Sistema de saúde pública do Brasil

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Sistema de saúde pública do Brasil
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· Histórico:
· MODELO DE CAMPANHA SANITARISTA DÉCADA DE 50
· 1500-1822 Hospitais da Santa Casa de Misericórdia em Santos, SP, RJ, Belém e Olinda 
· Criação de escolas médicas
· Controle sanitário mínimo na capital do império, saúde dos portos e epidemias
· 1822-89 Criação das primeiras instituições de controle sanitário dor portos e epidemias.
· Era uma visão econômica 
· Modelo sanitarista campanhista, doenças pestilenciais, vigilância sanitária
· 1889-1930 saúde pública e previdência DICOTOMIA
· 1891: Estado responsável pelas ações de saúde e saneamento.
· 1897: Criação da diretoria Geral de Saúde Pública.
· Atenção primária à saúde: prevenção, cuidado a pacientes crônicos e vulnerabilidade social.
· 1900: Instituto soroterápico Federal (Instituto Oswaldo Cruz)
· 1904: 1 código sanitário 
· 1 campanha de vacinação obrigatória 
· 1923: Lei Eloy Chaves: saúde vinculada a previdência CAPS (caixas de aposentadoria e pensão, empresas) MARCO INICIAL DA PREVIDÊNCIA
· 1930: Getúlio Vargas cria o Ministério da Educação e saúde pública e IAPS categoria profissional, governo assume a gestão financeira
· Abrange mais pessoas, principalmente urbanos
· Campanha contra febre amarela e tuberculose
· 1945-1964 Criação do Ministério da Saúde
· unificação dos IAPS, Instituto de previdência social, extensão a maior parte dos trabalhadores urbanos.
· Surgimento de doenças modernas, trabalho, trânsito
· 1964-1985 unifica IAP em INPS, privatiza a assistência medica e capitaliza setor de saúde
· MODELO PREVENÇÃO, PROMOÇÃO, TRATAMENTO, REABILITAÇÃO E REDUÇÃO DE DANOS CURATIVO
· Modelo assistencial privatista: até década de 70
· 1976: CEBS
· 1977: INAMPS, SIMPAS
· 1979: ABRASCO
· 1985-88
· 1983: AIS
· 1986: 8ª conferência nacional de saúde, movimento pela Reforma sanitária
· 1987: SUDS (Sistemas unificados e descentralizados de saúde)
· 1988: CONSTITUIÇÃO FEDERAL: acesso universal e igualitário 
· 1990: INSTITUIÇÃO DO SUS
· Reforma sanitária
· Conferência Nacional de Saúde 1986
· Rede regionalizada e hierarquizada 
· Art. 196: saúde direito de todos e dever do estado. Políticas sociais e econômicas 
· Promoção, proteção e recuperação 
· Art. 197: ações e serviços como sendo de relevância pública
· Art. 198:Descentralização, integralidade, participação da comunidade 
· Art 199: livre à assistência privada
· Objetivos e atribuições
· Art. 200. Ao sistema único de saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei:
· I - controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos;
· II - executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador;
· III - ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde;
· IV - participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico;
· V - incrementar, em sua área de atuação, o desenvolvimento científico e tecnológico e a inovação; (Redação dada pela Emenda Constitucional nº 85, de 2015)
· VI - fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e águas para consumo humano;
· VII - participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos;
· VIII - colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
· LEI 8080: Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o
funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras
providências. Define modelo operacional
· LEI 8142: participação da comunidade na gestão e transferência de recursos. Instituição das conferencias e conselhos.
· Regulamenta lei 8080/ decreto 7508/2011
· O que é SUS:
· Formulação política e organizacional 
· Conjunto de unidades
· Promoção, proteção e recuperação
· Por que sistema único:
· Mesma doutrina e mesmo princípios em todos o território nacional
· Três esferas federal, estadual e municipal.
· PRÍNCIPIOS DO SUS:
· DOUTRINÁRIOS:
· Integralidade: promoção, proteção e recuperação.
· Equidade: diminuir desigualdades, justiça social
· Universalidade: direito de todos, dever estado.
· ORGANIZATIVOS:
· Comando único, 
· Descentralizado: distribuição das responsabilidades entre os níveis do governo
· Hierarquizado: nível de complexidade (USF>UPA>Hospital), 
· Regionalizado: ações localizadas, abrangência de cada comunidade 
· Resolutividade 
· Participação popular: conselhos e conferências
· Privado pode complementar 
· Intersetorialidade: UBS encaminha para necessidades psicológicas, sociais, casa, restaurante, escola, específicas
· AÇÕES ESPECÍFICAS:
· Epidemiológica 
· Ambiental
· Promoção de saúde 
· Vigilância situação em saúde: indicadores
· Sanitária 
· Saúde do trabalhador
· REFERÊNCIA INTERNACIONAL SUS
· Saúde da família
· Vacinação
· Controle HIV/AIDS, hepatite c
· Controle do tabagismo
· Transplantes
· PROGRAMAS DE SAÚDE
· PACS: Programa agentes comunitários de saúde 1991
· PSF: Programa saúde da família 1994
· ESF: Estratégia saúde da família 1998
· USF: Unidade de saúde da família 2000
· DÉCADA DE 80
· MODELO CURATIVISTA: hospitalocêntrico 
· Centrado na doença
· MODELO SANITARISTA: ambulatoriais 
· MODELO CUIDADOR: princípios e diretrizes sus, PSF LEI 8080
· SISTEMA DE SAÚDE: político, social, econômico, educacional e saúde.
· SAÚDE: estado de completo bem-estar físico, mental e social
· Não é apenas a ausência de morbidades 
· Fatores socioeconômicos e culturais influenciam
· EVENTOS:
· 1978: I conferência internacional sobre cuidados primários de saúde
· 1989: I conferência internacional sobre promoção de Saúde
· 2000: Saúde para todos