Harmonização orofacial aula 1 introdução e revisão anatomia

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glabela e o subnasal) e o terço
inferior(entre o subnasal e o
mentoniano) dividem a face em três
partes iguais. Além disso, deve haver
um terço acima e dois terços abaixo
da rima da boca, no terço inferior da
face. A orientação horizontal da face
é, com frequência, determinada com
base na linha bipupilar. Contudo, em
alguns indivíduos os olhos não se
situam na mesma altura.
As complicações acontecem
principalmente por falta de cuidado
dos profissionais, devemos ter
segurança na técnica e acompanhar
o paciente nas primeiras 48 horas;
Introdução e revisão anatomiaIntrodução e revisão anatomia 
 
 
Harmonização orofacial 
Introdução 
O que é a harmonização orofacial?
Odontologia e hof 
* Número de ouro: a mágica por
detrás do belo;
-Dentista já harmoniza durante toda
a graduação, pois tratamos de
estética também, os lábios são a
moldura do sorriso, hoje podemos
melhorar estética branca, vermelha e
a face como um todo;
-A hof veio para complementar as
especialidades da odontologia, a
ortodontia tem muita relação com a
harmonização, assim como a perio,
prótese, cirurgia
ortognatica(bucomaxilofacial), .
Realçar a beleza do paciente sem
modificar;
Proporção áurea e proporções ideais
Quando se
desenham linhas
verticais nos
limites externos
das orelhas e os
cantos lateral e
medial dos olhos,
a face pode ser
dividida em cinco
porções ideal-
mente iguais. Além disso, as linhas
verticais que correm a partir da
margem medial da Íris, tocam de modo
ideal os cantos da boca.
Verticalmente também existem
proporções ideais para a face. A região
anterior (entre a linha do cabelo e a
glabela), o terço médio da face(entre a .
implantodontia e prótese.
O objetivo é harmonizar estética e
funcionalmente: dentes, gengiva, lábios,
expressões faciais e funções musculares.
Os tratamentos de pele;
Pele é o maior órgão do nosso corpo;
Tem funções de proteção,
termorregulação, excreção metabólica,
estimulação e recepção.
*Reflete diretamente a saúde de cada
indivíduo;
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Resumo legislação
Lei federal 5081: Art. 6º Compete ao
cirurgião-dentista:
I- praticar todos os atos pertinentes a
Odontologia, decorrentes de
conhecimentos adquiridos em curso
regular ou em cursos de pós-
graduação;
II - prescrever e aplicar especialidades
farmacêuticas de uso interno e
externo, indicadas em Odontologia;
*Link:https://www.planalto.gov.br/ccivil_
03/leis/l5081.htm
Resolução cfo 145/2014: Art. 2º. O uso
da toxina botulínica será permitido
para uso terapêutico em 
procedimentos odontológicos e
vedado, exclusivamente, para utilização
em procedimentos 
estéticos.”
link: https://www.google.com/url?
sa=t&source=web&rct=j&url=https://sis
temas.cfo.org.br/visualizar/atos/RESOL
U%25C3%2587%25C3%2583O/SEC/20
14/145&ved=2ahUKEwjJ0JOewrP9AhU
DrJUCHRyiAhoQFnoECA8QAQ&usg=AO
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Resolução 146/2014: “Art. 2º. O uso da
toxina botulínica será permitido para
procedimentos odontológicos e
vedado para fins não odontológicos.”
O que mudou da odontologia tradicional?
As técnicas que vieram para
complementar
-Toxina botulínica;
-Preenchimento com ácido hialurônico;
-Lipo de papada;
-Skinbooster;
-Cosmetologia;
-Peeling;
-Mesoterapia;
-Microagulhamento (indução percutânea
de colágeno);
-Agregados plaquetários(subprodutos do
sangue do paciente, fibrinas, utilizamos
junto com o microagulhamento, fazemos
um rejuvenescimento natural);
-Bioestimuladores de colágeno(feitos em
laboratório, normalmente utilizados em
pacientes mais críticos);
-Laserterapia (ilib);
*Entre outros.
link:https://www.google.com/url?
sa=t&source=web&rct=j&url=https://siste
mas.cfo.org.br/visualizar/atos/RESOLU%2
5C3%2587%25C3%2583O/SEC/2014/146
&ved=2ahUKEwiCooDrwrP9AhUZqZUCH
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Resolução 176/2016: Art. 1º. Autorizar a
utilização da toxina botulínica e dos
preenchedores faciais pelo cirurgião-
dentista, para fins terapêuticos
funcionais e/ou estéticos, desde que não
extrapole sua área anatômica de
atuação.
