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Crescimento celular: formação de tecidos que compõem os indivíduos... Diferenciação celular: especialização morfológica e funcional das células... ▶ Alterações do volume celular. Quando uma célula recebe estímulo acima do normal, aumentando a síntese de seus constituintes e o seu volume, tem-se hipertrofia (do grego hyper = excesso, além; trophos = nutrição, metabolismo). Se sofre agressão que resulta em diminuição da nutrição, do metabolismo e da síntese necessária para renovação de suas estruturas, a célula fica com volume menor, fenômeno que recebe o nome de hipotrofia (do grego hypo = pouco, sob). Hipotrofia (Atrofia) ✓ Fisiológica: involução de tecidos ou órgãos, naturalmente. Exemplos: Senilidade, Timo, Bursa de Fabricius, Veias e artérias umbilicais, Útero pós-parto, Mama póslactação. ✓ Patológica: a) Desnutrição ou inanição - hipotrofia gelatinosa das gorduras corporais; *CAQUEXIA b) Hormonal Exemplos: ↓ hormônios tireoidianos e do crescimento – hipotrofia generalizada; c) Denervação - atrofia neurogênica, hipotrofia muscular; Causas: trauma, processos inflamatórios, infecciosos, cicatriciais ou neoplásicos. d) Por inatividade ou desuso (músculos esqueléticos imobilizados);\ e) Por compressão (pressão exercida por uma lesão expansiva) Ex.: hidrocefalia, hidronefrose, tumores, cistos f) Irrigação sanguínea deficiente (↓ fornecimento de O2 e nutrientes) Ex.: hipotrofia hepática ✓ Macroscopia: • Órgãos duplos • Órgãos com diminuição do peso e volume e podem apresentar membrana de revestimento enrugada; ✓ Microscopia: • As células são menores. Hipertrofia ✓Fisiológica: hipertrofia da musculatura uterina na gestação - estrógeno ✓Patológica: – Miocárdio – Musculatura esquelética – Musculatura lisa da parede dos órgãos ocos ✓ Tipo especial: – Hipertrofia compensatória: órgão par aumenta de volume e assume função do homólogo alterado ou ausente; Macroscopia: tecidos aumentados de volume e de peso por causa do aumento volumétrico de suas células; - arquitetura do órgão sem alterações. • Microscopia: aumento de volume das células. ▶ Alterações da proliferação celular. Aumento da taxa de divisão celular acompanhado de diferenciação normal recebe o nome de hiperplasia (do grego plasis = formação). Diminuição da taxa de proliferação celular é chamada hipoplasia. O termo aplasia (do grego a = ausência) é muito usado como sinônimo de hipoplasia, o que não é totalmente correto. Assim, fala-se comumente em anemia aplásica quando, na maioria das vezes, trata-se de anemia hipoplásica. Hipoplasia (Aplasia): ✓ Fisiológica: • Involução do timo; ✓ Patológica: • Medula óssea – agentes tóxicos; Hiperplasia ✓Hiperplasia fisiológica – Hormonal: útero na gestação e mama na lactação; – Compensatória: fígado após hepatectomia parcial; rim após nefrectomia ou lesão unilateral; testículo após orquiectomia unilateral. ✓Hiperplasia patológica • Reacional: tecido linfoide e conjuntivo-vascular na cicatrização; • Hormonal: Difusa: endométrio, cortical da adrenal, paratireoide. Localizada: hiperplasia nodular Macro: órgão aumentado de volume e de peso devido ao aumento do número de células. ✓ Micro: aumento do número de células (células estáveis e/ou lábeis), consequência do aumento de mitoses. ▶ Alterações da diferenciação celular. Quando as células de um tecido modificam seu estado de diferenciação normal, tem-se metaplasia (do grego meta = variação, mudança). É resultado de irritações persistentes - surgimento de um tecido mais resistente. É uma substituição adaptativa reversível que só ocorre em tecidos renováveis (epitélios e conjuntivos, nunca em músculo ou tecido nervoso) ▶ Alterações da proliferação e da diferenciação celulares. Quando há proliferação celular e redução ou perda de diferenciação, tem-se a displasia (do grego dys = imperfeito, irregular). A proliferação celular autônoma, em geral acompanhada de perda ou redução da diferenciação, é chamada neoplasia (do grego neo = novo). Atualmente, existe tendência a unificar o conceito desses dois termos, desaparecendo a palavra displasia. A proliferação celular acompanhada de redução da diferenciação deve ser chamada neoplasia. ▶ Outros distúrbios. Além das condições descritas, existem outras de posição ou conceituação mais imprecisas. Agenesia (do grego genesis = formação) significa uma anomalia congênita na qual um órgão ou parte dele não se forma (p. ex., agenesia renal, agenesia do septo interatrial do coração, agenesia de um lobo pulmonar). O termo distrofia é empregado para designar várias doenças degenerativas sistêmicas, genéticas ou não, como as distrofias musculares. Ectopia ou heteropia (do grego ektos = fora; hetero = diferente) é a presença de um tecido normal em localização anormal (p. ex., parênquima pancreático na parede do estômago).