Gestão Hospitalar

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Gestão Hospitalar
	Um dos avanços do Sistema Único de Saúde está relacionado à descentralização político-administrativa. Sobre esse processo, é INCORRETO afirmar que:
	 A)
	a rede de serviços de saúde deve ser regionalizada e hierarquizada.Errado
	 B)
	cada Estado é responsável pela administração e execução das ações e dos serviços de saúde de cada um dos seus municípios.
 
	 C)
	deve dar ênfase à descentralização dos serviços para os municípios.Correto
 
 
	 D)
	deve contar com direção única em cada esfera de governo.
Questão 2.
Demissão por justa causa. Correto
Prova Final
	1.
	Para poderem obter autorização de funcionamento pela Agência Nacional de Saúde (ANS), as operadoras de planos de assistência privada à saúde devem satisfazer minimamente alguns requisitos estabelecidos pelo artigo 8o da Lei no 9.656/1998. A exceção a essa regra ocorre para as empresas que mantêm sistemas de assistência privada à saúde na modalidade de autogestão, que estão dispensadas de:
	 A)
	demonstração da viabilidade econômico-financeira dos planos privados de assistência à saúde oferecidos e especificação da área geográfica coberta pelo plano privado de assistência à saúde.Marquei essa
	 B)
	especificação dos recursos humanos qualificados e habilitados, com responsabilidade técnica de acordo com as leis que regem a matéria, e demonstração da capacidade de atendimento em razão dos serviços a serem prestados.
	 C)
	descrição pormenorizada dos serviços de saúde próprios oferecidos e descrição de instalações e equipamentos destinados à prestação de serviços.
	 D)
	descrição pormenorizada dos serviços de saúde próprios oferecidos, e daqueles a serem prestados por terceiros, e descrição de suas instalações e equipamentos destinados à prestação de serviços.
	2.
	A estrutura de um prontuário, independentemente de ser eletrônico ou em papel, deve seguir as orientações e determinações da Resolução CFM nº 1.638/2002, que define prontuário médico e torna obrigatória a criação da Comissão de Revisão de Prontuários nas instituições de saúde, a qual deve ser coordenada por um médico. Em relação ao prontuário do paciente, avalie as afirmações a seguir.
 
I. Nos prontuários em papel é obrigatória a legibilidade da letra do profissional que atendeu ao paciente, bem como a identificação dos profissionais prestadores do atendimento.
 
II. Os prontuários eletrônicos devem ter sua validade jurídica atestada por meio de assinatura com certificado digital padrão ICP-Brasil.
 
III. Por apresentar custo elevado de armazenagem e estar sujeito à perda de informação, o prontuário em papel já foi substituído por sistemas de certificação digital padrão ICP-Brasil na grande maioria das instituições de assistência em saúde.
 
IV. No âmbito do Conselho Federal de Medicina, o prontuário em papel deve ser preservado por 20 anos, enquanto o prontuário eletrônico deve ser guardado permanentemente.
 
É CORRETO apenas o que se afirma em:
	 A)
	I e III.
 
	 B)
	I, II e IV.
	 C)
	I e II.Marquei essa
 
	 D)
	III e IV.
	3.
	Mais de vinte anos após a criação do SUS, surge a necessidade de regulamentação de dispositivos da Lei Orgânica da Saúde, em face de lacunas legais quanto à organização do sistema, ao planejamento da saúde, à assistência à saúde e à articulação interfederativa. A regulamentação, pelo Poder Executivo Federal, da Lei nº 8.080/1990, por meio do Decreto nº 7.508/2011, surge no momento em que os gestores, profissionais de saúde e trabalhadores detêm maior compreensão sobre a organização constitucional e legal do SUS e o usuário sobre o seu direito à saúde.
 
Disponível em: . Acesso em 11 jul. 2013 (adaptado).
 
De acordo com o Decreto citado acima, avalie as afirmações a seguir.
 
I. A integralidade da assistência à saúde se inicia e se completa na rede de atenção à saúde, mediante referenciamento do usuário na rede regional e interestadual, conforme pactuado nas comissões intergestoras.
 
II. Mapa da saúde é a descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada que será utilizada na identificação das necessidades de saúde e orientará o planejamento integrado dos entes federativos, contribuindo para o estabelecimento de metas de saúde.
 
III. Região de saúde é o espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde.
 
É CORRETO o que se afirma em:
	 A)
	I e III, apenas.
 
