PREPARO DE PROTESE FIXA

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Pré Clinica 3
Preparo em Protése Fixa
Principios Gerais 
Introdução
@ericaluciana
@_ericaluciana
▪ Preparo dental pode ser definido como um processo 
de desgaste seletivo de esmalte e/ou dentina, com 
forma, tamanho e extensão pré determinados, 
através do uso de materiais e instrumentais 
específicos, com objetivo de criar espaço adequado 
para a restauração indireta
Principios Gerais
Principios 
Mecânicos
Principios 
Biológicos
Principios 
Estéticos
Principios Mecânicos
Retenção
Resistência
Rigidez 
estrutural 
Integridade 
marginal.
▪ Retenção é a qualidade que uma prótese apresenta 
de atuar contra as forças de deslocamento ao longo 
da sua via de inserção. É a resistências as forças de 
tração, impedindo o movimento no sentido vertical 
no longo eixo do dente
➢ Quanto mais paralelas forem as paredes axiais do dente 
preparado, maior será retenção friccional da 
restauração
➢ Quanto mais convergente ou expulsivas for as paredes 
do preparo menos retentiva é o meu preparo
➢ Convergência ideal do preparo deve ter de 2 – 10 grau 
de convergência
➢ As pontas diamantadas já tem o grau ideal de 
convergência ideal das paredes
➢ Não pode fazer um preparo totalmente paralelo pois 
impede o escoamento do cimento. O preparo deve ter 
uma leve convergência dependendo do dente 
➢ Quando realizo um preparo no terço médio e cervical 
estamos trabalhando na primeira inclinação do dente 
que varia de 2-5°
➢ Quando realizo um preparo do terço médio ao terço 
incisal estamos trabalhando na primeira inclinação do 
dente que varias de 5-10°
➢ Comprimento /altura do preparo:
-- Em situações de dentes curtos, a área de fricção menor. 
Deixa as paredes mais paralelas para ter mais retenção.
-- Em situações de dentes compridos, a área de fricção 
maior e maior retenção. Dente maior ou coroa clinica 
maior, realiza uma dente com uma inclinação maior ou 
seja mais convergente. 
➢ Pontos a serem considerados na retenção: Paralelismo 
das paredes, agentes cimentantes e altura do preparo. 
▪ Resistencia ou Estabilidade: 
✓ A forma de resistência ou estabilidade conferida ao 
preparo previne o deslocamento da prótese quando 
esta é submetida a forças oblíquas, que podem 
provocar sua rotação, impedindo movimentos 
horizontais/laterais
✓ A convergência e a altura do preparo são de extrema 
importância quando falamos de estabilidade
✓ A forma de resistência ou estabilidade conferida
ao preparo previne o deslocamento da prótese
quando esta é submetida a forças oblíquas, que
podem provocar sua rotação 
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✓ Quanto maior a altura das paredes, maior a área de
resistência do preparo para impedir o deslocamento da 
prótese quando submetida a forças laterais.
✓ Se a largura for maior que a altura, maior será o raio de 
rotação e, portanto, as paredes do preparo não 
oferecerão uma forma de resistência adequada.
✓ É importante que a altura do preparo seja pelo menos 
igual à sua largura. 
✓ Nos casos de coroas curtas, a forma de resistência pode 
ser melhorada pela diminuição da inclinação das 
paredes axiais e/ou pela confecção de canaletas axiais 
✓ Tais canaletas serão mais efetivas se estiverem 
posicionadas nas paredes proximais dos dentes 
preparados, por se antagonizarem à direção 
predominante das forças funcionais e parafuncionais .
▪ Rigidez Estrutural
✓ O preparo deve ser executado de tal forma que a
restauração apresente espessura suficiente para
que o metal (para as coroas metálicas), o metal e
a cerâmica (para as coroas metalocerâmicas) e a
cerâmica (para as coroas cerâmicas) resistam às
forças mastigatórias e não comprometam a estética
tecido periodontal. 
✓ Se desgastar pequeno, prótese vai ter espessura 
insuficiente o que vai ocasionar a fratura da mesma, ou 
faz uma prótese maior que tem um espessura maior, 
ela vai passar da margem do preparo ou 
sobrecontorno.
✓ Em próteses metalocerâmica o,3mm a 0,5mm 
espessura para metal. E precisa de 1,0 – 1,5 de 
cerâmica. Necessitando em média s de 1,5 – 1,8 de 
espessura.
