Resumo Exame Clínico Físico

Prévia do material em texto

Resumo Exame Clínico Físico 
 
Dividido em duas: 
1)​ Exame físico geral - Dados gerais; 
2)​ Exame de diferentes sistemas; 
Melhor examinar em decúbito, porém 
pode variar; 
 
Avaliação do Estado Geral 
Subjetiva, depende da interpretação; 
Pode ser bom, regular, ruim; 
No caso de escassez de sinais, torna-se 
útil; 
 
Nível de consciência 
Obnubilação - Consciência é pouco 
comprometida, mas o estado de alerta é 
moderadamente comprometido; 
Sonolência - Paciente facilmente 
despertado, responde mais ou menos 
apropriadamente e volta logo a dormir; 
Confusão mental - Perda de atenção, 
pensamento não é claro, respostas lentas e 
não há percepção normal temporoespacial; 
Vigília​ - Estado normal; 
Estado comatoso - Paciente perde 
completamente a capacidade de 
compreensão; 
 
Fácies 
Conjunto de dados exibidos na face do 
paciente; 
 
Fácie normal; 
Fácie hipocrática 
Olhos fundos, parados e inexpressivos, 
lábios adelgaçados, palidez cutânea; 
 
Fácies renais 
Edema ao redor dos olhos, palidez 
cutânea; 
 
Fácies leonina 
Lesões do mal de Hansen, pele é espessa, 
lábios tornam-se mais grossos e 
proeminentes, barba desaparece; 
 
Fácies adenoideana 
Nariz pequeno e afilado, boca sempre 
entreaberta, indivíduos portadores de 
hipertrofia das adenoides; 
 
Fácies basedowiana 
Olhos salientes e brilhantes, rosto magro, 
aspecto de espanto, presença de um bócio; 
 
Fácies acromegálica 
Saliência das arcadas supra orbitárias, 
proeminência das maçãs do rosto, 
desenvolvimento do maxilar inferior, 
aumento do tamanho do nariz, lábios e 
orelhas, olhos parecem pequenos; 
 
Fácies lua cheia 
Arredondamento do rosto, atenuação 
traços faciais, aparecimento da acne; 
 
Fácies mongoloide 
Nota-se um rosto redondo, boca quase 
sempre entreaberta, síndrome de Down e 
mongolismo; 
 
Fácies de depressão 
Inexpressividade do rosto, olhar 
cabisbaixo, olhos com pouco brilho, 
denota indiferença, tristeza; 
 
Fácies pseudobulbar 
Características súbitas de choro ou riso; 
 
Fácies da paralisia 
Bastante comum, assimetria da face, 
impossibilidades de fechar as pálpebras, 
repuxamento da boca; 
 
Fácies miastênicas 
Obriga o paciente a franzir a testa, doenças 
que comprometem o músculo da pálpebra; 
 
Fácies de deficiente mental 
Traços faciais são apagados e grosseiros, 
boca entreaberta, às vezes com salivação. 
Olhar sem objetividade; 
 
Fácies etílica 
Olhos avermelhados e ruborização da face, 
voz pastosa e um sorriso indefinido; 
 
Fácies esclerodermias 
Fácies de múmia, quase completa 
imobilidade facial, pele endurecida, 
fisionomia inexpressiva;