apostila coração/respiração

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PROVA MORFO AES 3
LOCALIZAÇÃO
O coração repousa sobre o diafragma, próximo da linha mediana da cavidade torácica. Localizado no
mediastino, superior ao diafragma e entre os pulmões.
ESTRUTURA
1. PARTES: Ápice do coração (Ventrículo esquerdo), base do coração (Presença dos átrios).
2. FACES: face diafragmática (reposusa sobre o diafragma), face esternocostal (face posterior ao
esterno e colunas), margem direita (pulmão direito) e esquerda (pulmão esquerdo).
PERICÁRDIO
A membrana que envolve e protege o coração é o pericárdio. Restringe o coração à sua posição no
mediastino, possibilitando liberdade de movimento suficiente para a contração vigorosa e rápida.
PARTES: (1) o pericárdio fibroso: O pericárdio fibroso, superficial, é composto por tecido
conjuntivo inelástico, resistente, denso e irregular, se prende ao diafragma na região do ápice do
coração e O pericárdio fibroso impede a hiperdistensão do coração, fornece proteção e ancora o
coração no mediastino.
(2) o pericárdio seroso: O pericárdio seroso, mais profundo, é uma membrana mais fina, delicada,
que forma uma dupla camada em torno do coração.
● Lâmina parietal do pericárdio seroso: mais externa está fundida ao pericárdio fibroso.
● Lâmina visceral do pericárdio seroso: mais interna, que também é chamada epicárdio, é
uma das camadas da parede do coração e adere firmemente à sua superfície.
CAMADAS DA PAREDE DO CORAÇÃO
A parede do coração é constituída por três camadas: o epicárdio (camada externa), o miocárdio
(camada intermediária) e o endocárdio (camada interna).
Epicárdio: é composto por duas camadas de tecido. A mais externa, como você acabou de ver, é
chamada lâmina visceral do pericárdio seroso. Esta camada exterior fina e transparente da parede do
coração é composta por mesotélio. Recobre o coração, abrigando veias, artérias e vasos que irrigam o
miocárdio.
Miocárdio: é responsável pela ação de bombeamento do coração e é composto por tecido muscular
cardíaco (Involuntário como o musculo liso). Compõe aproximadamente 95% da parede do coração.
Endocárdio: mais interno é uma fina camada de endotélio que recobre uma fina camada de tecido
conjuntivo. Fornece um revestimento liso para as câmaras do coração e abrange as valvas cardíacas.
CÂMARAS DO CORAÇÃO: o coração tem quatro câmaras. As duas câmaras de recepção
superiores são os átrios, e as duas câmaras de bombeamento inferiores são os ventrículos.
AÇÃO: O par de átrios recebe sangue das veias que retornam o sangue ao coração, enquanto os
ventrículos ejetam o sangue do coração para as artérias.
ESTRUTUAS ADJACENTES:
1. AURÍCULAS: Na face anterior de cada átrio existe uma estrutura saculiforme enrugada
chamada aurícula. Cada aurícula aumenta discretamente a capacidade de um átrio, de modo
que ele possa conter maior volume de sangue.
2. SULCOS: Também na superfície do coração existem vários sulcos, que contêm vasos
sanguíneos coronarianos e uma quantidade variável de gordura. Cada sulco marca a fronteira
externa entre duas câmaras do coração.
● Sulco Coronário: o profundo sulco coronário circunda a maior parte do coração e
marca a fronteira externa entre os átrios acima e os ventrículos abaixo.
● Sulco intraventricular anterior: é um sulco raso na face esternocostal do coração
que marca a fronteira externa entre os ventrículos direito e esquerdo na face
esternocostal do coração.
● Sulco intraventricular posterior: marca a fronteira externa entre os ventrículos na
face posterior do coração.
ÁTRIO DIREITO: O átrio direito forma a margem direita do coração e recebe sangue de três veias:
a veia cava superior, a veia cava inferior e o seio coronário.
Entre o átrio direito e o átrio esquerdo existe uma partição fina chamada septo interatrial. Uma
característica proeminente deste septo é uma depressão oval chamada de fossa oval.
O sangue passa do átrio direito para o ventrículo direito através da valva atrioventricular direita (valva
tricuspide), porque é composta por três válvulas.
VENTRÍCULO DIREITO: O interior do ventrículo direito contém uma série de cristas
formadas por feixes elevados de fibras musculares cardíacas chamadas trabéculas cárneas.
