AULA 1 farmacologia

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Enf. Thais Fernanda
Especialista em Urgência e Emergência pela UPE
Especialista em Enfermagem do Trabalho – Faveni 
Recife, 2021
“Farmacologia aplicada a enfermagem”
O que é farmacologia ? 
Mas antes senta que lá 
vem historia:
Na antiguidade, a origem das doenças, até os filósofos gregos, era quase
sempre atribuída às causas sobrenaturais como castigo dos deuses ou
infringida por outrem sob a forma de intenções ruins como ―mau-olhado ou
outros meios semelhantes. A preocupação com a explicação da saúde e da
doença, sem ser em bases sobrenaturais, nasceu com a filosofia grega, e,
sua busca de uma explicação da constituição da natureza.
Um pouco de história....
Teorias foram desenvolvidas em várias escolas médicas gregas como
Knidos, Crotona e Kos. Na escola de Kos, onde Hipócrates seria aluno,
desenvolveu-se, pela primeira vez, a ideia de uma patologia geral, oposta à
ideia original, que prevalecia anteriormente, de que as doenças eram
sempre limitadas a um único órgão
Segundo esta escola, os processos mórbidos eram devidos a uma reação da 
natureza a uma dada situação, em que havia um desequilíbrio humoral, 
sendo, então, a doença, constituída de três fases: a apepsia, caracterizada 
pelo aparecimento do desequilíbrio; a pepsis, onde a febre, a inflamação e o 
pus eram devidos à reação do corpo, e a crisis ou lysis, onde se dava a 
eliminação respectivamente, brusca ou lenta, dos humores em excesso. 
• A ideia de que espíritos animais percorriam os
nervos, originada também por alguns
pensadores gregos, permaneceu corrente até o
século XVII, quando ficou demonstrada a
natureza elétrica na condução nervosa.
• Desde seus primórdios, o ser humano percebeu
os efeitos curativos das plantas medicinais,
notando que de alguma forma sob a qual o
vegetal medicinal era administrado (pó, chá,
banho e outros) proporcionava a recuperação da
saúde do indivíduo.
• As plantas medicinais, utilizadas há milhares de
anos, servem de base para estudos na produção
de novos medicamentos.
• A cultura brasileira sofreu sérias influências
desta mistura de etnias, tanto no aspecto
espiritual, como material, fundindo-se aos
conhecimentos existentes no país.
ENTENDENDO A FARMACOLOGIA: CONCEITOS BÁSICOS
Farmacologia tem origem grega (Farmakon = drogas e logos = estudo).
A farmacologia é a ciência que estuda os efeitos de uma substância química sobre a
função dos sistemas biológicos, fundamentalmente dependente da interação
droga/organismo.
A farmacologia é ferramenta indispensável para os profissionais da área de saúde que
lidam direta e indiretamente com a prescrição médica
O conhecimento dela, alicerçado em diversos conceitos, possibilita o entendimento
desta ciência. Portanto é necessário compreender como o fármaco age no organismo e
ao mesmo tempo o que o organismo faz com ele.
Conceitos básicos da farmacologia devem ser compreendidos para a boa prática enfermagem tais
como as propriedades físicoquímicas, bioquímica, mecanismo de ação, vias de administração,
absorção, distribuição, metabolização, excreção e terapêutica, respostas fisiológicas,
farmacocinética, farmacodinâmica, permitindo ao profissional segurança na sua atuação.
Já o termo DROGA tem sua origem no holandês e significa folha seca (ervas), pois, até o início do
século XX, todos os medicamentos eram feitos utilizando-se plantas e demais produtos de origem
vegetal.
Os primeiros medicamentos produzidos por indústrias farmacêuticas, utilizando substâncias
sintéticas, estão registrados a partir de 1920. Uma das primeiras drogas sintéticas registradas é a
anfetamina, produzida a partir de 1927, e indicada como vasoconstritor.
