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Aol 2 imunologia clínica

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1. Pergunta 1 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“A maior parte dos casos de infecções adquiridas no laboratório é de origem desconhecida (82%), 
segundo Harding & Liberman (1995). As formas de contaminação registradas nos 18% restantes 
destas infecções foram por acidentes com agulha/seringa (25%); ou por aerossóis (27%). Os 
aerossóis são formados durante variadas técnicas de rotina de laboratório. Os ferimentos ocasionados 
por vidros quebrados e/ou superfícies cortantes são responsáveis por 16% dos casos, enquanto 13% 
dos casos resultam da aspiração do agente infeccioso, via pipeta.” 
Fonte: FIOCRUZ, Manual de biossegurança. 2001. Disponível em: 
<http://fiocruz.br/biosseguranca/Bis/manuais/biosseguranca/manual_biosseguranca.pdf>. Acesso 
em: 22 mai. 2020. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas de laboratório, pode-
se afirmar que a manipulação do vírus Ebola requer: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
cabine de segurança biológica nível IV. 
Resposta correta 
2. 
cabine de segurança biológica nível II. 
3. 
cabine de segurança biológica nível III. 
4. 
cabine de segurança biológica nível mínimo. 
5. 
cabine de segurança biológica nível médio. 
2. Pergunta 2 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Particularizando para o HBsAg, a prevalência obtida é praticamente idêntica à verificada em 
doadores de sangue do Hemocentro de Ribeirão Preto e um pouco inferior à observada em gestantes 
atendidas no H.C. da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. A elevação da prevalência de acordo 
com a idade confirma o padrão de área de baixa circulação viral, onde a raridade ou inexistência de 
transmissão vertical ocasiona uma distribuição etária característica, com uma positividade que se 
revela escassa em idades precoces e tende a uma elevação lenta e gradual que aumenta a faixa 
etária.” 
Fonte: MIRANDA, L.V.G., PASSOS, A.D.C., FIGUEIREDO, J.F.C., GASPAR, A.M.C, 
YOSHIDA, C.F.T. Marcadores sorológicos de hepatite B em indivíduos submetidos a exames de 
sangue em unidades de saúde. Rev. Saúde Pública vol.34 n.3 São Paulo June 2000. Disponível em: 
<https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0034-89102000000300012&script=sci_arttext>. Acesso 
em: 06 de jun 2020. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o laboratório de imunologia clínica, 
pode-se afirmar que os exames imunológicos possuem relevância no diagnóstico clínico do paciente 
porque: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
identificam a eficiência do processo vacinal na formação de anticorpos após a administração 
de soros heterólogos ou imunização passiva. 
2. 
permitem avaliar anormalidades do sistema imune caracterizadas por anormalidades na 
contagem dos trombócitos. 
3. 
identificam o comportamento de antígenos clinicamente relevantes através do leucograma. 
4. 
avaliam o comportamento dos anticorpos para identificar doenças, auxiliar no diagnóstico 
clínico e no tratamento de enfermidades. 
Resposta correta 
5. 
avaliam o comportamento dos anticorpos e tornam a avaliação clínica facultativa na obtenção 
do diagnóstico. 
3. Pergunta 3 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Os tumores sólidos são mais comumente associados a uma doença mediada pelo complexo imune, 
como a nefropatia membranosa. No entanto, casos raros de DCM associados a tumores sólidos 
foram relatados. Estes incluem timoma; carcinoma de células renais; mesotelioma; e câncer 
broncogênico, cólon, bexiga, pulmão, mama, pâncreas, duodenal e próstata [37,45,46]. Em alguns 
casos relatados, mas não em todos, a ablação do tumor foi seguida pela remissão da síndrome 
nefrótica.” 
Fonte: MEYRIER, A; RADHAKRISHNAN, W. J. Etiology, clinical features, and diagnosis of 
minimal change disease in adults. UpToDate, 2019. Disponível em: 
<https://uptodate.com/contents/etiology-clinical-features-and-diagnosis-of-minimal-change-disease-
in-adults>. Acesso em: 21 mai .2020. (tradução do autor) 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre anticorpos monoclonais, pode-se 
afirmar que, após a obtenção dos hibridomas, o cultivo para produção de anticorpos ocorre em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
polietilenoglicol (PEG), associado à glutaraldeído. 
2. 
solução de KCL (19,1%), associada ao álcool a 70%. 
3. 
meio hágar, associado à acrilamida e nitrogênio. 
4. 
meio HAT, constituído por hipoxantina, aminopterina e timidina. 
Resposta correta 
5. 
solução hipertônica de NACL 20%, associada a agentes saneantes. 
4. Pergunta 4 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
”Os anticorpos monoclonais originalmente derivados de uma espécie não humana (por exemplo, 
camundongo, rato) podem ser ‘humanizados’ em vários graus através da engenharia de substituições 
de aminoácidos que os tornam mais semelhantes à sequência humana. Isso é feito usando 
tecnologias de DNA recombinante.” 
Fonte: MANIS, J. P. Overview of therapeutic monoclonal antibodies. UpToDate. 2014. Disponível 
em: <https://uptodate.com/contents/overview-of-therapeutic-monoclonal-antibodies>. Acesso em: 
21 mai. 2020. (tradução do autor). 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre processos de obtenção de anticorpos 
monoclonais, analise as afirmativas a seguir: 
 
