Fisiologia do Aparelho Reprodutor Feminino

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FASES DA EVOLUÇÃO GENITAL
FEMININA
Infancia:
•Caracteres sexuais primários: órgãos genitais
internos e externos, a infância se inicia ao
nascimento. Nos primeiros dias de vida existe
grande influência dos hormônios placentários
(estrogênio) e lactogênio na criança→
Intumescência nas mamas, útero aumentado
de tamanho.
Regride após uma semana.
Puberdade:
Inicio entre 9 e 10 anos. Decorrente de ação
estrogênica
MENARCA→ primeira menstruação
TELARCA→ crescimento das mamas
PUBARCA→ crescimento dos pêlos pubianos
Desenvolvimento do tronco
Deposição de gordura no tórax e no quadril
Amplia bacia óssea
CRONOLOGIA DA PUBERDADE
9 e 10 anos: desenvolvimento irregular dos
folículos ovarianos, estirão do crescimento,
desenvolvimento da bacia óssea, crescimento
inicial das papilas mamárias
10 e 11 anos: telarca, alterações morfológicas
vulvares, pubarca, início do desenvolvimento
do corpo uterino.
11 a 14 anos: estágios finais do
desenvolvimento mamário, desenvolvimento
dos órgãos genitais internos e externos,
menarca e ciclo anovulatórios, aparecimento
de pêlos axilares.
14 a 16 anos: possível aparecimento de ciclos
ovulatórios, término do desenvolvimento dos
órgãos genitais internos e externos e
aproximação do final do crescimento
esquelético.
MATURIDADE SEXUAL
A partir de ciclos ovulatórios
Acontecem os ciclos menstruais:
periodicamente e preparo do organismo para
reprodução.
•Ciclos genitais
•Ciclo gravídico-puerperal
•MENACME→ fase entre a primeira e
última menstruação.
CLIMATÉRIO E IDADE AVANÇADA
Climatério: se inicia ao término da fase de
maturidade sexual. Quando a mulher deixa
de ter capacidade reprodutiva. Início em torno
dos 40 anos
Menopausa: última menstruação
Pós- menopausa: ausência de menstruação por
no mínimo 12 meses
Modificações gerais:
•Discretas ondas de calor
•Suor e elevação da PA
•Vasalgia
•Dispepsia discreta e obstipação intestinal
•Insônia e discreta irritabilidade
•Redução da produção de hormônios
No aparelho genital:
•Ciclos anovulatórios
•Maturação folicular arrítmica
Idade avançada→ em torno 60 anos
Instalação dos fenômenos regressivos do
aparelho genital:
•Mamas flácidas, perda da turgescência,
diminuição do pêlos sexuais, órgãos genitais
externos perdem turgor, vagina ressaca (falta
de estrogênio)útero regride de tamanho,
endométrio atrófico.
Menstruação e Ciclo Menstrual
Menstruação: perda de sangue periódica e
cíclica, ocorre entre a menarca e menopausa
menacme.
Ciclo Menstrual: período que decorre a partir
do primeiro dia de menstruação,
características a observar:
•duração da menstruação
•quantidade de sangue perdido (fluxo)
•intervalo entre uma menstruação e outra.
Alterações do ciclo menstrual
Quanto à duração: Hipermenorréia→ mais
que 5 dias, hipomenorréia → menos que 2
dias.
Quanto à quantidade: menorragia→ grande
quantidade (coágulos), oligomenorréia→
escassa quantidade
Quanto ao intervalo:
Proiomenorréia→ ocorre a cada 20 ou 25 dias
Polimenorréia→ ocorre a cada 15 dias (2x no
mês)
Opsomenorréia→ intervalo de 35 a 40 dias
Espaniomenorréia→ intervalo maior que 2 a
3 meses
Amenorréia→ ausência de menstruação
(menacme)
Amenorréia primária→ mulher NUNCA
menstruou
Amenorréia secundária→ mulher já
menstruou
“Amenorréia secundária sugere gravidez até
que se prove o contrário’’
Menástase→ suspensão brusca da
menstruação, antes do tempo normal
Metrorragia→ Perda sanguínea atípica, no
intervalo entre uma menstruação e outra, ou
prolongar por dias.
Sangramento Intermenstrual→ discreta perda
na época da ovulação