O estudo da farmacologia visa a proporcionar ao profissional conhecimentos sobre como os agentes
químicos e biológicos afetam os sistemas biológicos dos seres vivos. A farmacologia é uma ciência
e seu estudo pode ser utilizado com finalidade:
•TERAPÊUTICA: quando é destinada para a cura e/ou controle de doenças e para o alívio de sintomas;
•PREVENTIVA: quando se destina à prevenção de doenças, como é o caso das vacinas;
•DIAGNÓSTICA: quando se utiliza contrastes em exames.
Conceitos relevantes
Princípio Ativo: substância química principal responsável pela ação farmacológica,
terapêutica do medicamento. Pode ter mais que um no medicamento.
Medicamento (medicamentum= remédio) : fármaco com propriedades benéficas,
Comprovadas cientificamente: é toda substância química que tem ação profilática, terapêutica
e auxiliar de diagnóstico.
Remédio (re=novamente; medior=curar): É um termo amplo , aplicado a todos os recursos
terapêuticos para combater doenças ou sintomas.
EXEMPLOS: repouso, fisioterapia, psicoterapia, acupuntura, substância animal, vegetal,
mineral ou sintética; fé ou crença; influência: usa dos com intenção benéfica.
Placebo (placeo= agradar): tudo o que é feito com intenção benéfica para aliviar o sofrimento:
fármaco/medicamento/droga/remédio (em concentração pequena ou mesmo na sua ausência), a figura do
médico (feiticeiro).
Nocebo: efeito placebo negativo. O "medicamento" piora a saúde.
Absorção: é a passagem do fármaco do local em que foi administrado
para a circulação sistêmica. Constitui-se do transporte da substância
através das membranas biológicas. Tratando-se da via de
administração intravenosa, não se deve considerar a absorção, uma
vez que, neste caso, o fármaco é administrado diretamente na corrente
sanguínea.
Alguns fatores influencia má absorção, tais como:
1. Características físico-químicas da droga, 
2. Veículo utilizado na formulação, 
3. Perfusão sanguínea no local de absorção,
4. Área de absorção à qual o fármaco é exposto,
5. Via de administração, 
6. Forma farmacêutica, entre outros.
Biodisponibilidade: indica a quantidade de drogas que atinge seu local
de ação ou um fluido biológico de onde tem acesso ao local de ação. É
uma fração da droga que chega à circulação sistêmica.
Bioequivalência: é a equivalência farmacêutica entre dois produtos,
ou seja, dois produtos são bioequivalentes quando possuem os
mesmos princípios ativos, dose e via de administração, e
apresentam estatisticamente a mesma potência.
Distribuição: é a passagem de um fármaco da corrente sanguínea para os tecidos. 
A distribuição é afetada por fatores fisiológicos e pelas propriedades físico-químicas da substância. Os
fármacos pouco lipossolúveis, por exemplo, possuem baixa capacidade de permear membranas
biológicas, sofrendo assim restrições em sua distribuição. Já as substâncias muito lipossolúveis
podem se acumular em regiões de tecido adiposo, prolongando a permanência do fármaco no
organismo. Além disso, a ligação às proteínas plasmáticas pode alterar a distribuição do fármaco, pois
pode limitar o acesso a locais de ação intracelular.
Qual a diferença entre o medico lipossolúvel para o hidrossolúvel?
os medicamentos lipossolúveis podem atravessar mais rapidamente as 
membranas das células do que os medicamentos hidrossolúveis.
Fatores que Influenciam a Ação das drogas
1) Fatores dependentes do ambiente:
-luz, ruídos, Temperatura, ...
-Fatores dependentes das Drogas:
-propriedades físico-químicas 
-Formas farmacêuticas, 
-Dose
2) Ações Recíprocas de Drogas:
a)Sinergismo (somação, potenciação)
b)Antagonismo (químico, físico, por competição, 
fisiológico ou Farmacológico)
Antagonismo em farmacologia se refere aos compostos químicos que 
se ligam a determinados receptores neurológicos porém sem ativá-
los, impedindo que os componentes que o ativariam de se ligarem. O 
oposto do antagonista é o agonista.
3) Fatores dependentes do Organismo:
-Variação Individual
-Espécie
-Raça
-Sexo, 
-Idade 
-Peso
-Via de administração
-Tolerância (adquirida, congênita)
Fitoterápicos
Os medicamentos fitoterápicos são definidos pela ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária)
como aqueles que são obtidos a partir de derivados vegetais e que os riscos, os mecanismos de ação e
onde agem no nosso corposão conhecidos.