I. Imunoterápicos murinos possuem elevada resposta imunogênica devido à reação de anticorpos 
humanos no hospedeiro contra os anticorpos do rato. 
II. Anticorpos monoclonais quiméricos apresentam baixa reações de hipersensibilidade, visto que a 
matéria-prima usada é originada de humanos. 
III. A fusão de células B produtoras de anticorpos contra um antígeno específico a células 
neoplásicas permite a obtenção dos hibridomas. 
IV. A imunoterapia possui maior toxicidade do que a terapia quimioterápica convencional. 
 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
III e IV. 
2. 
II e III. 
3. 
I e III. 
Resposta correta 
4. 
I e II. 
5. 
I e IV. 
5. Pergunta 5 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“O Brasil foi o último país das Américas a erradicar a varíola. Em 1971 foram notificados 19 casos, 
sendo que em 1972 ocorreu o último caso da doença em nosso meio, considerada, a partir de então, 
erradicada do continente americano.” 
Fonte: GUIDO, C. L.; ESPER, G. L. Varíola, sua prevenção vacinal e ameaça como agente de 
bioterrorismo. Rev. Assoc. Med. Bras. v. 48, n. 4, São Paulo, out./dez. 2002. Disponível em: 
<https://scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-
42302002000400045&lng=en&nrm=iso&tlng=pt>. Acesso em: 30 mai 2020. 
 
Até sua erradicação, a varíola foi responsável por aproximadamente 300 milhões de mortes no 
mundo todo. Com isso, o processo vacinal tornou-se obrigatório em diversos países e sistemas de 
saúde, para prevenir o aparecimento de doenças bacterianas ou virais. Considerando essas 
informações e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir: 
 
I. Após a erradicação da varíola, a continuidade do processo vacinal dependerá do número de 
comorbidades que acometem a população. 
II. A vacinação atua na prevenção de diversas enfermidades e sua continuidade é essencial na 
promoção da saúde dos indivíduos. 
III. A principal prevenção contra poliomielite consiste em medicamentosa com antimicrobianos 
potentes, como a polimixina B. 
IV. A descontinuidade do processo vacinal pode favorecer o reaparecimento de doenças previamente 
erradicadas. 
 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
III e IV. 
2. 
II e III. 
3. 
II e IV. 
Resposta correta 
4. 
I, III e IV. 
5. 
I e II. 
6. Pergunta 6 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Após a extração e a quantificação do DNA bovino, as amostras foram diluídas para a concentração 
inicial de 40ng/µL de DNA, usadas como controle (AC) para amplificação por PCR. As ACs foram 
diluídas em série quatro vezes, partindo de um fator de diluição igual a 1000 (amostras 1 a 4). 
Subsequentemente, foram realizados dois passos de diluição com fator de diluição de 100 (amostras 
5 e 6). Ao final da diluição seriada,foi obtida a proporção de uma parte do DNA extraído para 1016 
partes de água mili-Q.” 
Fonte: CRUZ, A. S. et al. Sensibilidade da PCR na amplificação do DNA bovino em diluição seriada 
e mistura de amostra macho e fêmea. Arq. Bras. Med. Vet. Zootec. v. 63, n.4, Belo Horizonte, ago. 
2011. Disponível em: <https://scielo.br/scielo.php?pid=S0102-
09352011000400030&script=sci_arttext>. Acesso em jun 2020. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre concentração e diluição, é correto 
afirmar que uma solução seriada de bactérias na razão constante de 2, após 5 diluições, possui uma 
concentração: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
8 vezes menor que a solução original. 
2. 
64 vezes menor que a solução original. 
3. 
100 vezes menor que a solução original. 
4. 
32 vezes menor que a solução original. 
Resposta correta 
5. 
16 vezes menor que a solução original. 
7. Pergunta 7 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“A amostra de paciente deve ser transportada e preservada em recipiente isotérmico, quando 
requerido, higienizável, impermeável, garantindo a sua estabilidade desde a coleta até a realização 
do exame, identificado com a simbologia de risco biológico, com os dizeres ‘Espécimes para 
Diagnóstico’ e com nome do laboratório responsável pelo envio.” 
Fonte: ANVISA. RDC n. 302, de 13 de outubro de 2005. Ministério da Saúde. Dispõe sobre 
Regulamento Técnico para funcionamento de Laboratórios Clínicos. Disponível em: 
<http://portal.anvisa.gov.br/documents/10181/2718376/RDC_302_2005_COMP.pdf/7038e853-afae-
4729-948b-ef6eb3931b19 >. Acesso em: 22 mai. 2020. (tradução do autor) 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas de laboratório de 
imunologia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
 