CIRCULAÇÃO: Algumas das trabéculas cárneas transmitem parte do sistema de condução do
coração: O sangue passa do ventrículo direito através da valva do tronco pulmonar para uma grande
artéria chamada de tronco pulmonar, que se divide em artérias pulmonares direita e esquerda e
levam o sangue até os pulmões. A artérias sempre levam o sangue para longe do coração.
ÁTRIO ESQUERDO: Ele recebe o sangue dos pulmões, por meio das quatro veias pulmonares. O
sangue passa do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo através da valva atrioventricular
esquerda, antigamente chamada de valva bicúspide ou mitral, a qual tem duas válvulas.
VENTRÍCULO ESQUERDO: Forma o ápice do coração. O sangue passa do ventrículo esquerdo
através da valva da aorta na parte ascendente da aorta. Um pouco do sangue da aorta flui para as
artérias coronárias, que se ramificam da parte ascendente da aorta e transportam o sangue para a
parede do coração. A parte restante do sangue passa para o arco da aorta e parte descendente da
aorta (partes torácica e abdominal da aorta). Ramos do arco da aorta e da parte descendente da
aorta levam o sangue por todo o corpo.
* ventrículo esquerdo trabalha muito mais arduamente do que o ventrículo direito para manter a mesma
taxa de fluxo sanguíneo. A anatomia dos dois ventrículos confirma esta diferença funcional – a parede
muscular do ventrículo esquerdo é consideravelmente mais espessa do que a parede do ventrículo direito*
VALVAS CARDÍACAS E CIRCULAÇÃO DO SANGUE
Quando cada uma das câmaras do coração se contrai, empurra um volume de sangue a um ventrículo
ou para fora do coração a uma artéria. As valvas se abrem e fecham em resposta às mudanças de
pressão conforme o coração se contrai e relaxa. Cada uma das quatro valvas ajuda a assegurar o fluxo
unidirecional de sangue através da abertura ao possibilitar que o sangue passe e, em seguida, se
fechando para impedir o seu refluxo.
Funcionamento das valvas atrioventriculares: como estão localizadas entre um átrio e um
ventrículo, estas valvas são chamadas atrioventriculares (AV) direita e esquerda. Abrem para a
passagem de sangue do atrio para os ventrículos, e se fecham para evitar o relfuxo do sangue para os
átrios.
Funcionamento das válvulas semilunares: as valvas da aorta e do tronco pulmonar são
compostas por três válvulas semilunares. As valvas do tronco pulmonar e da aorta possibilitam a
ejeção de sangue do coração para as artérias, mas evitam o refluxo de sangue para os ventrículos. As
valvulas se contraiem firmemente uma contra a outra e fecham a abertura entre o ventrículo e a
artéria.
CIRCULAÇÃO SISTÊMICA E PULMONAR
SISTÊMICA: O lado esquerdo do coração é a bomba para a circulação sistêmica; ele recebe sangue
oxigenado (rico em oxigênio) vermelho brilhante dos pulmões. O ventrículo esquerdo ejeta sangue
para a aorta. A partir da aorta, o sangue se divide em correntes separadas, entrando progressivamente
em artérias sistêmicas menores que o transportam a todos os órgãos do corpo – com exceção dos
alvéolos dos pulmões, os quais são irrigados pela circulação pulmonar.
PULMONAR: o lado direito do coração é a bomba para a circulação pulmonar; ele recebe todo o
sangue desoxigenado vermelhoescuro que retorna da circulação sistêmica. O sangue ejetado do
ventrículo direito flui para o tronco pulmonar, que se divide em artérias pulmonares que levam o
sangue para os pulmões direito e esquerdo. Nos capilares pulmonares, o sangue descarrega o CO2, que
é expirado, e capta o O2 do ar inalado. O sangue recentemente oxigenado então flui para as veias
pulmonares e retorna ao átrio esquerdo.
Circulação coronariana
O miocárdio tem a sua própria rede de vasos sanguíneos, a circulação coronariana ou circulação
cardíaca. As artérias coronárias ramificam-se da parte ascendente da aorta e cercam o coração como
uma coroa circundando a cabeça. Enquanto o coraçãoestá se contraindo, pouco sangue flui nas
artérias coronárias, porque elas estão bem comprimidas. Quando o coração relaxa, no entanto, a
pressão do sangue elevada na aorta impulsiona o sangue ao longo das artérias coronárias até os vasos
capilares e, em seguida, às veias coronárias.
