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Ossos Os ossos da cabeça são divididos em NEUROCRÂNIO e VISCEROCRÂNIO. o neurocrânio é responsável por proteger o cérebro e as meninges encefálicas, parte proximais dos nervos cranianos e vasos sanguíneos. Já o viscerocrânio consiste em ossos que circundam a boca e o nariz e contribuem para as orbitas. Viscerocrânio (14) ossos Mandíbula (1) Vômer (1) Zigomático (2) Maxila (2) Palatino (2) Nasal (2) Lacrimal (2) Concha nasal inferior (2) Neurocrânio (8) ossos Frontal (1) Occipital (1) Esfenoide (1) Etmoide (1) Temporal (2) Parietal (2) Acidentes ósseos o Osso frontal ▪ Arcos superciliares; ▪ Crista frontal ▪ Escama frontal ▪ Espinha nasal ▪ Forame cego ▪ Fossa da Glândula lacrimal ▪ Incisura frontal ▪ Incisura ou forame supra-orbital ▪ Margem supra-orbital ▪ Processo zigomático ▪ Seio frontal ▪ Túber frontal o Osso parietal ▪ Linha temporal inferior ▪ Linha temporal superior ▪ Sulco do seio sagital superior ▪ Sulco do seio sigmoide ▪ Sulcos dos vãos meníngeos médios ▪ Túber parietal o Osso temporal ▪ Fissura timpânica ▪ Forame mastoide ▪ Fossa mandibular ▪ Meato acústico interno ▪ Processo estiloide ▪ Processo mastoide ▪ Processo zigomático ▪ Sulco do seio sigmoide ▪ Sulco dos ramos parietais dos vasos meníngeos médios ▪ Eminência articular do osso temporal ▪ Processo retroarticular o Partes do osso temporal ▪ Escamosa ▪ Timpânica ▪ Estilóide ▪ Mastóide ▪ Petrosa ---------------Ossos e músculos-------------- o Osso occipital ▪ Côndilo ▪ Crista occipital externa ▪ Crista Occipital interna ▪ Forame magno ▪ Fossa cerebral ▪ Fossa do cerebelo ▪ Fossa e canal condilar ▪ Linha inferior da nuca ▪ Linha superior da nuca ▪ Protuberância occipital externa ▪ Protuberância occipital interna ▪ Sulco do seio petroso inferior ▪ Sulco do seio sagital superior ▪ Sulco do seio sigmoide ▪ Sulco do seio transverso ▪ Tubérculo faríngeo o Osso esfenóide ▪ Canal óptico ▪ Canal pterigoide ▪ Dorso da sela ▪ Fissura orbital superior ▪ Fissura orbi tal inferior ▪ Forame espinhoso ▪ Forame oval ▪ Forame redondo ▪ Hâmulo pterigoide ▪ Lâminas pterigoideas ▪ Processo clinóide anterior ▪ Processo clinóide posterior ▪ Sela túrcica ▪ Sulco do quiasma óptico o Osso etmóide ▪ Concha nasal média ▪ Concha nasal superior ▪ Crista gali ▪ Labirinto etmoidal e células aéreas ▪ Lâmina cribiforme o Osso nasal ▪ Sulco etmoidal o Osso zigomático ▪ Forame Zigomático facial ▪ Forame Zigomático-orbitário ▪ Forame Zigomático temporal ▪ Processo frontal ▪ Processo temporal o Maxila ▪ Canal incisivo ▪ Crista zigomático alveolar ▪ Eminência canina ▪ Espinha nasal anterior ▪ Forame Infra orbital ▪ Fossa canina ▪ Fossa incisiva ▪ Pré-maxila ▪ Processo alveolar ▪ Processo frontal ▪ Processo palatino ▪ Processo zigomático ▪ Sulco infra-orbitário ▪ Túber da maxila o Osso lacrimal ▪ Sulco lacrimal o Osso palatino ▪ Canais palatinos menores ▪ Crista nasal ▪ Lâmina horizontal ▪ Lâmina perpendicular ▪ Processo esfenoidal ▪ Processo maxilar ▪ Processo orbitário ▪ Processo piramidal ▪ Sulco palatino maior o Vômer ▪ Sulco do nervo nasopalatino o Concha nasal inferior ▪ Processo etmoidal ▪ Processo lacrimal ▪ Processo maxilar o Mandíbula ▪ Ângulo ▪ Corpo ▪ Eminências alveolares ▪ Espinhas mentais ou tubérculos genianos ▪ Forame mandibular ▪ Forame mentoniano ▪ Fossa digástrica ▪ Fóvea pterigoidea ▪ Fóvea sublingual ▪ Fóvea submandibular ▪ Incisura da mandíbula ▪ Língula da mandíbula ▪ Linha milo-hióidea ou linha oblíqua interna ▪ Linha oblíqua externa da mandíbula ▪ Processo alveolar ▪ Processo condilar ▪ Processo coronóide ▪ Protuberância mental ▪ Ramo ▪ Sínfise do mento ▪ Sulco milo-hióideo ▪ Sulco para a artéria facial ▪ Tubérculo mentoniano ▪ Tuberosidade massetérica ▪ Tuberosidade pterigóidea Vista Anterior Vista Lateral Corte Sagital Mediano Calvária Base externa do crânio Base interna do crânio Mandíbula Os músculos da cabeça são estriados e produzem os movimentos dos tecidos