✓ Nas próteses livres de metais, ou seja as próteses 
totalmente de cerâmicas, necessita de umas espessura 
de pelo menos 2mm
✓ O tanto que vou desgasta depende do tipo de prótese, 
se for prótese metaloceramica, o desgaste é menor, se 
for totalmente cerâmicas o desgaste é maior
✓ Nos dentes posteriores é interessante observar a 
região de sulco central, sendo assim no meu preparo 
deve ter um desgaste na região de sulco central para 
permitir que eu tenha estrutura suficiente de 
restauração e que essa estrutura ela resista a forças 
mastigatórias.
✓ Na primeira imagem observamos uma espessura 
suficiente para toda restauração em todas as 
faces.
✓ Na segunda imagem um desgaste insuficiente 
tanto na incisal como na face palatina do dente, 
nessas regiões temos pouco estrutura de 
restauração podendo causar fratura da prótese
✓ Na terceira imagem um desgaste insuficiente na 
vestibular do dente, nessas regiões temos pouco 
estrutura de restauração podendo causar 
fratura da prótese.
▪ Integridade marginal
✓ É a propriedade que um preparo deve apresentar 
para permitir uma relação harmoniosa entre a 
restauração e o periodonto
✓ O objetivo básico de toda restauração cimentada é
estar bem adaptada e com uma linha mínima de
cimento, para que a prótese possa permanecer em
função o maior tempo possível em um ambiente
biológico desfavorável, que é a boca.
Principios biológicos
Preservação do 
órgão pulpar
Preservação da 
saúde 
periodontal
✓ Quando vou realizar um preparo a gente tem que 
lembrar que vamos trabalhar em alguns momentos 
em tecidos biológicos.
✓ Na prótese na maioria dos casos não trabalhamos 
sobre dentes vitais e sim dentes não vitais
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✓ Em alguns casos podemos trabalhar em dentes vitais, 
como é o exemplos da prótese fixa de 3 elementos , 
popularmente conhecida como ponte, no qual eu acabo 
desgastando dente saudável para conseguir repor um 
dente que esta ausente.
✓ Nem sempre um dente que eu faço uma prótese fixa ele 
precisa ser tratado endodonticamente. Se realizar 
desgastes conservadores suficiente para colocar uma 
prótese pode se trabalhar sobre dentes vitais.
✓ Em situações que trabalho sobre dentes vitais, eu tenho 
que saber que posso causar exposição dos canalículos 
dentinarios, pode trazer um potencial irritador a polpa.
✓ Avaliar a necessidade de tratamento endodôntico, se 
durante o preparo sobre dente vital o paciente se 
queixar de muita dor, pode ser feito o tratamento 
endodôntico por razões protéticos.
 Fatores que influenciam na 
resposta pulpar
✓ Irrigação constante 
✓ Poder de corte das brocas
✓ Pressão realizada
✓ Movimentos intermitentes
✓ Vibração dos instrumentos
▪ Preservação da saúde Periodontal
✓ Evitar traumatizar o tecido periodontal
✓ Preparos muito subgengivais deve se utilizar 
afastadores como fio retrator para afastar a
gengiva e evitar traumatizar muito a gengiva.
✓ Se não tiver saúde periodontal eu não tenho 
sucesso na prótese.
✓ Um dos objetivos principais de qualquer 
tratamento com PPF é a preservação da saúde 
periodontal. Vários são os fatores diretamente 
relacionados a esse objetivo, tais como higiene 
oral, forma, contorno e localização da margem 
cervical do preparo 
.Termino Cervical
✓ Relação do preparo com a gengiva
✓ Termino cervical é a parede do preparo que fica mais 
perto da gengiva
✓ A melhor localização do término cervical é aquela em 
que o profissional pode controlar todos os 
procedimentos clínicos e o paciente tem condições 
efetivas para higienização
✓ O termino cervical pode está em três níveis
✓ Supra- gengival
✓ Ao nível gengival
✓ Subgengival
✓ Para a homeostasia da área é vital que o preparo 
estenda-se o mínimo necessário dentro do sulco 
gengival, exclusivamente por razões estéticas
✓ Trabalhar no máximo dentro do epitélio sulcular, 
ou seja no sulco gengival.
✓ Em nenhum momento ultrapassar esse limite, pois 
causará inflamação do periodonto.✓ Quando tenho um preparo intra-sulcular ou 
subgengival pode se ter o termino do preparo até 
0,8 mm, sendo mais indicado por medida de 
segurança 0,5mm para evitar que ocorra 
inflamação no periodonto.