Artérias coronárias: duas artérias coronárias, as artérias coronárias esquerda e direita,
ramificam-se da parte ascendente da aorta e fornecem sangue oxigenado para o miocárdio. A artéria
coronária esquerda: passa inferiormente à aurícula esquerda e se divide nos ramos interventricular
anterior e circunflexo.
● Ramo interventricular anterior encontra-se anteriormente ao sulco interventricular anterior
e fornece sangue oxigenado às paredes de ambos os ventrículos.
● Ramo circunflexo encontra-se no sulco coronário e distribui sangue oxigenado às paredes do
ventrículo esquerdo e átrio esquerdo.
A artéria coronária direita: emite pequenos ramos (ramos atriais) para o átrio direito. Ela continua
inferiormente à aurícula direita e, por fim, se divide em ramos interventricular posterior e
marginal direito.
● Ramo interventricular posterior: segue o sulco interventricular posterior e irriga as paredes
dos dois ventrículos com sangue oxigenado.
● Ramo marginal posterior: além do sulco coronário corre ao longo da margem direita do
coração e transporta sangue oxigenado à parede do ventrículo direito.
*onde duas ou mais artérias irrigam a mesma região, elas normalmente se conectam entre si.
Essas conexões, chamadas de anastomoses, fornecem vias alternativas, chamadas de circulação
colateral, para que o sangue chegue a um órgão ou tecido específico*.
Veias coronárias
Depois de o sangue passar pelas artérias da circulação coronariana, ele flui para os capilares, onde
fornece oxigênio e nutrientes ao músculo cardíaco e coleta dióxido de carbono e, em seguida,
desloca-se para as veias coronárias. A maior parte do sangue venoso do miocárdio drena para o seio
coronário.
As principais tributárias que transportam sangue para o seio coronário são:
● Veia cardíaca magna no sulco interventricular anterior, que drena as áreas do coração
irrigadas pela artéria coronária esquerda (ventrículos esquerdo e direito e átrio esquerdo)
● Veia interventricular posterior no sulco interventricular posterior, que drena as áreas
irrigadas pelo ramo interventricular posterior da artéria coronária direita (ventrículos esquerdo
e direito)
● Veia cardíaca parva no sulco coronário, que drena o átrio direito e o ventrículo direito
● Veias anteriores do ventrículo direito, que drenam o ventrículo direito e drenam diretamente
para o átrio direito.
CICLO CARDÍACO
Um único ciclo cardíaco inclui todos os eventos associados a um batimento cardíaco. Assim, um
ciclo cardíaco consiste em uma sístole e uma diástole dos átrios mais uma sístole e uma diástole dos
ventrículos.
Sístole atrial
Durante a sístole atrial, que dura cerca de 0,1 s, os átrios estão se contraindo. Ao mesmo tempo, os
ventrículos estão relaxados.
● A despolarização atrial causa a sístole atrial. Conforme o átrio se contrai, ele exerce pressão
sobre o sangue dentro dele, o que o força a passar através das valvas AV abertas para os
ventrículos.
● A sístole atrial contribui com os últimos 25 mℓ de sangue ao volume já existente em cada
ventrículo (cerca de 105 mℓ). O fim da sístole atrial é também o fim da diástole ventricular
(relaxamento).
Sístole ventricular: durante a sístole ventricular, que dura cerca de 0,3 s, os ventrículos se
contraem. Ao mesmo tempo, os átrios estão relaxados na diástole atrial.
● A despolarização ventricular provoca a sístole ventricular. Conforme a sístole ventricular
começa, a pressão intraventricular se eleva e “empurra” o sangue contra as valvas
atrioventriculares (AV), forçando seu fechamento.
Período de relaxamento: durante o período de relaxamento, que dura cerca de 0,4 s, os átrios e os
ventrículos estão relaxados. Conforme aumenta a frequência cardíaca, o período de relaxamento
torna-se cada vez mais curto, enquanto a duração da sístole atrial e da sístole ventricular se encurta
apenas discretamente.