moles faciais subdérmicos (pele) que animam várias expressões da comunicação não verbal (expressões faciais). Também permitem os movimentos na articulação temporomandibular que ocorrem durante a mastigação e a fala. Os movimentos conjugados do globo ocular (olho) e os movimentos coordenados que ocorrem durante atividades, tais como deglutição, fala e virar a cabeça em resposta a estímulos visuais e/ou auditivos. Podemos dividir os músculos da cabeça em músculos da mastigação e músculos da face ou músculos da mímica facial . Músculos da mastigação o Músculo Temporal É um músculo largo, plano e triangular localizado na fossa temporal, na face lateral da cabeça. Passa por baixo do arco zigomático, para se inserir na mandíbula . o Músculo Masseter É o músculo mais potente da mastigação, é quadrangular e espesso. É constituído de duas porções, uma profunda e outra superficial. O: Arco zigomático, osso zigomático processo zigomático da maxila. I: Superfície lateral do ramo da mandíbula. A: BILATERAL: elevação. UNILATERAL: desvio lateral ipsilateral. N: Nervo trigêmeo (nervo craniano V) o Músculo Pterigóideo Medial É um músculo quadrado e espesso, localizado medialmente ao ramo da mandíbula. O: Lâmina lateral do processo pterigóideo do osso esfenóide e Túber da maxila. I: Ramo e ângulo da mandíbula. A: BILATERAL: elevação, protrusão UNILATERAL: desvio lateral contralateral. N: Nervo trigêmeo (nervo craniano V) o Músculo Pterigóideo Lateral É composto por duas cabeças, tem forma de cone e arquitetura bipenada O: C.S: asa maior do esfenóide. C.I: lâmina lateral do processo pterigóideo I: Colo da mandíbula e disco articular. A: BILATERAL: abaixamento, protrusão UNILATERAL: desvio lateral contralateral. N: Nervo trigêmeo (nervo craniano V) . Músculos da mimica facial Os músculos da mímica facial são responsáveis pelas expressões faciais. São delgados músculos cutâneos que de um modo geral se originam ou da fáscia ou dos ossos da face e se fixam à derme. Desta forma sua contração é capaz de mexer a pele e mudar a expressões faciais, fechar os olhos ou dilatar as narinas entre outros movimentos. É importante lembrarmos que todos os músculos faciais são inervados pelo VII par craniano, o nervo facial. o Músculo Epicrânio É uma vasta lâmina musculotendinosa que reveste o vértice e as faces laterais do crânio, desde o osso occipital até a sobrancelha. O Músculo Epicrânio é formado O: fossa temporal. I: Processo coronoide e ramo da mandíbula. A: BILATERAL: elevação, retração (fibras posteriores) UNILATERAL: desvio lateral ipsilateral N: Nervo trigêmeo (nervo craniano V) ---------------Da mastigação e mimica facial -------------- pelo ventre occipital e pelo ventre frontal do Músculo occiptofrontal juntamente com o Músculo Temporoparietal. Estes são reunidos por uma extensa aponeurose intermediária: a gálea aponeurótica ou aponeurose epicrânica. o Músculo Occiptofrontal Ventre occipital O: Linha nucal suprema I: Gálea aponeurótica ou aponeurose epicrânica A: Movimenta oescalpo, elevando as sobrancelhas e enrugando a fronte N: Nervo facial (VII) Ventre frontal O: Pele da fronte, se entrelaça com os MM. Prócero, corrugador e abaixador do supercílio e com orbicular do olho I: Aponeurose epicrânica A: Movimenta o escalpo, eleva as sobrancelhas de um ou de ambos os lados N: Nervo facial (VII) A Gálea Aponeurótica ou Aponeurose Epicrânica É a aponeurose que reveste a parte superior do crânio unindo os ventres frontal e occipital do Músculo occipitofrontal. De cada lado ela recebe a inserção do músculo temporoparietal e se une a fáscia temporal que reveste esta região. o Músculo Temporal É um músculo muito delgado, localizado na fossa tempora l o Músculo Auricular Anterior É um músculo pequeno e fino, muito difícil de ser dissecado. Está situado sobre a aponeurose epicraniana. o Músculo Auricular Superior Músculo muito delicado em forma de leque, localizado sobre a aponeurose epicraniana . o Músculo