Link:https://www.google.com/url?
sa=t&source=web&rct=j&url=https://siste
mas.cfo.org.br/visualizar/atos/RESOLU%2
5C3%2587%25C3%2583O/SEC/2016/176
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Resolução 198/2019:Art. 1º. Reconhecer
a Harmonização Orofacial como
especialidade odontológica.
link:https://www.google.com/url?
sa=t&source=web&rct=j&url=https://siste
mas.cfo.org.br/visualizar/atos/RESOLU%2
5C3%2587%25C3%2583O/SEC/2019/198
&ved=2ahUKEwjNybOcxbP9AhXupZUCH
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Protocolos
Legislação permite que o dentista
hoje trabalhe em derme e
epiderme
*De Frontal a osso hióide 
*Inclui também, temporal e
occipital para fins terapêuticos
Definido depois de um diagnóstico
completo e técnicas disponíveis em
seu consultório.
Tratamento de superfície
-Bioestimuladores de colágeno 
-Preenchimentos 
-Toxina botulínica
-Fios
*Tratamentos combinados em
sessão única
Qual o protocolo ideal na hof?
A face
Foco principal de abordagem
estética; 
Hoje estão disponíveis técnicas para
aumento de tecido mole, o que
permite tratamentos causais e
proporcionais para harmonizar os
efeitos estruturais do
envelhecimento em toda face.
*Importante sempre revisar a
anatomia e biossegurança
Anatomia facial
* A face é revestida pela derme e
epiderme, formando uma camada de
2mm de espessura;
Gordura subcutânea(paniculo adiposo,
como um lençol que reveste toda a pele,
aumenta e diminui conforme
engordamos ou emagrecemos);
Gorduras superficiais(são vários
compartimentos de gordura com o
passar da idade essas gorduras
diminuem e entre essas gorduras vão se
formando sulcos);
Gorduras profundas(gordura da
bochecha, retirada na bichectomia, em
pacientes jovens não é indicado pois
quando mais velhos pode ser necessária
essa gordura para preenchimento).
*Músculos da mímica facial a
inserção de um lado é no osso e
outra e na pele, por isso fazemos
rugas dinâmicas
Músculos masseter e temporal é
feito tratamento somente
terapêutico;
Não se usa toxina botulínica nos
músculos zigomático maior e menor
nem no risório.
*Logo abaixo está uma fina camada de
gordura que varia a espessura
dependendo da região;
*Os nervos e vasos sanguíneos de maior
calibre localizam-se mais profundamente. 
Epiderme
Derme
Camada de gordura
Hipoderme 
Músculo 
Osso
*A hof trabalha em todas essas camadas
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Compartimentos de gordura
Temos que tomar muito cuidado
com vasos, usar uma menor
quantidade de preenchedor, profe
normalmente não usa mais que 1ml
na sessão.
Músculos faciais
Veias artérias e nervos
Na anestesia extraoral utilizamos
seringa de 1ml, agulha 30g ½,
lidocaína sem vaso.
Nesse caso fazemos todo o
procedimento normal de anestesia
porém antes de realizar o
procedimento extraoral trocamos a
luva, pois a flora bucal é diferente da
pele.
Normalmente bloqueamos o
mentoniano e infraorbitário. Meio
tubete em cada infra orbitario e meio
tubete em cada mentoniano.
-Artéria carótida externa---> facial(irriga
grande parte da face)------> labial
superior e labial inferior-----> artéria
angular-----> se ramifica e vai pra glabela
*O nariz é onde há maior perigo de
obliterar vasos e causar necrose, por isso
não preenchemos a glabela.
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Anestesia extraoral
Anestesia intraoral
Anestesia
Referencial 
-Livro A Face: Atlas de Anatomia
Clinica, 3ª Edição - Radlanski
Ralf J. Radlanski e Karl H. Wesker