	 B)
	I, II e III. Correto
	 C)
	 II, apenas.
 
	 D)
	II e III, apenas.Marquei essa Errada
4. A questão 4 é a mesma 3, só que a ordem das alternativas estavam trocadas... Eu marquei a letra B
	5.
	Dentre as ações incluídas no campo de atuação do Sistema Único de Saúde, destacam-se a execução de ações de vigilância sanitária, de vigilância epidemiológica, de saúde do trabalhador e de vigilância nutricional. Sobre essas ações, é CORRETO afirmar que:
	 A)
	entende-se por vigilância epidemiológica um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.Marquei essa
 
	 B)
	entende-se por saúde do trabalhador um conjunto de atividades que se destina, por meio das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho.
 
	 C)
	entende-se por vigilância sanitária um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde.
 
 
	 D)
	entende-se por vigilância nutricional um conjunto de atividades que visam estabelecer parâmetros nutricionais para a população com base em estudos internacionais.
	6.
	O Serviço de Nutrição Dietético (SND) atua na produção diária das refeições, estabelece orientações gerais para manipuladores de alimentos, bem como critérios que definem o padrão e a qualidade das refeições oferecidas. Os funcionários do SND devem ser conscientizados a observar as medidas de higiene, a fim de proteger os alimentos da contaminação química, física e microbiológica.
 
Nesse contexto, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.
 
I. Compete à área de produção planejar, receber, armazenar e distribuir as refeições conforme as normas da vigilância sanitária, sob a supervisão de nutricionistas que, junto com o gestor hospitalar, são responsáveis pelo planejamento e organização do setor.
 
PORQUE
 
II. Cabe à área de produção preparar refeições com dietas especializadas de acordo com a prescrição dietoterápica e normas higiênico sanitárias
dos alimentos para garantir o fornecimento de refeições seguras.
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA:
	 A)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
 
	 B)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.Marquei essa
 
	 C)
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
 
	 D)
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
	7.
	De acordo com a Lei no 9.656/1998, que dispõe sobre os planos e seguros privados de assistência à saúde, constituem Operadoras de Planos de Assistência à Saúde as:
	 A)
	empresas legalmente constituídas que operem produto, serviço ou contrato de Plano Privado de Assistência à Saúde, exceto as cooperativas de trabalho médico, que possuem tratamento legal específico.B)
	pessoas jurídicas constituídas sob a modalidade de sociedade civil ou comercial, cooperativa ou entidade de autogestão, que operem produto, serviço ou contrato de Plano Privado de Assistência à Saúde.Marquei essa
	 C)
	empresas legalmente constituídas que operem produto, serviço ou contrato de Plano Privado de Assistência à Saúde, exceto os Planos de Autogestão, que são regidos por legislação pertinente às empresas que os controlam.
	 D)
	pessoas físicas ou jurídicas legalmente constituídas que operem produto, serviço ou contrato de Plano Privado de Assistência à Saúde, exceto as cooperativas de trabalho médico, que possuem tratamento legal específico.
	8.
	A hotelaria hospitalar é uma tendência irreversível em qualquer instituição de saúde, pois não se trata mais de uma opção, mas de uma exigência do paciente. A hospitalidade nos serviços de saúde, relacionadas à higiene hospitalar, busca proporcionar um ambiente limpo e esteticamente organizado que proporcione segurança, conforto e bem-estar ao paciente, familiares, visitantes e aos próprios colaboradores do hospital. A tendência do mercado é a terceirização desses serviços que necessitam garantir a excelência nos indicadores de qualidade de serviço para que o hospital possa oferecer serviços competitivos.
 
TORRES, S.; LISBOA, T. C. Gestão dos serviços: limpeza, higiene e lavanderia em estabelecimentos de saúde. 3 ed. São Paulo: Sarvier, 2008 (adaptado).
 
Considerando o texto apresentado, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
 
I. Um dos fatores determinantes para o alcance do sucesso nos serviços de higiene e limpeza é a padronização das técnicas utilizadas nos processos de limpeza, as quais, precisam ser aprovadas pelos serviços de controle de infecção da Instituição.
 
