Relatório Prática - Coagulação

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UNIVATES 
Disciplina: Fisiologia II 
Professor: Vanderlei Biolchi 
Acadêmicos: Maria Luiza Zvirtes, Pedro Henrique de Figueiredo Sousa e Renan 
Conterno Prevedello 
 
 
CASCATA DE COAGULAÇÃO 
 
 
Distúrbio TP TTPA 
Deficiência do fator 
VII 
↑ N 
Def. II, V ou X ↑ ↑ 
Alteração hepática ↑ ↑ 
Deficiência dos 
fatores VIII ou IX 
 N ↑ 
Deficiência do fator 
de vWillebrand 
N ↑ 
Preencha a tabela ao lado, levando 
em consideração, um paciente 
qualquer, com cada uma das 
deficiências descritas. Coloque 
“N”, se o tempo de coagulação for 
normal, “↑” se o tempo for 
aumentado e “↓” se o tempo for 
diminuído. 
 
 
Avaliação do Tempo de Protrombina (TP) 
1 – Em um tubo vazio, adicionar 100 µL de plasma e colocar em banho-maria a 
37°C por 2 a 3 minutos; 
2 – Adicionar, ao tubo, 200 µL de Reagente A (a 37°C), disparando o cronômetro 
simultaneamente; 
3 – Incline o tubo suavemente uma ou duas vezes por segundo e pare o 
cronômetro no momento da aparição da coagulação; 
 
Valor encontrado: 26 segundos . 
Valor de Referência: 10 – 14 segundos. 
 
Avaliação do Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) 
1 - Em um tubo vazio, adicionar 100 µL de plasma e 100 µL do reagente A; 
2 – Misturar e colocar em banho-maria a 37°C por 3 minutos; 
3 – Adicionar 100 µL do reagente B (a 37°C), disparando o cronômetro 
simultaneamente; 
4 – Incline o tubo suavemente uma ou duas vezes por segundo e pare o 
cronômetro no momento da aparição da coagulação; 
 
Valor encontrado: 48 segundos . 
Valor de Referência: 30 – 43 segundos. 
 
 
RELATÓRIO 
 
O Objetivo da prática era dosar as duas vias de coagulação e analisar a 
formação de coágulo sanguíneo (rede estável de fibrina). Na via intrínseca, a 
presença de colágeno ativa o fator 12 quando o vaso sanguíneo é lesionado e 
é possível avaliar o tempo de coagulação pelo TTPA. Na via extrínseca, a 
presença de fator 3 ativará o fator 7 e a coagulação será possível e o tempo 
avaliado por TP. A deficiência de um dos fatores aumenta o tempo de 
coagulação e, juntamente disso, a avaliação das plaquetas será importante, 
pois elas iniciam o processo de adesão e agregação. 
 
As avaliações acerca da coagulação sanguínea foram realizadas - Tempo 
de Protrombina (TP) e Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) - e 
posteriormente foram encontrados os seguintes resultados: TP = 26 segundos e 
TTPA = 48 segundos. 
O teste de tempo de TP é utilizado anteriormente a cirurgias, onde se analisa 
a quantidade de tempo que a protrombina leva para se transformar em 
trombina na via extrínseca (fatores II, V, VII e X). A coagulação base deve 
demorar de 15 a 20 segundos, acima disso o indivíduo apresenta problema na 
protrombina. Se o tempo for reduzido demasiadamente pode sinalizar 
problemas como trombose. O teste apenas sinaliza se está coagulando de 
forma correta ou não, ele não correlaciona o que está defeituoso. Analisando o 
nosso resultado encontrado, percebe-se uma elevação no tempo de 
coagulação - sinalizando problema na protrombina. 
O teste de tempo de TTPA deve ser incluído em avaliações pré-operatórias, 
sendo analisado a quantia de tempo que a tromboplastina parcial leva para 
ativar a via intrínseca (fatores VIII, IX, XI e XII). A coagulação base deve demorar 
de 24 a 40 segundos, sendo que acima deste tempo o indivíduo indica uma 
possível deficiência dos fatores correlacionados. Se o tempo for reduzido, indica 
uma coagulação muito rápida que oferece um maior risco de formação de 
coágulos que podem levar a um infarto ou AVC. O teste apenas sinaliza se está 
coagulando de forma correta ou não, ele não correlaciona o que está 
defeituoso. Analisando nosso resultado encontrado, percebe-se uma pequena 
elevação no tempo de coagulação - sinalizando uma dificuldade em algum dos 
fatores. 
Dados os resultados, indica-se o acompanhamento junto a um especialista. 
Que analisará os fatores determinantes e a melhor terapêutica a ser adotada.