Auricular Posterior Músculo quadrangular, localizado posteriormente ao conduto auditivo externo. o Músculo Orbicular do Olho Este músculo contorna toda a circunferência da órbita. Divide-se em três porções: palpebral, orbital e lacrimal. O: Porção anterior da fáscia temporal I: Espinha da hélice A: Traciona o pavilhão da orelha para frente e para cima N: Nervo facial (VII) O: Processo mastóide, tendão do M. esternocleidomastóideo I: Raiz da orelha externa A: Traciona o pavilhão da orelha para trás N: Nervo facial (VII) O: Fáscia temporal e pele da região temporal I: Borda lateral da aponeurose epicrânica A: Movimenta o escalpo e traciona para trás a pele das têmporas. Combina-se com o occipitofrontal para enrugar a fronte e ampliar os olhos (expressão de medo e horror). N: Nervo Facial (VII) O: Aponeurose Epicrânica I: Raiz da orelha externa A: Traciona o pavilhão da orelha para cima N: Nervo facial (VII) O: Porção orbital – parte nasal do osso frontal; Porção lacrimal – crista lacrimal do osso lacrimal; Porção palpebral – ligamento palpebral medial I: Circunda a órbita, como um esfíncter A: Fecha as pálpebras, comprime o saco lacrimal e movimenta os supercílios N: Nervo facial (VII) o Músculo Abaixador do Supercílio É um músculo delgado situado medialmente ao m. orbicular do olho. o Músculo Corrugador do Supercílio Pequeno e estreito, com formato piramidal. Para visualizá-lo é necessário que o m. orbicular do olho e o m. frontal sejam rebatidos . o Músculo Prócero Em latim chama-se piramidalis nasi. Recebe este nome por ter formato piramidal e estar situado sobre o osso nasal. É quase uma continuação do m. frontal . o Músculo Nasal É um músculo fino com contorno irregular. É constituído por duas porções, uma transversa que comprime o nariz e outra alar que dilata o nariz . o Músculo Abaixador do Septo do Nariz Pode estar ausente em algumas pessoas. o Músculo Levantador do Lábio Superior É um músculo plano e quadrangular, cuja origem é muito ampla. o Músculo Levantador do Lábio Superior e da Asa do Nariz É um músculo plano e está localizado entre o m. nasal e o m. levantador do lábio superior . o Músculo Levantador do Ângulo da Boca Em latim chama-se caninus. Tem esse nome devido sua fixação de origem. É um músculo plano e triangular. O: Parte nasal do osso frontal I: Terço medial da pele do supercílio A: Abaixa a pele da fronte e dos supercílios N: Nervo facial (VII) O: Parte nasal do osso frontal I: Terço medial da pele do supercílio A: Abaixa a pele da fronte e dos supercílios N: Nervo facial (VII) O: Osso nasal, cartilagem nasal lateral I: Pele da glabela A: Abaixa a pele da fronte e dos supercílios N: Nervo facial (VII) O: Porção Transversa – Eminências caninas da maxila; Porção Alar – Eminências incisivas laterais I: Porção Transversa – Cartilagem nasal lateral; Porção Alar – Asa do nariz A: Dilatação do nariz N: Nervo facial (VII) O: Eminências incisivas laterais I: Cartilagem do septo e cartilagem alar maior A: Traciona para baixo as asas do nariz, estreitando as narinas N: Nervo facial (VII) O: Margem inferior da órbita acima do forame infra-orbital, maxila e zigomático I: Lábio superior A: Levanta o lábio superior e leva-o um pouco para frente N: Nervo facial (VII) O: Processo frontal da maxila I: Cartilagem alar maior, pele do nariz e lábio superior A: Dilata a narina e levanta o lábio superior N: Nervo facial (VII) O: Fossa canina da maxila I: Ângulo da boca A: Eleva o ângulo da boca e acentua o sulco nasolabial N: Nervo facial (VII) o Músculo Zigomático Menor É um músculo cilíndrico e estreito, situado lateralmente ao músculo levantador do lábio superior . o Músculo Zigomático Maior É mais largo que o zigomático menor, localizado na bochecha, se estende do osso zigomático à comissura labial onde se funde as fibras dos músculos levantador do ângulo da boca e orbicular da boca . o Músculo Risório É plano e delgado, está situado na bochecha e suas fibras se