PORQUE
 
II. Não é admissível que um colaborador trabalhe de forma distinta dos demais, já que a uniformização na execução das atividades é indispensável para se alcançar uma gestão de qualidade.
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA:
	 A)
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.Marquei essa
 
	 B)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.Correta
 
	 C)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
 
	 D)
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
	9.
	Está incluída no campo de atuação do Sistema Único de Saúde, a ordenação da formação de recursos humanos na área de saúde, obedecendo a seus princípios e diretrizes. Sobre as instâncias envolvidas nesse processo, é CORRETO que:
	 A)
	cabe à União, aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municípios, em seu âmbito administrativo, participar na formulação e na execução da política de formação e desenvolvimento de recursos humanos para a saúde.
Marquei essa
 
	 B)
	cabe somente à União participar na formulação e na execução da política de formação e desenvolvimento de recursos humanos para a saúde.Correta
	 C)
	cabe somente aos Estados participar na formulação e na execução da política de formação e no desenvolvimento de recursos humanos para a saúde.
 
	 D)
	cabe somente aos Municípios e ao Distrito Federal participar na formulação e na execução da política de formação e desenvolvimento de recursos humanos para a saúde.
	10.
	Sobre a Reforma Sanitária brasileira, analise as seguintes assertivas.
 
I. Constitui uma proposta abrangente de mudança social e um processo de transformação sanitária gestada desde a década de 1970.
II. Enfatiza a necessidade de ampliação do conceito de saúde e sua correspondente ação institucional.
III. Processo aristocrático, com baixa participação da população.
IV. Os princípios e as diretrizes da Reforma foram sistematizados na 8ª Conferência Nacional de Saúde, destacando-se: conceito ampliado de saúde; Sistema Único de Saúde e participação popular.
 
 A partir da análise efetuados, conclui-se que estão CORRETAS:
	 A)
	I, II e IV, apenas.Marquei essa
 
	 B)
	II e IV, apenas.Correta
 
	 C)
	I, II e III, apenas.
 
	 D)
	I, II, III e IV.
2° vez fazendo esse curso... Exercícios etapa 1
	1.
	A prestação de serviços de alto nível possui uma grande dependência de quem gerencia o relacionamento do prestador de serviços com os clientes e de como isso é feito. Além disso, as variações que ocorrem na prestação dos serviços ao longo do tempo decorrem de três fatores: quem presta o serviço, o local em que é prestado e quando ocorre. SPILLER, E. S. et al. Gestão dos Serviços em Saúde. Rio de Janeiro: Editora FGV, 2009, p. 28-29.
 
Considerando a relação entre os processos de gestão e liderança na área de gestão em saúde, avalie as afirmações a seguir.
 
I. As unidades de saúde, tais como as empresas,são constituídas por pessoas, e os negócios dependem de suas expectativas, desejos, hábitos, tendências e graus de estabilidade física e emocional.
 
II. Os serviços em saúde têm como base pessoas e equipamentos, mas é o componente tecnológico (equipamentos) que prevalece e, por essa razão, é mais fácil padronizá-los e uniformizá-los.
 
III. O serviço de saúde supõe a participação de pessoas e é afetado por um conjunto interno e externo de circunstâncias que resulta na variação de sua performance a cada repetição.
 
É CORRETO apenas o que se afirma em:
	 A)
	II.Marquei essa
 
	 B)
	I e II.
	 C)
	I e III.Correta
 
	 D)
	I.
	2.
	Cada organização deve trabalhar, além da sua responsabilização pelos resultados (outcomes), com a construção de pactos e acordos entre as diversas corporações dos profissionais de saúde que compõem o hospital. Tais pactos e acordos devem ser devidamente comunicados a toda a organização, objetivando a adequada assistência aos pacientes. É imprescindível que a infraestrutura do hospital possa estar a serviço da governança clínica.
 
Fonte: BARBOSA, P. R.; VECINA NETO, G. Estruturas jurídico-institucionais e modelos de gestão para hospitais e outros serviços de saúde. In: GONZALO NETO, V. e MALIK, A. (org). Gestão em Saúde. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011, p.132 (adaptado).
 
Considerando a relação entre os processos de gestão em saúde e liderança, avalie as afirmações a seguir.
 
I.A Organização Mundial de Saúde propõe que o conceito de governança clínica englobe quatro aspectos principais: desempenho dos profissionais, utilização adequada dos recursos, gestão do risco e satisfação dos pacientes com o serviço prestado.
 
II. Todas as organizações que constituem o complexo de assistência à saúde mostram variações no seu desempenho em relação aos diversos critérios de qualidade, pois a melhoria da qualidade deve incidir sobre todo o leque de produtos.
 
III. É preciso encontrar formas de envolver os pacientes no processo de governança clínica, uma vez que eles são a razão desse processo.
 
