Lista de exercicios Epidemiologia

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GABARITO COMENTADO
Lista de exercícios sobre Medidas de Frequência das Doenças
1- Em 01/01/2003, existiam 2.000 casos de tuberculose, em tratamento em um dado município. Sabendo-se que a sua população na época, era de 1,2 milhão de habitantes, calcule o número de casos de tuberculose em relação a população. 
Trata-se de prevalência ou incidência?
R: 2.000/1.200.000 = 0,0016 X 1.000
1,6 casos de tuberculose a cada 1.000 pessoas
Trata-se de prevalência, pois ele deixa claro que são casos em tratamento e não novos.
2- No ano de 2016, foram detectados 473 casos novos de hanseníase nos serviços de saúde do Distrito Federal. No final daquele ano, um total de 2.563 estava em tratamento, incluindo os mais antigos e os em que se descobriu, recentemente, serem portadores do bacilo de Hansen. Tomando-se estes números para os devidos cálculos e admitindo-se uma população de 1,5 milhão de habitantes, calcule as respectivas taxas de incidência e prevalência.
R: incidência – 473/1.500.000 = 3,15 casos de TB a cada 10.000 pessoas.
Prevalência – 2563/1.500.000 = 17 casos de TB a cada 10.000 pessoas (que é a mesma coisa que 1,7 a cada 1.000)
3- A Figura a seguir mostra o início e o término de oito episódios de uma doença infecciosa de evolução aguda, em uma escola, no período de cinco semanas de observação. Admitindo-se que esses casos provêm da vigilância continuada de um grupo composto por 200 crianças, pergunta-se: 
a) Qual a taxa de incidência no período inteiro?
R: todos os casos começaram no período: 8/200 = 4 casos a cada 100 pessoas
b) Qual a taxa de prevalência no início da segunda semana?
R: ele considera início quem encosta na linha : 2/200 = 1 casos a cada 100 pessoas
c) Qual a taxa de incidência na segunda semana?
R: todos que começaram na 2 semana: 3/200 = 1,5 casos a cada 100 pessoas
d) Qual a taxa de prevalência no início da terceira semana? 
R: ele considera início quem encosta na linha. 4/200 = 2 casos a cada 100 pessoas
e) Qual a taxa de incidência na quinta semana?
R: 0
4- Em um serviço de atenção pré-natal de uma indústria, 280 gestantes foram acompanhadas desde o primeiro trimestre da gravidez até o parto. Na primeira consulta, todas estavam com exame de urina normal. Durante a gravidez, 14 apresentaram infecção urinária (ITU). Calcule o coeficiente. 
Trata-se de prevalência ou incidência?
R: 14/280 = 0,05 x 100 – 5 casos a cada 100 mães.
Trata-se de incidência pois ele deixa claro que as mães foram acompanhadas, sabendo-se assim o momento exato de início.
5- Um inquérito sobre alcoolismo foi realizado em 1.011 adultos que constituíam amostra aleatória da população adulta do Distrito Federal. No mês de julho de 1995, todas as pessoas componentes da amostra foram entrevistadas e foram considerados positivos 100 adultos (por meio de questionário específico). Calcule o coeficiente. 
Trata-se de prevalência ou incidência? 
R: 100/1.011 = 0,098 x 100 – 9,89 casos a cada 100 adultos
Trata-se de prevalência pois os homens não é possível rastrear o exato momento que a pessoa se tornou etilista.
6- Entre os recrutas que se apresentaram para prestar serviço militar, na capital de um estado da Região Centro-Oeste, a cada ano, foram encontrados os seguintes resultados da sorologia positiva para doença de Chagas (dados fictícios): 1985 (15%); 1986 (13%); 1987 (11%); 1988 (10%); 1989 (8%); 1990 (5%). Estas porcentagens indicam prevalência ou incidência?
Que conclusões podem ser tiradas destes números?
R: Essas porcentagens indicam prevalência, pois eu devo entender que eles não pegaram chagas por se alistar e sim em momentos distintos da vida de cada um, contudo sem poder dizer o período com exatidão.
A conclusão é que os serviços de infraestrutura/saúde estão melhores a cada ano, evitando que as pessoas adoeçam.
7- O advento dos hipoglicemiantes orais, para o tratamento de diabetes, propicia maior sobrevida ao doente. 
O que se pode esperar da taxa de prevalência de diabetes, na comunidade?
R: Como as drogas não curam e esse paciente também demora mais para morrer, espera-se um aumento na taxa de prevalência.
8- A escola de primeiro grau do município de Palmeira tem 321 alunos matriculados. Durante os meses de agosto e setembro de 1996, ocorreram 91 casos de sarampo entre os alunos. Estes 91 alunos residiam com outras 104 crianças, entre irmãos e outros agregados familiares. Destes, 27 também desenvolveram sarampo. Qual foi a taxa de ataque secundário entre os contatos domiciliares? 
R: 27/104 = 2,5 casos a cada 10 crianças.
Lembrando que 91/321 é referente a taxa de ataque primária e não deve ser contada novamente.
9- A escola de primeiro grau do município de Palmeira tem 321 alunos matriculados. Durante os meses de agosto e setembro de 1996, ocorreram 91 casos de sarampo entre os alunos. Pressupondo que as 91 crianças identificadas com sarampo abrangiam a totalidade dos casos dessa doença ocorridos naquela escola, calcule a taxa de letalidade, considerando que houve 1 óbito. 
R: 1/91 = letalidade de 1% ou 1 a cada 100 pessoas com a doença.
10- Dos 321 alunos da escola e dos 91 casos de sarampo ocorridos no período de agosto a setembro, pertenciam ao sexo masculino, respectivamente, 155 e 46 crianças. Calcule as taxas de ataque, específicas por sexo, relativas ao surto ocorrido nesse período. 
R: 321 alunos – 155 masculinos (46 doentes) e 166 femininos (45 doentes)
46/155= 2,96 a cada 100 meninos
45/166= 2,7 a cada 100 meninas