 Quando indico preparo 
Intra – sulcular?
✓ Estética: quando não quero que apareça a interface de 
dente e restauração.
✓ Preparo muito curtos: Onde quero aumentar o 
comprimento do preparo, onde posso acabar 
aumentando o meu preparo pra dentro do sulco gengival 
e com isso ganhar altura no meu preparo 
✓ Lesões cariosas ou restaurações preexistentes 
subgengivais:
✓ Fraturas dentárias que já estão subgengivais.
✓ Quanto mais profundo for o termino do preparo, maior a 
dificuldade na moldagem porque contem muito fluido e 
os matérias de moldagem na maioria são hidrofóbicos, 
ou seja não se mistura bem na agua , higienização e 
adaptação por que não consegue visualizar.
 Termino Supra - Gengival
✓ O limite cervical dede sempre que possivel, ser 
mantido supragengivalmente, 2mm acima do 
nível gengival.
✓ É indicado em preparos longos, onde não 
necessite de fins estéticos como lingual de dentes 
posteriores
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✓ Manutenção do contato dente/ periodonto
✓ Melhor higienização e visualização do termino
✓ Indicado quando não comprometer a estética ou 
seja não é indicado para dentes anteriores e não 
comprometer retenção e a estabilidade do preparo.
 Termino Nível Gengival
✓ Localização critica
✓ Região de maior acumulo de placa
✓ Contra - indicado a sua utilização
 Termino Cervical
✓ Termina Lisa e uniforme: Para evitar excessos na 
região, o termino é o limite que o protético utiliza 
como referencia de até onde fazer a prótese. 
✓ Evitar sobre contorno
✓ Proporcionar resistência a margem da restauração
✓ Permitir moldagem e recorte de troquel adequados: 
troquel é o modelo do preparo obtido na moldagem
 Tipos de Termino
Termino Chanfro ou Chanfrado
✓ Termino em seguimento circular
✓ Pontas diamantadas cilíndricas com 
extremidade arredondada ou ogivais
✓ Metaloceramicas, Metalfree e Metálicas
✓ Espessura adequada
✓ Adaptação
✓ Escoamento do cimento
✓ Brocas n° 3216 e 2215
Termino Chanferete
✓ Segmento circular em menores dimensões 
✓ Pontas diamantadas cilíndricas com 
extremidade ogival
✓ Facetas, Coroas metálicas e Metaloceramica 
lingual
✓ Preservação da estrutura dental
✓ Adaptação da pea fundida
✓ Escoamento do cimento
✓ Brocas n° 3216 e 2215 utiliza metade das brocas
Termino Ombro arredondado
✓ Degrau com 90° com ângulo interno arredondado
✓ Pontas diamantadas cilíndricas com extremidade 
arredondada
✓ Metalfree ou Metaloceramica 
✓ Desgaste acentuado
✓ Ponta mais utilizada n°3099
Termino Ombro biselado
✓ Degrau com 90° com ângulo interno arredondado
✓ Degrau com ângulo cavossuperficial biselado
✓ Pontas diamantadas cilíndricas com extremidade 
arredondada
✓ Metaloceramica de ligas nobres
✓ Desgaste acentuado
✓ Melhor selamento e escoamento
✓ Não é muito utilizado, pois o bisel favorece fraturas
✓ Ponta mais utilizada n°3099, o bisel é feito com 
ponta diamantada em formato de lápis n°2200
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Termino Lâmina de faca
✓ Pouca nitidez
✓ Dificuldade de moldagem e recorte
✓ Possibilidade de sobrecontono
✓ Restaurações metálicas
✓ Em dentes com muita convexidade ou inclinados
✓ Dente que tem pouca estrutura dentaria ou fratura
✓ É uma técnica que utiliza quando não tem outra 
opção.
Resumindo.......
Corresponde respectivamente:
1. Chanfro
2. Chanferete
3. Ombro
4. Ombro arredondado
5. Ombro biselado
6. Lamina de faca
✓ Obs: Durante o termino, evitar realizar termino 
em cabo de guarda chuva, que são términos que 
tenha a pontinha do final não plana ou que seja 
uma região de estresse para restauração ou que 
possa fratura .
Erros comuns
✓ Desgaste exagerado- Menor retenção/ enfraquecimento 
✓ Desgaste insuficiente – Rigidez estrutural estética 
deficientes
✓ Extensão subgengival exagerada – Invasão do espaço 
biológico /dificuldade na moldagem
✓ Termino irregular - Má integridade marginal/recidiva 
de cárie