É CORRETO o que se afirma em:
	 A)
	II e III, apenas.
 
	 B)
	I, II e III.Correta
	 C)
	II, apenas.Marquei essa
 
	 D)
	I e III, apenas.
Exercícios etapa 2
	1.
	Sobre a gestão de medicamentos e materiais hospitalares, avalie as afirmações referentes à distribuição descentralizada.
 
I. As farmácias satélites são núcleos farmacêuticos distribuídos em locais específicos, com o objetivo de descentralizar os serviços prestados, o que dá mais rapidez ao sistema de distribuição de medicamentos e permite uma interação maior entre as  farmácias, os diversos setores e o corpo clínico do hospital.
 
II. De acordo com critérios do tipo “elenco de itens”, setores como Centro Cirúrgico e Unidade de Terapia Intensiva são locais indicados para a implantação de farmácias satélites.
 
III. Considerando o critério área física necessária para a implantação de uma farmácia satélite, pequenas áreas podem ser substituídas por carrinhos de emergência ou armários específicos, opção que diminui o elenco de itens e reduz a possibilidade de descontrole e desperdício.
 
IV. O funcionamento de uma farmácia satélite supõe abastecimento, armazenamento, dispensação, movimentações, sema necessidade de se relacionarem essas atividades aos pacientes, considerando que o centro de custo de consumo é o mesmo em que a farmácia está inserida.
 
É CORRETO apenas o que se afirma em:
	 A)
	I e IV.
	 B)
	I, II e III.Marquei essa. Correto
 
 
	 C)
	III e IV.
 
	 D)
	II, III e I
	8.
	A hotelaria hospitalar é uma tendência irreversível em qualquer instituição de saúde, pois não se trata mais de uma opção, mas de uma exigência do paciente. A hospitalidade nos serviços de saúde, relacionadas à higiene hospitalar, busca proporcionar um ambiente limpo e esteticamente organizado que proporcione segurança, conforto e bem-estar ao paciente, familiares, visitantes e aos próprios colaboradores do hospital. A tendência do mercado é a terceirização desses serviços que necessitam garantir a excelência nos indicadores de qualidade de serviço para que o hospital possa oferecer serviços competitivos.
 
TORRES, S.; LISBOA, T. C. Gestão dos serviços: limpeza, higiene e lavanderia em estabelecimentos de saúde. 3 ed. São Paulo: Sarvier, 2008 (adaptado).
 
Considerando o texto apresentado, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
 
I. Um dos fatores determinantes para o alcance do sucesso nos serviços de higiene e limpeza é a padronização das técnicas utilizadas nos processos de limpeza, as quais, precisam ser aprovadas pelos serviços de controle de infecção da Instituição.
 
PORQUE
 
II. Não é admissível que um colaborador trabalhe de forma distinta dos demais, já que a uniformização na execução das atividades é indispensável para se alcançar uma gestão de qualidade.
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA:
	 A)
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.Marquei essa
 
	 B)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.Marquei essa.Correta
 
	 C)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
 
	 D)
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
Exercícios etapa 3
	
	
	De acordo com a Lei n.º 8 080/1990, o art. 33, § 1º, dos recursos financeiros do SUS, na esfera federal, originários da Seguridade Social e de outros orçamentos da União, são administrados pelo(a):
	 A)
	Congresso Nacional, por meio do Fundo Nacional da Saúde.
 
	 B)
	Sistema Único de Saúde, por meio do Fundo Nacional da Saúde.
 
	 C)
	Conselho Nacional de Secretários da Saúde, por meio do Congresso Nacional.
 
	 D)
	Ministério da Saúde, por meio do Fundo Nacional da Saúde. Marquei essa
Prova
	1.
	Um hospital passará por processo de acreditação pela metodologia da organização Nacional de Acreditação (ONA) no próximo mês. A certificação de qualidade é esperada por todos os colaboradores, pois na avaliação diagnóstica realizada pela Instituição de Acreditação Credenciada (IAC), foi recomendada que a Instituição buscasse o Nível 2 – Acreditado Pleno. 
 
O nível de certificação recomendado ao hospital exige que ele:
	 A)
	ofereça requisitos básicos de qualidade na assistência prestada ao cliente, nas especialidades e nos serviços da organização de saúde, atendendo aos requisitos formais e técnicos de estrutura para a sua atividade.
 