confundem com as fibras do músculo platisma . o Músculo Abaixador do Lábio Inferior Em latim quadratus labii. É curto e quadrangular, está situado no queixo. Suas fibras parecem ser a continuação do músculo platisma. o Músculo Abaixador do Ângulo da Boca É um músculo plano e delgado localizado sobre o músculo abaixador do lábio inferior . o Músculo Mentual É um músculo grosso, cilíndrico e par situado no queixo sob o músculo abaixador do ângulo da boca. o Músculo Transverso do Mento Não é encontrado em todos seres humanos . O: Superfície malar do osso zigomático I: Lábio superior A: Auxilia na elevação do lábio superior e acentua o sulco nasolabial . N: Nervo facial (VII) O: Superfície malar do osso zigomático I: Ângulo da boca e lábio superior A: Traciona o ângulo da boca para trás e para cima (risada) N: Nervo facial (VII) O: Fáscia parotideomassetérica I: Ângulo da boca e lábio superior A: Retrai o ângulo da boca lateralmente (riso forçado) N: Nervo facial (VII) O: Linha oblíqua da mandíbula I: Tegumento do lábio inferior A: Repuxa o lábio inferior diretamente para baixo e lateralmente (expressão de ironia) N: Nervo facial (VII) O: Linha oblíqua da mandíbula I: Ângulo da boca, lábio superior A: Deprime o ângulo da boca (expressão de tristeza) N: Nervo facial (VII) O: Fossas incisivas laterais da mandíbula I: Tegumento do queixo A: Eleva e projeta para fora o lábio superior e enruga a pele do queixo N: Nervo facial (VII) O: Parte transversal do M. mental I: Pele da protuberância do mento A: Auxilia na depressão o ângulo da boca N: Nervo facial (VII) o Músculo Orbicular da Boca Contorna a boca lhe proporcionado função de esfíncter. Suas fibras possuem diferentes direções e se confundem com as fibras de outros músculos mímicos da boca, o que garante a esse músculo inúmeros movimentos . o Músculo Bucinador Importante músculo acessório na mastigação, mantendo o alimento sob a pressão direta dos dentes. Está situado sob o músculo masseter. Vascularização da cabeça A cabeça é inervada e vascularizada por uma rede igualmente complexa de nervos e vasos. As artérias, veias e nervos mais importantes da cabeça são as seguintes. Artérias Artérias carótidas externas: artérias tireóideas superior, faríngea ascendente, lingual, facial, occipital, auricular posterior, maxilar e temporal superficial Artérias carótidas internas: artérias caroticotimpânica, vidiana, tentorial basal, tentorial marginal, meníngea, clival, hipofisária inferior, oftálmica, hipofisária superior, comunicante posterior, coroidéia anterior, cerebral anterior, cerebral média Artérias vertebrais: cursam superiormente até ao cérebro dentro dos forames (buracos) transversos das vértebras cervicais,dando ramos meníngeos, musculares e espinhais para as estruturas adjacentes Tronco tireocervical: artérias tireóideas inferior, cervical ascendente, cervical transversa e supraescapular Nervos Nervos cranianos: nervos olfatório, óptico, oculomotor, troclear, trigêmeo, abducente, facial, vestibulococlear, glossofaríngeo, vago, acessório e hipoglosso. Plexo cervical: - Ramos sensitivos: occipital menor, auricular maior, cervical transverso, nervos supraclaviculares - Ramos motores: alça (ansa) cervical, nervo frênico, nervo para os músculos romboides, nervo para o músculo serrátil (serreado) anterior O: Ângulo da boca, circundando a boca como um esfíncter. I: Componente principal dos lábios A: Movimentam os lábios, as asas do nariz e a pele do mento N: Nervo facial (VII) O: Superfície externa dos processos alveolares da maxila, acima da mandíbula I: Ângulo da boca A: Deprime e comprime as bochechas contra a mandíbula e maxila. Importante para sugar, mastigar, assobiar e soprar N: Nervo facial (VII) Veias Veias facial, vertebral e tireóidea (inferior, média e superior) que drenam para as veias jugulares (interna, externa) Músculos da Mastigação Músculos da Face Músculos da Face Artérias e veias da cabeça Nervos cutâneos da cabeça