Esses medicamentos são feitos exclusivamente de matéria-prima vegetal.
É importante destacar que não é considerado um fitoterápico aquele medicamento que contém
substâncias ativas isoladas, bem como sua associação com extratos vegetais.
FARMACOCINÉTICA X FARMACODINÂMICA
FARMACOCINÉTICA FARMACODINÂMICA
 Processos que o organismo desempenha
com o fármaco;
 ADME: Absorção, Distribuição,
Metabolismo e Excreção
 Efeitos do fármaco sobre o organismo ;
 Mecanismo de ação de fármaco;
 Interação com receptores orgânicos
Vias de administração de medicamento 
Via oral:
• Absorção intestinal
• Absorção sublingual
Via Parenteral:
• Via intradérmica
• Via subcutânea
• Via intramuscular
• Via endovenosa
Via inalatória
Outras vias:
• Retal
• Ocular
• Intranasal
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO 
Via Oral: 
Os medicamentos são absorvidos pela mucosa do trato 
gastrointestinal. 
Vantagens: 
- Maior segurança, comodidade e economia;
- Estabelecimento de esquemas terapêuticos fáceis de 
serem cumprido pelos paciente;
- Absorção intestinal favorecida pela grande superfícies 
de vilosidade intestinal.
Desvantagens: 
- Apresentação de efeitos adversos (náuseas, vômitos e 
diarreias), pela irritação da mucosa; 
- Variações do grau de absorção conforme: 
a) ação da enzima digestiva; b) plenitude ou não gástrica; 
c) tipo da formulação farmacêutica; d) pH. 
- Necessidade da cooperação do paciente.
Via Sublingual
Os medicamentos são absorvidos pela 
mucosa oral. 
Vantagens: 
- Absorção rápida de substâncias 
hidrossolúveis; 
- Redução de biotransformação do 
princípio ativo do fígado, por atingir 
diretamente a circulação sistêmica. 
Desvantagens: 
- Imprópria para substâncias irritantes ou 
de sabores desagradáveis. 
O medicamento ingressa diretamente na 
circulação geral, sem passar através da 
parede intestinal e pelo fígado.
Retal 
Os medicamentos são absorvidos pela mucosa retal. 
Vantagens: 
- Administração de medicamentos a pacientes 
inconscientes ou com náuseas e vômitos, 
particularmente em lactantes; 
-Redução da biotransformação do princípio ativo pelo 
fígado, por atingir diretamente a circulação sistêmica. 
Desvantagens: 
- Absorção irregular e incompleta; 
- Irritação da mucosa retal. 
***Muitos medicamentos que são administrados por via oral podem ser 
administrados por via retal, em forma de supositório. 
VIA PARENTERAL 
As vias parenterais, não utilizam o tubo digestivo, e compreendem 
as acessadas por injeção (intravenosa, intramuscular, subcutânea, 
entre outras). 
Absorção da via parenteral 
A menos que um fármaco seja administrado para
produzir um efeito local ou seja injetado diretamente na
corrente circulatória, necessita fazer um primeiro
movimento de aproximação do sítio de ação, indo do
local de aplicação até a corrente circulatória.
Esse movimento denomina-se absorção. A absorção
influencia o início e a magnitude do efeito
farmacológico e é um dos determinantes de escolha de
vias de administração e doses.
.
A absorção depende também do fluxo sanguíneo
no sítio absortivo, extensão e espessura da
superfície de absorção e vias de administração
escolhidas.
Vias parenterais mais utilizadas: intramuscular,
endovenosa, subcutânea e intradérmica.
Vias parenterais de competência médica:
intratecal (intraraquidiana); intraperitoneal,
intra-óssea, epidural, intra-cardíaca e
endotraqueal
Via Intramuscular 
Os medicamentos são absorvidos pelo endotélio dos 
capilares vasculares e linfáticos. 
