Inervação - Anatomia Aplicada à Harmonização Orofacial

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Nervo trigêmeo 
- O nervo trigêmeo é o grande nervo sensitivo cutâneo da 
face e também o nervo motor dos músculos da mastigação. 
- A primeira divisão dele é o nervo oftálmico, que supre bulbo 
do olho, conjuntiva, glândula lacrimal, parte da membrana 
mucosa do nariz e seios paranasais, pele da fronte, pálpebras 
e nariz. 
- O nervo frontal é o maior ramo do oftálmico e pode ser 
considerado, por seu tamanho e direção, a continuação do 
nervo. 
- Após penetrar na órbita, divide-se nos ramos supraorbital 
e supratroclear. 
- O nervo maxilar, ou segunda divisão do trigêmeo, origina-se 
do meio do gânglio trigeminal; é intermediário às outras duas 
divisões em tamanho e posição, e como o oftálmico, é 
inteiramente sensitivo. 
- Supre a pele da porção média da face, pálpebra inferior, 
lateral do nariz, lábio superior, membrana mucosa da 
nasofaringe, seio maxilar, palato mole, tonsilas e teto da boca, 
gengivas e dentes superiores. 
- Na porção posterior da órbita, torna-se o nervo infraorbital 
e, continuando rostralmente, aprofunda-se no canal 
infraorbital. 
- Ele emerge na face através do forame infraorbital, onde 
situa-se profundamente ao levantador do lábio superior, e 
divide-se em ramos para a pele da face, nariz, pálpebra 
inferior e lábio superior. 
- O nervo mandibular, a terceira e maior divisão do trigêmeo, 
é um nervo misto, com duas raízes: uma grande raiz sensitiva 
que se origina do gânglio do trigêmeo e uma pequena raiz 
motora. 
- As fibras sensitivas suprem a pele da região temporal, 
pavilhão da orelha, meato acústico externo, bochecha, lábio 
inferior e porção inferior da face, membrana mucosa da 
bochecha, língua e células aéreas mastóideas, dentes e 
gengivas inferiores, mandíbula e articulação 
temporomandibular, e parte da dura-máter e do crânio. As 
fibras motoras suprem os músculos da mastigação 
(masseter, temporal, pterigóideos). 
Os ramos deste nervo são os seguintes: ramo meníngeo, 
nervo pterigóideo medial, nervo massetérico, nervos 
temporais profundos, nervo pterigóideo lateral, nervo bucal, 
nervo auriculotemporal, nervo lingual e nervo alveolar inferior. 
- O nervo mentoniano é ramo terminal deste último, emerge 
da mandíbula no forame mentoniano e se divide abaixo do 
músculo depressor do ângulo bucal em três ramos: um 
distribui-se à pele do mento e os outros dois à pele e à 
membrana mucosa do lábio inferior 
- Nervo facial é o nervo motor para os músculos da 
expressão facial, do couro cabeludo e da orelha externa, do 
bucinador e do platisma. 
- A porção terminal do nervo facial. da espessura da glândula 
parótida, divide-se nos troncos temporofacial e cervicofacial, 
que, por sua vez, dentro da glândula ou após deixá-la, dividem-
se e suprem os músculos da face. 
Sua organização é a seguinte: 7 Ramos temporais: cruzam o 
arco zigomático para a região temporal; os ramos mais 
anteriores suprem o frontal, o orbicular do olho e o 
corrugador 
Ramos zigomáticos: atravessam a região do arco zigomático 
em direção ao ângulo lateral da órbita, onde suprem o 
orbicular do olho 
Ramos bucais: são distribuídos inferiormente à órbita e ao 
redor da boca. Os ramos superficiais estão localizados abaixo 
da pele e superficialmente aos músculos que suprem; alguns 
são distribuídos ao prócero, comunicando-se no ângulo medial 
da órbita com os ramos infratroclear e nasocilar do nervo 
oftálmico. 
Os ramos profundos passam profundamente ao zigomático e 
ao levantador do lábio superior, suprindo-os e formando um 
plexo infraorbital com o ramo infraorbital da divisão maxilar 
do nervo trigêmeo. 
Esses ramos também suprem os pequenos músculos do nariz. 
Os ramos mais profundos inferiores suprem o bucinador e o 
orbicular dos lábios 
Ramo mandibular: passa em direção rostral profundamente 
ao platisma e depressor do ângulo bucal, suprindo os músculos 
do lábio inferior e o mento Ramo cervical: inerva o platisma.