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Cuidado Integral ao recém-nascido e à criança AULA 3 – CUIDADOS AO RECÉM NASCIDO O ato de cuidar significa dedicar tempo, atenção, zelo, conforto, respeito, competência e ética, que se processa por meio de uma relação de horizontalidade e igualdade Os cuidados com o recém-nascido (RN) podem ser divididos em imediatos e gerais. Os primeiros são proporcionados logo após o parto até seu ingresso no alojamento conjunto. Os cuidados gerais são ministrados posteriormente, durante o período neonatal. Os cuidados imediatos ao RN são prestados nas duas primeiras horas após o parto, com o objetivo de proporcioná-lo condições satisfatórias para adaptação a vida extra-uterina CUIDADOS GERAIS • Praticar o aleitamento exclusivo ao seio até o 6° mês de vida • Manter posição correta durante a amamentação • Levar o bebê para fazer o teste do pezinho após o 5° dia de vida. • Vacinar o bebê sempre nas datas marcadas a lápis no cartão da criança. (lembro que as primeiras vacinas após a alta são as crianças BCG contra tuberculose e contra hepatite B) • So atrase a vacina do seu filho se ele estiver com alguma doença contra-indique vacinar no momento • A caderneta de vacinação é válida em todo o brasil • Levar o bebê para fazer puericultura – é o acompanhamento da saúde do seu filho durante o 1° ano de vida • Cuida bem do cartão da criança, pois ele é um documento para a vida inteira No caso de Cólicas: • Realizar massagem na barriga do bebê, no sentido horário (como prevenção) • Realizar exercícios com as perninhas, tipo bicicleta (como prevenção) • Passar uma fralda de pano com ferro quente e aplicar sobre a barriga do bebê (no momento da dor) Obs: Evite ao máximo a administrar medicação para cólica ou dor se for necessário faça somente com a prescrição do pediatra. • Proporcionar conforto e bem-estar ao bebê • Evitar infecções, através da limpeza cuidado do recém-nascido, no banho • Prevenir infecção do cordão umbilical • Adequar o vestuário do bebê à temperatura ambiente Os cuidados de higiene são indispensáveis, pois, previnem infecções. O sistema imunitário do recém- nascido ainda não está totalmente desenvolvido, desta forma torna-se essenciais. A pele é a primeira defesa do recém-nascido, por isso, deve estar bem cuidada A pele após o nascimento a pele pode apresentar... • Eritema tóxico: É uma erupção papular rósea com vesículas espalhadas pelo tórax, costas, nádegas e abdômen • Icterícia fisiológica: imaturidade hepática, cor amarelada do recém-nascido • Mancha mongólica: mancha cor ardósia, comum na zona sacrococcígea • Mília: pequenos pontos brancos na face • Lanugo: camada de pelos muito finos, que cai na 1° semana de vida • Vérnix caseoso: camada de gordura branca produzida pelas glândulas sebáceas O banho • O banho é um momento especial para o bebê e para os pais pois promove a troca do local sujo É por isso que os pais devem tornar o ambiente confortável para o bebê • o banho deve ser dado num espaço limpo e espaçoso, o material deve estar preparado temperatura • exterior deve ser 22° - 24°c (sem corrente de ar) • da água de 37°c o banho total: posicionar o bebê de barriga para cima, segurando pela nuca, com o braço, utilizando a mão livre em concha para colher água limpar a face e os olhos do bebê, com compressas com água morna para o rosto e, soro fisiológico para os olhos (uma compressa para cada olho), fazendo movimentos suaves e únicos, de fora para dentro. Cuidados com o coto umbilical Lavar sempre muito bem as mãos antes de iniciar o procedimento; limpar a pele que rodeia o cordão umbilical, utilizando uma compressa com álcool 70% para cada zona e também para clampe; fazer um movimento único e suave com a compressa; quando colocar a fralda dobre a parte superior da fralda para não ficar em cima do cordão umbilical (harmonia) Conclusão: O banho, os cuidados com o cordão umbilical, o vestuário, a troca de fraldas, bem como as rotinas estabelecidas pelos pais são fundamentais para o crescimento e desenvolvimento saudáveis do bebê. Banho e os cuidados de higiene: • Permitem a observação da sua condição física • Promovem o conforte do bebê e previnem infecções • Acima de tudo, permite a socialização do bebê com os pais ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO As ações positivas causadas pelo aleitamento materno são inúmeras. Já durante a gestação as mamas vão vendo preparadas para o momento de amamentar. Isso só pode significar que amamentar é um processo natural e deve ocorrer. Entretanto, a amamentação sofreu grandes influências sociais e culturais ao longo do tempo, séculos antes de cristo, as mulheres alimentavam seus bebês usando outros artifícios com xícaras com bicos e pequenos potes feitos de barro. Esses objetos foram encontrados por arqueólogos em túmulos de crianças. Isso indica que as mulheres buscavam uma forma de substituir a amamentação feita pela mãe. Outra prática, também bastante antiga, para a substituição da amamentação materna é a das amas de leite. OS BENEFÍCIOS DO LEITE MATERNO A amamentação supre todas as necessidades dos primeiros meses de vida, para o bebê crescer e se desenvolver sadio. • O leite materno é completo • O leite materno da proteção contra doença • É limpo e pronto • Dar de mamar ajuda na prevenção de defeitos na oclusão (fechamento) dos dentes, diminui a incidência de cáries e problemas na fala • Bebês que mamam no peito apresentam melhor crescimento e desenvolvimento • Trabalhos científicos identificam que essas crianças são mais inteligentes • Ele é o alimento ideal, não sendo necessário oferecer água, chá e nenhum outro alimento até os 6 meses de idade. Vantagens para mãe, o pai e a família • Aumenta os laços afetivos • Amamentar logo que o bebê nasce diminui o sangramento da mãe após o parto e faz o útero voltar mais rápido ao tamanho normal, e a diminuição do sangramento previne a anemia materna. • É um método natural de planejamento familiar (atenção) diminui o risco de câncer de mama e ovários • É econômico e prático TIPOS DE LEITE MATERNO Nesse período o leite vai aumentando sua quantidade e sua coloração e, contrapartida, os anticorpos e as proteínas vão diminuindo. Aumentam também os níveis de gordura e lactose, que é o açúcar do leite Leite do começo ou anterior: tem coloração levemente acinzentada, tem mais proteínas, lactose, vitaminas, minerais e água. Leite do fim ou posterior: possui mais gordura, o que confere um aspecto mais branco e menos aquoso, e é uma fonte de energia e ganho de peso do bebê
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