Vantagens: 
- Absorção rápida; 
- Administração em pacientes mesmo inconscientes; 
- Adequada para volumes moderados, veículos 
aquosos, não aquosos e suspensões. 
Desvantagens: 
- Dor; 
- Aparecimento de lesões musculares pela aplicação de 
substâncias irritantes ou substâncias de pH distante da 
neutralidade; 
- Aparecimento de processos inflamatórios pela injeção 
de substâncias irritantes ou mal absorvidas. 
#OBSERVAÇÃO:
Volume injetado:
Região deltóide – de 2 a 3 mililitros
Região glútea – de 4 a 5 mililitros
Músculo da coxa (vasto lateral)– de 3 a 4 
mililitros
Via Endovenosa 
Vantagens: 
- Obtenção rápida dos efeitos; 
- Administração de grandes volumes em infusões lentas; 
- Aplicação de substâncias irritantes, diluídas; 
- Possibilidade de controle de doses, para prevenção de 
efeitos tóxicos. 
Desvantagens: 
- Superdosagem relativa em injeções rápidas; 
- Riscos de embolia, irritação do endotélio vascular, 
infecções por contaminações bacterianas ou viróticas e 
reações anafiláticas; 
- Impróprio para solventes oleosos e substâncias 
insolúveis. 
#OBSERVAÇÃO: Grandes volumes – hidratação
Via Subcutânea 
Os medicamentos são absorvidos pelo endotélio dos 
capilares vasculares e linfáticos
. 
Vantagens: 
- Absorção boa e constante para soluções; 
- Absorção lenta para suspenções. 
Desvantagens: 
- Facilidade de sensibilização dos pacientes; 
- Dor e necrose por substâncias irritantes. 
#OBSERVAÇÃO: 
90 °C – agulhas hipodérmicas e pacientes gordos
45°C – Agulhas normais e pacientes magros
#OBSERVAÇÃO: 
Pequenos volumes – de 0,1 a 0,5 mililitrosVia intradérmica
Essa é uma via muito restrita usada para pequenos 
volumes, sendo a solução introduzida na camada 
superficial da pele, chamada derme. 
Vantagens :
 segurança
 É de fácil aplicação
 É utilizada para aplicar um volume de medicamento
Desvantagens:
 Sensação mais dolorosa na aplicação do medicamento
 Não é possível aplicar um volume elevado de 
medicamento
 A exigência de técnica especifica para administração
 uma via de absorção muito lenta.
Via Tópica
A administração pela via tópica ou cutânea consiste na 
aplicação de medicamento sobre a superfície cutânea ou 
mucosa, sendo absorvida pela camada epidérmica para 
dentro da derme.
Vantagens:
 ação direta no sítio alvo ou muito próximo;
 Melhorar a adesão do doente à terapêutica;
 Maior eficácia com menos dosagem; 
 Menos riscos associados em relação à administração 
oral ou intravenosa 
Desvantagens:
 Possibilidade de ocorrência de irritações e reações 
alérgicas na pele
Via intranasal :
A administração de medicamentos pela via nasal consiste 
em preparar e instilar um medicamento líquido na mucosa 
ou orifício nasal, com a finalidade de facilitar a drenagem 
de secreções nasais, aliviar a congestão nasal, promover 
vasoconstrição, umedecer a mucosa nasal, prevenir e 
tratar infecção locais e auxiliar no tratamento hormonal.
Desvantagens:
- Maior risco para reação alérgica;
- Efeitos colaterais;
- Não realização do procedimento por recusa do cliente,
alteração anatômica ou obstrução mecânica.
Via inalatória :
Utiliza gases como meio de transporte para medicamentos.
Vantagens:
 Eficiente para pacientes com distúrbios respiratórios;
 Efeito imediato
Desvantagens:
 Reação alérgica 
Via oftálmica/ocular/conjuntival:
Uso Tópico/Efeitos locais – A absorção sistêmica pelo 
canal nasolacrimal geralmente é indesejável.
Só é empregada para um número restrito de fármacos
 Vantagens: 
Absorção mínima 
Minimiza a ocorrência de efeitos adversos 
 Desvantagens:
Irritação local e alergia 
Risco de catarata 
Absorção pobre e errática