Tarefa 1: medidas de frequência

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Tarefa 1 
 
O sarampo é causado por um vírus chamado Morbili Vírus. É uma doença infecciosa, viral e 
muito comum na infância. Sua transmissão se dá por secreções das vias respiratórias, como 
gotículas eliminadas pelo espirro ou pela tosse de pessoas infectadas. O período de incubação, 
ou seja, o tempo entre o contágio e o aparecimento dos sintomas, é de cerca de doze dias e a 
transmissão pode ocorrer antes do aparecimento dos sintomas e estender-se até o quarto dia 
depois do aparecimento de exantema (placas avermelhadas) na pele. 
O aumento dos casos de sarampo no Brasil em 2013, persistindo em 2014, despertou a atenção 
do Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira 
(IFF/Fiocruz). No ano passado foram 201 registros da doença, número cinco vezes maior que o 
detectado em 2011 (42 casos) e 100 vezes maior do que os números de 2012 (dois casos). Em 
2014, até a sexta semana epidemiológica, (encerrada em 8/2/2014), o IFF já registrou a 
notificação de 74 casos, todos eles localizados no Ceará (70) e Pernambuco (quatro). Metade 
dos registros ocorreu em menores de 1 ano de vida e a maioria entre pessoas sem esquema 
vacinal completo. 
Como a prevenção do sarampo se dá através da imunização, conforme prevê o Programa 
Nacional de Imunizações do Ministério da Saúde (PNI). 
 
O exercício a seguir é fictício é foi produzido pelo CDC (Atlanta) para treinamento sobre as 
medidas de frequência e seu uso na epidemiologia. 
Obs: Todas as questões referem-se a mesma escola (descrita na questão 1). 
 
Questão 1: A escola de primeiro grau do município de Palmeira tem 321 alunos matriculados. 
Durante os meses de agosto e setembro de 2017, ocorreram 91 casos de sarampo entre os 
alunos. Qual foi a taxa de ataque (em %) do sarampo, nessa escola, no período de agosto a 
setembro? 
 
Questão 2: Aqueles 91 alunos residiam com outras 104 crianças, entre irmãos e outros 
agregados familiares. Destes, 27 também desenvolveram sarampo. Qual foi a taxa de ataque 
secundário entre os contatos domiciliares? 
 
Questão 3: Qual foi a razão entre as taxas de ataque primário e secundário verificadas, 
respectivamente, na escola e entre os contatos domiciliares? Como você interpreta o resultado? 
 
Questão 4: Pressupondo que as 91 crianças identificadas com sarampo na referida escola 
durante os meses de agosto e setembro abrangiam a totalidade dos casos dessa doença 
ocorridos naquela escola, calcule a taxa de letalidade, considerando que houve 1 óbito. 
 
Questão 5: Supondo que houve um total de 3 óbitos por sarampo na referida escola, calcule o 
coeficiente de mortalidade específica por sarampo, no período de agosto e setembro, entre os 
alunos. 
 
Questão 6: No dia 26 de agosto, 15 alunos estiveram ausentes da escola durante o dia inteiro ou 
parte dele em virtude de estarem acometidos pelo sarampo. Sete desses alunos ausentes 
constituíam casos novos de sarampo. No horário do almoço desse dia, 12 daquelas 15 crianças 
estavam ausentes da escola em conseqüência da doença, enquanto outras 3 não haviam, até 
aquele momento, apresentado qualquer sintoma da doença. Calcule as seguintes taxas (em %), 
relativas a esse dia: 
a)Incidência 
b)Prevalência 
c)Prevalência num ponto, no horário do almoço 
 
Questão 7: Durante a primeira semana de setembro (1/9 a 5/9), ocorreram 19 casos novos de 
sarampo na referida escola. Dessas crianças, 10 já estavam doentes no dia 1° de setembro, 
segunda-feira. No mês anterior, 37 crianças haviam ficado doentes com sarampo, 23 das quais 
apresentavam-se ainda na fase aguda, em 1° de setembro. Calcule as seguintes taxas (em %), 
para a primeira semana de setembro: 
a)Incidência 
b)Prevalência no período 
c)Prevalência num ponto, 1° de setembro 
 
Questão 8: Dos 321 alunos da escola e dos 91 casos de sarampo ocorridos no período de 
agosto e setembro, pertenciam ao sexo masculino, respectivamente, 155 e 46 crianças. Calcule 
e compare as taxas de ataque, específicas por sexo, relativas ao surto ocorrido nesse período. 
 
Questão 9: Dos 36 alunos da quarta série do primeiro grau, 12 foram atingidos pelo sarampo 
durante a epidemia. Qual foi a taxa de ataque na quarta série e no restante da escola? 
 
Questão 10: Durante as duas primeiras semanas de agosto, tivemos em toda a escola, 
respectivamente, 6 e 7 casos, dos quais 4 em cada período ocorreram na quarta série 1 caso em 
cada semana. Calcule as taxas de ataque, nessa classe, para cada uma das semanas de mês de 
agosto. 
 
Questão 11: Dos 104 contatos domiciliares, 65 pertenciam à classe média-baixa, ao passo que 
os demais situavam-se nas classes média-média e média-alta. Dos 27 casos ocorridos entre os 
contatos domiciliares, 7 pertenciam às classes média-média e média-alta. Calcule as taxas de 
ataque entre os contatos domiciliares, segundo o grupo sócio-econômico a que pertenciam. 
 
Questão 12: Entre os escolares que desenvolveram sarampo, 5 eram vacinados contra a doença. 
Entre os demais, não atingidos pela doença, 130 eram vacinados. Calcule a taxa de ataque entre 
vacinados e não-vacinados. 
 
BOM TRABALHO!