I. ( ) O transporte da amostra é umas das etapas da fase pré-analítica. 
II. ( ) É facultativo ao laboratório dispor de instruções escritas, disponíveis e atualizadas sobre todas 
as etapas de trabalho. 
III. ( ) As etapas realizadas inadequadamente na fase pré-analítica afetam a qualidade da amostra e 
impactam no resultado. 
IV. ( ) O trabalhador pode operar de forma subjetiva e conforme sua experiência profissional. 
V. ( ) A emissão do laudo com as informações interpretativas dos resultados ocorre na fase pós-
analítica. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, V, V, F, F. 
2. 
V, F, V, F, V. 
Resposta correta 
3. 
V, F, V, V, F. 
4. 
F, V, F, V, V. 
5. 
V, F, F, F, V. 
8. Pergunta 8 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“O oxigênio deve ser usado com cautela em pacientes com suspeita de envenenamento neurotóxico 
que não justifiquem o manejo imediato das vias aéreas. A detecção de insuficiência respiratória pode 
ser prejudicada pela oxigenoterapia. Embora as outras características clínicas da neurotoxicidade 
geralmente se manifestem mais cedo (particularmente paralisia bulbar, geralmente se manifestando 
primeiro como ptose bilateral). Hipóxia por hipoventilação exige intubação.” 
Fonte: WHITE, J. Snakebites worldwide: Management. UpToDate, 2020. Disponível em: 
<https://uptodate.com/contents/snakebites-worldwide-management>. Acesso em: 24 mai. 2020. 
(tradução do autor) 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre aspectos práticos do laboratório de 
imunologia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
 
I. ( ) A aplicação de soro heterólogo corresponde à imunização ativa. 
II. ( ) Soros heterólogos são obtidos a partir da inoculação do antígeno em cavalos e posterior 
obtenção de anticorpos após a sangria do animal. 
III. ( ) Soros homólogos possuem maior segurança, porém, maior custo que os soros heterólogos. 
IV. ( ) O tratamento com soro homólogo faz parte da imunização passiva. 
V. ( ) Soros heterólogos podem levar a reações alérgicas graves. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, V, F, V. 
2. 
V, F, V, V, F. 
3. 
F, V, V, V, V. 
Resposta correta 
4. 
F, V, F, F, V. 
5. 
F, V, F, V, V. 
9. Pergunta 9 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Moléculas de imunoglobulinas são componentes funcionais do sistema imunológico. Os anticorpos 
facilitam inúmeras reações celulares e humorais a uma variedade de antígeno, incluindo antígenos do 
hospedeiro e substâncias estranhas. A maioria dos anticorpos produzidos como parte da resposta 
imune normal é policlonal, o que significa que são sintetizados por vários linfócitos B distintos e, 
como resultado, cada uma possui uma especificidade ligeiramente diferente para o antígeno. No 
entato, é possível produzir grandes quantidades de anticorpos a partit de uma única célula B.’’ 
Fonte: MANIS, J. P. Overview of therapeutic monoclonal antibodies. UpToDate. 2014. Disponível 
em: <https://uptodate.com/contents/overview-of-therapeutic-monoclonal-antibodies>. Acesso em: 
21 mai. 2020. (tradução do autor). 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as imunoglobulinas, analise as 
asserções a seguir e a relação proposta por elas: 
 
I. A imunoterapia, ou o uso terapêutico de anticorpos monoclonais, é uma alternativa para pacientes 
oncológicos. 
Porque: 
II. Os anticorpos monoclonais apresentam menor toxicidade do que a terapia quimioterápica 
citotóxica convencional, pois são direcionados a alvos específicos e poupam células sadias no 
hospedeiro. 
 
A seguir, assinale a alternativa correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é proposição falsa. 
2. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa incorreta da I. 
3. 
As asserções I e II são proposições falsas. 
4. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é proposição verdadeira. 
5. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
Resposta correta 
10. Pergunta 10 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
“Foram observados, em alguns trabalhadores com acrilamida, efeitos no sistema nervoso, como 
fraqueza muscular, dormência nas mãos e pés, suores, desequilíbrio e descoordenação. No entanto, a 
maioria das pessoas não são expostas a níveis de acrilamida suficientemente elevados para provocar 
estes efeitos.” 
Fonte: FIOCRUZ, Acrilamida-ToxFAQS. 2012. Disponível em: 
<https://www.atsdr.cdc.gov/toxfaqs/ToxFAQS_Foreign_Language_PDFs/tfacts203_portuguese.pdf
>. Acesso em 22 mai.2020 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as boas práticas de laboratório, pode-
se afirmar que a classificação dos riscos químicos é importante porque: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
fornece opções de reagentes para aumentar a acurácia dos testes sorológicos. 
2. 
define os EPIs requeridos para cada nível de proteção. 
Resposta correta 
3. 
viabiliza o tratamento dos efeitos de agentes químicos após contato com as mucosas. 
4. 
determina quais são os agentes saneantes viáveis para desinfecção do local. 
5. 
oferece alternativas para inativar agentes biológicos tóxicos. 
 
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