problema” (FPMAT, 2005. p. 10), porque em casos de emergência o atendimento preciso e a avaliação do estado da vítima são fundamentais para reduzir as sequelas e elevar as chances de sobrevivência.
“Hoje a grande a parte dos pacientes consegue uma recuperação boa e retornar à vida normal graças a um atendimento de emergência bem prestado” (SILVA, 2007, p. 60). Assim, percebe-se o quanto as ações de primeiros socorros são realmente necessárias e eficientes.
4. PRINCÍPIOS GERAIS DO ATENDIMENTO À VÍTIMA
A primeira avaliação do acidente tem por objetivo constatar e minimizar os problemasque colocam a vida em risco, por isso todo o processo deve ser rápido, organizado e eficiente para a garantia da vida da vítima.
É de suma importância, ao prestar os primeiros socorros, saber o que fazer e o que não fazer (HAMMERLY, 1969, p. 13). Segundo o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), quem vai prestar socorro, precisa ter noção da sequência de procedimentos a serem realizados, saber identificar a situação do acidentado e o tempo de ação.
Diante de um acidente, qualquer pessoa com um pouco de conhecimento e técnica pode prestar os primeiros socorros e evitar o agravamento do problema, até que a vítima receba atendimento especializado. Para isso, é necessário saber os princípios básicos desses cuidados (VARELLA, 2009, p. 07):
I. Mantenha a calma e tente acalmar a pessoa ferida.
II. Procure conduzir a situação com seriedade e confiança.
III. Avalie o local e afaste novos perigos, tanto para vítima como pra você.
IV. Verifique as condições da vítima: pulso, respiração, temperatura, localização, tipos de ferimentos, estado de consciência, entre outros.
V. Chame ajuda e, enquanto aguarda, inicie os primeiros socorros.
VI. Aja dentro dos seus limites, respeitando sua capacidade física, conhecimento e técnica de atendimento.
VII. Se você não se sentir seguro, peça ajuda urgente.
VIII. Em nenhuma hipótese exponha-se as riscos que você sabe que podem causar problemas a si próprio.
Se a vítima apresentar princípios de trauma, o procedimento deve ser efetuado com cautela seguindo as cincos fases distintas e sequenciais que são elas: “1ª controle de cena; 2ª abordagem primária; 3ª abordagem secundária; 4ª sinais vitais; 5ª escalas de coma e trauma” (OLIVEIRA; PAROLIN; TEIXEIRA JR., 2004 p. 77). Caso haja traumas e lesões é aconselhável que a vítima continue no local do acidente e que o socorrista aguarde ajuda especializada para imobilizá-la, evitando assim o agravamento do seu estado de saúde. 
É importante realizar perguntas para saber se a pessoa está consciente, se informar de algum contato de familiar ou amigo que possa ligar para poder comunicar sobre a situação do acidentado. Mantenha todo o controle e lhe passe segurança.
Vale salientar que quando uma pessoa omite socorro a uma outra pessoa, ela além de causar mal à vítima, estará se autoprejudicando, pois realizar o atendimento de socorro não significa apenas ser solidário com o outro, mas é um dever jurídico social.
De acordo com o Código Penal Brasileiro (CPB) e pela Norma Regulamentadora 07 (1994), instituído no Decreto-lei n° 2.848/1940, deixar de prestar socorro é considerado crime, pois qualquer pessoa, mesmo que leiga de conhecimentos e habilidades na área de saúde tem dever de ajudar o próximo quando for necessário.
Art.135 – Deixar de prestar assistência, quando possível fazê-lo sem risco pessoal, à criança abandonada ou extraviada, ou à pessoa inválida ou ferida, ao desamparo ou em grave e iminente perigo; ou não perdoe, nesses casos, o socorro da autoridade pública:
Antes de iniciar qualquer procedimento, tenha a certeza de que não irá piorar ainda mais o estado da vítima, pois “prestar socorro sem padrão de assistência, gerando ainda mais agravos adicionais ao paciente é negligência” (SILVA, 2007, p. 50). De acordo com Knobel[footnoteRef:1] (2006), “a pessoa diante de um acidente deve ser útil, contudo, se não sabe como agir, pelo o menos não prejudique, peça ajuda a outras pessoas que se demonstrem mais cientes do assunto.” Essas pessoas que receberam socorro inadequado acabam sendo vítimas de traumas mais graves devido a ausência de socorro imediato ou pela aplicação inadequada das técnicas citadas acima pelo Dr. Dráuzio Varella. [1: Diretor Emérito e Fundador do Centro de Terapia Intensiva do Hospital Israelita Albert Einstein. Autor do livro: Condutas no Paciente Grave" e dos diversos livros da série Terapia Intensiva. ] 
5. A IMPORTÂNCIA DO TREINAMENTO E COMO ELE É APLICADO DENTRO DA EMPRESA
Os acidentes ocorrem de maneira súbita e imprevista, dessa maneira nem sempre é possível a presença de um médico ou enfermeiro no atendimento inicial à vítima, por isso, a importância de um socorrista no âmbito do trabalho. A capacitação do leigo para atendimento precoce em situações de emergência e instituição do suporte básico de vida (SBV) é fundamental para salvar vidas e prevenir sequelas, realçando que a capacitação desses indivíduos é a melhor maneira de reduzir os índices de traumas e óbitos decorrentes de acidentes de trabalho. A ABRAMET (2005, p.34) esclarece que: 
Um treinamento de Primeiros Socorros vai ser sempre de grande utilidade em qualquer momento de sua vida. Podem ser muitas e variadas às situações em que o seu conhecimento pode levar a uma ação imediata e garantir a sobrevida de uma vítima. Isso, tanto em casos de acidentes, como em situações de emergência que não envolvem trauma ou ferimentos.