	 B)
	utilize perspectivas de medição organizacional, alinhadas às estratégias e correlacionadas aos indicadores de desempenho dos processos e que este também apresente inovações e melhorias decorrentes da análise crítica.
	 C)
	gerencie processos e suas interações de forma sistêmica, medindo e avaliando-os numa perspectiva de melhoria contínua e possua programa de educação continuada e treinamento voltado para a melhoria de processos.Marquei essa
	 D)
	identifique os riscos relacionados à segurança do paciente de forma contínua, com foco na comparação dos resultados, com organizações de complexidade semelhante a sua.
	2.
	Mais de vinte anos após a criação do SUS, surge a necessidade de regulamentação de dispositivos da Lei Orgânica da Saúde, em face de lacunas legais quanto à organização do sistema, ao planejamento da saúde, à assistência à saúde e à articulação interfederativa. A regulamentação, pelo Poder Executivo Federal, da Lei nº 8.080/1990, por meio do Decreto nº 7.508/2011, surge no momento em que os gestores, profissionais de saúde e trabalhadores detêm maior compreensão sobre a organização constitucional e legal do SUS e o usuário sobre o seu direito à saúde.
 
Disponível em: . Acesso em 11 jul. 2013 (adaptado).
 
De acordo com o Decreto citado acima, avalie as afirmações a seguir.
 
I. A integralidade da assistência à saúde se inicia e se completa na rede de atenção à saúde, mediante referenciamento do usuário na rede regional e interestadual, conforme pactuado nas comissões intergestoras.
 
II. Mapa da saúde é a descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada que será utilizada na identificação das necessidades de saúde e orientará o planejamento integrado dos entes federativos, contribuindo para o estabelecimento de metas de saúde.
 
III. Região de saúde é o espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde.
 
É CORRETO o que se afirma em:
	 A)
	II e III, apenas.Marquei essa
 
	 B)
	 II, apenas.
 
	 C)
	I, II e III.Correta
	 D)
	I e III, apenas.
	3.
	Mais de vinte anos após a criação do SUS, surge a necessidade de regulamentação de dispositivos da Lei Orgânica da Saúde, em face de lacunas legais quanto à organização do sistema, ao planejamento da saúde, à assistência à saúde e à articulação interfederativa. A regulamentação, pelo Poder Executivo Federal, da Lei nº 8.080/1990, por meio do Decreto nº 7.508/2011, surge no momento em que os gestores, profissionais de saúde e trabalhadores detêm maior Compreensão sobre a organização constitucional e legal do SUS e o usuário sobre o seu direito à saúde.
 
Disponível em: <http://dx.doi.org>. Acesso em 11 jul. 2013 (adaptado).
 
De acordo com o Decreto citado acima, avalie as afirmações a seguir.
 
I. A integralidade da assistência à saúde se inicia e se completa na rede de atenção à saúde, mediante referenciamento do usuário na rede regional e interestadual, conforme pactuado nas comissões intergestoras.
 
II. Mapa da saúde é a descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada que será utilizada na identificação das necessidades de saúde e orientará o planejamento integrado dos entes federativos, contribuindo para o estabelecimento de metas de saúde.
 
III. Região de saúde é o espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a
execução de ações e serviços de saúde.
 
É CORRETO o que se afirma em:
	 A)
	II e III, apenas.Marquei essa
 
	 B)
	I e III, apenas.
 
	 C)
	II, apenas.
 
	 D)
	I, II e III.Correta
	4.
	As Comissões Permanentes de integração entre os serviços de saúde e as instituições de ensino profissional e superior estão previstas na Lei Federal nº. 8.080/1990. Sobre essas comissões, é CORRETO afirmar que cada uma delas tem finalidade de:
	 A)
	monitorar o nível de formação e educação dos servidores do Sistema Único de Saúde.
	 B)
	propor prioridades, métodos e estratégias para a formação e educação continuada dos recursos humanos do Sistema Único de Saúde, na esfera correspondente, assim como em relação à pesquisa e à cooperação técnica entre essas instituições.Marquei essa
 
 
	 C)
	executar pesquisa básica e avançada em cada esfera do SistemaÚnico de Saúde.Correta
 
	 D)
	criar cursos de pós-graduação voltados exclusivamente para a formação de recursos humanos do Sistema Único de Saúde.
	5.
	O Pacto Pela Saúde é um conjunto de reformas institucionais acordado entre as três esferas de gestão (União, Estados e Municípios) do Sistema Único de Saúde, com o objetivo de promover inovações nos processos e instrumentos de gestão. Sua implementação se dá por meio da adesão de Municípios, Estados e União ao Termo de Compromisso de Gestão (TCG), que, renovado anualmente, substitui os anteriores processos de habilitação e estabelece metas e compromissos para cada ente da federação.
 
