Fisiologia do Sangue - resumo

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Fisiologia do Sangue 
• Sangue: Meio líquido que flui pelo 
sistema circulatório entre os diversos 
órgãos. 
 • Elementos figurados (40%) + Plasma 
(60%) 
 
 
 
 
 Hemácias 
• Função: transporte de gases 
• Formato bicôncavo 
• Capacidade de deformação (capilares) 
• Célula anucleada 
• Sobrevivida de 3-4 meses 
• Capacidade de armazenar 
hemoglobina 
 
 Hematopoiese 
• Processo de formação, 
desenvolvimento e maturação dos 
elementos figurados do sangue. 
• Órgão produtor: Medula óssea 
• Célula precursora (célula-tronco 
hematopoiéticas pluripotentes) 
 
 Eritropoiese 
• Definição: Formação dos eritrócitos 
(hemácias) 
• Ocorre em diferentes lugares (idade) 
• Primeira célula da série eritróide: 
pró-eritroblasto (medula) 
 Regulação das Hemácias 
• Eritropoietina: Hormônio secretado 
pelos rins e fígado (córtex), que 
→ Hemácias, glóbulos 
vermelhos ou eritrócitos 
→ Glóbulos brancos ou 
Leucócitos 
→ Plaquetas 
estimula a medula óssea a elevar a 
produção de hemácias. 
 Maturação das Hemácias 
• Vitamina B12 e ácido fólico baixos → 
Comprometimento da maturação 
nuclear e divisão celular → Hemácias 
frágeis, irregulares, grandes e 
ovulares. 
 
 
 Metabolismo do Ferro 
• Importante para a formação da 
hemoglobina, mioglobina e outras 
substâncias (enzimas) 
• 65% do ferro do organismo está na 
hemoglobina 
• Armazenamento= Fígado, medula, 
mioglobina 
 
 
 
 Reticulócitos 
• São eritrócitos (ou hemácias) 
imaturos. Como as hemácias, 
os reticulócitos não apresentam núcleo 
e são chamados assim por causa da 
malha reticular de RNA ribossômico. 
• A contagem de reticulócitos é usada 
para determinar se a medula óssea 
está respondendo de modo adequado 
às necessidades do corpo de produção 
de hemácias e para esclarecer o 
mecanismo de diferentes tipos de 
anemia. 
 Anemia 
• Anemia é definida como a condição 
na qual o conteúdo de hemoglobina 
no sangue está abaixo do normal, 
Fe → Dieta → Absorvido (intestino delg.) → Sangue → 
Transferrina → Tecidos → Transferrina → Heme enzimas 
↓ ↓ 
 Excesso Fe → Ferritina (armazenada) 
levando à diminuição da capacidade 
de transporte de oxigênio. 
• Tipos de anemia: Falciforme (origem 
genética, destruição das hemácias), 
Ferropriva (deficiência de ferro), 
Perniciosa (o corpo não produz uma 
substância chamada “fator intrínseco” 
em quantidade suficiente. Trata-se de 
uma proteína que se liga à vitamina 
B12, permitindo a sua absorção no 
intestino delgado. Também pode ser 
causada por deficiência de ácido fólico, 
esta vitamina do complexo B pode ser 
encontrada em diversos alimentos, 
principalmente nos vegetais com 
folhas verdes e alguns grãos 
enriquecidos.) 
• Sinais/sintomas da anemia: Cansaço 
generalizado, falta de apetite, 
tontura, coração acelerado, dores de 
cabeça, palidez da pele e mucosas... 
• Riscos do trat. Odontológico 
cirúrgico: Aumento do sangramento, 
risco de infecção, alteração no 
processo de cicatrização, tontura... 
• Como minimizar os 
riscos/complicações: tenham avaliação 
pré-operatória multidisciplinar, 
atenção especial à hidratação e 
oxigenação, escolha de 
procedimentos cirúrgicos menos 
invasivos e cuidados pós-operatórios 
intensivos. Em casos de urgência, 
transfusão sanguínea. 
 Interpretação Eritrograma 
1. Olhar taxa de hemoglobina. Se 
baixo = anemia 
2. Olhar parâmetros de hemácias 
(nº) e hematrócito (%) Se baixo = 
confirmam Anemia 
3. Observar os outros parâmetros: 
→ Volume corpuscular médio 
(VCM) – associado ao tamanho 
da hemácia. Se aumentar: 
Macrocítica; Normal: Normocítica; 
Diminuir: Microcítica 
Obs: associado ao RDW. (mistura 
do tamanho) – quando alterado 
sempre aumenta. 
→ Hemoglobina corpuscular 
média (HCM) – associada a cor 
da hemácia. Aumentada: 
Hipercrômica; Normal: 
normocrômica; Diminuída: 
hipocrômica 
Obs: Associada ao HDW. (Mistura 
na cor) – quando alterada 
sempre aumenta. 
 
 Leucócitos 
• São os glóbulos brancos 
• Função: Defesa do organismo 
• Origem: Medula óssea e tecido 
linfático (baço, tonsilas, 
linfonodos...) (mastócitos e 
plasmócitos) 
• Células grandes, esféricas, 
incolores e possuem núcleo 
• Formas de defesa: Fagocitose e 
produção de anticorpos 
• Tipos de leucócitos: 
Granulócitos e agranulócitos 
• Principais: neutrófilos e 
macrófagos 
• Neutrófilo – primeira linha de 
defesa 
 
 
→ Linfócitos: 
Apresenta o núcleo muito 
volumoso. Podem ser 
classificados em linfócitos B e 
linfócitos T. Os linfócitos B 
maduros (plasmócitos) são 
responsáveis pela produção de 
anticorpos. Já os linfócitos T 
apresentam vários tipos que 
atuam na estimulação dos 
linfócitos B. 
→ Monócitos: Grande capacidade 
de fagocitose. (combate bactérias 
e vírus). Macrófagos fazem parte 
dos monócitos. 
→ Neutrófilos: encontrado em 
maior quantidade no nosso 
sangue. Alto poder fagocitário. 
(combate bactérias) 
→ Eosinófilos: também 
apresentam capacidade de 
realizar fagocitose, mas de 
forma mais lenta que os 
neutrófilos. Comuns quando 
ocorre alergia crônica. 
→ Basófilos; Caracteriza-se por 
produzir heparina e histamina, 
substâncias que possuem, 
respectivamente, ação 
anticoagulante e vasodilatadora. 
(alergia) 
 
 Imunidade inata x 
. adquirida 
 
• Inata: Imunidade inespecífica, 
responsável por ações gerais, tais 
como fagocitose da bactéria, 
destruição dos patógenos por 
secreções ácidas, enzimas 
digestivas, resistência da pele. 
• Adquirida: Imunidade específica. 
Habilidade de desenvolver 
mecanismos protetores potentes 
contra agentes invasores, tais 
como vírus, toxinas... 
 Interpretação do exame 
 
• Aumento das células de defesa: 
leucocitose 
• Diminuição: Leucopenia