Artigo anestesio (1)

Prévia do material em texto

Artigo
Aluna: Tainá Luiza de Freitas
Introdução
Os felinos possuem diversas particularidades em relação à metabolização dos fármacos.
Protocolos intravenosos injetáveis tem sido muito utilizados.
A anestesia intravenosa total (AIT) – uma técnica que utiliza fármacos administrados pela via IV.
A administração de cetamina e benzodiazepínicos é uma das associações mais empregadas.
Midazolam produz queda da PA ;
A cetamina tem sido associada com tranquilizantes ou sedativos;
O propofol é um anestésico geral rapidamente metabolizado em gatos;
Nesse contexto, destaca-se a anestesia epidural.
A anestesia epidural, com anestésicos locais, produz bloqueio sensitivo e bloqueio motor.
Seria possível empregar os agonistas alfa 2 adrenérgicos.
A dexmedetomidina possui alta seletividade para os receptores alfa 2.
OBJETIVO 
O objetivo foi avaliar os efeitos da administração epidural da dexmetomidina em gatas submetidas à ovariosalpingohisterectomia;
Além disso, foram avaliados aspectos clínicos.
Materiais e Métodos
Foram utilizadas 12 gatas adultas, entre 1 a 4 anos de idade.
MPA: cetamina S(+) (5mg/kg) associada ao midazolam (0,5mg/kg);
Indução: propofol (4mg/kg).
Em seguida, foram intubadas para receber oxigênio a 100%, e a infusão contínua foi iniciada em seguida (0,3mg/kg/min);
Os animais foram alocados em 2 grupos,
GDEX, n=6: receberam dexmedetomidina (2μg/kg), via epidural.
GSAL, n=6: receberam solução salina 0,9%.
Volume total da solução foi ajustado para 0,26ml/kg;
Foram avaliados diversos parâmetros;
No GSAL, houve a necessidade de administração de fentanil em 33,33% dos pacientes após o início da cirurgia;
Resultados e Discussão
Grau de sedação considerado ótimo após MPA em 83,4% e leve em 16,6% dos animais;
Observaram indução anestésica desprovida de efeitos adversos em gatos após administração de propofol;
Durante a infusão contínua de propofol:
GSAL: reflexo palpebral em 66% dos animais;
GDEX: reflexo palpebral em 16,6% dos animais.
Todos animais do GSAL: globo ocular centralizado.
GDEX: 83,4% apresentaram globo ocular rotacionado.
GDEX – plano anestésico mais profundo;
Relaxamento muscular ótimo.
Redução da PAS após início da indução do propofol no GDEX.
Aumento da PAS no GSAL.
Foi observada redução da FC após a indução em ambos os grupos.
Não foram observadas diferenças significativas nos parâmetros.
Conclusão
Conclui-se que os animais que receberam dexmedetomidina por via epidural, apresentaram plano estável, melhor grau de analgesia, sem alterações cardiovasculares e hemogasométricas significativas.