Disponível em: <http://portal.saude.gov.br/>. Acessado em: 11 ago. 2013 (adaptado).
 
Acerca do Pacto Pela Saúde, avalie as afirmações a seguir.
 
I. Por meio do Pacto Pela Saúde, as transferências dos recursos também foram modificadas, passando a ser divididas em seis grandes blocos de financiamento (Atenção Básica, Média e Alta Complexidade da Assistência, Vigilância em Saúde, Assistência Farmacêutica, Gestão do SUS e Investimentos em Saúde).
 
II. Foram definidas em cada eixo as responsabilidades sanitárias e atribuições dos respectivos gestores, objetivos e as metas dos Pactos pela Vida e de Gestão e os indicadores de monitoramento que integram os diversos processos de pactuação firmados por meio dos Termos de Compromisso de Gestão Municipal, Estadual e Federal.
 
III. O Pacto pela Vida reforça no SUS o movimento da gestão pública por Resultados, estabelece um conjunto de compromissos sanitários considerados prioritários, acordado de forma tripartite, a ser implementado pelos entes federados.
 
É CORRETO o que se afirma em:
	 A)
	II, apenas.Marquei essa
 
	 B)
	I e II, apenas.
 
	 C)
	I, II e III.Correta
	 D)
	II e III, apenas.
	6.
	Determinado hospital é muito atuante no que se refere à comissão interna de prevenção de acidentes (CIPA) e tem como princípio seguir rigorosamente as determinações da legislação trabalhista e das normas regulamentadoras. Nesse hospital, há uma enfermeira que vem se negando a usar luvas em suas tarefas diárias, mesmo na manipulação de materiais infectados, alegando que as luvas atrapalham o seu trabalho. Por se recusar a usar esse equipamento de proteção individual (EPI), a enfermeira recebeu uma advertência e, posteriormente uma suspensão por três dias, o que não alterou seu comportamento.
 
Nessa situação hipotética e de acordo com a legislação vigente, a enfermeira está sujeita a:
	 A)
	punição determinada por decisão democrática da CIPA.
	 B)
	outra suspensão, agora de trinta dias.
 
	 C)
	demissão por justa causa.Marquei essa
 
	 D)
	Mudança de função.
 
	7.
	A prestação de serviços de alto nível possui uma grande dependência de quem gerencia o relacionamento do prestador de serviços com os clientes e de como isso é feito. Além disso, as variações que ocorrem na prestação dos serviços ao longo do tempo decorrem de três fatores: quem presta o serviço, o local em que é prestado e quando ocorre. SPILLER, E. S. et al. Gestão dos Serviços em Saúde. Rio de Janeiro: Editora FGV, 2009, p. 28-29.
 
Considerando a relação entre os processos de gestão e liderança na área de gestão em saúde, avalie as afirmações a seguir.
 
I. As unidades de saúde, tais como as empresas,são constituídas por pessoas, e os negócios dependem de suas expectativas, desejos, hábitos, tendências e graus de estabilidade física e emocional.
 
II. Os serviços em saúde têm como base pessoas e equipamentos, mas é o componente tecnológico (equipamentos) que prevalece e, por essa razão, é mais fácil padronizá-los e uniformizá-los.
 
III. O serviço de saúde supõe a participação de pessoas e é afetado por um conjunto interno e externo de circunstâncias que resulta na variação de sua performance a cada repetição.
 
É CORRETO apenas o que se afirma em:
	 A)
	I.
 
	 B)
	II.
 
	 C)
	I e III.Marquei essa
 
	 D)
	I e II.
	8.
	Cada organização deve trabalhar, além da sua responsabilização pelos resultados (outcomes), com a construção de pactos e acordos entre as diversas corporações dos profissionais de saúde que compõem o hospital. Tais pactos e acordos devem ser devidamente comunicados a toda a organização, objetivando a adequada assistência aos pacientes. É imprescindível que a infraestrutura do hospital possa estar a serviço da governança clínica.
 
Fonte: BARBOSA, P. R.; VECINA NETO, G. Estruturas jurídico-institucionais e modelos de gestão para hospitais e outros serviços de saúde. In: GONZALO NETO, V. e MALIK, A. (org). Gestão em Saúde. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011, p.132 (adaptado).
 
