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Avaliação do neonato de baixo risco Introdução a Neonatologia A neonatologia é uma especialidade da pediatria que tem como ênfase a assistência integral ao recém-nascido (RN) de 0 a 28 dias. Neo (do latim: novo) + natal (do latim: nascimento). O período neonatal é o mais complexo para o neonato e a família, pois é um período de adaptações para ambos. Circulação fetal é o sistema circulatório dos fetos, especialmente dos fetos humanos. A circulação fetal é bastante diferente da circulação após o nascimento, pois, no feto, a troca do gás carbônico pelo oxigênio na hemoglobina ocorre na placenta. Adaptação neonatal (características anatômicas e fisiológicas) Distocias e suas implicações: tocotrauma e perianóxia neonatal Apesar de o parto ser um processo fisiológico natural, não está isento de intercorrências. Quando há alguma anormalidade, dizemos que houve uma distocia (dis = dificuldade/perturbação + tokos = parto). Distocias e suas implicações: tocotrauma e perianóxia neonatal Existem muitos fatores associados às distocias, entre eles: • uterinos, • pélvicos, • fetais, • placentários, • líquido amniótico • cordão umbilical. Distocias e suas implicações: tocotrauma e perianóxia neonatal • Independentemente do tipo de distocia, as consequências para a parturiente e o neonato podem ser fatais se não observadas e tratadas com eficiência. • Uma consequência leve no neonato é o tocotrauma, que se origina das tentativas de extração do feto, ocorrendo lesões, hematomas e fraturas. Por outro lado, perianóxia neonatal é um agravo que consiste na hipoxemia ou anóxia do neonato, oriunda da distocia, processo que leva à lesão irreversível do sistema nervoso central, ocasionando, assim, a paralisia cerebral (PC). O período perinatal é uma das etapas mais críticas da adaptação neonatal Nesse momento a assistência de enfermagem tem papel essencial durante a recepção do neonato. O enfermeiro é o responsável por assegurar a qualidade e a funcionalidade de todos os recursos e equipamentos necessários para assistência ao neonato, bem como a capacitação da equipe de enfermagem Admissão e recepção do RN na sala de parto Admissão e recepção do RN na sala de parto Reanimação neonatal O momento mais importante da vida humana é o nascimento e pode ser também o mais difícil, pois mesmo sendo um processo fisiológico, podem ocorrer intercorrências e o neonato necessitar de reanimação. Quanto menor a idade gestacional (IG) e o peso dos neonatos ao nascer, mais possibilidade de precisarem de reanimação. Segundo Brasil (2011), a cada ano, cerca de 300.000 neonatos precisam de auxílio profissional para manter a respiração ao nascer. Importância de conhecer as técnicas de reanimação neonatal. 16 Os neonatos têm grande risco de hipotermia. Eles podem perder calor de quatro formas: • evaporação; • radiação; • condução • convecção, manter os neonatos sempre aquecidos, porém com cautela, pois o hiperaquecimento também é prejudicial. OBRIGADA