PATOLOGIA BUCAL - ESTAGIOS DE DOENÇA GENGIVAL

Prévia do material em texto

YASMIN LEITE - ODONTOLOGIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ESTÁ GIOS DÁ DOENÇÁ GENGIVÁL 
 
1º Lesão gengival inicial. 
2º Lesão gengival precoce. 
3º Lesão gengival estabelecida. 
4º Lesão gengival / periodontite avançada. 
 
 
 
1º LESÃO GENGIVAL INICIAL 
 
• Começa a acontecer 24 horas após acúmulo de placa. 
• Dilatação dos vasos do plexo dentogengival. 
• Histopatologicamente vai haver: 
→ Congestão vascular e aumento da permeabilidade. 
→ Exsudato e aumento do fluxo crevicular. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2º LESÃO GENGIVAL PRECOCE 
 
• Começa 7-14 dias. 
• Aumento do tamanho e do número de vasos do plexo. 
• Células predominantes: neutrófilos e linfócitos. 
• Apoptose de fibroblastos: progressão de infiltrado inflamatório. 
• Início de proliferação do epitélio juncional e sulcular. 
• Vermelhidão. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3º LESÃO GENGIVAL ESTABELECIDA 
 
• 14- 21 dias de acúmulo do biofilme. 
• Aumento da vasodilatação, fluído crevicular e linfócitos. 
• Células predominantes: plasmócitos e linfócitos. 
• Aumento de destruição do colágeno: áreas vazias por todo o conjuntivo 
preenchidas posteriormente por infiltrado. 
• Proliferação e aprofundamento do epitélio juncional. 
• Substituição por epitélio da bolsa. 
• Maior permeabilidade e não aderida ao dente. 
• Podem permanecer por tempo indeterminado ou progredir para doença 
periodontal. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4º LESÃO GENGIVAL/PERIODONTAL AVANÇADA 
 
• Após 21 dias ou tempo indeterminado de acúmulo. 
• Aprofundamento d bolsa e do biofilme em direção apical (nicho de 
anaerobiose). 
• Aumento do infiltrado + destruição de inserção do tecido conjuntivo e 
osso alveolar . 
• Avanço da bolsa e da destruição lateral e apical. 
• Célula prevalente: plasmócito.