Considerando a relação entre os processos de gestão em saúde e liderança, avalie as afirmações a seguir.
 
I.A Organização Mundial de Saúde propõe que o conceito de governança clínica englobe quatro aspectos principais: desempenho dos profissionais, utilização adequada dos recursos, gestão do risco e satisfação dos pacientes com o serviço prestado.
 
II. Todas as organizações que constituem o complexo de assistência à saúde mostram variações no seu desempenho em relação aos diversos critérios de qualidade, pois a melhoria da qualidade deve incidir sobre todo o leque de produtos.
 
III. É preciso encontrar formas de envolver os pacientes no processo de governança clínica, uma vez que eles são a razão desse processo.
 
É CORRETO o que se afirma em:
	 A)
	I, II e III.Marquei essa
	 B)
	II e III, apenas.
 
	 C)
	I e III, apenas.
 
	 D)
	II, apenas.
	9.
	Sobre a Reforma Sanitária brasileira, analise as seguintes assertivas.
 
I. Constitui uma proposta abrangente de mudança social e um processo de transformação sanitária gestada desde a década de 1970.
II. Enfatiza a necessidade de ampliação do conceito de saúde e sua correspondente ação institucional.
III. Processo aristocrático, com baixa participação da população.
IV. Os princípios e as diretrizes da Reforma foram sistematizados na 8ª Conferência Nacional de Saúde, destacando-se: conceito ampliado de saúde; Sistema Único de Saúde e participação popular.
 
 A partir da análise efetuados, conclui-se que estão CORRETAS:
	 A)
	I, II, III e IV.
	 B)
	I, II e IV, apenas.
 
	 C)
	II e IV, apenas.Marquei essa
 
	 D)
	I, II e III, apenas.
	10.
	A Lei nº 8.080/1990 prevê a criação de Comissões Intersetoriais, subordinadas ao Conselho Nacional de Saúde. Essas comissões têm a finalidade de:
	 A)
	fixar diretrizes a respeito das regiões de saúde, distrito sanitário, integração de territórios, referência e contrarreferência.
 
 
	 B)
	propor prioridades, métodos e estratégias para a formação e educação continuada dos recursos humanos do SUS.
 
	 C)
	articular políticas e programas de interesse para a saúde, cuja execução envolva áreas não compreendidas no âmbito do SUS.Marquei essa
 
	 D)
	definir diretrizes, de âmbito nacional, regional e intermunicipal, a respeito da organização das redes de ações e serviços de saúde. 
Exercícios
1. Propor-se.... Letra C é a correta, a I é verdadeira, mas a II não é a justificativa correta da I
	2.
	Um gestor propôs à sua unidade de saúde um quadro de indicadores de desempenho como forma de melhorar a qualidade dos atendimentos a médio e longo prazo. A área de internação foi escolhida para início dos trabalhos e o tempo de atendimento ao paciente foi eleito como parâmetro privilegiado.
 
Nesse contexto, os indicadores mais adequados para avaliação do parâmetro tempo de atendimento do paciente são:
	 A)
	Tempo de espera na fila, tempo de atendimento no guichê e tempo de saída na unidade.Correta
 
 
	 B)
	Tempo de atendimento total, tempo de guichê e tempo de espera para atendimento.
 
 
	 C)
	Tempo de atendimento total, tempo de atendimento médio e tempo de atendimento ponderado.
 
	 D)
	Tempo de atendimento atual, tempo de atendimento desejável e tempo de atendimento ideal.Marquei essa
Exercicios etapa 2 (Segunda vezes)
	1.
	A hotelaria hospitalar é uma tendência irreversível em qualquer instituição de saúde, pois não se trata mais de uma opção, mas deuma exigência do paciente. A hospitalidade nos serviços de saúde, relacionadas à higiene hospitalar, busca proporcionar um ambiente limpo e esteticamente organizado que proporcione segurança, conforto e bem-estar ao paciente, familiares, visitantes e aos próprios colaboradores do hospital. A tendência do mercado é a terceirização desses serviços que necessitam garantir a excelência nos indicadores de qualidade de serviço para que o hospital possa oferecer serviços competitivos.
 
TORRES, S.; LISBOA, T. C. Gestão dos serviços: limpeza, higiene e lavanderia em estabelecimentos de saúde. 3 ed. São Paulo: Sarvier, 2008 (adaptado).
 