O treinamento de primeiros socorros é uma obrigatoriedade exigida por lei, e existe por meio da Norma Regulamentadora 07 , que estabelece a implementação nas empresas e ambientes de trabalho o Programa de Controle Médico e Saúde Ocupacional (PCMSO), estabelecido pela Portaria 3.214/78, do Ministério do Trabalho (MT). A NR 07 (1994, p.89) cita em seu item 7.5.1:
7.5.1: Todo estabelecimento deverá estar equipado com material necessário a prestação de primeiros socorros, considerando as características da atividade desenvolvida; manter esse material guardado no local adequado, e aos cuidados de pessoas treinadas para este fim.
Desta forma, torna-se evidente a preocupação das autoridades nacionais com organizações dos serviços de primeiros socorros em todos os locais onde existam trabalhadores, independente dos riscos a que estão expostos. Contudo, no nosso país essa obrigatoriedade tem sido válida somente para a classe trabalhadora regida pela CLT (Consolidação das Leis do Trabalho), não abrangendo aqueles trabalhadores de órgãos públicos que estão a mercê de analogias jurídicas por parte de seus administradores para poderem obter algum direito nesta área da Saúde Ocupacional.
Assim, de acordo com diversas pesquisas, podemos definir como Etapas do Treinamento de Primeiros Socorros os seguintes itens:
I. Definição
II. Choques elétricos
III. Sinais vitais
IV. Acidentes com vítimas
V. Reanimação cardiorrespiratória
VI. Hemorragias
VII. Fraturas
VIII. Queimaduras
IX. Trauma em articulações e músculos
X. Corpos estranhos
O treinamento ficará responsável pelo SESMT (Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho) da empresa, e é dado por profissionais qualificados da área da saúde, como médicos e enfermeiros que estejam familiarizados com os riscos ocupacionais, e por empresas que possam emitir o certificado do treinamento que tenha validade para o Ministério do Trabalho (MT). Além das empresas especializadas, o treinamento também é ofertado pela CIPA (Comissão Interna de Prevenção de Acidentes). A capacitação pode ser realizada na própria empresa ou na sede da consultoria que fornecerá o treinamento. Deve ser realizado no horário vago do colaborador ou ofertado como hora extra, com carga horária podendo ter duração de 16h, 20h, 30h ou 50h, dependendo do grau de risco que a empresa apresenta e da taxa de acidentes. Vale salientar que os funcionários que forem convocados e não participarem estarão sujeitos a punição e até mesmo demissão por justa causa.
A NR 07 também determina que é preciso ter no âmbito do trabalho um kit de primeiros socorros. Antes de montar o kit, é fundamental a empresa fazer uma análise sobre os riscos que oferece, dessa forma montando um kit adequado com as necessidades impostas pelas atividades exercidas no ambiente de trabalho. As empresas que possuem baixa taxa de acidentes e que oferecem poucos riscos aos funcionários devem ter um kit contendo os itens básicos:
I. Algodão
II. Ataduras
III. Fita Crepe
IV. Esparadrapo
V. Fita adesiva para curativos
VI. Gaze
VII. Tesoura mayo com ponta redonda
VIII. Antissépticos
IX. Pinça
X. Luvas e máscaras
Conforme asatividades da empresa, itens específicos devem ser adicionados ao kit. Dependendo do grau de risco da empresa e da taxa de acidentes, equipamentos de imobilização devem ser inseridos, como talas e colares cervicais.
De acordo com o Decreto 20.931/32 o kit de primeiros socorros não deve conter medicamentos de nenhuma espécie, nem mesmo analgésicos.
6. CONSIDERAÇÕES FINAIS
Após o encerramento dessa pesquisa, pode-se observar que os acidentes de trabalho são imprevisíveis e que pode ocorrer com qualquer colaborador dentro do seu âmbito de trabalho. Essas eventualidades podem ocorrer por determinados fatores, sejam eles falhas técnicas ou uma pequena distração, que podem acarretar traumas graves e muitas vezes até ceifar a vida do colaborador.
Um atendimento de primeiros socorros realizado corretamente pode dar a vítima de acidente mais chances de sobrevivência e menor agravo da sua situação de saúde, fazendo assim que o funcionário tenha uma recuperação melhor.
Diante disso, demonstra-se a importância do treinamento de primeiros socorros dentro do ambiente de trabalho, não só nas profissões com maiores riscos de acidentes, mas em qualquer ambiente que se trabalhe com pessoas e que apresente algum tipo de perigo, pois é de grande utilidade ter conhecimento sobre primeiros socorros, já que estamos sujeitos a passar por situações nas quais serão cobradas nossa ajuda.
Portanto, conclui-se que esse trabalho atingiu os objetivos propostos e contribuiu para uma ampliação dos conhecimentos sobre os primeiros socorros e como deve ser realizado o seu treinamento.
7. REFERÊNCIAS
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VARELLA, Dráuzio; JARDIM, Carlos. Guia Prático de Saúde e Bem-Estar – Coleção Doutor Dráuzio Varella. São Paulo: Gold, 2009.