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LARISSA MENEZES – TÉC. CIRÚRGICAS E ANESTESIO NOÇÕES GERAIS DE TUBOS, DRENOS E SONDAS DRENOS Os drenos são tubos ou laminas de tecidos maleáveis, de lúmen único ou múltiplos, de calibre e tamanho variáveis. Destinam a retirada de secreções de uma cavidade, associados ou não a irrigação combinada, podendo ser usados de forma terapêutica ou profilática Ativos: aspiração contínua ou intermitente, drenos a vácuos Passivos: drenagem espontânea ou por gravidade, sem força de pressão Composição/material: o Látex o Plástico o Silicone o PVC TIPOS DE DRENOS: DRENOS DE PENROSE ➢ Tubo de látex ➢ Dupla lamina de borracha ➢ Luz colabada ➢ Extremidade interna simples ou bifurcada ➢ A secreção passa por cima dele e não por dentro dele ➢ Serve para guiar a saída de secreção ➢ Dreno passivo ➢ Retira quando a drenagem em 24 horas for menor que 50mL DRENO PORTOVAC ➢ Dreno ativo ➢ A estrutura com furos fica dentro do paciente se não perde a funçao do vacuo ➢ A ponta é bem fina e pontiaguda para perfurar o paciente ➢ A estrutura sanfonada cria o vacuo e aspira por pressao a susbtancia que está dentro do paciente ➢ Retira quando a drenagem em 24 horas for menor que 50mL ➢ Cirurgia da tireoide tambem usa esse dreno DRENO LAMINAR + TUBULAR ➢ É um dreno de Penrose mais um tubo e conecta um dentro do outro com um ponto para segurar na pele LARISSA MENEZES – TÉC. CIRÚRGICAS E ANESTESIO DRENO DE KEHR ➢ Diâmetro: 10-12-14-16-20-22 FR ➢ Braço: 20x30 ➢ Drenagem pós operatória temporária do ducto biliar comum ou durante a cirurgia ➢ Facilitar o controle da evolução ➢ Normalmente de silicone DRENAGEM DE TÓRAX ➢ Indicações: • Hemotórax • Pneumotórax • Piotorax • Pós-operatório ➢ Kit da drenagem de tórax: • Selo d’água: coloca 500mL de água destilada • A mangueira se conecta ao dreno no tórax do paciente • O selo d’agua diminui o pneumotórax, sem ele aumenta SONDAGEM Colocação de sondas na luz dos órgãos para obtenção/drenagem do seu conteúdo ou administração de substancias Material de silicone ou látex para estruturas tubulares Estomago, tórax, intestino e vesical Nutrição ou drenagem ou administração de substancias Classificação: o Nasogástrica: drenagem de conteúdo gástrico e diminuição da pressão intrabdominal o Nasoenteral: alimentação e medicamento o Vesical: controle de diurese, pós operatório e pacientes com retenção urinaria Tamanho/Medição: da ponta do nariz ao lobo da orelha e do lobo da orelha ao esterno para LARISSA MENEZES – TÉC. CIRÚRGICAS E ANESTESIO a sonda nasogástrica; do esterno conta +4 dedos e terá a medida da nasoenteral SONDAGEM NASOGÁSTRICA ➢ O acesso ao estomago também pode ser feito pela passagem de sonda através da cavidade oral ➢ Indicações: drenagem gástrica pós operatória, obstruções ➢ Material: as sondas gástricas são denominadas pelo seu diâmetro em French, ou seja: 18F, 16F, 14F, 12F, 10F SONDAGEM NASOENTERAL ➢ Finalidade: alimentação ➢ Material: poliuretano e silicone + biocompativeis, flexíveis, macias, fino calibre ➢ Vantagem: permite maior tempo de permanência ➢ Se passar mais de 3 meses tem indicação de gastrotomia (sonda direto no estomago) SONDAGEM VESICAL ➢ As sondas vesicais ou de Foley tem duplo ou triplo lúmen ➢ Diâmetro externo: 20, 18, 16 Foley ➢ Na uro usa a de 22 Foley geralmente ➢ Normalmente homem 16Foley e mulher 14Foley ➢ Cistostomia por punção suprapúbica (cateter ou trocater) ou por acesso cirúrgico ➢ Indicação: monitorização da diurese, pós- operações pélvicas, procedimentos trato urinário inferior ➢ Xilocaína gel, luvas estéreis, uma seringa de 20mL, 10mL de água destilada, bolsa coletora, sistema fechado
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