OSSOS NARIZ
Nariz
Ossos formadores do nariz: nasal, maxilar, palatino, lacrimal, etmoide, esfenoide, frontal e vómer
Identificar os limites da cavidade nasal: As cavidades nasais se abrem anteriormente para a face
através das duas narinas. Posteriormente as cavidades se comunicam com a nasofaringe
através de duas aberturas chamadas coanas
Identificar conchas nasais superior, média e inferior e os ossos que as formam: formada pelos ossos,
lacrimal, etmoide, maxilar e palatino. Existem para aumentar a superfície mucosa da cavidade
nasal, tem a função de umedecer e aquecer o ar inspirado. conchas sup e média = osso etmoide,
conha inf = osso separado.
Meato nasal inferior, médio, superior:
● Meato nasal inferior: entre o assoalho e a concha inferior
● Meato nasal médio: entre as conchas inferior e média
● Meato nasal superior: entre as conchas média e superior
Identifique os ossos pneumáticos e os seios pneumáticos: Osso pneumático é um osso que,
dotado de cavidades, possui pequenos orifícios que permitem a passagem do ar chamado
forames, como por exemplo os ossos da face.
Eles localizam-se na cabeça. São eles: o osso frontal, o maxilar superior, o etmoide, o esfenoide
e o osso temporal. Estes ossos têm cavidades (sulcos) com mucosa (que, se inflamada, causa
sinusite). No osso frontal são os seios frontais, no maxilar superior são os seios maxilares, no
osso etmoide são os seios etmoidais (ou células aeríferas, por serem muitas as pequenas
cavidades), no osso esfenoide são os seios esfenoidais. Estes, por estarem à volta da cavidade
nasal, chamam-se seios paranasais (ou paranasais) e estão todos conectados. Por último, há o
osso temporal, que possui, na apófise mastoide, as cavidades mastoídeas.
Identifique a porção olfatória do nariz e sua relação com nervo olfatório, lâmina crivosa do osso
etmoide: subdivisões da cavidade nasal: VESTÍBULO NASAL, REGIÃO RESPIRATÓRIA E
OLFATÓRIA.
Limitado superior e posteriormente por uma saliência, o limen nasi. Recoberto por cútis com pelos,
glândulas sebáceas e sudoríferas.
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/faringe
https://pt.wikipedia.org/wiki/Osso
https://pt.wikipedia.org/wiki/Frontal
https://pt.wikipedia.org/wiki/Maxilar
https://pt.wikipedia.org/wiki/Osso_etmoide
https://pt.wikipedia.org/wiki/Esfenoide
https://pt.wikipedia.org/wiki/Osso_temporal
https://pt.wikipedia.org/wiki/Sinusite
https://pt.wikipedia.org/wiki/Maxilar_superior
https://pt.wikipedia.org/wiki/Seio_maxilar
https://pt.wikipedia.org/wiki/Osso_etmoide
https://pt.wikipedia.org/wiki/Seios_paranasais
https://pt.wikipedia.org/wiki/Estiloide
Formada pelas conchas média e inferior e pelos 2/3 inferiores do septo nasal. Função de condicionar
o ar inspirado. Corpos tumefatos (plexo cavernoso da concha)
Formada pela concha nasal superior e 1/3 superior do septo nasal Sua mucosa apresenta célula
olfatória, que são neurônios bipolares, cujo os dendritos vão para a superfície dando origem a
processos pilosos e seus axônios, amielínicos, constituem o nervo olfatório que perfuram a lâmina
crivóide do etmóide e terminam no bulbo olfatório
Identifique o septo nasal e ossos relacionados a estrutura: O septo nasal, formado por osso (vômer e
lamina perpendicular do etmóide) e cartilagem, separa essas duas cavidades. Os pêlos do interior das
narinas (vibrissas) filtram grandes partículas de poeira que poderiam ser inaladas. Além disso, a
cavidade nasal contém células receptoras para o olfato.
Faringe
Identifique as regiões da nasofaringe: (Identifique o óstio faríngeo para a tuba auditiva e
tonsila faríngea.
Orofaringe observe as tonsilas palatinas e lingual.
Laringofaringe e sua relação com a laringe.
MUSCULOS E COSTELAS DA RESPIRAÇÃO
INSPIRAÇÃO: DIEE ( DIAFRAGMA, INTERCOSTAL EXTERNO, ESCALENO E
ESTERNOCLEIOMASTÓIDE)
EXPIRAÇÃO: SERRÁTIL, INTERCOSTAIS INTERNOS, TRANVERSO, RETO DO
ABDOMEM E OBLIQUOSEXT E INTERNO.