Considerando o texto apresentado, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
 
I. Um dos fatores determinantes para o alcance do sucesso nos serviços de higiene e limpeza é a padronização das técnicas utilizadas nos processos de limpeza, as quais, precisam ser aprovadas pelos serviços de controle de infecção da Instituição.
 
PORQUE
 
II. Não é admissível que um colaborador trabalhe de forma distinta dos demais, já que a uniformização na execução das atividades é indispensável para se alcançar uma gestão de qualidade.
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA:
	 A)
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
	 B)
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
 
 
	 C)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
 
	 D)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. Correta
	2.
	Sobre a gestão de medicamentos e materiais hospitalares, avalie as afirmações referentes à distribuição descentralizada.
 
I. As farmácias satélites são núcleos farmacêuticos distribuídos em locais específicos, com o objetivo de descentralizar os serviços prestados, o que dá mais rapidez ao sistema de distribuição de medicamentos e permite uma interação maior entre as  farmácias, os diversos setores e o corpo clínico do hospital.
 
II. De acordo com critérios do tipo “elenco de itens”, setores como Centro Cirúrgico e Unidade de Terapia Intensiva são locais indicados para a implantação de farmácias satélites.
 
III. Considerando o critério área física necessária para a implantação de uma farmácia satélite, pequenas áreas podem ser substituídas por carrinhos de emergência ou armários específicos, opção que diminui o elenco de itens e reduz a possibilidade de descontrole e desperdício.
 
IV. O funcionamento de uma farmácia satélite supõe abastecimento, armazenamento, dispensação, movimentações, sem a necessidade de se relacionarem essas atividades aos pacientes, considerando que o centro de custo de consumo é o mesmo em que a farmácia está inserida.
 
É CORRETO apenas o que se afirma em:
	 A)
	II, III e IV.
	 B)
	III e IV.
 
	 C)
	I, II e III. Correta
 
	 D)
	I e IV.
Prova Final
	5.
	O Processo de Acreditação é um método de consenso, racionalização e ordenação das organizações prestadoras de serviços hospitalares e, principalmente, de educação permanente dos seus profissionais. O Programa de Acreditação Hospitalar visa ao incremento de eficiência e eficácia nos processos de gestão e é necessário para assegurar uma assistência melhor e mais humanizada à saúde dos seres humanos que procuram os hospitais, necessitados de cuidados e apoio. As evidências objetivas devem ser coletadas através de entrevistas, exame de documentos, observação das atividades e condições nas áreas de interesse, na busca da conformidade dos processos.
 
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Assistência à Saúde. Manual Brasileiro de Acreditação Hospitalar. 3ª ed. rev. e atual. Brasília: Ministério da Saúde, 2002. p. 09 (adaptado).
 
Nesse contexto, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:
 
 I. A não conformidade menor consiste em descumprimento de alguns requisitos do sistema da qualidade, que não implicam; segundo análise de uma equipe auditora, uma “quebra” do sistema de qualidade, ou uma adequação ou a não implantação de parte de um requisito da norma de referência.
 
PORQUE
 
 II. A não conformidade maior consiste na ausência ou na incapacidade total da organização prestadora de serviços de saúde em atender ao requisito do padrão ou à norma como um todo, mas também pode ser gerada por um grande número de não conformidades “menores”, constatadas durante a avaliação em um único item do padrão ou distribuídas de tal forma que afetem a coerência e o funcionamento do sistema.
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA:
	 A)
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
 
	 B)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
	 C)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. Marquei essa
	 D)
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
	9.
	São princípios norteadores da política de humanização do Sistema Único de Saúde, EXCETO:
	 A)
	Fortalecimento de trabalho em equipe multiprofissional, fomentando a transversalidade e a grupalidade.
 
 
	 B)
	Valorização da dimensão subjetiva e social em todas as práticas de atenção e gestão no Sistema Único de Saúde, fortalecendo o compromisso com os direitos do cidadão, destacando-se o respeito às questões de gênero, etnia, raça, orientação sexual e às populações específicas (índios, quilombolas, ribeirinhos, assentados, etc.).
 
	 C)
	Compromisso com a autonomia das relações de trabalho, permitindo que cada um execute as tarefas de acordo com a sua formação e bom senso. Marquei essa
	 D)
	Fortalecimento do controle social com caráter participativo em todas as instâncias gestoras do Sistema Único de Saúde. Correto